抑郁症伴焦虑症状的护理干预研究

目的探讨护理干预对抑郁伴焦虑症状患者临床疗效的影响。方法采用社会支持系统和放松治疗等措施,对20例符合诊断标准的患者进行干预,采用抑郁自评量表（DSD）、焦虑自评量表（SAS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行疗效评价,分别在干预前、干预后第7天和第28天检测DSD、SAS、HAMD和HAMA指标,并与对照组19例患者比较。结果干预后第7天干预组和对照组患者DSD、SAS、HAMD和HAMA均减少,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后第28天两组患者的DSD、SAS、HAMD和HAMA差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社会支持系统和放松治疗护理干预对抑郁症伴焦虑症状患者有明显疗效。     

2型糖尿病接受胰岛素治疗患者的焦虑抑郁状况及认知干预

对我院80例初诊糖尿病接受胰岛素治疗患者进行血糖、糖化血红蛋白、焦虑自评量表（SAS）和抑郁量表（SDS）测定及条目简明生活质量评分表（SF-80）,治疗12周后复测,并进行诊疗满意度调查。结果：治疗前后实验组SAS评分、SDS评分、SF-8治疗前后相比,P〈0．05,均有显著统计学差异,实验组与对照组治疗后SAS评分、SDS评分、SF-8、住院满意度调查相比较,P〈0．05,均有显著统计学差异。结论：初诊糖尿病患者具有明显的焦虑抑郁,给了认知治疗随访后,焦虑抑郁状态机生活质量明显改善。     

黛力新与赛乐特治疗功能性消化不良临床对照研究

目的评价比较黛力新和赛乐特治疗功能性消化不良（FD）的疗效。方法选择150例FD病人用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）检测，无心理障碍者28例为一组；有心理障碍的122例随机分成三组。对照组给予个体化治疗原则，应用消化系统药物；观察组在对照组的基础上分别加服黛力新或赛乐特，治疗时间均为8周。比较治疗前后消化道症状和精神症状的变化。结果观察组治疗前后消化道症状和心理障碍症状明显缓解（P〈0．01）；对照组、无心理障碍症状组，治疗前后消化道症状明显缓解（P〈0．01）；有心理障碍症状组，治疗前后消化道症状和心理障碍症状无明显缓解（P〈0．05）。结论黛力新、赛乐特治疗FD疗效满意，安全性好；黛力新比赛乐特起效更快，更经济。对无精神症状的FD无需合用抗抑郁、焦虑药物。     

社区糖尿病教育对患者心理障碍的应用探讨

目的探讨社区糖尿病教育治疗糖尿病合并心理障碍的有效性及可行性。方法应用Zung氏抑郁、焦虑量表（SDS、SAS）对112例糖尿病患者进行测评，并对其进行8周的糖尿病教育后再行测评；同时在教育前后监测血糖、血压、体重指数。结果糖尿病患者存在明显的抑郁、焦虑症状，与国内常模相比，有显著差异（P〈0．01）。经糖尿病教育后抑郁、焦虑症状明显改善，血糖、血压下降显著（P〈0．01），体重指数亦有下降。结论糖尿病教育能够改善抑郁、焦虑症状，有利于控制血糖、血压，是一种简单、易行的方法，尤其适合在社区中应用推广。     

护理干预对糖尿病心理障碍的影响

选择2型糖尿病合并抑郁及焦虑症状患者40例，分为干预组20例及对照组20例，干预组除常规糖尿病药物治疗及护理外，给予系统的心理护理2～3周；对照组仅进行常规糖尿病药物治疗及护理。测治疗前后两组患者HAMD及HAMA评分。空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。结果：治疗后干预组及对照组抑郁及焦虑评分均减低，干预组改善更明显（P〈0．01）。同时，两组FPG及HbA1c水平均有所下降，干预组下降幅度明显大于对照组（P〈0．01）。结论：护理干预可以明显改善2型糖尿病患者抑郁及焦虑症状，并有助于患者血糖的控制。     

老年冠心病患者伴焦虑抑郁情绪的心理干预

目的研究心理干预对老年冠心病患者伴焦虑抑郁的作用。方法将102例老年冠心病伴焦虑抑郁的住院患者随机分为两组,一组为单纯药物治疗组（对照组）,另一组为心理治疗结合药物治疗组（心理干预组）。两组在治疗前和治疗4周均采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、西雅图心绞痛调查量表（SAQ）评分,在出院时进行临床疗效总体评估。结果心理干预组与对照组SAS、SDS、SAQ首次评定结果差异无统计学意义;4周后再次评定,心理干预组的SAS、SDS、SAQ评分较对照组有明显改善（P〈0．05）。结论心理干预对老年冠心病伴焦虑抑郁有很好的治疗效果。     

逍遥散加味治疗脑卒中后情感障碍98例

目的 观察逍遥散加味治疗脑卒中病人情感障碍的临床疗效。方法 将98例脑卒中后情感障碍的病人随机分为两组治疗组在常规治疗的基础上予以心理、抗抑郁焦虑药物、逍遥散加味治疗，对照组采用西医常规治疗。病人治疗前后进行抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、汉密顿抑郁量表（HAMA）、脑卒中量表（CSS）的测定并进行对比分析。结果 两组治疗后各量表积分均较治疗有明显下降（P〈0．01），且治疗组明显优于对照组（P〈0．05）。结论 逍遥散加味配合西药治疗脑卒中后的情感障碍临床疗效确切。     

抗焦虑药物对六味安消胶囊治疗功能性消化不良疗效的影响

[目的]通过干预焦虑情绪，观察抗焦虑药物对六味安消胶囊治疗功能性消化不良（FD）患者疗效的影响。[方法]100例FD患者经焦虑自评量表（SAS）测定，将其结果为伴有焦虑的患者随机分成A、B组，C组为不具有焦虑症状的FD患者；3组病例均口服六昧安消胶囊治疗4周，A组同步加用抗焦虑药物黛力新。[结果]A、B、C3组有效率分别为78．8％、43．8％、77．1％。B组有效率明显低于C组（P〈0．05）。A组有效率较B组显著提高（P〈0．01）。[结论]抗焦虑药物黛力新可明显提高六味安消胶囊治疗伴焦虑症状FD患者的疗效。     

赛乐特治疗功能性消化不良30例临床观察

目的 探讨抗抑郁药物赛乐特治疗功能性消化不良（FD）的临床效果。方法 将60例功能性消化不良病人随机分成两组，抗抑郁组给予赛乐特20mg／d；常规组根据个体化治疗原则，应用消化系统药物。两组均配合支持性心理治疗。治疗时间均为8周。入组者治疗前、后进行焦虑自评量表（SaS）和抑郁自评量表（SDS）测评及FD症状评分。结果 FD病人的SAS和SDS评分与常规组之间存在显著差异（P〈0．01）；治疗8周后抗抑郁组SAS和SDS评分显著低于常规组（P〈0．01），FD评分也明显低于常规组（P〈0．05）。结论 FD病人普遍存在情绪问题，抗抑郁药物适合治疗有抑郁情绪的FD病人，不仅改善情绪状态而且明显改善FD症状，疗效显著。     

中西医结合治疗妊娠期高血压疾病68例

目的 观察中西医结合治疗妊娠期高血压病临床疗效。方法 3年来我院共收治108例妊娠高血压病病人，其中68例采用中西医结合的方法治疗，并与应用西药治疗的40例进行疗效比较。结果 治疗组总有效率为97．1％，对照组为80．0％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组在高血压、蛋白尿、自觉症状的消失以及治疗后的分娩方式等方面明显优于对照组（P〈0．01）。结论 中西医结合治疗妊娠期高血压疾病，可提高有效率，减轻症状，减少复发，提高阴道分娩率。     

中西医结合治疗肠易激综合征临床观察

[目的]观察中西医结合治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。[方法]将107例IBS患者随机分为2组,对照组(53例)采用常规心理调节,饮食指导及对症治疗;治疗组(54例)按不同的中医证候分成不同的证型,在西医治疗的基础上加用对应的中药汤剂,2组疗程均为4周。[结果]对照组总有效率为60.4%;治疗组总有效率为92.6%。治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]加用中医辨证治疗IBS比单纯用西医常规治疗疗效更好。     

益气升阳、活血利水中药对冠心病心衰患者血同型半胱氨酸水平及生活质量的干预研究

目的 采用临床病例研究,观察以益气升阳、活血利水法改善冠心病心衰患者血清同型半胱氨酸(tHcy)水平及生活质量的疗效。方法 选择符合条件的门诊和住院患者78例,治疗组48例和对照组30例,治疗组给予按指南规范化的西药治疗的基础上加益气升阳、活血利水中药,对照组给以指南规范的西药治疗,共治疗3个月,通过检测血清同型半胱氨酸水平、临床症状体征积分、中医症状分级量化积分、生活质量评价等手段来评价中药对心衰的近期治疗效果。结果 与对照组患者相比较,治疗组患者tHcy值明显降低,具有显著统计学意义(P＜0.05)。在改善生活质量方面,与对照组比较,中药治疗组可明显改善心衰患者的生活质量,优于对照组(P＜0.05)。心衰Lee计分可见加用中药治疗后有显著改善,对照组无明显改善,但组间治疗后比较没有显著改善。中医症状计分加用中药治疗后比治疗前有显著改善,且组间比较治疗组显著优于对照组(P＜0.05)。结论益气升阳、活血利水中药可降低冠心病心衰患者血清同型半胱氨酸水平,且可以明显改善心衰患者的临床症状和生活质量。     

动态血压监测评价联用松龄血脉康胶囊治疗对卒中后患者的降压作用研究

目的应用动态血压监测评价合用松龄血脉康对卒中后患者高血压的降压效果。方法选择脑卒中伴有高血压患者48例,随机分为西药治疗组和联合松龄血脉康组,西药治疗组服用玄宁2.5mg/d、缬克80mg/d,联合松龄血脉康组在上述药物基础上,加用松龄血脉康3粒/次,3次/d,疗程8~9周,观察两组的症状和降压疗效,治疗前后采用24h动态血压监测（ABMP）。结果联合松龄血脉康组降压效果、症状改善优于西药治疗组。西药治疗组治疗前后血压差异有显著性,联合松龄血脉康组治疗前后血压差异有非常显著性,治疗后组间比较,差异也有显著性。结论加用松龄血脉康较单纯服用玄宁、缬克能更有效平稳地控制卒中后患者的高血压,具有更好的改善卒中后患者的躯体和主观症状。     

120例急性期布鲁杆菌病肝脾肿大患者的治疗观察

目的探讨具有肝脾肿大体征的急性期布鲁杆菌病患者的治疗方法。方法对2009～2010年就诊的急性期布鲁杆菌病患者进行肝脾B超检查,对肝脾肿大体征患者采用中西医结合的办法进行治疗。结果上述急性期布鲁杆菌病患者中有120例具有肝脾肿大体征,经中西医结合治疗后疗效显著。结论采用中西医结合治疗的方法,治疗具有肝脾肿大体征的急性期布鲁杆菌病患者取得了满意疗效,可以临床应用。     

生脉保元汤治疗扩张型心肌病的临床研究

目的:观察生脉保元汤对扩张型心肌病(DCM)患者临床表现、心功能等方面的影响,并分析其可能机制。方法:将40例DCM患者随机分为对照组(20例)与治疗组(20例),2组均用西药常规药物治疗,治疗组同时给予生脉保元汤口服。观察2组患者症状、体征、心功能及心脏超声的变化,治疗6个月后参照《中药新药临床研究指导原则》评价疗效。结果:治疗组在临床症状发生率、心功能分级、左室射血分数及有效率方面明显优于对照组(均P<0.05)。结论:生脉保元汤能显著改善DCM患者的临床表现、心功能,与西药联合应用能取得更好的治疗效果,同时能明显提高DCM患者的临床疗效及生存质量。     

中西医结合与西医治疗中晚期原发性肝癌临床疗效Meta分析

目的:评价中西医结合与西医治疗中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法:检索2011至2018年中国知网(CNKI)、维普期刊资源整合服务平台(VIP)、万方数据库、中国生物医学库(CBM)中的中西医结合与西医治疗中晚期原发性肝癌文献,使用RevMan 5.3统计软件进行统计分析,比较两种方法治疗肝癌的临床疗效。结果:中西医结合治疗在提高患者获益率及健康状况方面优于西医治疗;中西医结合治疗在降低患者AFP水平、改善患者肝功能及中医症候方面优于西医治疗;两者在导致患者骨髓抑制及肾功能损害方面无明显差异。结论:中西医结合治疗在提高中晚期原发性肝癌患者获益率、改善肝功能及中医症候等方面较单纯西医治疗有明显优势,但是尚需更多高质量研究以增加证据的可信度。     

中西医结合治疗高血压性脑出血51例疗效观察

目的探讨中西医结合治疗高血压脑出血的疗效和机制。方法将100例高血压性脑出血病人随机分成两组,对照组49例予常规西医治疗,治疗组51例采用由手术、中药、针刺、西医和高压氧5大措施为主的中西医结合治疗,两组病人于治疗后观察相关指标。结果治疗组病人治疗10d和大于20d的清醒率分别为37.25%和92.16%,均优于对照组(P<0.01);治疗30d和90d神经功能缺损程度评分及90d日常生活能力均明显改善(P<0.01)。结论中西医结合治疗可提高病人的生存率和清醒率,改善神经功能和生活质量,降低严重致残和病死率。     

基于解毒凉血法的中西医结合方案治疗乙型肝炎慢加急性肝衰竭疗效分析

目的：通过对451例乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者临床治疗方案的总结分析,探讨中西医结合治疗方案的疗效以及对近期预后的影响。方法：收集2007年1月-2010年12月在我院住院治疗的乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者的临床资料,建立EpiData数据库。根据患者的不同治疗方案分为中西医结合治疗组和西药治疗组,观察治疗第4周和第8周不同治疗方案对患者生化指标、生存率、并发症发生率及总有效率的影响。结果：中西医结合组在降低总胆红素（TBil）及升高凝血酶原活动度（PTA）方面与西药组比较差异有显著性意义（P〈0.05）,且中西医结合组的并发症发生率降低、生存率提高（P〈0.05）,两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗慢加急性肝衰竭具有良好的效果,能更好地消退患者黄疸、改善PTA,减少并发症的发生,提高患者的生存率。     

中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的远期疗效观察

目的：探讨中药、中西医结合疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡的远期疗效。方法：将Hp阳性消化性溃疡用中药方剂（益胃片）、西药三联（丽珠得乐加甲硝唑加羟氨苄青霉素）、中西医结合疗法（益胃片加西药组用药）治疗根除Hp后,分别随访3年,共94例,观察Hp和溃疡的复发率,并进行比较。结果：西药组Hp和溃疡复发率均为26．67％;中药组Hp复发率为9．38％,溃疡复发率为12．50％;中西医结合组Hp复发率和溃疡的复发率均为6．25％。中西医结合组与西药组比较,差异有显著性意义（P＜0．05）。结论：中药方剂益胃片和中西医结合疗法治疗Hp阳性消化性溃疡既有很好的Hp根除率,又有很好的溃疡愈合率,Hp和溃疡的复发率也很低,不失为一种较好的治疗Hp阳性消化性溃疡的有效方法。     

中西医结合治疗对慢性心衰患者心功能的影响

目的观察中西医结合治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能的影响。方法将60例符合入选标准的CHF患者随机分为治疗组和对照组,各30例。对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服通阳活血方,疗程3周。分别于治疗前后记录患者纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级及Lee积分情况。结果 NYHA心功能分级疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为73.33%,治疗组优于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。Lee氏积分总疗效,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为70.00%,治疗组优于对照组(P0.05)。两组治疗前后Lee氏总积分较治疗前均明显下降(P0.01),且治疗组较对照组下降明显(P0.01)。结论中西医结合治疗可以明显改善CHF患者的心功能。