以药品统一代购为突破口强化村卫生室“五统一”管理

村卫生室是农村三级医疗卫生网的网底，多年来，村卫生室为方便群众就医，保障农民健康发挥了积极的作用。８０年代初，随着家庭联产承包责任制的推行，合作医疗相继解体，村卫生室一度出现乡村医生承包经营、变相个体开业，基层卫生组织管理濒于失控状态。进入９０年代，...     

实施乡村卫生机构一体化管理的构想

实施乡村卫生机构一体化管理的构想上海市奉贤县卫生工作者协会２０１４００蒋雨新，任玉英村卫生室是农村三级医疗预防保健网的网底，是实施初级卫生保健的基础，加强村卫生室管理，搞好村卫生室建设是发展农村卫生事业一项不可忽视的工作，可是就目前农村村卫生室管理情...     

对乡医实行考试竞争上岗 适应卫生改革形势发展需求

村卫生所是农村三级医疗卫生网的网底，在初级卫生保健工作中发挥着不可或缺的作用，就我县如何在医疗卫生新旧体制转轨的关键时期，对乡村医生全面实施考试竞争上岗，优化村卫生所人员结构，逐步探索一条既符合中央要求，又切合本地实际、自上而下、滚动发展的卫生用人机制改革。     

海阳市成功打造农村卫生服务体系

2004年以来．海阳市以乡村卫生一体化管理及建设农村社区卫生服务机构为切入点．逐步以开展“六位一体”的农村社区卫生服务为平台,全面形成了“以市级医疗卫生机构为龙头、以镇卫生院为枢纽、以村级卫生室为基础”的三级医疗卫生服务保障体系．之后又建设市、镇、村三级卫生信息网络,全面打造市、镇、村三级卫生服务机构数字化运行的现代化模女,为农村三级卫生网络注人了新的生机和活力。     

乡村一体化背景下的农村卫生资源纵向整合及优化配置探索

在农村医疗卫生体制改革进程中,乡村卫生一体化管理在强化乡村卫生机构职能、合理配置农村卫生资源等方面起到了积极作用。但农村医疗资源严重不足或分布不均,乡村医疗机构诊治水平明显偏低,导致广大农村群众就医需求矛盾日渐突出。本文通过对农村医疗资源配置情况的分析,提出完善国家基本医疗卫生制度、加强乡村三级医疗服务网建设、重视乡村医疗卫生人才队伍建设、继续加大农村医疗卫生事业的投入和倾斜力度的策略,从而切实改善农村医疗机构的办医实力,彻底解决农村人群"看病难、看病贵"的问题。     

修复农村三级防保网“网底”的有效途径

建立村卫生室,择优聘任乡村医生(以下简称乡医)是修复和发展农村三级医疗卫生防保网“网底”的关键。我县自1984年来,在试行医疗卫生保健、保偿合同制过程中,实行乡村医生聘用制取得了较好的成效。一、乡村医生聘用制的兴起1981年以来,随着农村经济体制改革     

纵向整合与资源下移——让三级网络一体化的工程

农村三级医疗卫生服务网络是基层医疗卫生体系的重要组成部分,是医改未来三年的重点工作内容之一。近年来,海南省一直将县、乡、村卫生管理一体化当做加强农村卫生三级网络建设、提高农村医疗卫生服务水平的重要途径,下大力气推进农村卫生管理一体化工作。     

福建省农村卫生事业改革与发展对策思路

通过调查福建省农村医疗卫生服务体系存在的问题及其原因，提出福建省农村卫生事业改革与发展的对策思路：进一步加强政府对农村卫生工作的领导，增加对卫生事业的投入；改革管理体制，创新运行机制；加强农村三级医疗服务网的“网底”建设，健全乡村卫生服务一体化管理，提高农村医疗卫生服务质量；建立和完善农村社会医疗保障系统，解决农民因病致贫或返贫问题。     

山西：“六个一体化”推进县域医改

2011年,山西省启动实施县域一体化综合改革,统筹考虑、同步推进县乡村三级医疗卫生机构改革,实施县域内医疗卫生机构一体化管理。主要内容是“六个一体化”：县域卫生资源一体化配置,县乡村三级医疗卫生机构一体化管理,药品供应一体化保障,城乡医疗保障一体化推进,基本公共卫生服务一体化开展,县乡村医疗卫生信息平台一体化建设。     

广西容县乡村卫生服务一体化管理实践与体会

新医改背景下,广西容县通过突出政府主导作用,开展村卫生室规范化建设,加强乡村医疗卫生服务信息网络建设,创新管理机制,强化对村卫生室和乡村医生的监管培训,积极探索乡村医疗卫生服务一体化管理的办法,不断提升乡村医疗卫生服务一体化管理水平,满足广大农村群众日益增长的医疗保健需求。     

全面推进镇村一体化管理

正江苏省镇江市按照资源整合、优化配置的原则,近年来积极推进基层医疗机构"三改二"体系建设,由原来县、镇、村三级医疗卫生服务网络改为县级和镇村一体化管理的两级基层医疗卫生服务网络。同时进一步加强镇村一体化管理,开展村卫生室标准化建设,全面提升村级卫生机构的业务能力、管理能力和服务能力,全市乡村医疗卫生机构一体化管理率达100%。一、以"五统一"为抓手全面推进一体化管理1.统一人员管理。我市基层医疗机构卫生技术人员均取得乡村医生或执业(助理)医师资格。实行聘用     

大力推广联办卫生室 巩固农村医疗卫生网

大力推广联办卫生室巩固农村医疗卫生网湖北武穴市卫生局（４３６４００）奚剑江，张翔乡镇卫生院是农村三级医疗预防保健网的中枢，村卫生室是三级卫生网的网底。近几年来，我们在全市大力推广多种形式联办卫生室，即院村联办、所村联办、院所村联办卫生室，较好地解决了...     

村卫生室经济管理改革探讨

近几年来,农村卫生普遍进行整顿与建设,村卫生室比较巩固,已经成为农村三级医疗卫生网的重要组成部分。截止1991年底,常州地区村卫生室覆盖率达92.7％。但是,村卫生室如何进一步巩固与发展呢?笔者认为,当前要从改革村卫生室经济管理着手,全面实行公积金、公益金和折旧费制度,适当提高乡村医生福利待遇,落实乡村医生保养制度,进一步调动乡村医生办好村卫生室的积极性,保证村卫生室的健康发展。     

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙

农村卫生事业的开拓者──访全国乡镇卫生院优秀院长吴松熙本刊编辑部傅善来仇伟乡镇卫生院是连接县医院和村卫生室的枢纽，是农村三级医疗卫生网的中坚力量。但是，随着农村合作医疗兴起，乡村医生成长，乡镇卫生院普遍面临着门诊量减少，经济拮据，步履艰难。我们带着这...     

“抓枢纽，促网底，活龙头”——黑龙江省望奎县农村卫生采访记

黑龙江省农村医疗“三网四化”建设在全国独具一格。“三网四化”的“三网”是指县、乡、村三级卫生网；“四化”是指村级卫生规范化、乡村管理一体化、县乡医疗集团化、区域卫生和谐化。黑龙江省是怎么实施的，效果如何？记者不久前到黑龙江采访，既没有到省卫生厅的“示范点”去，也没有到哈尔滨市郊的富裕地区，而是选择了一个农业县——黑龙江省望奎县。     

村卫生室性质急需明晰

村卫生室是三级医疗预防保健网的基层组织，是向农村居民提供基本医疗卫生保健的首诊场所，是农村疾病预防与农民健康保障的第一道防线。作为农村三级医疗卫生服务网的“网底”，村卫生室承担为农村群众提供疾病预防、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务和初级卫生保健以及多发病、常见病初级诊治的职责，在农村卫生工作中发挥着不可替代的基础性作用。     

村医收入亟待提高

按照我国农村三级医疗卫生网建设过程中明确的县乡村三级卫生机构功能和职责，村医的主要职责以公共卫生为主，同时提供初级诊疗。然而在现实中，村医大部分时间用于提供诊疗服务，提供公共卫生服务相对较少，村医或村卫生室事实上的功能与三级医疗卫生网所规定的职责相差较大。究其原因，笔者认为收入水平较低导致了村医更多提供诊疗服务。     

浅谈乡村医生在疾病预防控制工作中的作用

乡村医生是我国最基层的医疗卫生工作者,是农村县、乡（镇）、村三级卫生服务网的“网底支撑”,是医疗卫生服务第一线的主力军。乡村医生来源于农民,服务于农民,奉献于农民,肩负着人人享有基本医疗卫生服务的主要使命,承担着疾病预防、健康教育宣传等多项职责,是疾病预防的“守门员”。本文拟根据乡村医生在农村疾病预防控制工作中所发挥的作用,谈几点体会。     

实施系列管理稳定乡村医生队伍

村卫生室是农村三级医疗卫生网的网底,是开展初级卫生保健的前哨阵地。它的稳定、巩固和发展,直接影响到农村防病治病工作的落实,影响到初级卫生保健的实施。盐城市郊区对村卫生室的人员、设备、制度、报酬实施系列管理,促进了村级卫生组织的建设和发展,巩固了村卫生室的整顿成果。一、选、用、训、管并举稳定乡村医生队伍乡村医生队伍是基层卫生组织中最活跃的因素。加强村卫生室的整顿、建设和管理,首要的就是建设好这支队伍,这是稳定农村基层卫生组织的关键。几年来,盐城市郊区采取了五条措施:一是对全区     

乡村卫生服务一体化管理若干问题（下）

在乡村卫生服务一体化管理过程中，有些同志对“三级网”与“一体化”关系，村卫生站运行机制、筹资渠道、诊疗费用及与乡卫生院利益分配，乡卫生院管理能力等方面持怀疑态度，本文在深入分析的基础上，对上述问题作出解答。