先天性甲状腺功能减低症早期治疗与预后

【目的】了解早期治疗对先天性甲状腺功能减低症预后的影响。【方法】对11例系统治疗的先天性甲状腺功能减低症患儿和22例正常儿定期检测其身高、体重及发育商。【结果】替代治疗后的先天性甲状腺功能减低症患儿的身高、体重及发育商与正常同龄儿差异无显著性(P>0.05)。【结论】早期治疗可明显改善先天性甲状腺功能减低症预后,应加大筛查覆盖面,减少残疾儿的发生。     

关注甲状腺B超在先天性甲状腺功能减低症筛查中的作用

先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)是我国新生儿疾病筛查病种之一,患儿甲状腺形态、位置以及容积与本病的治疗及预后有密切关系。本文对B超检测甲状腺形态、容积等进行研究,表明B超检测甲状腺在新生儿CH筛查中起到重要作用。但甲状腺容积与诸多因素有关,应制定适合本地区儿童的甲状腺容积正常参考值。     

甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的诊断效果分析

目的针对甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的临床有效性进行研究。方法选取112例先天性甲状腺功能减退症的新生儿,对其发病相关性以及彩超结果进行回顾性分析。结果发病与母体TSH、孕周以及出生体质量有关系(P<0.05)。结论甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中可以清楚地了解患儿的甲状腺的情况,在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中有很大的诊断价值以及预后判断。     

19例早期治疗的甲状腺缺如儿智能发育状况结果分析

甲状腺缺如是先天性甲状腺功能减低症（congenital hypothyroidism，CH）的一种常见因素,由于甲状腺缺如引起体内甲状腺素合成不足，导致患儿生长发育障碍,智能落后。通过新生儿疾病筛查使甲状腺缺如儿得以早期诊断．采用左旋甲状腺素进行早期治疗。本文对佛山地区经新生儿疾病筛查并确诊的甲状腺缺如儿在规范治疗后的智能发育进行追踪评估,了解早期争端诊断和治疗对甲状腺缺如儿疾病预后的影响，并就治疗时间、治疗剂量与智能发育水平的关系进行分析,以观察早期治疗对甲状腺缺如儿智能发育的影响。     

甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的诊断效果分析

目的 针对甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中的临床有效性进行研究。方法 选取112例先天性甲状腺功能减退症的新生儿,对其发病相关性以及彩超结果进行回顾性分析。结果 发病与母体TSH、孕周以及出生体质量有关系(P<0.05)。结论 甲状腺彩超在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中可以清楚地了解患儿的甲状腺的情况,在新生儿先天性甲状腺功能减退症筛查中有很大的诊断价值以及预后判断。     

先天性甲状腺功能减退症核素显像分析

目的通过62例先天性甲状腺功能减退症(简称先天性甲减)核素显像情况分析,探讨核素显像在诊断中的作用。方法对1998年10月~2002年12月经新生儿疾病筛查确诊的先天性甲减患儿正规治疗2~3年,停药1个月,行甲状腺核素显像并复查甲状腺功能,确定病因。结果显像正常22例,甲状腺缺如16例,甲状腺异位21例,甲状腺轻度肿大3例。结论甲状腺核素显像在先天性甲减的诊断中不仅能够清楚地显示甲状腺的位置、形态、大小,还可反映腺体功能,指导治疗及预后。     

泰安市先天性甲状腺功能低下症筛查

目的：通过筛查是早期诊断，早期治疗新生儿先天性甲状腺功能低下症。方法：对112000名新生儿采用ELISA法进行了筛查。结果：发现24例先天性甲状腺功能低下症患儿，其中男性8例，女性16例。结论：筛查是早期发现，早期诊断，早期治疗新生儿甲状腺功能低下的最佳方法。     

碘缺乏对先天性甲状腺功能低下症发病率的影响

已有研究表明，碘缺乏地区的先天性甲状腺功能低下症的发病率是增加的。现对已确定为中度缺碘地区的大城市暂时性和永久性先天性甲状腺功能低下症的发病率进行研究。对出生于土耳其巴尔萨市的新生儿，通过足底针刺采血法筛查血清促甲状腺激素，选择血清促甲状腺激素〈20mIU／L的新生儿，测定静脉T4和血清促甲状腺激素。研究结果显示，在9年间对总计11770名新生儿进行检测，发现先天性甲状腺功能低下症的发病率为1／840。但是，其中只有1／2354为永久性甲状腺功能低下症。初期的实验室检查很难把暂时性甲状腺功能低下症从永久性甲状腺功能低下症中鉴别出来。该研究对确定人群中的甲状腺功能低下症发病率的把握度为90％。研究认为，甲状腺功能低下症的发病率在总人口中的发病率非常高，值得进行全国性的新生儿筛查。由于暂时性甲状腺功能低下症不易鉴别，而且未及时治疗会导致智力发育延迟，因此，必须尽早治疗，同时密切监测以改善预后并鉴别暂时性甲状腺功能低下症的患者。     

先天性甲状腺功能低下筛查结果研究及治疗随访

目的：分析文山州2013年1月至2015年新生儿先天性甲状腺功能低下的筛查结果,观察采取治疗后新生儿的生长发育情况。方法：对2013年1月至2015年12月文山州出生的130896新生儿采用酶联免疫法对新生儿进行筛查,通过电化学试验进行确诊。结果：130896例新生儿中先天性甲状腺功能低下阳性者192例,确诊先天性甲状腺功能低下症42例,发病率为1.6/5000。结论：先天性甲状腺功能低下的检查方法简单易行,应加强对新生儿甲状腺功能低下筛查工作的了力度,做到早发现、早治疗,从根本上提高人口素质。     

某院孕妇甲状腺功能筛查异常者干预情况分析

<正>妊娠期母体甲状腺功能不足可对子代的智力发育造成损伤,可使产科并发症包括流产、早产、先兆子痫等的发生率明显增加,这些观点引起了国际内分泌学、妇产科学等相关学科的广泛关注,使得妊娠期甲状腺功能减退(甲减)的筛查、诊断和治疗等问题成为产科研究的热点。本文对妊娠期甲状腺功能筛查、诊断、甲状腺功能异常干预的分析比较,说明孕期常规筛查甲状腺功能的必要性。1资料与方法1.1资料2011年11月—2012年9月,在本院建册孕妇共     

菏泽市先天性甲状腺功能减低症筛查

先天性甲状腺功能减低症(甲低)早期临床上缺乏特异症状,往往延误诊断及治疗,造成预后不良。我市新生儿甲低筛查及诊治工作,取得良好效果,报道如下。 对象与方法 1.筛查对象:全市10个县区所有医院出生的新生儿。 2.标本采集:新生儿出生72h后,各产院专职     

先天性甲状腺功能低下症患儿的治疗与预后分析

目的 探讨先天性甲状腺功能低下症患儿的治疗与预后.方法 2003年1月～2008年9月笔者所在医院对45 682例新生儿进行筛查,阳性反应的患儿682例,阳性率为1.49%,后经实验室检查确诊24例为先天性甲状腺功能低下症患儿,此病在笔者所在地的发病率为5.25/万.所有确诊的患儿均应用左旋甲状腺素片进行治疗,并定期复查.结果 所有患儿经药物治疗后,2岁左右停药观察,复查确诊是否为永久性甲状腺功能低下,其中8例确诊为永久性甲状腺功能低下.结论 早期发现、早期用药治疗可以有效地降低先天性甲状腺功能低下症的发病率,尤以30 d以内的患儿为佳,越早用药治疗,对患儿的智能影响也就越小.     

珠海市10年先天性甲状腺功能减低症的治疗及远期随访

目的了解珠海市先天性甲状腺功能减低症(CH)的发病率、经筛查诊治的CH患儿远期预后。方法我院新生儿疾病筛查中心于2003年1月至2012年12月按卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》共对珠海市177 522名新生儿进行了先天性甲状腺功能减低症筛查,确诊CH患儿89例。有80例在本院儿童保健科治疗随访,平均18.5天开始给予左甲状腺素钠规范治疗。定期复查静脉血游离三碘甲状腺素(FT3),游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺素(TSH)水平,根据甲状腺功能监测结果进行个体化药量调整。监测患儿体格发育如身高、体质量,用WHO推荐标准进行体格发育评价。4岁以下用盖泽尔发育量表,4岁以上用韦氏智力量表进行智力发育评价。结果珠海市10年间的CH发病率为1∶1 995。有59例CH患儿体格发育随访至2周岁,无1例发生生长迟缓,2岁时身高达中等及以上水平占91.5%,体质量达中等及以上水平占71.2%。有49例CH患儿做了智力发育测评,取最近一次智测资料统计,CH患儿总智商得分正常者占85.7%(42/49),临界水平占8.2%(4/49),发育迟缓占6.1%(3/49)。两变量两两相关分析显示,治疗前的FT3、FT4水平与总智商得分呈线性正相关,治疗前的TSH水平、开始治疗的天数、需要激素替代维持的时间与总智商得分呈线性负相关。结论珠海市经筛查诊治的CH患儿远期体格和智能发育预后大多良好。CH病情严重程度、治疗环节因素对患儿远期智力预后会有影响,要注意治疗随访环节质量管理。为减少CH的发生,应开展本地区先天性甲状腺功能减低症危险因素研究。     

86144名新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查结果

目的：分析台州市椒江区2001-2012年新生儿先天性甲状腺功能低下症（ CH）筛查结果,探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症筛查的意义及价值。方法回顾性分析椒江区2001-2012年出生的86144名新生儿应用时间分辨免疫荧光分析法（ DELFIA）检测干血滤纸血片促甲状腺激素（ TSH）筛查先天性甲状腺功能低下症,凡血TSH﹥9.0 mIU/L者视为可疑阳性病例并进行甲状腺功能检查。结果2000年10月-2012年9月共筛查椒江区新生儿86144人,其中本地户籍56855人,外来流动人口29289人。共检出可疑先天性甲状腺功能低下症670例,确诊CH 64例,CH检出率为0.74‰;外来流动人口中CH 30例,检出率1.02‰,高于本地户籍的0.60‰（ P 〈0.05）;检出的64例患儿均得到及时治疗,本次筛查工作的成本效益比为1：13.30。结论早期筛查新生儿先天性甲状腺功能低下症,可有效避免先天性遗传代谢疾病所致智力障碍残疾的发生。     

新生儿疾病筛查网络管理与筛查结果分析

目的分析沈阳市新生儿疾病筛查网络的运行状况和效率,了解新生儿先天性甲状腺功能低下(CH)和苯丙酮尿症(PKU)的发病情况。方法应用酶标免疫荧光分析法检测新生儿足跟血滤纸干血斑中促甲状腺素、苯丙氨酸含量。笔者对沈阳市城区、郊县共88家助产医院出生的125910例新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症的筛查结果进行分析。结果全市新生儿疾病筛查率呈逐年上升趋势。城市新生儿疾病筛查率为75.4%,农村筛查率为24.2%。筛查出新生儿先天性甲状腺功能低下39例,发病率为1/3228,苯丙酮尿症15例,发病率为1/8394。结论行政主管部门重视是保证新生儿疾病筛查工作能够开展的前提;建立市筛查中心和完善的筛查网络是新生儿疾病筛查正常进行的基础;开展新生儿疾病筛查可以尽早发现新生儿先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症并给予早期治疗,对提高人口素质有深远意义。     

先天性甲状腺功能减低症的筛查与治疗分析

目的 总结并分析2012-2014年西北妇女儿童医院筛查中心新生儿先天性甲状腺功能减低症(congenital hypothyroidism,CH)的筛查及治疗、随访情况。方法 新生儿出生72 h后采集足跟血,制成干血滤纸片,采用时间分辨荧光免疫分析法检测滤纸干血斑中促甲状腺素(TSH)的水平,TSH＞9 μU/ml为阳性,阳性病人召回采静脉血,采用化学发光免疫分析技术检测甲状腺功能五项(TSH、T3、T4、FT3、FT4)而确诊。结果 共筛查131 066例,确诊CH 62例,发病率0.47‰ ,确诊后立即口服左旋甲状腺素片(L-T4)替代治疗。在随访的42例中,目前检测甲状腺功能正常、体格生长及智力测试与正常同龄儿童无明显差异。结论 积极开展新生儿筛查,尽早规范化的激素替代治疗及长期随访监测,可使CH患儿避免体格和智力不可逆损害,对改善其预后和生存质量意义重大。     

新生儿先天性甲状腺低下症的临床诊治分析

目的探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症临床诊治情况。方法对该市2010—2011年出生的新生儿进行先天性甲状腺功能减低症筛查,对确诊先天性甲状腺功能减低症新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果调查显示随着筛查率的增加,先天性甲状腺功能减低症的发生率呈现明显上升趋势,经过及时有效治疗后,大部分新生儿体格发育和智能发育与同龄儿童相比恢复正常。结论通过进行时间分辩免疫荧光分析法检测新生儿TSH浓度是诊断新生儿甲状腺功能低下症的重要临床指标,早诊断并尽早治疗,可有效避免神经精神发育的严重缺陷,降低新生儿的致残率。     

新生儿先天性甲状腺低下症的临床诊治分析

目的探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症临床诊治情况。方法对该市2010—2011年出生的新生儿进行先天性甲状腺功能减低症筛查,对确诊先天性甲状腺功能减低症新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果调查显示随着筛查率的增加,先天性甲状腺功能减低症的发生率呈现明显上升趋势,经过及时有效治疗后,大部分新生儿体格发育和智能发育与同龄儿童相比恢复正常。结论通过进行时间分辩免疫荧光分析法检测新生儿TSH浓度是诊断新生儿甲状腺功能低下症的重要临床指标,早诊断并尽早治疗,可有效避免神经精神发育的严重缺陷,降低新生儿的致残率。     

浙江省完善新生儿疾病筛查工作机制取得显著成效

截至2008年,浙江省开展新生儿疾病筛查10年来已累计筛查新生儿592万名,全省新生儿疾病筛查网络覆盖面达到100％。新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下筛查率达到97．17％,初筛可疑病例召回率为95．27％,共筛查出苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下患儿2122例,2000余名患儿得到有效治疗,取得了良好的社会效益。     

株洲地区先天性甲低规范性治疗与疗效评估

目的探讨新生儿先天性甲状腺功能低下症的筛查、治疗、随访及疗效评价。方法对新生儿疾病筛查过程中甲低阳性者进一步明确诊断,对甲低患儿及时全程治疗,治疗后测定其体重、身高、头围及智力情况,并与同龄同性别儿童进行比较。结果筛查新生儿116 767人,筛查率61.93%,检出甲低68例,患病率为1/1724。经治疗,患儿体重、身高、头围及智力与同龄同性别正常儿童差异无统计学意义(P>0.05)。结论对新生儿疾病筛查的甲低患儿实施及时、规范、安全、有效的治疗和随访,可改善患儿预后,保障儿童体格和智能发育正常。