扩弓器配合MEAW技术矫治轻度骨性Ⅲ类错1例

骨性 类错牙合 ,可分为上颌发育不足型、下颌发育过度型以及上颌发育不足同时伴有下颌发育过度型。上颌发育不足往往表现为牙量与骨量不调及上颌矢状向与横向发育不足问题。解决以上问题方法很多 ,笔者应用三向螺旋扩弓器配合 MEAW技术对 1例轻度骨性 类错牙合进行矫治 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料患者女性 ,14岁 ,恒牙列 ,牙列式 :7711,其中 35 4未萌出。2 22 2 反牙合 ,反覆合 °,反覆盖 2 .5 mm,不能咬成切对切关系。磨牙关系 6 66 6 类关系 ,尖牙 33 类关系 ,上前牙拥挤 ,33间隙明显不足 (4 - 2间 1.0mm,2 - 4间 5 .0 mm)…     

拔除上颌第2磨牙配合颌外唇弓矫治安氏II类错牙合8例疗效观察

安氏II类错牙合是最常见的青少年错牙合畸形,表现为牙齿拥挤错位、排列不齐,影响外观,严重者可造成口唇闭合困难,露齿过多。我们采用拔除上颌第2磨牙配合颌外唇弓对安氏II类错牙合患者进行治疗,取得较好效果,现报道如下。1资料和方法1.1临床资料温州市第二人民医院口腔正畸科门诊收治的安氏II类错牙合患者8例,其中男性5例,女性3例,年龄13～16岁,平均14.6岁。患者均符合拔除上颌第2磨牙配合颌外唇弓矫治的标准:上颌轻度前突,或上牙列轻、中度拥挤(主要集中在后牙区),而下牙列基本正常,拥挤度较小,下颌纵牙合曲线基本正常,且上颌第3磨牙发…     

利用计算机技术全面分析与比较安氏Ⅱ1错(牙合)治疗前后牙弓形态

目的 应用计算机技术并通β函数模拟牙弓形态来全面分析与比较安氏Ⅱ1错(牙合)治疗前后牙弓形态的变化.方法 选择安氏Ⅱ类1分类上颌拔除2个第一双尖牙,下颌拔除2个第二双尖牙病例.共计17例(男6人,女11人)平均年龄13.8岁.取矫治前后石膏模型,将模型平行于基准平面扫描到计算机.上颌为双侧第一磨牙近中颊尖及中切牙近中接触点构成的平面,下颌为双侧第一磨牙远中颊尖及中切牙近中接触点构成的平面.由中切牙接触点、双侧尖牙牙尖点、和双侧第一磨牙远中颊尖点5个点确定个体弓形.结果 ①上下牙弓宽度矫治前后差异有显著意义(P＜0.05);②上下牙弓长度治疗前后尖牙长度变化不明显,第一磨牙长度具有极显著性差异(P＜0.001);③治疗前后上下牙弓形状无明显变化.结论 安氏Ⅱ1错(牙合)正畸治疗时,有时因治疗需要而改变牙弓大小,但应保持患者治疗前牙弓形状,以期获得稳定的长期疗效.     

安氏Ⅰ类牙列拥挤错[牙合]牙弓及牙槽弓宽度测量分析

目的 研究安氏Ⅰ类牙列拥挤错(牙合)病人牙弓及牙槽弓宽度的特点.方法 选取0例安氏Ⅰ类牙列拥挤错(牙合)病例(观察组)及0例个别正常(牙合)病例(对照组),收集各病例的原始模型.测量两组尖牙牙弓宽度、磨牙牙弓宽度及磨牙牙槽弓宽度,并计算上、下颌对应的牙弓、牙槽弓宽度差.结果 两组中除对照组上下尖牙牙弓宽度外,各指标均为男性大于女性(t=2.061～6.198,P<0.05、0.01);男性观察组上颌尖牙牙弓宽度大于对照组,男女观察组上、下磨牙牙弓宽度及磨牙牙槽弓宽度均小于对照组(t=2.02～6.23,P<0.05、0.01).结论 安氏Ⅰ类牙列拥挤错(牙合)畸形上、下磨牙牙弓宽度及磨牙牙槽弓宽度均小于正常.牙列拥挤病人牙弓长度短、宽度狭窄与其错(牙合)的发生机制有关.     

利用计算机技术全面分析与比较安氏Ⅱ~1错治疗前后牙弓形态

目的应用计算机技术并通β函数模拟牙弓形态来全面分析与比较安氏Ⅱ1错治疗前后牙弓形态的变化。方法选择安氏Ⅱ类1分类上颌拔除2个第一双尖牙,下颌拔除2个第二双尖牙病例。共计17例(男6人,女11人)平均年龄13.8岁。取矫治前后石膏模型,将模型平行于基准平面扫描到计算机。上颌为双侧第一磨牙近中颊尖及中切牙近中接触点构成的平面,下颌为双侧第一磨牙远中颊尖及中切牙近中接触点构成的平面。由中切牙接触点、双侧尖牙牙尖点、和双侧第一磨牙远中颊尖点5个点确定个体弓形。结果①上下牙弓宽度矫治前后差异有显著意义(P<0.05);②上下牙弓长度治疗前后尖牙长度变化不明显,第一磨牙长度具有极显著性差异(P<0.001);③治疗前后上下牙弓形状无明显变化。结论安氏Ⅱ1错正畸治疗时,有时因治疗需要而改变牙弓大小,但应保持患者治疗前牙弓形状,以期获得稳定的长期疗效。     

拔牙矫治安氏Ⅱ1错(牙合)畸形的拔牙位置与矫治效果

目的探讨安氏Ⅱ1错(牙合)畸形拔牙矫治中拔牙位置的选择和矫治效果.方法选择临床安氏Ⅱ1错(牙合)畸形患者25例,分为三组,第一组为骨性上颌前突,下颌发育正常或后缩,上下牙弓拥挤度在Ⅰ度以内的患者11名,拔牙模式为.第二组上颌发育正常,下颌发育不足,上下牙弓拥挤度为Ⅱ～Ⅲ度的患者10名,拔牙模式为.第三组上颌发育正常,下颌发育不足,上牙弓拥挤度Ⅲ度,下牙弓轻微拥挤或无拥挤4名,拔牙模式为.全部病例均采用方丝弓矫治系统矫治.结果所有病例均达到上下颌牙齿排列整齐,前牙覆(牙合)覆盖关系正常,上下牙中线对齐.前两组病例磨牙关系为中性,第三组病例磨牙关系为完全的远中关系.结论拔牙矫治安氏Ⅱ1错(牙合),上颌一般选择拔除第一双尖牙,下颌拔牙模式则与下颌后缩程度、下牙列拥挤度、下前牙唇倾度以及磨牙关系有关.     

下颌支抗在矫治唇向低位尖牙中的应用

目的　比较 2种方法排齐上颌尖牙唇向低位的效果。方法　 2 0例主要表现为尖牙唇向低位的上颌重度牙列拥挤患者随机分成 2组 ,全部拔除 4个第 1双尖牙 ,然后 1组采用钛镍丝全部入槽 ,末端回弯 ,尖牙远中结扎的方法排齐尖牙 ,2组采用在尖牙托槽上加牵引钩 ,用橡皮筋在尖牙和下颌磨牙颊侧牵引钩之间进行牵拉矫治。结果　第 2组支抗控制情况明显优于第 1组。结论　采用类似于Ⅱ类牵引的方法排齐上颌尖牙唇向低位效果良好 ,值得在临床中推广应用。     

利用后牙垫配合固定矫治器治疗前牙反的观察

前牙反是正畸矫治过程中常见的错畸形,一直是治疗的难点。笔者在固定矫治器上结合使用后牙牙合垫治疗前牙反牙合,取得了较好的疗效。1材料和方法1.1临床资料选择6例多数前牙反牙合患者,男性1例,女性5例,年龄12￣23岁,平均19.6岁。临床表现均为多数前牙反牙合,磨牙及尖牙均为中性或轻度近中关系;骨性Ⅰ类关系;反覆盖小,反覆牙合深。1.2矫治方法将全口方丝弓托槽粘接于牙面标准位置,严密隔湿后酸蚀上、下颌第一、二磨牙及第二前磨牙的功能尖,以3M后牙树脂堆于上述牙之功能尖,光固化后调整咬合,使得后牙咬合面均匀接触,前牙区呈开牙合状,…     

安氏Ⅱ^1类错[牙合]拔牙矫治后牙弓形态的变化

目的：观察安氏Ⅱ^1类错[牙合]患者拔牙矫治后牙弓形态的变化规律,为临床治疗该类畸形提供参考。方法：选择拔除4个第一前磨牙进行正畸治疗的安氏Ⅱ^1错[牙合]患者30例,取矫治前后石膏模型,通过三维扫描生成数字化牙颌模型,同时建立计算机牙弓形态定量分析系统,通过定位标志点,在牙弓形态分析平面上获取各个牙位的坐标数据,利用三次方程式拟合牙弓曲线,测量牙弓宽度及长度的变化,量化牙弓形态的变化。结果：安氏Ⅱ^1类错[牙合]经过拔牙矫治后,①上颌侧切牙区以及尖牙区牙弓宽度明显增加（P〈0．01,P〈0．05）,下颌侧切牙区和尖牙区牙弓宽度无明显变化;②上、下颌前磨牙区及磨牙区牙弓宽度明显减小（P〈0．00t）;③矫治后上、下颌尖牙区长度明显增加（P〈0．05）,磨牙区长度明显减小（P〈0．001）。结论：安氏Ⅱ^1类错[牙合]拔牙矫治后,上颌前部牙弓变宽,后部牙弓变窄,下颌前部牙弓形态未见明显缩窄。     

肌激动器结合颈带治疗安氏Ⅱ类错X线头影测量研究

目的　对肌激动器结合颈带治疗儿童安氏Ⅱ类错牙合的效果进行观察。方法　应用肌激动器结合颈带对 2 3名 8～ 11岁安氏Ⅱ类错牙合患者进行治疗 ,以X线头影测量分析方法评价疗效。结果　肌激动器结合颈带可产生抑制上颌生长、刺激下颌生长的效果 ;同时也引起上磨牙远中移动 ,下磨牙近中移动。结论　肌激动器结合颈带用于治疗儿童的安氏Ⅱ类错牙合 ,可产生显著的生长改良作用。     

Tweed技术在下颌第1磨牙近中移动中的临床运用

[目的]探讨用Tweed方丝弓矫治技术来使下颌第1磨牙近中移动的临床效果.[方法] 选择错牙 合畸形伴下颌第2双尖牙拔出需下颌第1磨牙近中移动的患者,共10例,年龄14～20岁,拔牙间隙处牙槽嵴高度和宽度正常.运用Tweed方丝弓矫治技术的cherry loop和shoehorn loop来近中移动第1磨牙.[结果] 所有10例病例均实现下颌第一磨牙整体移动,无近中倾斜,无近中舌向旋转的发生,第1磨牙与第1双尖牙接触关系良好,间隙完全关闭.[结论] 运用Tweed方丝弓矫治技术来使第1磨牙近中移动临床效果稳定,效率高,无牙齿不良移动,完全实现整体移动.     

苏州市青少年错状况及治疗效果的调查分析

错牙合畸形是常见的口腔疾病之一。笔者从 1998至 1999年间对苏州市 182 5名中小学生进行错牙合畸形情况调查统计。1　调查资料与结果1.1　调查对象　苏州市 182 5名中小学生 ,男 92 0名 ,女 90 5名 ,平均年龄 8～ 15岁。1 2　调查方法及标准　在室内自然光照射下 ,作口内直视检查。以个别正常牙合为标准 ,按安氏错牙合分类法统计。对已接受治疗者 ,以治疗时的临床表现和在各牙列期的分布情况两方面统计。1 3　结果错牙合的发生率　 182 5名受检者中个别正常牙合 10 45名 ,占 5 7.2 6 % ,错牙合者 780名 ,占 42 .74% ,其中男性患者为 392名 …     

安氏Ⅲ类错[牙合]伴牙列严重拥挤矫治的临床观察

目的 探讨安氏Ⅲ类错<牙合>伴牙列严重拥挤矫治的方法及设计.方法 选自我科安氏Ⅲ类错<牙合>伴严重拥挤病例共12例,男5例,女7例,平均年龄16.2岁.所有的病例分两步完成,第一步:上颌配戴<牙合>垫,下颌拔除34、44,采用标准直丝弓矫治技术解除下颌拥挤、反抬;第二步:上颌拔除14、24,同样采用标准直丝弓矫治技术解除上颌拥挤.结果 矫治时间为16～23月,平均为20月,矫治后患者牙列整齐,覆<牙合>覆盖正常,咬<牙合>关系良好,面部侧貌协调.结论 通过分步完成上下颌拔牙减数,首先可以解除前牙反<牙合>关系.     

CBCT检测隐裂牙牙尖斜面交角的临床应用

目的:拟通过锥形束状计算机断层扫描技术(cone beam computer tomography,CBCT)检测正常牙及隐裂牙牙尖斜面交角的差异,为快速、无创的隐裂牙诊断提供理论依据.方法:按照病例纳入标准,收集隐裂牙组22例(上颌第一磨牙及下颌第一磨牙各11颗),正常牙组44例(上颌第一磨牙及下颌第一磨牙各22颗),分别经CBCT扫描三维重建后,测量上、下颌第一磨牙近、远中颊舌牙尖斜面交角.结果:隐裂牙组和正常牙组上颌第一磨牙近中颊舌牙尖斜面交角分别为106.70±±7.69±和119.50±±7.97±,远中颊舌牙尖斜面交角为109.30±±7.15±和115.00°±7.48°,下颌第一磨牙近中颊舌牙尖斜面交角为104.40±±6.81°和117.20±±9.25±,远中颊舌牙尖斜面交角为105.60±7.78±和114.70±±8.35±.隐裂牙组的牙尖斜面交角小于正常组(P＜0.05).结论:通过检测牙颊舌尖斜面交角发现,角度越小发生隐裂牙的可能性越大,为CBCT在临床早期检测牙隐裂提供理论依据.     

2016名小学生口腔错畸形的流行病学调查

有关混合牙列期口腔错牙合畸形的流行病学调查资料报道较少。我们抽取宁波市区 3所小学共 2 0 16名小学生进行口腔错牙合畸形的调查 ,重点了解混合牙列期的错牙合畸形发生情况。报道如下。对象与方法一、调查对象1998年至 1999年 10月 ,宁波市区3所小学的 1～ 6年级所有学生共 2 0 16名 ,其中男生 10 19名、女生 997名 ,年龄 7～ 13岁 ,平均 9.7岁。按牙龄期分为混合牙列期和恒牙早期两组 ,混合牙列期组 172 9名 (男 873名 ,女 85 6名 ) ;恒牙早期组 2 87名 (男 146名 ,女 141名 )。二、调查内容1.错牙合畸形总患病率 ,患病率性别差异。牙合…     

牙根裂的治疗及临床分析

我们自1987年至今,对28名牙根裂的病人34颗患牙进行了临床观察并试行治疗,现将治疗情况报道如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组28人,男18人,女10人;年龄38～67岁;下颌第一磨牙20个,上颌磨牙5个,下颌磨牙3个。患牙为下颌磨牙近中根20个,上颌磨牙近中根5个,下颌磨牙远中根3个。28名患者中,有4名患者为双侧对称同名牙均为患     

活动矫治器附牵引钩的多种用途

情况1,一些固定矫正结束后,四个第二磨牙萌出后锁(牙合),用活动矫治器附腭向牵引钩牵引颊向萌出的上颌第二磨牙,1-2周上颌第二磨牙腭向移动迅速解除(牙合). 情况2,上颌尖牙位于上颌侧切牙唇侧,严重的压迫上颌侧切牙的牙根,如果用固定矫治器,牵引方向很难控制不压迫上颌侧切牙的牙根.     

两种拔牙模式矫治安氏Ⅱ^1类错（牙合）软硬组织变化的对比研究

目的 比较2种拔牙模式矫治安氏Ⅱ1类错牙合前后软硬组织的变化,为临床治疗提供参考.方法 选择下切牙较直立、下颌牙弓轻度拥挤但磨牙严重远中关系,且存在下颌第三磨牙的牙性或轻度骨性的安氏Ⅱ1类错牙 合的患者28例,随机分为A、B2组,其中A组13例只拔除上颌2个第一前磨牙,B组15例拔除上颌2个第一前磨牙、下颌2个第三磨牙.2组均采用方丝弓矫治技术矫治,应用头影测量技术对其矫治前、后软硬组织的变化进行测量,分析其测量结果.结果 2组患者矫治后,前牙均达到正常覆牙合覆盖关系,尖牙达中性、磨牙达完全远中关系.矫治后B组较A组下颌第一磨牙位置平均向远中多移动1.35 mm,鼻唇角平均多增大1.43°,而A组较B组L1/MP平均多增大2.37°,下切牙凸距平均多增大0.79 mm,2组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 2种拔牙模式矫治这类安氏Ⅱ1类错牙 合,其软、硬组织均能得到一定程度的改善,但拔除上颌2个第一前磨牙和下颌2个第三磨牙矫治后,下前牙仍保持直立,上前牙得到更多的内收,侧貌改善更趋向协调.     

双垂直开大曲远移磨牙的临床应用

目的探讨双垂直开大曲远移磨牙的临床效果及实用性。方法选择恒牙牙合早期安氏П类错牙合伴上颌前突或轻度拥挤,下颌正常或后缩病例10例,采用双垂直开大曲联合П类牙合间牵引,推磨牙远移,观察矫治效果。结果应用双垂直开大曲推磨牙远移1～3个月后,安氏П类牙合关系恢复至安氏Ⅰ类牙合关系,上颌前突及软组织面型改善,上颌磨牙相对下颌磨牙远移平均为3.4mm。结论双垂直开大曲能有效远移磨牙,矫治恒牙早期安氏П类错牙合。     

上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器早期治疗安氏Ⅱ类一分类错(牙合)的探讨

目的研究利用上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器早期治疗安氏Ⅱ类一分类错[牙合]的方法、方法选择18例安氏Ⅱ类一分类错[牙合]的患者，在用方丝弓矫治器整平牙弓，排齐上颌牙列后，用上颌平斜面导板协助治疗安氏Ⅱ类一分类错[牙合]。结果经过6～12个月的治疗后，18名安氏Ⅱ类一分类错[牙合]患者面型明显改善，磨牙和尖牙达到中性关系，前牙覆[牙合]覆盖正常．结论用上颌平斜面导板协助方丝弓矫治器治疗安氏Ⅱ类一分类错[牙合]的效果较为满意。