肿瘤标记物检测在消化系统肿瘤诊断中作用

目的联合检测血清CEA、CA19-9、CA72-4水平,分析其对消化系恶性肿瘤:胃癌、肠癌、食道癌、肝癌、胰腺癌和胆囊癌的诊断意义。方法用电化学发光免疫法检测经临床确诊的67例胃癌、39例肠癌、10例食管癌、8例肝癌、7例胰腺癌和3例胆囊癌患者血清CEA、CA19-9、CA72-4水平,进行单项检测和联合检测的阳性率比较。结果CEA、CA19-9和CA72-4单项检测总阳性率分别为43%、39%和25%,联合检测消化系各种肿瘤的阳性率在40%~100%之间,总阳性率为63%。结论CEA、CA19-9、CA72-4联合检测有助于提高消化系恶性肿瘤的检出率。     

肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值

目的：探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA19-9、CA125、CA50、恶性肿瘤相关因子(TSGF)联合检测在胰腺癌诊断中的应用价值。方法120例胰腺癌患者(胰腺癌组)、70例胰腺良性疾病患者(胰腺良性疾病组)、80例健康人(健康对照组),检测三组血清中CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF水平。结果联合测定CEA、CA19-9、CA125、CA50、TSGF敏感度为91.6%。结论5种肿瘤标志物联合检测可提高胰腺癌诊断的敏感度和准确度。     

不同血清肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤中的诊断价值

目的　探讨AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 四组肿瘤标志物在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。方法　选择100 例消化道恶性肿瘤患者、50 例消化道良性疾病患者和50 例健康体检者,测定其血清中AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 的水平,进行比较分析。结果　恶性肿瘤组血清AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 水平明显高于良性疾病组和健康对照组（P<0.01）,而良性疾病组和健康对照组之间的差异无统计学意义（P>0.05）;四种血清肿瘤标志物联合检测消化道恶性肿瘤的灵敏度和特异度均明显高于单独检测（P<0.05）。结论　AFP、CA19-9、CEA 和CA72-4 联合检测在消化道恶性肿瘤的诊断中有较高的灵敏性和特异性,对消化道恶性肿瘤的诊断具有重要的临床意义。     

CEA和CA19-9在诊断早期胰腺癌中的价值

目的研究癌胚抗原（CEA）和糖类抗原19-9（CA19-9）在诊断早期胰腺癌的灵敏度和特异度。方法设计一个前瞻性实验方案,纳入41例胰腺癌患者和61例的对照组,对照组分为两组,一组是上消化道恶性肿瘤,另一组是良性的胰腺疾病。结果当CA19-9的参考值设定为75 U/ml时,和良性胰腺疾病相比诊断胰腺癌的特异度是88.5%,而诊断上消化道恶性肿瘤的特异度是57.1%~81.8%。当CEA的参考值增加时,灵敏度降低,但是特异度增加。如果CEA的参考值定在5 ng/ml,与良性胰腺疾病相比,诊断胰腺癌的特异度是84.6%,但是把胰腺癌和其他的上消化道恶性肿瘤区分开来的特异性降低。结论随着胰腺癌的病情进展,CEA和CA19-9的特异度都会增加,CEA特异度增加趋势较CA19-9低,因此CA19-9的诊断价值优于CEA。随着早期胰腺癌的发生发展,CA19-9的表达水平增高,但是它的诊断水平保持稳定。     

恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50水平及其临床意义

目的研究恶性肿瘤患者血清糖链抗原CA50表达水平及其临床意义。方法采用免疫放射分析法(IRMA)对88名正常人,69例良性疾病及160例恶性肿瘤患者进行血清CA50水平测定。结果恶性肿瘤患者血清CA50水平(31.8±23.4U/ml)显著高于正常人(8.6±5.7U/ml,P<0.0005),良性疾病患者血清CA50水平(10.1±6.1U/ml)与正常人相比较无显著性差异(P>0.05)。以20U/ml为阳性界值,大肠癌、胰腺癌、食管癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、肺癌患者CA50阳性率显著高于正常人(P<0.005),良性疾病患者阳性率与正常人相比无显著性差异(P>0.05)。CA50对诊断恶性肿瘤的灵敏度为56.9%,特异性为95.5%,有效率为76.0%。结论CA50是一种有潜力的肿瘤标志物,具有较宽的恶性肿瘤识别谱,可作为恶性肿瘤诊断与鉴别诊断的辅助指标之一。     

血清肿瘤糖类抗原72-4(CA72-4)在胃癌诊断中的意义

目的 检测胃癌患者血清中的肿瘤相关糖类抗原72-4(cancen　Antigen 72-4的水平,探讨CA72-4与胃癌的关系。方法 应用电化学发光免疫分析技术(ECLIA)对80份胃癌患者血清中的肿瘤相关糖类抗原72-4 (CA72-4)含量进行测定,并与正常对照组和胃良性肿瘤组及其它消化道恶性肿瘤组进行对照分析。结果 胃癌组血清CA72-4平均值为(46.0±6.98)u/ml,明显高于正常对照组(1.55±0.59)u/ml和胃良性肿瘤组(2.89±0.44)u/ml,及其它消化道恶性肿瘤组:肠癌组(33.25±8.30)u/ml,食道癌组(4.23±1.02)u/ml,肝癌组(19.53±1.45)u/ml,胰腺癌组(20.50±1.55)u/ml,具有显著性差异(p<0.01)。以5.3 u/ml为临界值,血清CA72-4对胃癌的敏感性为79%,特异性为91%,阴性预期值高达98%。结论 胃癌血清中CA72-4水平和阳性率明显高于其他消化道恶性肿瘤,提示CA72-4在胃癌诊断中具有较大的意义,是胃癌诊断中理想的肿瘤标记物。     

多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值

目的探究多项肿瘤标志物联合胃肠镜检查在老年消化道肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2019年3月至2020年2月在秀屿区医院行电子胃肠镜检查的60例消化道恶性肿瘤老年患者设为恶性肿瘤组;另选同期54例行电子胃肠镜检查的良性疾病患者设为良性病变组,均采用化学荧光免疫法检测血清糖类抗原125(CA-125)、癌胚抗原(CEA)、癌相关糖类抗原19-9(CA19-9)、癌相关糖类抗原72-4(CA72-4)水平,以手术病理活检结果为金标准,分析胃肠镜检查、多项肿瘤标志物检测以及两者联合的临床诊断效能。结果恶性肿瘤组患者胃肠镜检查阳性率及血清CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4检测阳性率均高于良性病变组(P 0.05)。恶性肿瘤组的血清肿瘤标志物CA-125、CEA、CA19-9、CA72-4水平均显著高于良性病变组(P 0.05)。四项肿瘤标志物联合检测诊断消化道肿瘤的灵敏度、准确性均高于单项肿瘤标志物指标,且胃肠镜检查+多项肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确性、阴性预测值均显著高于胃肠镜单独检测和4项肿瘤标志物联合检测(P 0.05)。结论单一使用胃肠镜检查或肿瘤标志物检测对于老年消化道肿瘤良恶性鉴别诊断有一定的局限性,将多项肿瘤标志物与胃肠镜检查相结合,能够有效提升消化道恶性肿瘤的早期诊断效能。     

消化道恶性肿瘤患者检测CA19-9及CEA的意义

目的 通过对外周血CA19-9、CEA的联合检测,了解其对消化道恶性肿瘤的诊断价值及临床意义.方法采用酶联免疫吸附法对128例消化道恶性肿瘤患者的CA19-9、CEA水平进行测定.结果 肿瘤组CA 19-9水平显著高于正常对照组(P<0.05),阳性率:结/直肠癌组16.66%,胃/贲门癌组13.28%.肿瘤组CEA水平显著高于正常对照组(P相似文献   

联合检测血清CEA、CA19—9、CA72—4在消化道肿瘤中的诊断价值

目的探讨CEA、CA19—9、CA72—4单项检测与联合检测在消化道肿瘤诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测225例胃癌患者、180例结直肠癌患者、40例食管癌患者（以上为恶性消化道肿瘤组）、72例良性消化道疾病患者（良性消化道疾病组）、214名健康者（对照组）血清中CEA、CA19—9和CA72—4水平。结果恶性消化道肿瘤患者血清CEA、CA19—9、CA72—4的阳性检测率明显高于良性消化道疾病组,而良性消化道疾病组又明显高于对照组,差异有显著性（P〈0．01）。三者联合检测灵敏度、特异性、准确性均显著提高（P〈0．05）。结论血清CEA、CA19—9、CA72—4联检对消化系统肿瘤的诊断及与消化系统良性肿瘤的鉴别诊断具有重要的价值,为早期诊断及早期治疗提供有力的依据。     

CA19-9在不同病种和肿瘤中的诊断价值

目的探讨血清中CA19-9阳性患者在不同病种的基本分布和阳性值的升高程度对良性疾病与恶性疾病的鉴别诊断价值。方法采用Beckman Coulter ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析系统测定血清CA19-9水平。CA19-9血清测定152例阳性住院患者结合临床病例研究不同病种的基本分类和良性疾病与恶性疾病比率。结果 152例CA19-9阳性患者中,消化道疾病占36.2%,肺部疾病占25.7%,泌尿系疾病占3.9%,生殖道疾病占2.6%,糖尿病占21.1%,其他疾病占10.5%。当CA19-9〉200U/ml时,恶性疾病的患病率为33.3%;当CA19-9处于35～200U/ml时,恶性疾病的患病率为10.7%,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 CA19-9的阳性界值提高到200U/ml时,应该警惕恶性疾病的存在。在不同疾病中,消化系统肿瘤比例最高,因此CA19-9是一种与消化系统相关的肿瘤标志物。     

联合检测 CEA、CA19-9、CA125 对恶性胸腔积液的诊断价值简

目的 评价联合检测胸水中CEA、CA125、CA19-9对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值.方法 应用化学发光分析法同时检测30例恶性胸腔积液和46例良性胸腔积液的CEA、CA125、CA19-9水平.结果 恶性胸腔积液组的CEA、CA125、CA19-9的含量分别为（137.52±105.20）μg·L-1、（308.5±268.7）U·mL-1、（85.33±70.50）U·mL-1显著高于良性胸腔积液组的（3.08±2.01）μg·L-1、（21.31±11.08）U·mL-1、（11.38±9.20）U·mL-1.联合检测CEA、CA125、CA19-9诊断恶性胸腔积液的敏感度达93.3%,显著高于单项或两项检测的敏感性,其特异性也达89.2%.结论 胸腔积液CA125、CA19-9和CEA的联合检测对鉴别良恶性胸腔积液有重要参考价值.     

联合检测血清和胸水CEA、CA19-9对恶性胸腔积液的诊断价值

目的评价联合检测胸水和血清中CEA、CA19-9对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法应用化学发光分析法同时检测30例恶性胸腔积液、30例良性胸腔积液胸水和血清的CEA、CA19-9水平。结果恶性胸腔积液组胸水和血清的CEA、CA19-9的含量分别为(298.44±76.47)、(78.63±38.53)μg·L-1、(159.8±70.21)、(29.35±8.92)U·mL-1显著高于良性胸腔积液组的(4.68±1.69)、(1.40±0.18)μg·L-1、(9.24±2.67)、(8.78±1.67)U·mL-1。联合检测CEA、CA19-9诊断恶性胸腔积液的敏感度达83.3%,显著高于单项检测的敏感性,其特异性也达90%。结论胸腔积液CA19-9和CEA的联合检测对鉴别良恶性胸腔积液有重要参考价值。     

血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的价值

目的探讨癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CAl9-9）血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的价值,以提高胃癌的诊断率。方法检测50例健康者及50例胃癌患者中的血清CEA、CAl9-9的含量。结果胃癌组CEA水平（59．21±11．84）μg／L和CAl9-9水平（72．16±13．81）U／mL明显高于健康对照组水平（3．57±1．09）μg／L及（10．01±4．03）U／mL,差异具有统计学意义（t=13．197,9．527,均P〈0．05）,单项检测在胃癌中的灵敏度和特异性分别为63．2％、52．4％,73．7％,61．9％,两项肿瘤标志物联合检测的灵敏度和特异性分别为86．4％,90．O％。联合检测组灵敏度明显优于肿瘤标志物单项测定。胃癌患者血清CEA和CAl9-9水平有一定的相关性（r=0．346,P〈0．05）。结论CEA和CAl9-9肿瘤标志物联合检测为胃癌的诊断提供可靠依据。     

血清CA19-9在消化系统恶性梗阻性黄疸中的临床诊断价值

目的：探讨血清糖类相关抗原19-9（CA19-9）对消化系统恶性梗阻性黄疸的临床诊断价值,为该类疾病的临床诊治提供参考。方法以本院2010年5月～2013年7月收治的168例梗阻性黄疸患者为研究对象,对各类梗阻患者血清中的CA19-9水平及临床诊断率进行统计分析。结果胆系结石和硬化性胆管炎致梗阻性黄疸患者治疗后血清CA19-9水平均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;而胆管癌、胰腺癌、十二指肠壶腹癌和肝细胞癌致梗阻性黄疸患者治疗后血清CA19-9水平与治疗前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 CA19-9在恶性梗阻性黄疸的诊断中,对胆管癌和胰腺癌的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值等较高。结论血清CA19-9对于区别梗阻性黄疸良恶性及诊断胆管癌和胰腺癌表现出较高的临床价值。     

进展期大肠癌患者术中应用化疗药物外周血CEA、CA-199检测的临床研究

目的:检测大肠癌患者术中应用化疗药物后,手术前后血清CEA和CA19-9的变化,确定其对预防大肠癌微转移,降低术后复发率和死亡率的临床意义.方法:采用ELISA方法测定30例术中应用化疗药物大肠癌患者及30例术中未应用化疗药物大肠癌患者手术前后外周血中CEA和CA19-9含量的变化,同时选用30例非肿瘤人群作为正常对照...     

癌胚抗原125和癌胚抗原153联合检测对乳腺癌的诊治价值

目的 探讨乳腺癌患者联合检测癌胚抗原125和癌胚抗原153对该病的诊断价值.方法 选取100例乳腺癌患者为乳腺癌组,并选取同期100例乳腺良性病变为乳腺良性组,100例健康体检对象为正常对照组,检测三组癌胚抗原125和癌胚抗原153表达量.结果 乳腺癌组CA153和CA125含量为（78.4±23.76） U/mL、（71.3 ±24.7） U/mL;乳腺良性组癌胚抗原153和癌胚抗原125含量为（13.4±3.7） U/mL、（20.6±12.4） U/mL;正常对照组癌胚抗原153和癌胚抗原125含量为（0.9 ±0.8） U/mL、（19.3±11.3）U/mL;乳腺癌组癌胚抗原153和癌胚抗原125含量明显的高于乳腺良性组和正常对照组,数据的比较差异有统计学意义（F=34.15、28.42,均P＜0.05）;单独检测癌胚抗原153和癌胚抗原125在乳腺癌中的检出率分别为31.0％、24.0％,联合检测癌胚抗原153和癌胚抗原125在乳腺癌中的检出率为66.0％,单独检测癌胚抗原153和癌胚抗原125在乳腺癌中的检出率明显的低于联合检测C癌胚抗原153和癌胚抗原125在乳腺癌中的检出率（F =8.21,P＜0.05）,差异有统计学意义.治疗后乳腺癌患者的癌胚抗原153和癌胚抗原125表达量较治疗前有明显的降低,两组比较差异有统计学意义（t=21.82、22.31,均P＜0.05）.结论 临床中联合检测癌胚抗原125和癌胚抗原153能够有效的提高乳腺癌的诊断效果,联合检测敏感性和特异性更高.同时,联合检测对乳腺癌临床治疗监控也具有一定的意义,值得临床中应用.     

CA19-9检测在梗阻性黄疸诊断中的应用价值探讨

目的探讨血清CA19-9检测在梗阻性黄疸良恶性鉴别诊断中的价值。方法将选取良性梗阻性黄疸患者(良性梗阻组)19例和恶性梗阻性黄疸患者(恶性梗阻组)29例,治疗前后空腹检测静脉血CA19-9及总胆红素水平变化情况,并探讨两者之间的相关性。结果治疗后,良性梗阻组血清CA19-9与总胆红素水平均低于治疗前,且治疗后血清CA19-9与总胆红素水平低于恶性梗阻组,差异均有统计学意义(P<0.01);恶性梗阻组总胆红素水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前后良性梗阻组血清CA19-9水平与血清总胆红素水平均呈正相关(r值分别为0.734和0.932,P<0.01),恶性梗阻组治疗前后两者均无相关性(r值分别为0.061和0.194,P>0.05)。结论动态监测梗阻性黄疸患者治疗前后血清CA19-9变化及血清CA19-9与总胆红素的相关性,有助于梗阻性黄疸患者的术前良恶性诊断及鉴别。     

恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用

目的：探讨恶性肿瘤特异性标志物在肺癌早期诊断中的应用。方法选取商丘市第一人民医院2011年7月-2013年7月收治的52例肺癌患者、52例良性病变患者及52例健康体验者作为研究对象,分为肺癌组、良性组、健康组。分别测定三组癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌抗原125（CA125）、细胞角蛋白21-1片断（CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）的含量,评价其在肺癌早期诊断中的价值。结果肺癌组CEA、NSE、CA125、CYFRA21-1、ProGRP的含量分别为（28.6±11.5）μg/L、（44.2±18.4）μg/L、（86.4±23.7） U/ml、（23.5±10.8）μg/L、（69.5±17.4） ng/L,均高于良性组和健康组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论单独检测恶性肿瘤特异性标志物对于恶性肿瘤早期诊断具有一定的局限性,联合检测对早期诊断有重要的参考价值。     

肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值

目的：探讨肿瘤标志物检验在肺癌诊断中的临床价值。方法收集2011年5月~2013年5月来我院就诊患者79例,其中经手术或穿刺病理确诊为肺癌患者43例,设为肺癌组,诊断为肺良性疾病组患者36例,设为良性组。选取同期正常体检者40例设为正常组,对所有研究对象进行血清肿瘤标志物检测。结果肺癌组患者的肿瘤标志物CEA、NSE、CA125及CYFRA21-1水平与良性组及正常组比较,明显增高,差异有统计学意义（P＜0.05）,而正常组和良性组比较,血清肿瘤标志物水平差异无统计学意义（P＞0.05）。联合检测的灵敏度、准确度与单项检测比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,而联合检测特异度与其他4项单项比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论4项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,可为肺癌的鉴别诊断提供依据,联合检测可提高肺癌诊断的灵敏度和准确度。     

血清糖类抗原及癌胚抗原联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的 评价联合检测血清糖类抗原(CA)19-9、CA125、CA242及癌胚抗原(CEA)4项指标对胰腺癌的诊断价值.方法 选取60例胰腺癌患者作为胰腺癌组,30例同期住院的良性胰腺疾病患者作为良性胰腺疾病组,30例同期体检合格的健康成人作为正常对照组各30例.采用放射免疫分析法检测3组入选对象的CA19-9、CA125、CA242、CEA血清水平并进行对比.结果 胰腺癌患者血清CA19-9、CA125、CA242、CEA值均明显高于正常对照组及良性胰腺疾病组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);CA19-9、CA125、CA242、CEA 4项指标联合检测的敏感性(97.6%)和特异性(98.8%)较单测任何一项(CA19-9为81.5%、83.6%,CA125为61.2%、65.4%、CA242为63.6%、74.5%,CEA为45.1%、52.6%)均有提高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 联合检测血清CA19-9、CA125、CA242及CEA能提高对胰腺癌的阳性检出率,临床诊断价值更大.

Abstract：

Objective To study the diagnostic value of combined detection of four tumor markers [carbohydrate antigen(CA) 19-9,CA125,CA242 and carcinoembryonic antigen(CEA)] in patients with pancreatic cancer.Methods Serum levels of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in 60 cases of pancreatic cancer,30 cases of benign pancreatic lesions and 30 normal controls were detected by radioimmunoassay. Results Serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA levels in pancreatic cancer patients were significantly higher than those in normal controls and benign pancreatic lesions patients (P ＜0.05). If serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA were detected simultaneously,the sensitivity and specificity of diagnosis of pancreatic cancer could be improved. With combined detection of CA19-9,CA125,CA242 and CEA in patients with pancreatic cancer,the sensitivity and specificity was 97.6% and 98.8% respectively. Conclusion Combined determination of serum CA19-9,CA125,CA242 and CEA can improve the sensitivity and specificity in diagonosis and differential diagnosis of pancreatic cancer.