急性肺栓塞静脉溶栓治疗的护理

急性肺栓塞是急危重病之一,必须及时有效地进行诊治,否则将危及患者的生命或严重影响患者的生活质量。目前国内还没有形成统一的、科学合理的、适合国人的治疗方案。我院对17例肺栓塞患者用尿激酶进行溶栓治疗,取得较好的疗效。针对相关的护理问题提出了护理措施。     

一例产后急性肺栓塞溶栓后的护理

溶栓疗法是药物直接或间接将血浆蛋白纤溶酶原转变为纤溶酶，迅速裂解纤维蛋白，使血块溶解；同时通过清除和灭活凝血因子ⅡⅤⅧ，抑制纤维蛋白原向纤维蛋白转变并干扰纤维蛋白聚合发挥抗凝效应。我院用溶栓疗法救治1例产后急性肺栓塞的患者，现介绍如下。     

9例急性肺栓塞患者溶栓的急救护理

目的：总结急性肺栓塞溶栓的护理体会。方法：对9例急性肺栓塞溶栓患者加强呼吸道的护理、合理使用静脉、准确及时的应用溶栓药物、严密观察病情变化、预防出血并发症的发生、严格执行各项操作规程以防感染的发生。结果：本组9例中治愈7例,好转2例。结论：探讨急性肺栓塞患者早期实施溶栓治疗,并给予全面的护理,可有效减少并发症,降低死亡率,提高抢救成功率。     

大面积急性肺栓塞溶栓的护理18例

急性肺栓塞主要来自静脉系统或右心栓子进入循环 ,造成肺动脉主干或分支的栓塞同时并有细小动脉痉挛 ,严重者可使肺循环受阻 ,肺动脉压急剧升高 ,右心室扩张和右心衰竭和休克 ,因此 ,必须给予积极的溶栓治疗和护理。现将我科 2 0 0 1～ 2 0 0 3年收治 18例急性肺栓塞溶栓的治疗与护理体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料。取符合WHO诊断标准的急性肺栓塞患者18例 ,均符合溶栓治疗病例入选条件及治疗适应症[1] ,男11例 ,女 7例 ,年龄 32～ 75岁 ,平均年龄 4 6 .3岁。合并右心衰 8例 ,合并糖尿病 3例 ,合并休克 5例。1.2　方法。给予尿…     

肺栓塞溶栓治疗的护理

肺血栓栓塞为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环系统和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征。肺栓塞是心肺血管疾病中常见的急症,若不及时抢救,病死率可达20%~30%,溶栓治疗是目前临床上最普及的有效治疗肺栓塞的主要方法。我科2005年1月~2006年     

急性肺栓塞尿激酶静脉溶栓治疗的护理

2002年6月～2004年6月,我院用尿激酶静脉溶栓治疗急性肺栓塞11例,取得良好疗效。出将护理体会报告如下。     

肺叶切除术近期急性肺栓塞后溶栓护理

正肺动脉栓塞(Pulmonary arterial embolism,PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征。对于肺叶切除术后的患者。由于手术创伤,肺的通气以及弥散功能在术后会有一过性下降,在此基础上再并发肺栓塞往往会引起患者呼吸衰竭。若合并有血液动力学不稳定甚至是心跳骤停的肺栓塞患者称为急性重症肺栓塞,这部分患者死亡率极高。尽管目前临床上对于肺     

急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗的临床疗效观察及护理

目的 观察溶栓抗凝治疗急性肺栓塞的临床疗效,并探讨治疗前、中、后的护理要点.方法 对32例急性肺栓塞患者给予尿激酶静脉溶栓和低分子肝素联合华法林抗凝治疗,同时加强监测和护理,观察其临床疗效及治疗前后血气指标的变化.结果 治愈19例(59.38％),好转12例(37.50％),死亡1例(3.12％),总有效率为96.88％.溶栓抗凝治疗后,PaO2由(68.1±6.7) mmHg升至(81.6 - 6.3) mmHg,而PaCO2由(57.1 ±4.9)mmHg降至(48.5±5.0) mmHg,治疗前后比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 急性肺栓塞早期诊断,及时溶栓抗凝治疗,加之精心护理可降低死亡率.     

急性肺栓塞患者行介入碎栓+溶栓治疗的护理

总结13例急性肺栓塞患者行介入碎栓+溶栓治疗的护理。护理重点为做好心理护理,重视病情观察,加强外周导管穿刺路径护理,及时发现并处理并发症,同时做好健康宣教和出院指导。12例治愈出院,1例好转出院。     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

Measuring of strain parameters reflects changes of right ventricular function before and after thrombolytic therapy in patients with acute pulmonary embolism

The International Journal of Cardiovascular Imaging - Strain parameters on speckle tracking echocardiography (STE) have been proposed as effective indexes for evaluating right ventricular (RV)...     

Successful thrombolytic therapy for massive pulmonary embolism

The use and scope of thrombolytic therapy in the management of pulmonary embolism (PE) continues to evolve. The results of small studies suggest that thrombolytic therapy might have an impact on survival in massive PE with cardiogenic shock; however, no large studies to further this notion exist. Furthermore, the expanded application of thrombolytic therapy to patients with PE and right ventricular dysfunction (RVD) but without overt hemodynamic collapse remains controversial. We report successful use of the thrombolytic agent tissue plasminogen activator (tPA) in the management of life-threatening PE with RVD without overt cardiovascular collapse. We present evidence for the meritorious use of thrombolytic therapy in this category of PE patients. We believe that a broadened application of thrombolytic therapy to patients with PE and RVD but without cardiogenic shock, especially in younger patients, is beneficial and worth the risk.     

67例急性肺栓塞患者静脉溶栓治疗的护理

肺栓塞是来自全身静脉系统或右心的内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及其分支,引起肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。最常见的是肺血栓栓塞症,其次是脂肪栓塞、羊水栓塞等类型\[1\]。其病情重,死亡率高,严密的观察和护理以及有效的治疗是提高患者生存率的关键。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理

目的：总结急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理经验。方法：选用确诊为急性心肌梗死且无溶栓禁忌证的患者56例。在发病6h内用尿激酶150万U加入0．9％氯化钠100ml，30min内静脉输入，配合低分子肝素皮下注射、阿司匹林片口服，同时进行密切的观察及护理。结果：43例再通。13例未通，再通率76．8％。其中ST段回降≥50％有47例，占83．9％；胸痛基本消失40例，占71．4％；出现再灌注心律失常者41例，占73．2％；死亡2例（3．6％）。结论：精心的护理和密切的观察，及时发现严重并发症，采取相应的预防及护理措施，对促进患者的康复有重要意义。     

1例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理

1 病例介绍 病人,女,37岁.在某中心卫生院行剖宫产手术,手术顺利,术后持续卧床,未下地活动.第2天中午遵医嘱下床活动时出现晕厥,意识消失,急行心肺复苏,经气管插管等抢救处理,30 min后病人意识恢复,持续呼吸机辅助呼吸,曾多次试行脱机,病人均出现自主呼吸困难,低血氧分压难以纠正,送入重症监护病房(ICU)时病人意识清醒,持续呼吸机辅助呼吸,设置潮气量460 mL,吸氧浓度45%,频率18/min,皮肤无黄染,口唇无发绀,无杵状指,双肺呼吸音粗,可闻及中湿水泡音.     

急性肺栓塞的护理

肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。既往无心肺疾病的患者，呼吸困难是肺栓塞最常见的症状（发生率80％左右），呼吸急促，呼吸频率〉20／min是最常见的体征，尤以活动时最明显。通常，呼吸困难、晕厥或发绀预示有致命性危险。肺栓塞后可导致肺梗死、急性肺原性心脏病。发病率高，     

急性心肌梗死溶栓治疗后的护理

急性心肌梗死（AMI）为冠心病严重类型,其基本病因是冠状动脉粥样硬化造成1只或多只血管管腔狭窄和心肌供血不足,而侧支循环未充分建立,在此基础上,一旦血供急剧减少或中断,使心肌严重而持续地急性缺血达20～30min以上,即可发生AMI。我院心内科近2年对50例急性心肌梗死患者进行了溶栓治疗,效果较好,现将我们的护理体会介绍如下。     

妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理

总结11例妇科肿瘤术后并发急性肺栓塞的护理,经对肺栓塞的预防、早期识别、及时处理,10例患者康复出院,仅1例患者因大面积肺栓塞抢救无效死亡。