行血止血法理论依据及用药配伍特点

1　行血止血法的理论依据①出血与瘀血互为因果　出血致瘀 :诱发出血的原因复杂 ,概括来说 ,凡影响气血运行的一切因素均可引起出血。而瘀血滞留 ,阻隔脉络 ,是出血的病理实质。出血之后 ,离经之血便为瘀血。此外 ,血热出血、热毒煎熬血液 ,多易致瘀。《医林改错》云 :“血受热则煎熬成块。”因此 ,血热出血与瘀血常互见。瘀血在内 ,出血不止 :瘀血留于脉内 ,血液运行不畅 ,一方面使血复从脉道破损之处溢出 ;另一方面瘀血不去 ,新血不生 ,留于脏腑经络之间 ,往往易形成痨损 ,脏腑经络即虚 ,又会导致新的出血。如瘀血久结 ,郁而生热 ,热从内…     

临床用药拾零

临证中,笔者将一些常用中药用治于某些疑难杂症,收到较好效果.现将用药心得浅谈如下.1 泽泻治疗眼底出血临床上各种原因引起的眼底出血很常见,且多起病突然,常于短时间内视力急剧下降,甚至失明,属中医暴盲范畴.常用治法为凉血止血.笔者在辨证的基础上加用泽泻,可取得更好的疗效.泽泻甘、淡、寒,归肾、膀胱经,一般用治小便不利、水肿、泄泻、淋浊、带下、痰饮等.根据《本草蒙筌》所言:“泽泻……,暴服亦能明目,其义何也,盖泻伏水,去留垢,故明目.”从西医角度分析,急性出血期,渗出水肿较明显,患者多诉眼     

预防产后出血临床用药疗效观察

目的观察产妇第三产程早期口服米索前列醇预防产后出血临床效果。方法选择我院2011年1月一2012年2月住院分娩,有产后出血高危因素的阴道分娩产妇302例,随机抽取150例产妇,采用第3产程早期口服米索前列醇预防产后出血为实验组。另152例产妇采用子宫肌内注射催产素预防产后出血为对照组,观察两组产妇第i产程时间,产后2h的出血量,产后出血的发生率及药物不良反应。结果比较第三产程时间,观察组较对照组短,差异有统计学意义（P〈O．05）;产后出血量及产后出血发生率相比,观察组均较对照组低,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论米索前列醇可缩短产妇第三产程的时间,减少产后出血量,是一种安全、简单、高效的预防产后出血的方法,值得临床推广应用。     

眼底出血的辨证与用药

眼底出血是临床常见的严重影响视力的眼病。根据视力障碍程度中医眼科将其归纳在“视瞻昏渺”“云雾移睛”“暴盲”的范畴之中,凡是能引起眼底出血的眼病如视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞等均可包括在内。     

肿瘤血证的治疗用药规律探究

[目的]研究中医药在治疗恶性肿瘤住院患者出血症状方面的用药规律。[方法]采用回顾性研究方法,对36例晚期恶性肿瘤并发出血患者的一般体力状况评分、出血类型、症状及舌脉、总生存期及治疗后生存期、止血药使用周期及止血治疗手段的使用规律进行分析。[结果]1、36例患者合并有出血症状,占同期住院患者的18.22%。2、对于出血量少、病情较轻的恶性肿瘤住院患者可应用中药口服止血,对于出血量多、不能进食且病情较重者则应用西医止血治疗,介于两种情况间的患者在应用中药口服止血的同时可结合西医止血手段。3、消化系统出血者的预后不良。[结论]肿瘤血证的治疗要根据患者病情状况来应用中医药止血治疗;止血中药给药途径的改进是今后的研究课题。     

辨证用药冷服治疗上消化道出血

辨证用药冷服治疗上消化道出血常州市中医医院（２１３００３）钱澄瑜笔者在辨证用药基础上运用“冷则凝之”的理论，发掘祖国医学冷服法用于消化道出血的治疗，临床观察３０例出血病例（其中男１８例，女１２例；较大量出血２例；血色素最低者５．１ｇ％），取得了止血迅...     

李佩文教授治疗肿瘤相关性出血应用药对经验

李佩文教授认为肿瘤相关性出血既有正虚也有邪实,虚在气,实在热,因此在临床治疗肿瘤相关性出血时确立了益气、凉血、止血的基本治疗法则。临证时善用药对,常用药对有乌贼骨与白及、乌贼骨与浙贝母、生地与侧柏叶、乌贼骨与茜草、当归与益母草、红藤与槐花等。乌贼骨与白及药对治疗各类肿瘤出血最为常用,胃癌出血最常用乌贼骨与浙贝母药对,肺癌咯血最常用生地与侧柏叶药对,下部出血最常用乌贼骨与茜草药对,妇科肿瘤出血最常用当归与益母草药对,大肠癌出血最常用红藤与槐花药对。李教授诸药对运用合理,处方配伍缜密周全,临床疗效显著。     

联合用药在预防产后出血100例

目的观察阴道分娩时缩宫素结合卡孕栓(卡前列甲酯栓)预防产后出血的效果。方法 200例产妇随机分为2组,观察组100例,对照组100例,2组产妇均在胎儿娩出后立即用缩宫素20U加入50g/L葡萄糖生理盐水500ml静滴,观察组与此同时用卡孕栓1粒(1mg)舌下含服。比较2组产妇第3产程时间、产后2h及产后24h出血总量、产后出血的发生率。结果 2组产妇在第3产程时间、产后2h出血量、产后24h出血总量均差异有显著性(P<0.05),观察组产后出血发生率明显下降(P<0.05),使用卡孕栓后无严重的不良反应。结论缩宫素配合卡孕栓使用对预防阴道分娩的产后出血效果良好,用药简单、方便、安全,值得临床推广。     

华法林用药咨询和用药教育实践与分析

华法林是目前临床上常用的口服抗凝药.但是华法林起效慢,疗效易受年龄、个体差异、药物相互作用、日常饮食、自身疾病状况等诸多因素影响,因而用药剂量不易掌握,易引起出血或治疗不达标.     

视网膜静脉周围炎四季用药心得

视网膜静脉周围炎又称Eales病,或青年复发性玻璃体出血。尤以静脉为明显,血管有白鞘,玻璃体出血晚期产生新生血管,导致反复玻璃体出血,严重影响视力。本病好发于青年人,易复发。本病属中医的“暴盲”、“视瞻昏渺”、“云雾移睛‘等范畴。本文就李瑞岚主任医师临床四季用药心得简述如下。1四季用药溯源视网膜静脉周围炎具有病程长,疗效差易复发的特点,在漫长的病程中,是否天天服药或终身用药一事,尤为众多医患所关注。因为出血期病人非药不可,静止期病人也不敢停药,生怕病情有变,根据此病的临床特点和患者的心理状态,导师经过长期的探索,依…     

聚桂醇治疗上消化道出血的用药护理

聚桂醇注射液是一种硬化剂。主要用于食管—胃曲张静脉出血的急症止血及曲张静脉的硬化治疗。我科自2010年8月-2011年12月用该药治疗多种原因所致的中等量以上上消化道出血35例,其止血疗效肯定。在临床用药过程中我们认识到:要提高药物疗效,保障药物在出血部位的有效浓度是关键,严格作     

《傅青主女科》出血证用药小议

《傅青主女科》一书的特点 ,正如祁尔诚序中所言 :“谈证不落古人窠臼 ,制方不失古人准绳 ,用药纯和无一峻品 ,辨证详明一目了然 ,病重者十剂奏功 ,病浅者数付立愈。”出血证是《傅青主女科》尤为重要的章节 ,有些病症被列为危重症范围。傅青主对其在治本的基础上 ,配以适当的活血、止血药 ,收到满意疗效 ,现将体会简述如下。《傅青主女科》中的出血证是指妇女在经带胎产中出血多或不该出血又出血的病症。按经、带、胎、产的次序 ,分别为 :经水过多 (加减四物汤 )、来经交和后出血 (引经止血汤 )、老年经水复行 (安老汤 )、血崩昏暗 (固本止…     

中西医结合局部用药治鼻出血

鼻出血是人体最常见的出血 ,也是门诊常见的急症之一。其致原因很多 ,出血部位大多发生在鼻中隔前下方的李特氏区(Ｌｉｔｔｌｅ’ｓａｒｅａｓ) ,又称基塞尔巴郝区 (Ｋｉｅｓｓｅｌｂａｃｈ’ｓａｒｅａｓ)及鼻腔粘膜与鼻前庭皮肤交界处 (其他处出血 ,非本文讨论范围 )。 40多岁以下者 ,多与鼻中隔粘膜糜烂、干燥性鼻炎、毛细血管瘤、遗传毛细血管扩张症、遗传性反复鼻出血等症有关。笔者在多年的临床实践中 ,采用中西医结合局部用药治疗该症 ,取得了满意的效果 ,且疗效稳定 ,复发率较低。1　治疗方法用消毒棉片 ,浸副肾上腺素或麻黄素及 1%…     

中医辨治眼底出血的思路及临床用药探析

<正>眼底出血属于眼科血证范畴,是由于各种原因引起的血不循经,渗溢于脉外,积存于组织间隙,严重影响视功能的一个常见病症。许多眼病都可以导致眼底出血,甚至玻璃体积血,如视网膜静脉周围炎、视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、外伤性眼内出血等。眼底出血性疾病是临床常     

卡孕栓直肠用药预防产后出血疗效观察

产后大出血产妇有严重的生命危险，其中宫缩乏力性出血为产后出血的主要原因。催产素有止血效果，但个体差异性较大，为探索一种安全、高效、简易的预防方法，本院2004年8月-2006年6月于产妇第三产程早期直肠给卡孕栓预防产后出血，收到明显效果，现报道如下。     

蒲公英用药治验

蒲公英甘苦性寒,其清热解毒之功为临床所常用,笔者在临床治疗中还用该药治疗口腔溃疡、淋症、回乳等均有独特疗效。1复发性口腔溃疡该证多由心火亢盛,胃火炽灼,或肺胃积热、热盛津涸所致。临床大多出现口唇干焦,或燥裂出血脱皮,舌边溃疡,或满口糜烂,上腭深红,齿龈干燥,舌红舌痛     

崩漏治法用药之我见

经者 ,常也 ,三旬而一下 ,如月之盈亏有序 ,故名月经。正常月经是生理性出血。漏者 ,淋漓不断之谓也 ,崩者 ,经血突然大下也。凡突然大下 ,又淋漓不绝者 ,统称崩漏 ,是病理性出血 ,对其治法清代叶天士提出 :“凡崩漏初起以止血以塞其流 ,急则治标也 ,血既止矣 !如不清源则滔天之势不可遏 ,源既清矣 ,如不端正则散失之阳无以自恃 ,故治崩漏者 ,当守三者次第治之 ,以收其功。”叶氏指出 :止血 ,清源 ,端本三个步骤治疗崩漏 ,确为后世医家治疗本病提炼出可遵循之法则。但在临床施治中三个治疗阶段很难截然分开 ,多是交替运用 ,园机活法 ,方能取…     

抗凝——心血管用药中的双刃剑

抗凝治疗能够给房颤、高血压、糖尿病、心绞痛、急性冠脉综合征、心脏瓣膜置换术后患者，特别是具有卒中高危因素的患者带来益处．并且抗凝治疗的绝对益处远超过出血等绝对危险因素。     

陈崑山临床用药经验管窥

陈崑山非常重视某些单味药及药对的临床应用,本文对陈老用大黄治疗急性上消化道出血,赤芍治疗黄疸型肝炎,大量黄芪治疗肝硬化腹水,生半夏、生南星抗癌这四方面经验用药做总结,旨在分享与继承名家经验。     

血证用药鳞爪

血证属急症范畴,故血证凡出血者当以用药止血为首务。我临证体会,治血证既须注重辨其病因病性病位,又要注意药物剂型和剂量变换,方能取得良好效果。兹就其鳞爪举述之。1 衄血不忘用阿胶衄血即鼻出血。病因有局部与全身之分。无论局部或全身性衄血,中医总认为“热伤阳络,血干清道”,“阳络者,谓躯壳之外,肌肉皮肤脉络之血从阳分循经而上,则干清道而为衄也”。(《血证论》)其病气属火,火有虚实之分,实火表现为素有郁热,如肺火壅盛、胃火浮