开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎

目的:探讨开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法:对23例胆脂瘤中耳炎患者行开放式鼓室成形术。结果:随访1~3年,23耳全部干耳,无胆脂瘤复发,无眩晕和面瘫并发症。20例移植筋膜成活,2例鼓膜再穿孔,1例鼓膜疤痕内陷。术后纯音测听语言频率气导平均听阈,提高25~30 dBHL 5耳,提高15~20 dBHL 13耳,提高10 dBHL 2耳,无变化3耳。结论:为胆脂瘤型中耳炎患者行开放式鼓室成形术,能根治病变,听力恢复效果好,复发率低,是一种较为实用的手术方法。     

开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎34例的疗效观察

目的 观察开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效.方法 对34例34耳中耳胆脂瘤患者采用乳突根治术清除病灶的同时,一期完成鼓室成形术.结果 随访2～3年,术后2～4个月干耳,鼓膜愈合良好30例,内陷3例,穿孔1例,均无胆脂瘤复发,无眩晕、面瘫等并发症出现.随访测听结果:言语频率平均气导提高15～30 dB 23耳,大于30 dB 6耳,小于15 dB或听力无改变者5耳.结论 开放式鼓室成形术在彻底清除病灶的同时,绝大多数可达到干耳和提高听力的效果.     

胆脂瘤型中耳炎鼓室成形术

我们于1984年5月至1992年10月,对确诊为胆脂瘤型中耳炎的患者,在清除病变的基础上,进行鼓室成形术18例(20耳)。患者于术后均不同程度地提高了听力,临床效果好,现报告如下。一、一般资料男性11例(12耳),女性7例(8耳)。年龄13～49岁,平均33.4岁。左耳8耳,右耳12耳。术前检查中耳及耳道有息肉者2耳,乳突区破溃者2耳。鼓膜穿孔8mm以上者6耳,边缘性大穿孔14耳。纯音检测:(1)气导:45～55dB者5耳,56～65dB者15     

胆脂瘤型中耳炎的鼓室成形术

用开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤型中耳炎３６例，根据胆脂瘤侵犯部位的不同，手术分为３种类型．１．保留外耳道和耳道鼓室成琪术；２．保留外耳道壁的上鼓室凿开术。３．上鼓室鼓窦凿开术。术后无面瘫，眩晕及耳鸣等并发症，术腔干愈，移植筋膜居活，言语频率气导听力提高１０ｄＢ以上者占８０．６％。     

胆脂瘤性中耳炎开放式—期鼓室成形术

对４２例胆脂瘤性中耳炎患者施以开放式一期鼓室成形手术，术后听力提高〉１０ｄＢ（ＨＬ）有２２耳，成功率５２．３８％，本术式较易为有乳突根治术经验的耳科医师所掌握，应广泛应用。     

开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤型中耳炎的临床疗效

目的探讨胆脂瘤型中耳炎治疗中开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗的应用效果。方法采用回顾性方法,选取我院2011年6月~2012年12月收治的68例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料,分为对照组及观察组各34例。对照组予单纯乳突根治术治疗,观察组予开放式鼓室成形术辅以乳突根治术治疗,随访1.5年,观察两组手术有效率及其术后听力提高、并发症情况。结果观察组临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组鼓膜愈合成活率、干耳率(73.53%、76.47%)明显低于观察组(91.18%、94.12%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用乳突根治术联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎效果确切,能有效提高患者的听力,值得临床推广应用。     

乳突根治＋开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床体会

目的：研究分析乳突根治＋开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床治疗效果。方法：选取我院于2011年8月-2012年12月收治的46例（50耳）胆脂瘤中耳炎患者,给予患者乳突根治＋开放式鼓室成形术治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果：50耳术后平均1～3个月可见患者为干耳,无眩晕和面瘫出现,术后6个月,可见0．5～4kHz纯音气导平均听阈为（39．83±6．23）dB HL ,听力提高了21～30dB 8耳（16．0％）,提高11～20dB 27耳（54.0％）,提高0～10dB 7耳（14．0％）,无变化8耳（16．0％）。结论：采用乳突根治＋开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎,可有效治疗患者中耳炎,改善患者听力水平,值得在临床医学中推广使用。     

开放式鼓室成形术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用研究

目的探讨开放式鼓室成形术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用效果。方法选择我院2009年10月至2010年12月收治的胆脂瘤型中耳炎患者70例作为研究对象,均采用开放式鼓室成形术治疗,观察该治疗方法的疗效及安全性。结果术后3个月干耳70例,干耳率为100%;术后6个月鼓膜生长良好67例,愈合率为95.7%。术后3个月、9个月测得患者的听力与治疗前比较均明显提高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。术后患者出现眩晕1例,低调耳鸣2例,经对症处理后症状明显改善,无其他严重并发症发生。结论开放式鼓室成形术在胆脂瘤型中耳炎治疗中的应用效果满意,经过治疗患者听力明显提高,且无严重并发症发生,是一种安全、有效的治疗方案。     

乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效

目的探讨乳突根治联合开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的效果。方法对120例胆脂瘤中耳炎患者进行乳突根治术,并同时辅助给予行开放式鼓室成形术。观察治疗效果。结果对接受乳突根治术+开放式治疗的患者进行3～5年的随访,术后患者的外耳道发育基本正常,鼓膜型带良好的患者占所有治疗人数的95.8%,术后进行听力测试结果显示,有35例患者的听力较术前听力提高≥30dB,有53例患者的听力较术前提高了20～29dB,有20例患者的听力提高了10～19dB,仅有12例患者的听力未见明显好转。结论乳突根治术+开放式鼓室成形术对于胆脂瘤中耳炎患者的治疗具有显著的效果,能够提高患者的听力。     

胆脂瘤性中耳炎开放式—期鼓室成形术

对４２例胆脂瘤性中耳炎患者施以开放式－期鼓室成形手术，术后听力提高＞１０ｄＢ（ＨＬ）有２２耳，成功率５２．３８％，本术式较易为有乳突根治术经验的耳科医师所掌握，应广泛应用。     

乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效分析

目的：研究乳突根治加鼓室成形术治疗慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的疗效。方法整群选取该院耳鼻喉科2012年4月—2015年2月收治的慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎患者154例,随机分为对照组和治疗组（n=77）,对照组行乳突根治术,治疗组行乳突根治加鼓室成形术。术后随访6个月,观察患者恢复情况。结果术后患者在3个月内全部干耳,术后6个月测得患者听力,治疗组听力提高15 dB以上的有74例,听力改善率为96.10%。鼓膜成活70例,成活率90.91%,听力提高比例和鼓膜成活比例均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在慢性化脓性及胆脂瘤型中耳炎的临床治疗中采用乳突根治加鼓室成形术,可以获得较好的治疗效果,有效保留中耳解剖结构,恢复其功能。     

开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床分析

目的：探讨开放式鼓室成形术与乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果情况。方法分析该院耳鼻喉科2010年10月-2015年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者58例临床资料,依据治疗方式的不同进行临床分组,联合治疗组(乳突根治术+开放式鼓室成形术)29例和乳突根治术组29例。结果联合治疗组慢性化脓性中耳炎患者术后外耳道形状变化和临床疗效100%均优于乳突根治术组89.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开放式鼓室成形术联合乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床效果明显,值得临床推广应用。     

联合进路鼓室成形术治疗慢性非胆脂瘤型化脓性中耳乳突炎

采用保留外耳道后壁乳突切除与鼓室成形术治疗非胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎患者１０７例，经过１年以上随访观察，既清除病变获得干耳，又提高了听力，认为该术式适用于长期保守治疗无效的非胆脂瘤型慢性化脓性中耳乳突炎患者，讨论了术中注意的问题。     

鼓室完壁与低壁开放技术鼓室成型术的比较

目的探讨慢性化脓性中耳乳突炎手术方式及适应证的选择,比较鼓室完壁式和低壁式开放技术鼓室成型术治疗慢性中耳乳突炎疗效。方法对2000年11月至2002年10月间收治63耳慢性化脓性中耳乳突炎经术前全身、局部抗感染治疗后,分2组分别行鼓室完壁开放技术鼓室成型术（保留桥IWT组37耳）及低壁式开放技术鼓室成型术（断桥LWT组26耳）。IWT组要求保留完整的鼓室壁和听骨链完整,重建上鼓室外侧壁,行乳突肌骨膜瓣填塞,耳甲腔成型,蝶型术腔软组织内陷等。LWT则断桥,磨低磨平耳道后壁及面神经嵴,并行镫骨戴帽重建听骨链,余同IWT。结果2组干耳时间均1～3月,平均1．5月。术后随访1～4年,听力以术后1年0．5、1．0、2．0kHz（听力级）平均值评定。IWT组37耳,气导听力提高〉10dB为78．38％（29／37）;气骨导差〈20dB为67．57％（25／37）;其中气骨导差缩短25d13以上占59．46％（22／37）。LWT组气导听力提高〉10dB为46．15％（12／26）：气骨导差〈20dB为30．77％（8／26）;其中气骨导差缩短25d13以上占23．08％（6／26）。2组听力提高比较的z2分别为6．977（气导听力提高〉10dB）、8．289（气骨导差〈20dB）、8．186（气骨导差缩短25dB以上）,P值均〈0．01。结论鼓室完壁及低壁开放技术鼓室成型术治疗慢性化脓性中耳乳突炎有各自的适应症,IWT在保证病灶清除彻底时,同时保留了听骨链完整,重建了上鼓室外侧壁;尽量保留了中耳健康组织,恢复了中耳解剖腔隙结构;适用于听骨链完整、范围局限的病灶;而低壁式开放技术鼓室成型适用于听骨已中断、范围较广的病灶;两者术干耳时间相同、听力提高完壁较低壁式开放技术鼓室成型术满意。     

开放式乳突根治鼓室成形术86例远期疗效分析

目的探讨慢性化脓性中耳炎（胆脂瘤型和／或骨疡型）手术的远期疗效。方法总结2001年1月～2004年1月，经3年以上随访的86例开放式乳突根治加Ⅰ期鼓室成形术病例，分析其优、缺点及远期疗效。结果开放式乳突根治鼓室成形术远期听力较术前听力气导提高17dB，远期复发率为4．7％。结论开放式乳突根治鼓室成形术远期疗效较好，复发率低，值得临床合理选择应用。     

胆脂瘤型中耳炎细菌检测及耐药性分析

目的探讨胆脂瘤型中耳炎患者细菌感染的菌种分布及耐药性发生情况,为临床合理使用抗生素对抗胆脂瘤型中耳炎感染提供参考。方法选择74例到该院就诊的胆脂瘤型中耳炎患者耳部流脓标本进行培养,获得患者致病菌组成分布。对获得的菌株进一步进行生物膜半定量检测和药敏试验检测,分析其耐药性。结果所有观察对象中所获得的胆脂瘤型中耳炎致病菌从高到低分布依次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌,有生物膜的细菌普遍比无生物膜的细菌耐药率高。结论胆脂瘤型中耳炎致病菌发生率高低可因"三间"不同而有差异,并且有生物膜的细菌比无生物膜的细菌耐药率高,值得临床注意。     

洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床治疗观察

目的探讨洛美沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的临床治疗效果。方法回顾性分析我院自2007年12月至2010年6月收治的196例急性化脓性中耳炎患者,随机分为2组,治疗组98例,采用洛美沙星滴耳液治疗,对照组98例,采用氧氟沙星滴耳剂治疗,比较2组治疗效果。结果治疗组总有效率91.8%;对照组总有效率82.7%,治疗组总有效率明显大于对照组,有显著的统计学差异性（P〈0.05）;2组在局部用药过程中有38例（治疗组17例,对照组21例）发生耳刺痛、耳痒症状,全身用药有23例出现皮肤瘙痒、头晕、恶心、呕吐等症状,减少药物剂量后症状消失,所有患者均完成治疗,无一例出现严重不良反应和并发症。纯音测定显示,用药后无一例听力较用药前下降。结论洛美沙星滴耳剂可直接作用于病变部位,抗菌活性强,作用持久,具有高效、稳定、副作用小、安全等优点,是治疗急性化脓性中耳炎的有效药物,值得在临床中推广应用。     

中耳炎所致鼓膜大穿孔的临床治疗观察

目的观察中耳炎所致鼓膜大穿孔的临床治疗效果。方法该组选择55例中耳炎所致的鼓膜大穿孔患者,随机地将他他们划分为两组,一组用安慰剂滴耳,作为对照组,有25例患者,另一组用医院自制的中西药联合滴耳进行治疗,作为治疗组,有30例患者。在治疗的过程中,要充分观察两组病人的临床效果与其产生的不良反应。结果经过治疗之后,对照组无一例患者的鼓膜愈合。在治疗组,有12例患者的鼓膜已经愈合,有10例患者的鼓膜正在愈合,其鼓膜的厚度与状态正常,还有7例患者的鼓膜伤疤已经愈合,只有1例患者菲薄愈合。治疗组鼓膜愈合的患者的听力都有不同程度的恢复。结论经过治疗组与对照组治疗结果的对比,可以看出,利用中西药联合滴耳的治疗方法比单纯地利用安慰剂滴耳的治疗效果要好,这种治疗方法,不仅价格低廉,而且治疗效果很好,患者不需要经历手术的痛苦。     

利湿通窍法治疗分泌性中耳炎45例疗效观察

目的：观察中医利湿通窍法治疗分泌性中耳炎临床疗效。方法：以利湿通窍中药为主治疗分泌性中耳炎45例为治疗组,以抗生素和激素类药为主治疗分泌性中耳炎40例为对照组。结果：治疗组45例总有效率91.1%,对照组40例总有效率82.5%。结论：用利湿通窍法治疗分泌性中耳炎有很好的疗效。