新生儿淋球菌性结膜炎2例

例1，男，生后3天发现双眼轻度肿胀，有分泌物排出。眼科检查；双眼眼睑肿胀，结膜充血，结膜囊内大量黄色分泌物。绘于0．5％红霉素眼药水、15％SC滴眼，未见明显好转。分泌物涂片检查：淋球菌（＋），药敏试验：对青霉素敏感。诊断：新生儿淋球菌性结膜炎。治疗对．9％盐水反复冲洗结膜囊，每天一次；局部频繁滴用0．5％红霉素服药水，全身应用青霉素80产静滴。3天后症状减轻、1月后复查，结膜无充血，角膜清。例2，男，出生7天。生后3天发现双眼肿胀，不能睁眼。眼科检查：双眼眼睑肿胀，结膜充血水肿，结膜囊内大量黄色脓性分泌物，有…     

新生儿非典型淋菌性结膜炎5例报告

具有典型症状的淋菌性结膜炎不难诊断，但新生儿淋菌性结膜炎症状极不典型，常易漏诊．笔者在lop年间对就诊的新生儿结膜炎进行了结膜囊分泌物涂片检查，发现5例为淋菌感染，为提高对本病的认识，减少漏诊，特报告如下．临床资料树1男，12天，lop年9月5日就诊。代诉为双眼分泌物多10天．患儿出生后第三天发现其双眼红，分泌物多，曾用机霉素眼水点眼，双眼分泌物稍减少，但未能痊愈而来诊．检查见双眼睑轻度水肿，睑裂有少许脓性分泌物，睑结膜充血，无出血点及假膜，球结膜无充血．角膜透明．取结膜囊分泌物涂片检查，证实为革兰氏阴性双球…     

新生儿窒息患儿血清镁变化与临床关系的探讨

目的：探讨新生儿窒息时血清镁变化与临床的关系。方法：窒息组与对照组均于生后第1天和第4天抽取股静脉血，测血清镁值，进行比较分析。结果：新生儿轻度窒息患儿的血清镁，生后第1天有所降低，但在正常范围内，与对照组无显性差异（P＞0．05），至第4天仍有下降趋势，但仍在正常范围。重度窒息患儿血清镁明显,天至第4天仍有下降趋势，与轻度组，对照组有显性差异（P＜0．01），治愈组与对照组血清镁第1天均在正常范围，且两间无显性差异（P＞0．05），而后遗症及死亡组则明显降低，与对照组比较有显性差异（P＜0．01）。结论：新生儿窒息时血清镁变化与临床有密切关系。     

小伙子为何乳房肿大

问：我24岁，前两周发现自己左边的乳房有肿块，摸起来不疼，而且还有乳汁样的分泌物，我特别害怕，是不是得了癌症？ 答：您不用紧张，应该是乳腺发育异常，我在接诊中常发现有很多男性，有乳房症状都挺难为情的，不及时就医，往往会延误病情，有时导致恶变。     

双料喉风散治疗手足口病疗效观察

目的：观察双料喉风散治疗手足口病口腔黏膜病变的疗效。方法：以双料喉风散局部喷1：7腔黏膜辅助治疗手足口病患儿,观察临床疗效。结果：治疗组87例总有效率97．7％,对照组60例总有效率91．6％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论：双料喉风散治疗手足口病口腔黏膜病变疗效显著,可明显减轻患儿痛苦。缩短病程。     

血清嗜酸细胞阳离子蛋白与过敏性紫癜关系初探

探讨嗜酸细胞阳离子蛋白（ECP）在过敏性紫癜（HSP）患儿中的作用。应用PharmaciaCAPSystemECPFEIA荧光酶标法测定42例HSP患儿血清ECP水平．结果：HSP急性发作期血清ECP显著高于正常对照组（P＜0．001），和经激素治疗缓解组（P＜0．001）；伴肾脏受累患儿血清ECP明显高于无肾脏受累患儿（P＜0．01）；而缓解组与对照组则差异无显著性。结论：ECP参与HSP疾病的病理生理过程，血清ECP测定对HSP尤其是紫癜性肾炎诊断有一定帮助．     

生殖道沙眼衣原体感染2例

例1：患儿，女，9岁。2000年10月患儿自诉其阴道痒感，其母发现该女阴道有较多脓性分泌物流出。曾在当地医院检查怀疑为“淋病”，经注射青霉素治疗并给予“激素软膏”（药名及用药剂量不详）外涂疗效不佳。此后曾到性病研究所及私人诊所多次诊治，经阴道分泌物涂片革兰染色未检出革兰阴性双球菌，故于2000年10月来我院就诊。     

儿童泌尿生殖道衣原体,支原体感染15例

沙眼在原体和解豚文原体是非淋菌性尿道炎（NGU）的主要病原体，近年来，随着我国成人的NGU病例不断增加，儿童NGU也开始发生和增多［l＼现将我们所见的匕例儿童NGU分析报道如下，l临床资料1．l一般资料：15例中男3例，女12例，男女之比为l：4。年龄2－11岁，平均66岁，病程10天一5个月，平均48天，12临床表现：3例男性患儿均表现为尿道外回潮红充血、尿频及尿病，但无明以分泌物一门例女性患儿外阴均有不同程度的无血，阴道口有少量白色或淡黄色分泌物，其中8例同时有尿频、尿病及尿道刺痒。I3实验室检查：取尿道或阴道内分泌物分别…     

小儿淋菌性结膜炎37例临床分析

本组患者共37例，全部是婴幼儿，其中男性24例，女性13例；就诊时在生后28天（新生儿期）以内老26例，29～80天（婴儿期）者5例，3～5个月者4例，6～8个月考2例；发病至就诊时间3～5个月，后者均属非典型病例。临床症状：37例患儿中15例为典型“脓漏眼”即病眼明显红肿，眼睑闭合，脸线及结膜勇内均有多星脓血性黄绿色脓性分泌物、脸结膜、球结膜均明显充血、水肿，甚者睑缘糜烂出血，少数患者伴有发热。15例例患者结膜囊脓性分泌物涂片检查，均发现脓性分泌物内有革兰氏阴性双球菌存在。而22例非典型淋菌性结膜炎均以眼红并伴有少量分泌物…     

激素干预对肾病综合征患儿外周血CXCLl6表达水平的影响

目的：探讨原发性肾病综合征患儿血清中人CXC型趋化因子配体16（CXCLl6）表达水平及临床意义。方法：采用EI．ISA法检测28例原发性肾病综合征患儿（实验组）和20例健康对照者（对照组）血清CXCLl6水平,比较两组的差异。分析其与24h尿蛋白水平的相关性,并分析激素干预前后肾病综合征患儿血清中cXCLl6表达的差异。结果：肾病综合征患儿血清cXCLl6水平为（581．07±38．62）pg／L,对照组血清中水平为（416．53±25．90）Pg／L,患儿血清CXCLl6水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;肾病综合征患儿血清cXCLl6水平与24h尿蛋白水平呈正相关（r=0．158,P〈0．05）。激素干预后肾病综合征患儿血清CXCLl6的水平为（456．07±42．89）pg／L,与干预前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：趋化因子cXCLl6可能参与了肾病综合征的发病过程。     

原发性肾病综合征血清IgE水平的变化及其临床意义

采用放免法检测了３８例原发性肾病综合征患儿及１７例健康儿童的血清总ＩｇＥ水平。结果显示，极期肾病患儿的血清ＩｇＥ水平显著上升（极期：１．２４１±１．１８１ｍｇ／Ｌ，对照组：０．２３６±０．２１６ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１），而缓解期肾病患儿的血清ＩｇＥ水平下降，基本达到健康儿水平（０．３１５±０．１６３ｍｇ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）。在ＩｇＥ水平升高组患儿，均达到部分或完全缓解，而ＩｇＥ不升高组患儿中，有２１％对皮质类固醇激素不敏感。频复发肾病患儿的血清ＩｇＥ水平明显高于非频复发组肾病患儿（前者１．６０６±１．５０９ｍｇ／Ｌ，后者０．５６２±０．４３１ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０５）。表明血清ＩｇＥ水平与本病临床关系密切，可作为预测激素反应以及判断复发频度的指标。     

卵巢多囊性颗粒细胞瘤误诊1例

1临床资料 患儿,女,4岁.因腹胀伴性早熟1年,于1995年3月15日入院.患儿1年前发现双侧乳房逐渐增大,同时阴道有白色分泌物流出,呈清水样,无特殊气味,伴有腹胀.     

瘦素水平在原发性肾病综合征激素治疗中的意义

目的：观察原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）患儿糖皮质激素治疗前后血清瘦素水平的变化。方法：采用ELISA方法检测PNS患儿激素治疗前及规范激素治疗8—10周后的血清瘦素水平,并与年龄、性别、体重指数（body mass index,BMI）均匹配的28例健康儿童进行比较。全自动生化分析仪测定患儿血清总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）水平,计算BMI。结果：PNS组激素治疗前瘦素水平与治疗后比较,差异具有显著性（P〈0．01）;PNS组激素治疗前与正常对照组瘦素水平比较,差异无显著性（P〉0．05）,PNS组激素治疗后瘦素水平与正常对照组比较有明显升高,差异具有显著性（P〈0．01）。PNS组激素治疗前后与正常对照组BMI比较差异无显著性（P〉0．05）。激素治疗前与激素治疗8～10周后TG、CHOL差异无显著性（P〉0．05）。结论：糖皮质激素治疗PNS可致血清瘦素水平升高。     

激素常规疗法无效果 RMPP 儿童的临床特点和治疗方案研究

目的：探讨激素常规疗法无效果难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）儿童的临床特点,并分析影响治疗的因素,为其临床研究提供可参考依据。方法共纳入120例诊断为 RMPP 的患儿作为研究对象,所有患儿初始均给予常规2 mg·kg－1·d－1甲泼尼龙治疗,根据治疗3 d 效果分为有效组与无效组,详细记录其相关信息及临床症状,筛选出影响疗效的相关因素,应用多因素 Logistic 回归分析治疗无效的相关危险因素。结果120例 RMPP 患儿在给予常规2 mg·kg－1·d－1甲泼尼龙治疗后,有28例疗效不佳（占23．3％）,其中混合感染10例（占35．7％）,患儿出现坏死性肺炎13例（占46．4％）;分泌物阻塞13例（占46．4％）,内膜坏死10例（占35．7％）。92例效果较好（占76．7％）,其中混合感染5例（占5．4％）,分泌物阻塞10例（占10．9％）,内膜坏死率5例（占5．4％）,未出现肺不张及坏死性肺炎,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。白细胞计数（WBC）、嗜中性粒细胞百分比（N）、高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）、乳酸脱氢酶（LDH）、降钙素原（PCT）、IL-6、IL-8、瘦素（LP）、血清铁蛋白（SF）、清蛋白（ALB）、D-二聚体与常规激素治疗效果存在相关性,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。多因素分析显示 N、hs-CRP、LDH、IL-8、IL-6是影响常规激素治疗效果的独立危险因素（P ＜0．05）。常规激素治疗疗效不佳的患儿,在增加激素剂量或合用丙种球蛋白治疗后症状好转。有效组抗菌药物使用天数明显低于无效组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;无效组抗菌药物二联使用比例明显高于观察组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论多种因素影响常规2 mg·kg－1·d－1甲泼尼龙治疗效果,N、hs-CRP、LDH、IL-8、IL-6水平升高可以作为预测疗效不佳的指标,增加激素剂量或合用丙种球蛋白可以提高疗效。     

小儿肾小球疾病时血清纤维结合蛋白的改变

用火箭电泳法测定了６３例肾小球疾病患儿血清纤维结合蛋白（ＦＮ）的含量。３１例急性肾炎患儿急性期血清ＦＮ平均为１１６．３±１０５．０ｍｇ／Ｌ，较对照组（１６７．１±４０．６ｍｇ／Ｌ）明显减低（Ｐ＜０．０５），但其波动范围较大。１３例激素敏感性肾病综合征患儿血清ＦＮ为３０４．４±９３．４ｍｇ／Ｌ，较对照组显著升高（Ｐ＜０．００１），６例激素耐药的肾病患儿，血清ＦＮ无明显改变。９例肾病患儿激素治疗前血清ＰＮ为２６８．８±７２．５ｍｇ／Ｌ，治疗后４～６周，ＦＮ升高到３６１．８±８８．３ｍｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）。１３例紫癜性肾炎患儿，血清ＦＮ为７７．２±３９．９ｍｇ／Ｌ，较对照组显著减低（Ｐ＜０．０１）。     

阿片类毒品依赖者血清中一氧化氮、性腺激素含量测定及与中医肾阳虚损相关性分析

目的：研究吸食阿片类毒品后人体血清中一氧化氮含量及内分泌激素含量的变化及与中医肾阳虚相关关系分析。方法：应用酶标仪检测一氧化氮（Nitric oxide,NO)的含量，应用酶免法检测血清中黄体生成素（LH），滤泡刺激素（FSH），睾酮（T）的含量；并参考昆明药物依赖性康复中心《阿片类药物戒断症状量表》（OWS）^[1]进行戒断肾阳虚损症状积分评定。结果：17例阿片类毒品依赖者血清中LH，FSH，T，NO，NOS明显低于健康人（P＜0．01）。戒断症状肾阳虚损积分评定，17例都有典型肾阳虚损症状。结论：阿片类毒品对人体性腺激素有严重的影响，引起性腺功能低下，肾阳虚损明显，认定吸毒人员的中医证型是以肾阳虚损为主，为临床治疗提供科学依据。统计方法为方差分析，检测单位现为国际标准单位。     

自拟化石汤治疗泌尿系结石82例的体会

１临床资料患儿，女，４岁。因腹胀伴性早熟１年，于１９９５年３月１５日入院。患儿１年前发现双侧乳房逐渐增大，同时阴道有白色分泌物流出，呈清水样，无特殊气味，伴有腹胀。曾在某医院诊断为性早熟，未经治疗。半年后乳房发育增大，乳头乳晕着色，月经来潮，量多，１６～２０天来潮１次，每次持续７～８天，腹胀加重，疲乏无力，食欲减退。为进一步诊治，遂来我院以腹胀原因待查收住儿科。体查：Ｔ３７℃，Ｐ１００次／分，Ｒ２６次／分，血压８０／５０ｍｍＨｇ，Ｗ１６ｋｇ，发育正常，营养差，消瘦，无黄疸，浅淋巴结无肿大，心肺（…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清肌钙蛋白I的水平检测及其临床意义

目的研究新生儿缺氧缺血性脑病血清心肌肌钙蛋白I的水平变化与临床意义。方法50例HIE患儿（轻度14例，中度30例，重度6例），分别于住院第1天和第10天取静脉血和50例正常足月新生儿脐血用于检测cTnI水平。结果HIE患儿住院第1天时血清中cTnI含量明显高于对照组的脐血（P〈0．01）；轻度HIE组cTnI含量与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）；中、重度HIE患儿与轻度患儿及对照组比较血清cTnI含量有显著性差异（P〈0．05）；HIE患儿越重，血清cTnI含量则越高；中、重度组HIE于住院治疗后10d时均比住院1d时显著下降（P〈0．05）。结论HIE组患儿血清cTnI明显高于对照组，说明HIE患儿存在心肌损伤，其对治疗和预后的判断有着重要的指导意义。     

念珠菌性阴道炎的临床研究

我院门诊自1996年10月至1996年12月对德国百克顿制药厂研制的爱宝疗栓及西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺治疗念珠菌性阴道炎进行了随机对照研究，现汇报如下。1临床资料1．！一般资料本组80例对象均符合以下条件：（正）症状及体征：白带增多呈白色凝乳状或豆渣样，外阴、阴道癌痒，阴道粘膜充血；（2）实验室检查：阴道分泌物涂片查见白色念珠菌。将研究对象随机分为爱宝疗栓组（组互）和斯皮仁诺组（组！）．其中组160例，组’20例。两组年龄均在19～42岁，经统计学处理，无显著性差异（PDeo．05）。1．2用药要求①治疗期间，禁用其…     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病一例治疗报告

1诊疗经过 患者，女性，23岁，未婚，于2008年4月份自觉外阴瘙痒，有白色分泌物，清洗后无明显缓解，来我院就诊。查体：外阴发育正常，未婚未育型，外阴可见粘稠白带附着，稍红肿，给予阴道分泌物常规检查：霉菌（＋），滴虫（-），线索细胞㈠，余正常。诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，