钛金属微种植体钉作为支抗的临床应用

背景:微种植体支抗因其体积小,植入、使用和去除简单,疗效可靠且成本低廉在正畸领域得到了广泛的应用.目的:观察分析钛金属微种植体支抗在口腔正畸中的应用效果.方法:对38例微种植体患者的投影测量分析,比较治疗前后的覆牙合、覆盖、磨牙关系和前牙内收程度等.结果与结论:微螺钉种植体植入总数106枚,除3例患者因5枚种植体松动再次手术植入,1例患者因2枚种植体脱落拒绝再次植入而改用传统支抗外,其他病例均获得了满意的治疗效果,建立了正常的前牙覆牙合、覆盖关系,患者面型得到了明显的改善.微种植体矫治过程相对简单,患者易于接受.     

钛金属微种植体钉作为支抗的临床应用

背景：微种植体支抗因其体积小,植入、使用和去除简单,疗效可靠且成本低廉在正畸领域得到了广泛的应用。目的：观察分析钛金属微种植体支抗在口腔正畸中的应用效果。方法：对38例微种植体患者的投影测量分析,比较治疗前后的覆牙合、覆盖、磨牙关系和前牙内收程度等。结果与结论：微螺钉种植体植入总数106枚,除3例患者因5枚种植体松动再次手术植入,1例患者因2枚种植体脱落拒绝再次植入而改用传统支抗外,其他病例均获得了满意的治疗效果,建立了正常的前牙覆牙合、覆盖关系,患者面型得到了明显的改善。微种植体矫治过程相对简单,患者易于接受。     

微型种植体支抗压低犬切牙移动过程中牙周牙根骨性组织的变化

背景:牙齿压低移动更容易造成牙根吸收,以往针对矫正引起牙根吸收的研究或基于X射线片的回顾性临床研究,或因无法精确控制压低力量,结果误差较大。目的:建立应用微型种植体支抗压低犬切牙的实验动物模型,观察牙齿压低移动过程中牙周、牙根骨组织学的变化,以评价该治疗方法的可行性及安全性。方法:将9只犬分为5组:对照组1只,未加力;1周、2周、4周、12周组每组2只,在上颌两侧第二、三切牙牙根之间唇侧的牙槽间隔处植入微型种植体作为支抗,每侧施加100g的牵引力压低上颌两侧第一、二切牙,分别于加力后1,2,4,12周(主动加力4周,撤力后保持8周)时处死动物,将第一、二切牙连同牙龈、牙槽骨完整切取,制作组织学标本,苏木精-伊红染色,观察牙周、牙根的组织学变化。结果与结论:与对照组相比,1周组组织改建主要在根尖部和牙槽嵴顶,牙槽骨及牙骨质可见吸收,牙周膜局部出现玻璃样变性;2周组骨质吸收程度及范围明显扩大,吸收有从根尖部向根中及颈部扩展的现象;4周组骨质吸收仍然活跃,牙周膜玻璃样变性消失;12周组牙槽骨及牙骨质表面显著修复,骨陷窝新骨沉积,牙周膜排列有序。提示应用微型种植体支抗压低牙齿,早期组织变化主要在根尖部和牙槽嵴顶,表现...     

微型种植体支抗压低犬切牙移动过程中牙周牙根骨性组织的变化（英文）

背景：牙齿压低移动更容易造成牙根吸收,以往针对矫正引起牙根吸收的研究或基于X射线片的回顾性临床研究,或因无法精确控制压低力量,结果误差较大。目的：建立应用微型种植体支抗压低犬切牙的实验动物模型,观察牙齿压低移动过程中牙周、牙根骨组织学的变化,以评价该治疗方法的可行性及安全性。方法：将9只犬分为5组：对照组1只,未加力;1周、2周、4周、12周组每组2只,在上颌两侧第二、三切牙牙根之间唇侧的牙槽间隔处植入微型种植体作为支抗,每侧施加100g的牵引力压低上颌两侧第一、二切牙,分别于加力后1,2,4,12周（主动加力4周,撤力后保持8周）时处死动物,将第一、二切牙连同牙龈、牙槽骨完整切取,制作组织学标本,苏木精-伊红染色,观察牙周、牙根的组织学变化。结果与结论：与对照组相比,1周组组织改建主要在根尖部和牙槽嵴顶,牙槽骨及牙骨质可见吸收,牙周膜局部出现玻璃样变性;2周组骨质吸收程度及范围明显扩大,吸收有从根尖部向根中及颈部扩展的现象;4周组骨质吸收仍然活跃,牙周膜玻璃样变性消失;12周组牙槽骨及牙骨质表面显著修复,骨陷窝新骨沉积,牙周膜排列有序。提示应用微型种植体支抗压低牙齿,早期组织变化主要在根尖部和牙槽嵴顶,表现为牙槽骨及牙骨质吸收、牙周膜玻璃样变性。随着压低力的持续,吸收程度及范围扩展。停止加力后,牙根及牙周组织逐渐修复。     

微型种植体支抗在压低伸长磨牙中的应用效果

目的探讨微型种植体作为正畸支抗在压低伸长磨牙中的效果。方法选择15例修复空间不足够、均要使伸长的上颌第一、二磨牙压低的患者,采用微螺旋种植支抗压低伸长磨牙。结果30颗伸长的磨牙均压低成功,获得了足够的修复空间,完成了种植义齿或者活动义齿的修复。治疗时间是12～24个月。结论在临床上采用微型种植体支抗能有效压低伸长磨牙并完成义齿修复。     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用

目的:探讨微螺钉种植体支抗在错颌畸形矫正中的临床应用价值。方法:选取我院收治的80例错颌畸形患者,将其分为对照组38例和治疗组42例。两组均使用直丝弓矫治技术,对照组使用口外弓加强支抗,治疗组使用微螺钉种植体支抗。分析和比较治疗组与对照组的矫正效果。结果:两组疗效比较:对照组38例患者中,显效21例,有效13例,有效率为89.5%;而治疗组42例患者中,显效18例,有效23例,有效率为97.6%;治疗组有效率高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论:在口腔正畸中,使用微螺钉种植体支抗效果显著,值得临床推广和应用。     

微种植体支抗技术应用于口腔正畸的临床疗效观察

目的：评价微种植体支抗技术在口腔正畸中的临床效果。方法分析90例口腔畸形患者的临床资料,根据采取的治疗方法不同分为两组：治疗组45例采用微型种植体支抗正畸治疗,对照组45例采用传统正畸治疗。9个月后比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗后头影测量值与治疗前相比均有变化,差异有统计学意义（ P<0.05）,表明两组患者治疗均有效;治疗组治疗后头影测量值优于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。在总有效率上治疗组（100%）明显优于对照组（91.1%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论微种植体支抗技术在口腔正畸治疗中疗效显著,有广阔的临床应用价值。     

截根术在上颌磨牙治疗中的临床观察

临床上常见到上颌磨牙患牙周病后,病损发展并不均衡,往往一个近中颊根或一个远中颊根牙槽骨吸收较多,而其它牙根破坏轻微,这样的病例,常规牙周洁治和刮治并不能取得较好的疗效,经常引起牙龈瘘管,牙周肿胀疼痛,最终被迫拔出患牙。截根术能去除上颌磨牙病变较重的牙根,保留破坏较     

微螺钉种植体支抗在口腔正畸中的临床应用价值

本次研究选择的124例行口腔正畸的患者均为笔者在2014年3月~2016年5月收集,按照随机数字法将其分为两组各62例。对照组接受普通支抗技术治疗,观察组接受微螺钉种植体支抗技术治疗。治疗结束后,观察两组患者的临床治疗效果;同时,观察并统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况。结果统计出观察组患者临床治疗总有效率95.16%,对照组患者临床治疗总有效率85.48%,两组比较观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结果显示,观察组治疗过程中3例出现并发症,对照组治疗过程中8例出现并发症,两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。微螺钉种植体支抗技术在口腔正畸的治疗中有较高的临床价值,相较于普通的支抗技术效果显著,且并发症较少,值得推广。     

微种植体复合力作用下竖直倾斜磨牙牙周膜的应力分析

背景：微螺钉种植体虽然能提供强支抗,但控制牙齿的三维移动存在不足。Tomas微种植钉的顶部设计成十字形,可固定方形弓丝,从而利用方丝控制牙齿的三维移动,目前对于研究Tomas微种植钉此方面的研究尚未见报道。目的：观察Tomas微种植体复合矫治力系统对竖直倾斜磨牙的影响。方法：对上颌第二恒磨牙向近中、颊侧倾斜的干燥头颅骨进行多层螺旋CT扫描,利用有限元软件建立上颌第二恒磨牙及其牙周支持组织的三维有限元模型,观察计算机模拟微种植体位于不同位置、施加不同的远中向力值和根颊向力偶矩值作用下磨牙牙周膜VonMises应力。结果与结论：牙周膜的最大应力均出现在上颌第二恒磨牙颈部,沿着根尖的方向应力逐渐减小,在2个牙根的根尖处未出现应力集中。提示实验所建立的有限元模型达到了几何相似性和生物力学相似性,可用于精确的生物力学分析;Tomas微种植体可控制牙齿的移动方式。     

双种植体修复在第一磨牙缺失中的应用

目的：探讨第一磨牙缺失用两个种植体支持修复的临床可行性。方法：对９例第一磨牙缺失患者进行双种植体支持的种植修复。结果：９名患者修复后经过短期随访,该种植修复体功能良好、无疼痛症状和牙龈红肿、出血、Ｘ线未发现种植体周围骨质明显吸收。结论：用双种植体修复第一磨牙缺失可以减少单种植体修复潜在的悬臂作用,具有临床应用价值。     

微型种植体在加强正畸支抗中的应用

目的:分析微型种植体支抗在口腔正畸中的应用效果.方法:以"支抗,植体"为中文关键词,索2000-01/2010-12相关文章.纳入与支抗与种植体相关研究文献;排除重复研究.以16篇文献为主重点进行讨论.并选择34例错牙合畸形患者作为临床验证.采用直丝弓矫治技术,排齐和整平牙列之后采用 0.046 cm×0.064 cm 不锈钢方丝滑动法内收前牙.同时在上颌两侧第1恒磨牙与第2前磨牙之间龈缘下5～ 8 mm 处植入微型纯钛种植体,种植体与上颌侧切牙远中牵引钩之间采用弹性牵引关闭拔牙间隙.每侧以 150～200 g力滑动内收6个前牙.结束后拍摄X射线头颅定位侧位片,进行X线头影测量分析,矫治前进行对比.结果:目前在口腔正畸中,强支抗的常用方法有口外弓、横腭杆、Nance弓、种植体等.研究表明,统方法难以获得完全的绝对支抗,床上很难实现支抗磨牙不移动的治疗效果.经临床验证,用微型种植体支抗,NA、SNB、ANB的改变均不大,异无显著性意义,、下切牙牙轴、凸度均有明显改变,1-NA距离减少了4.5 mm,1-NB距离减少了2.6 mm,异均有显著性意义,颌第1磨牙牙冠向近中仅移动了0.4 mm,变化无显著性学意义(P > 0.05).结论:微种植体虽不是绝对支抗,是可以最大限度保护磨牙支抗,制磨牙前移,得理想的治疗效果.     

微螺钉种植体支抗植入手术的临床配合及护理

微螺钉种植体作为一种新型骨性支抗渐渐被引用到正畸治疗中,实现了正畸意义上的“绝对的支抗”。种植体本身体积小,可以植入两邻牙牙根之间,植入部位灵活;另外,植入手术相对简单,手术创伤小,患者容易接受。而对正畸医生而言,也是一种不过多依赖患者合作的有效的正畸装置,能为被矫治牙齿在三维方向上精确而高效的移动提供良好的支抗控制,     

微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达

背景：在微型钛钉种植体支抗压低上前牙过程中,骨保护素可否发挥抑制骨吸收的作用,尚不十分清楚。目的：观察微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达变化。方法：9只犬分为5组,对照组未加正畸装置,于实验开始时处死;其余各组在上颌两侧第二切牙和第三切牙牙根之间唇侧的牙槽间隔处植入微型钛钉种植体作为支抗,每侧施加100g的牵引力压低上颌两侧第一和第二切牙,分别于加力后1,2,4,12周（主动加力4周,撤力后保持8周）处死。选择一侧第一和第二切牙连同牙龈、牙槽骨完整切取,进行牙周组织内骨保护素的免疫组化染色。结果与结论：牙周组织中骨保护素的表达在加力1周后开始增加,2周达最高峰,其后开始下降,4周后回落接近正常水平。12周后（撤力8周后）,骨保护素阳性细胞数量少量回升,统计结果显示与加力4周后以及未加力时差异无显著性意义。提示微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中,骨保护素参与了牙周组织的改建,并随时间的改变,呈动态变化过程。     

微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达

背景:在微型钛钉种植体支抗压低上前牙过程中,骨保护素可否发挥抑制骨吸收的作用,尚不十分清楚。目的:观察微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中牙周组织骨保护素的表达变化。方法:9只犬分为5组,对照组未加正畸装置,于实验开始时处死;其余各组在上颌两侧第二切牙和第三切牙牙根之间唇侧的牙槽间隔处植入微型钛钉种植体作为支抗,每侧施加100g的牵引力压低上颌两侧第一和第二切牙,分别于加力后1,2,4,12周(主动加力4周,撤力后保持8周)处死。选择一侧第一和第二切牙连同牙龈、牙槽骨完整切取,进行牙周组织内骨保护素的免疫组化染色。结果与结论:牙周组织中骨保护素的表达在加力1周后开始增加,2周达最高峰,其后开始下降,4周后回落接近正常水平。12周后(撤力8周后),骨保护素阳性细胞数量少量回升,统计结果显示与加力4周后以及未加力时差异无显著性意义。提示微型钛钉种植体支抗压低犬上前牙过程中,骨保护素参与了牙周组织的改建,并随时间的改变,呈动态变化过程。     

微种植支抗压低上切牙改善露龈笑的临床研究

随着人们生活水平的提高,对美观的要求也在提高.微笑时牙龈暴露过多影响美观[1],许多人因此要求矫治,但是对前牙深覆合露龈笑,尤其对于高角前牙深覆合一直是矫治的难点.以往对这类压低上前牙多采用头帽J钩高位牵引或多用途弓等方法[2,3],但效果不理想.     

上颌窦提升植骨同期种植体植入术的手术配合

上颌磨牙区因骨质疏松、上颌窦底过低、缺牙及各种原因引起的牙槽骨萎缩导致牙槽骨高度不足，在进行种植义齿修复时一直被视为种植的危险区，在上颌窦提升技术问世前，以上原因使得这一区域的种植体种植失败率居高不下。采用上颌窦提升、植骨，使这一区域的种植成功率大幅度提高，拓展了种植的适应证，为种植修复创造了良好的条件，本文介绍此手术的配合及体会，现报告如下。     

微种植体在直丝弓排齐阶段的临床应用研究

目的:研究直丝弓矫治技术排齐阶段使用微螺钉种植体尖牙弹力结扎的效果及其对前牙、尖牙、后牙的影响.方法:15例拔除第一双尖牙的病例,排齐前后利用模型测量和X线头影测量进行统计学分析.结果:上切牙舌向倾斜移动,Is-FHP减少2.49mm(P＜0.05),U1-CFH增大4.44°(P＜0.01);尖牙发生明显远中倾斜移动,U3-CFH增大1.33°(P＜0.05);尖牙牙尖宽度增大了1.11mm(P＜0.05);双尖牙及磨牙区牙弓宽度变化不明显;第一磨牙近中移动、旋转移动,差异不具有统计学意义.结论:微螺钉种植体在排齐阶段远中牵引上颌尖牙可以实现理想的支抗控制效果,上颌第一磨牙位置保持稳定,有效避免了上切牙的唇倾.     

微螺钉种植体支抗在双颌前突正畸治疗中的应用价值分析

选取我院2010年1月~2014年1月收治的30例双颌前突患者。对全体患者行微螺钉种植体支抗正畸治疗,并对患者在治疗前后拍摄X片,统计对比分析治疗前后患者的上、下中切牙唇倾角及对应的上下中切牙长轴的交角情况、并发症。结果在整体内收前牙方面,由于牵引力最大,且全部作用在种植体上,所以支抗牙前移的机率小,由于获得了强大的支抗力量,前牙整体内收的速度加快,缩短了矫治时间,比单纯的支抗牙在内收方面优势明显。经治疗及统计分析得出,相比于治疗前,治疗后患者的上、下中切牙唇倾角等改善显著,对30例患者的随访统计得出,均未发生矫治器脱落、松动、肿胀及感染等并发症。经我院研究发现,在双颌前突患者的治疗中,微螺钉种植体支抗治疗具较好的生物相容性及稳定性,后续并发症少,支抗力强大。经治疗及统计分析得出,相比于治疗前,治疗后患者的上、下中切牙唇倾角等改善具有良好的应用价值,应当推荐使用。