眼轮匝肌蒂皮瓣及鼻唇沟皮瓣修复鼻翼缺损

笔者采用眼轮匝肌蒂皮瓣及鼻唇沟皮瓣联合修复鼻翼全层缺损在荆州市三医院完成5例，后在西南医院进修时由毋、李二位提出改进完成2例共7例，效果满意c现报道如下。l临床资料本组7例，男性5例，女性2例，年龄26岁一76岁，平均年龄45岁，均为外伤的陈旧性单侧鼻翼缺损，最大缺损面积2Zcmxl．8。m，最小缺损面积15cmxlZcm，除1例术后皮瓣青紫。肿胀坏死外，其余6例均获成功。术后随访3个月一2年，效果满意。2解剖学回顾营养眼轮匝肌的动脉主要有两条，分别是颧眶动脉与额动脉，它们均起自于预浅动脉。颧眶动脉行程在颤弓上缘，经领浅筋脉两层…     

眼轮匝肌蒂皮瓣修复睑皮肤缺损

探讨使用一种血供确实可靠、即时移转的皮瓣修复眼睑皮肤缺损。方法　采用以眼轮匝肌为蒂的颧部、颞部皮瓣修复同侧上睑或下睑皮肤缺损。结果　修复上睑或下睑挛缩瘢痕切除松解后创面 (8例 )、色素痣切除后创面 (4例 ) ,取得满意效果。结论　以眼轮匝肌为蒂的皮瓣具有确实可靠的血供、易于移转和供区可以直接缝合等优点 ,是一种修复眼睑皮肤缺损可供选用的方法。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣一期修复鼻翼缺损一例

我科急诊收治鼻翼咬伤1例,入院前半个月时左侧鼻翼被人咬伤脱落,在当地医院行清创复位缝合术,术后左侧鼻翼呈2.5 cm×3.5 cm 范围的全厚干性坏死,界限清楚(图1),无局部红肿及炎性渗出。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣一期修复鼻翼缺损一例

我科急诊收治鼻翼咬伤１例，入院前半个月时左侧鼻翼被人咬伤脱落，在当地医院行清创复位缝合术，术后左侧鼻翼呈２５ｃｍ×３５ｃｍ范围的全厚干性坏死，界限清楚（图１），无局部红肿及炎性渗出。图１术前干性坏死所见Ｆｉｇ１Ｐｒｅｏｐｒｅａｔｉｏｎｖｉｅｗ治疗...     

应用眼轮匝肌蒂皮瓣修复面部皮肤缺损

目的:总结如何应用眼轮匝肌皮瓣修复面部皮肤缺损。方法:设计以眼轮匝肌为蒂的皮瓣修复鼻翼皮肤缺损13例,鼻翼邻近面部皮肤缺损2例。结果:15例中皮肤缺损的最大面积为2.5cm×2.0cm。除1例表皮部分坏死外,其余皮瓣成活良好,形态恢复满意。结论:以眼轮匝肌为蒂的皮瓣可转移修复较大面积的鼻翼及邻近面部皮肤缺损,并能获得满意效果,尤其适合中老年面部皮肤缺损的患者     

眼轮匝肌蒂皮瓣在眼睑皮肤缺损修复中的应用

眼睑组织缺损修复主要有游离植皮和皮瓣转移两种。但各种厚度的植皮术后都有一定程度的挛缩、色泽改变等可能性。局部皮瓣转移无论在皮肤的色泽、质地还是术后功能等方面都是理想选择之一[1,2]。我们利用眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑皮肤组织缺损38例,取得满意效果。1手术方法于缺损边缘的外侧设计推进皮瓣,根据缺损的大小、部位确定需转移皮瓣的大小。设计V-Y推进皮瓣。皮瓣与缺损的长度比例为3∶1,酌情可达4~5∶1。皮瓣的宽度与缺损的外侧边缘宽度相等。皮瓣的蒂部可根据具体情况设计成①蒂在内侧:皮瓣以缺损处的皮下组织及眼轮匝肌为蒂部(图1…     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复面部缺损

目的 面部缺损在临床上较为常见，因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血，皮瓣修复的区域受到限制。为此，进行了以面部表情肌为供血来源的皮瓣探讨。方法 通过对眼轮匝肌的血管及面神经颞支的解剖研究，扩大了以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的应用范围。结果１８例面部软组织缺损修复均取得了满意的效果。结论 眼轮匝肌颞区皮瓣比局部或皮下蒂组织瓣易于移转，且供区隐散蔽。     

眼轮匝肌蒂皮瓣修复眼睑分裂痣切除后皮肤缺损

目的：采用眼轮匝肌蒂皮瓣Ⅰ期修复眼睑分裂痣切除后的皮肤缺损。方法：切除上、下睑病变区皮肤,上睑缺损可行全厚皮片移植或局部A-T皮瓣修复。下睑根据皮肤缺损面积于缺损缘左右两侧各设计眼轮匝肌蒂皮瓣,酌情游离,向中间推进拼合,按睑袋术式缝合睑缘皮肤,Ⅰ期修复上、下睑皮肤缺损。结果：共治疗13例,皮瓣最大面积2cm×1.5cm,均Ⅰ期愈合,形态满意。结论：下睑双侧眼轮匝肌蒂皮瓣可Ⅰ期修复中度大小的眼睑分裂痣,方法简单,疗效满意。     

眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损

目的:探讨用眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑皮肤软组织缺损的方法与效果。方法:设计眼睑部眼轮匝肌皮下蒂皮瓣,远端携带有部分皮肤软组织,转移修复眼睑病变组织切除术遗留创面,供区直接缝合。结果:本组患者15例,术后皮瓣全部存活,随访3个月~1年,效果良好,术后无明显瘢痕及眼睑继发畸形,皮瓣色泽与周围皮肤一致,效果满意。结论:应用眼睑部眼纶匝肌皮下蒂皮瓣修复眼睑小面积皮肤软组织缺损灵活方便,血供可靠,是一种良好的手术方法。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损

目的:探讨以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损的临床应用.方法:根据对耳颠部颞浅动脉系统与额部及眼眶区周围血管系统之间的交通吻合情况的解剖学研究结果,应用以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣修复眼睑缺损12例.结果:12例眼睑缺损修复均取得了满意的效果,未出现并发症.结论:眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复眼睑缺损比局部或皮下蒂组织瓣易于移转,修复后外形满意且供区隐蔽,是修复眼睑缺损的良好选择.     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复面部缺损

目的面部缺损在临床上较为常见,因局部皮辦或皮下蒂皮辦是由皮下直接供血,皮瓣修复的区域受到限制。为此,进行了以面部表情肌为供血来源的皮辦探讨。方法通过对眼轮匝肌的血管及面神经颞支的解剖研究,扩大了以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的应用范围。结果 18例面部软组织缺损修复均取得了满意的效果。结论眼轮匝肌颞区皮辦比局部或皮下蒂组织辦易于移转,且供区隐散蔽。     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复面部缺损

目的面部缺损在临床上较为常见，因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血，皮瓣修复的区域受到限制。为此，进行了以面部表情肌为供血来源的皮瓣探讨。方法通过对眼轮匝肌的血管及面神经颞支的解剖研究，扩大了以眼轮匝肌为蒂的颞区皮瓣的应用范围。结果１８例面部软组织缺损修复均取得了满意的效果。结论眼轮匝肌颞区皮瓣比局部或皮下蒂组织瓣易于移转，且供区隐散蔽。     

眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复下睑及眼周皮肤软组织缺损

目的 探讨采用眼轮匝肌皮下蒂皮瓣修复下睑及眼周皮肤软组织缺损的临床效果.方法 回顾分析自2013年5月至2020年1月,华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科对收治的21例下睑及眼周皮肤软组织缺损患者均采用眼轮匝肌皮下蒂皮瓣进行修复.术后观察患者睁闭眼时功能恢复、并发症情况以及外观形态来评价恢复效果.缺损面积为1....     

眼轮匝肌蒂颞颧区扩张皮瓣修复眶下区皮肤缺损

目的 探讨以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣修复眶下区皮肤缺损的方法,并对该方法进行评价. 方法 对16例眶下区皮肤缺损患者,采用外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣进行修复.手术共分两期,一期手术在颞颧区埋置扩张器,二期手术设计以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣,转移修复眶下区皮肤缺损. 结果 转移的颞颧区扩张皮瓣成活良好,11例患者获3个月至3年随访,颞颧区扩张皮瓣转移后未发生挛缩,切口瘢痕不明显,皮肤颜色、质地与眶周皮肤一致. 结论 以外眦眼轮匝肌为蒂的颞颧区扩张皮瓣能够修复较大面积眶下区皮肤缺损,设计灵活,皮瓣转移后对面部外形影响小.     

应用眼轮匝肌蒂颞部皮瓣修复鼻端缺损

目的：探讨一种有效修复鼻端缺损的手术方式。方法：利用眼轮匝肌与颞区之间充分的血运联系,设计以眼轮匝肌为蒂的颞部皮瓣,皮瓣经皮下隧道转移至受区,修复鼻部缺损。结果：本组11例,有10例皮瓣存活良好,1例术后出现皮瓣周缘部分坏死,颞部供区瘢痕轻微,眼裂无明显变形,效果比较满意。结论：眼轮匝肌蒂颞部皮瓣是修复鼻端缺损的较好方法。     

眼轮匝肌蒂颞部皮瓣修复颜面部软组织缺损

目的探讨用眼轮匝肌蒂颞部岛状皮瓣修复颜面部、鼻部及下睑小面积软组织缺损的方法及效果.方法1994年～1999年设计以眼轮匝肌为蒂,以同侧颞区无毛发区为供区,皮瓣最大范围3cm×5cm.皮瓣带蒂岛状移位至颜面部创面,共修复下睑外翻、鼻部、面部瘢痕及色素痣切除后的组织缺损12例.结果术后12例皮瓣完全成活,随访2年,疗效良好.皮瓣宽在3cm以下时供区均可直接缝合,术后较少遗留瘢痕及继发畸形.结论眼轮匝肌是一个多元血管供血的肌肉,以其眶部肌肉为蒂的同侧颞部无毛区岛状小皮瓣是修复颜面部小面积软组织缺损的一个可行方法.但颜面部组织缺损面积较大时,供区缝合困难,应慎用.     

眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部软组织缺损

目的：探讨应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部小面积软组织缺损（包括眼睑、鼻部及邻近颜面部缺损）的方法及效果。方法：2004年～2010年应用眼轮匝肌蒂颞区皮瓣修复中面部缺损25例,其中鼻尖鼻翼缺损4例,鼻背缺损3例,下睑缺损9例,上睑缺损5例,邻近颜面部缺损4例。结果：1例转移至鼻尖部的皮瓣远端出现坏死,经换药后创面愈合,其余皮瓣完全存合;随访4个月～5年,受区功能形态恢复满意,供区瘢痕不明显,无面神经额支损伤,无眼睑闭合不全,无下睑退缩、外翻等并发症发生。结论：眼轮匝肌蒂颞区皮瓣厚薄适宜,蒂较长,转移灵活,供区隐蔽,是修复中面部小面积缺损的一种较为理想的皮瓣。     

眼轮匝肌蒂岛状肌皮瓣修复邻近皮肤软组织缺损

面中部色素痣、皮肤肿瘤、创伤瘢痕等所造成的皮肤软组织缺损,临床常用局部随意型皮瓣及皮下蒂皮瓣修复,但常因皮瓣面积的大小及转移的距离不足等因素而受到限制,皮片移植的方法也会因移植后皮肤收缩并多有色素沉着现象而不易为患者所接受;眼轮匝肌蒂岛状肌皮瓣以其充分的组织量、良好的弹性、色泽、质地和能够较远距离的转移,以及其供瓣区不产生继发畸形等诸多优点而受到临床重视.我院自2001～2011年,采用眼轮匝肌蒂岛状肌皮瓣修复邻近皮肤软组织缺损14例,取得满意疗效.