针刺配合推拿治疗肩峰下撞击征42例

应用针刺、推拿疗法治疗肩峰下撞击征42例。结果：临床治愈18例，显效12例，好转7例，无效5例。年龄小者较年龄大者恢复较好，而有肱骨骨折内固定者无效。     

中药熏蒸联合肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征

为观察中药熏蒸联合肩峰下注射疗法对肩峰下撞击综合征的疗效，对42例患者进行了治疗及1年随访。结果：治愈率为73．8％，显效率14．3％，好转率7．1％，无效率4．8％。显示该方法治疗肩峰下撞击综合征疗效明显，无明显副作用。     

关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击征

目的:观察评价关节镜下肩峰成形术治疗肩峰撞击征的临床疗效.方法:回顾性分析了采用肩峰成形术治疗的112例肩峰撞击征患者的临床资料,采用UCLA评分法及VAS疼痛评分法进行疗效评估,对术前后的评分结果进行统计学处理.结果:112例均获随访,随访时间3～24个月,中位数7个月,VAS疼痛评分,术前5～9分,中位数7.1分;术后第2天2～6分,中位数4.2分;术后3个月以后的最后随访0～6分,中位数2.7分,F=384.678,P＜0.000,差异有统计学意义;UCLA评分:术前7～ 14分,中位数11.6分;术后最后随访,25～35分,中位数31.5分,F=3675.614,P＜0.000,差异有统计学意义.所有患者在最后随访的时候都对手术结果表示满意.结论:通过关节镜下肩峰成形术可以有效缓解肩峰撞击征患者疼痛并改善活动度,患者对肩峰下成形术耐受较好,术后康复快,并发症风险低.     

关节镜下肩峰成形术和肩峰下封闭治疗肩峰下撞击综合征的疗效对比研究

目的:观察比较关节镜下肩峰成形术和肩峰下封闭治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法:将66例确诊的肩峰下撞击综合征患者随机分为肩峰下封闭治疗组(对照组)及关节镜下肩峰成形术组(实验组),经随访采用VAS疼痛评分法和UCLA评分法,分别对两组进行疗效评定.结果:对照组随访平均时间分别为23.3个月,实验组平均随访21.8个月.VAS疼痛评分,对照组平均(2.6±1.8)分,实验组两组平均(1.1±1.3)分,两组差异有统计学意义(P =0.001).UCLA评分,对照组平均(29±2.3)分,实验组两组平均(33±1.2)分,两组差异有统计学意义(P=0.009).结论:关节镜下肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征将肩峰下进行有效的减压,提高了临床疗效,可作为治疗肩峰下撞击综合征更有效的方法.     

前肩峰成形术治疗肩峰下撞击综合征的护理

肩峰下撞击综合征是指肩峰下间隙内结构受到摩擦、撞击引起炎症、损伤等的一种病理改变.肩关节是人体功能最多、最灵活的关节,肩关节受损必将导致关节的功能障碍.临床常表现为肩部疼痛和肩关节功能障碍.我院2004年5月～2007年7月共收治肩峰下撞击综合征13例,通过手术治疗,临床效果满意.现将护理体会报告如下.     

参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征58例

目的观察参麦注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法肩峰下撞击综合征患者58例,于肩峰下滑囊区注入参麦注射液1～2mL,每周1次,连续4周。结果 58例全部获得随访,最长随访12个月,最短4个月,平均8个月,采用UCLA标准;优31例,良13例,可8例,差6例,总有效率为89.66%。结论参麦注射液肩峰下注射是治疗肩峰下撞击综合征的有效方法,疗效确切。     

健骨注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效观察

目的:观察评价健骨注射液肩峰下注射治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效.方法:对应用健骨注射液治疗的49例肩峰撞击综合征患者进行了随访.结果:经4～12个月随访,采用加州大学洛杉矶分校评分标准评价,优26例,可7例,差4例,总有效率达91.84％.结论:健骨注射液肩峰下注射,治疗肩峰下撞击综合征效果肯定,值得推广应用.     

透明质酸钠注射配合推拿治疗肩峰下撞击综合征46例

2003年以来，我们对46例肩峰下撞击综合征患者采用推拿联合肩峰下透明质酸钠注射治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

肩关节镜联合药物治疗肩峰下撞击综合症

目的：分析肩关节镜联合药物透明质酸钠及得保松治疗对肩峰下撞击综合症的临床疗效。方法：选取2009～2011诊断为肩峰下撞击综合症在我院行肩关节镜联合药物透明质酸钠及得保松治疗的患者16例,男9例,女7例,年龄32岁-72岁,平均48岁。所有患者都有夜间痛及肩痛病史,疼痛孤试验和撞击征（Neers’sign、Hawkins’sign）阳性。摄片选取肩关节正位和冈上肌出口位x线片。Neer分型其中Ⅰ度2例,Ⅱ度4例,Ⅲ度10例。术中患者均采用关节镜探查加肩峰下减压成型,手术结束前关节腔内注射玻璃酸钠（商品名施沛特,山东正大福瑞达制药有限公司生产）与复方倍他米松注射液（商品名得宝松,上海先灵葆雅制药有限公司）。其中3例患者合并有肩袖损伤,均行肩袖修补术。术后常规抗炎镇痛治疗,1月后开始主动活动。术前及术后3个月随访测定VAS评分,肩关节外展及外旋角度。结果：手术顺利,所有患者都得到随访,未出现并发症。术前VAS评分（8．7±0．8）,肩关节外展（55．2±14．5°）,外旋角度（25．2±3．50）术后VAS评分（1．8±0．4）,肩关节外展（110．2±3．4°）,外旋角度（35．2±13．4°）。与术前评分比较,差异有显著性（p〈0．05）。结论：肩关节镜联合药物阿尔治及得保松对治疗肩峰下撞击综合症可以取得较好的效果,不仅可以止痛,而且在很大程度上恢复肩关节的功能。     

臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征

目的:探讨肩峰下间隙臭氧注射合并手法治疗肩峰下撞击综合征的临床疗效。方法:20例肩峰下撞击综合征的患者,均予以患肩肩峰下间隙注射7~8 ml浓度为40μg/ml的医用臭氧-氧混合气体,每肩每周注射1次,连续5次。结合手法治疗隔天1次,10次为1疗程,共1~2个疗程。结果:治疗后予以6个月随访,根据UCLA评分标准,治疗前患者平均得分18.9分,治疗后6个月患者平均得分30.8分,其中有6例评分达到优,11例达到良,3例达到可,优良率85%。结论:臭氧注射并手法治疗肩峰下撞击综合征有着较好的临床疗效。     

小铍针治疗腕部正中神经卡压症31例

近6年来,笔者采用小铍针治疗腕部正中神经卡压症(腕管综合征)31例,疗效满意,报告如下. 1 一般资料 本组31例均为我科门诊患者,其中男7例,女24例;年龄最小30岁,最大60岁,平均46.32岁;病程最短2个月,最长3年.     

肩峰下撞击综合征运动康复疗效观察

目的:探讨肩峰下撞击综合征是否进行运动康复训练干预对最终疗效的影响.方法:分析肩峰下撞击综合征两种不同方法保守治疗6个月后的疗效.结果:以视觉模拟评分法(VAS)和关节活动度(ROM)作为评价对比标准,结果用t检验方法作统计学处理后显示运动康复组的疗效明显优于常规治疗组.结论:保守治疗对于肩峰下撞击综合征Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效比较满意,对症处理并结合有效的运动康复训练能获得更为确切的远期治疗效果.     

活血汤治疗肩峰下撞击综合征40例

1一般资料 40例患者中,年龄20-60岁,平均40岁。病程最长10年,最短1个月,平均7个月。临床表现为肩关节疼痛,以肩关节周围为主,患肢上举时加重,肩关节无力,功能受限,体检时发现压痛部位以肩峰前下至肱骨大结节这一区域最明显,撞击征阳性。2 治疗方法 基本方:桃仁9g,桂枝6g,大黄12g,红花12g,赤芍9g,陈皮9g,香附9g,甘草6g。加减:患肢冷痛者加川乌、草乌、淫羊藿,患肢麻木者加地龙、天麻。每日1剂,分2次服,20d为1疗程,     

局部封闭配合齐刺温针治疗网球肘

肱骨外上髁炎俗称网球肘,属于中医“痹证”范畴。临床上以肘肱骨外上髁部位疼痛、前臂旋转及伸腕用力时疼痛加剧为特点。笔者以局部封闭(局封)配合齐刺温针治疗网球肘104例,取得满意疗效,总结如下。　　一、一般资料　　男性58例,女性46例;年龄18～55岁;病程6个月内82例,1～2年22例。随机分成治疗组44例,局封组30例,针灸组30例。　　二、治疗方法　　1.治疗组　局封:取阿是穴,即肱骨外上髁压痛点(前臂伸腕旋转时压痛明显的点)。局部先用2%碘酊消毒,再用75%酒精脱碘,然后用6号5ｍｌ一次性注射器抽取确炎舒松-Ａ注射液1ｍｌ、盐酸利多卡因注射…     

针刀治疗Bigliani Ⅰ型肩峰撞击综合征

目的观察针刀治疗Bigliani分型为Ⅰ型肩峰撞击综合征的临床疗效。方法将60例肩峰撞击综合征Ⅰ型肩峰的患者按就诊先后顺序分成对照组和观察组,每组30例,观察组予针刀治疗,每周1次,连续3次为1个疗程,对照组予口服非甾体抗炎药双氯芬酸钠缓释胶囊,每次50 mg,2次/d,联合红外线照射、超声药物透入及肩关节活动功能锻炼,1次/d,治疗3周。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、Constant-Murley肩关节功能评定检测2组的治疗效果。结果脱落2例,其余均获得12周以上随访。治疗后,对照组总有效率为92.86%,观察组总有效率为100.00%,且组内比较2组患者VAS评分显著降低(P <0.05),Constant-Murley评分显著升高(P <0.05),差异均具有统计学意义;组间比较,观察组VAS评分显著低于对照组(P <0.05),Constant-Murley评分显著高于对照组(P <0.05),差异均具有统计学意义。结论针刀松解可显著缓解Bigliani分型Ⅰ型肩峰撞击综合征患者的疼痛,改善肩关节活动功能。     

冲击波联合蜡疗治疗肩峰下撞击综合征临床研究

目的:观察冲击波联合蜡疗治疗肩峰下撞击综合征(SIS)的临床疗效。方法:选取60例SIS患者,随机抽签将患者分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予冲击波联合蜡疗治疗,对照组给予推拿联合蜡疗治疗,持续治疗4周。对比2组临床疗效和治疗前后Constant肩关节评分,观察不良反应发生情况。结果:治疗组愈显率73.33%,对照组愈显率50.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组Constant肩关节评分中各项细则评分及总分均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组Constant肩关节评分中各项细则评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者治疗过程中均未见不良反应发生。结论:冲击波联合蜡疗治疗SIS,可以有效改善患者的肩关节功能,减轻疼痛。     

肌骨超声引导下针刀治疗肩峰下撞击综合征47例

目的:观察肌骨超声引导下针刀治疗肩峰下撞击综合征的有效性、安全性.方法:将94例肩峰下撞击综合征患者随机分成两组各47例,观察组采用肌骨超声引导下小针刀治疗,对照组采用常规小针刀治疗,观察记录并比较两组治疗后的有效性、安全性.结果:两组患者在治疗后即刻、治疗后2周肩VAS疼痛评分、AAROM活动度、UCLA评分,差异均...     

挑刺配合超短波治疗肩峰撞击综合征26例观察

目的：观察保守治疗肩峰撞击综合征的临床疗效。方法：26例用挑刺疗法配合超短波治疗。结果：治愈7例,显效10例,好转5例,无效4例,总有效率84.6%。结论：挑刺疗法配合超短波治疗肩峰撞击综合征疗效好。     

丁氏推拿对肩峰下撞击综合征患者肩峰下间隙的影响及其疗效相关性分析

[目的] 探究丁氏推拿对肩峰下撞击综合征（SIS）患者肩峰下间隙（AHI）的影响,观察AHI与临床疗效的相关性。[方法] 对30例SIS患者使用丁氏推拿治疗,每周治疗2次,共治疗4周。观察SIS患者治疗前后加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分、Constant-Murley评分、简化McGill疼痛评分、AHI、肩峰指数值（AI）的变化情况。[结果] 经治疗30例患者UCLA肩关节评分、Constant-Murley评分、简化McGill疼痛评分、AHI和AI均较前明显改善,差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论] 丁氏推拿能有效缓解SIS患者的疼痛、改善肩关节活动度等临床症状,其改善作用主要与增加AHI及AI相关。     

小针刀配合局部封闭治疗髌下脂肪垫劳损

自 1995年来 ,作者采用小针刀配合局部封闭治疗髌下脂肪垫劳损 5 8例 ,效果良好。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例中 ,男 2 3例 ,女 35例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 2 .3岁 ;单侧 47例 ,双侧 11例。发病时间 15天～ 6年。其中 8例有外伤史。1.2　症状体征　本组