Bio-Oss骨粉在种植牙骨缺损中的临床应用分析

目的:探讨Bio-Oss骨粉在种植牙骨缺损修复中的临床效果。方法:对37例上下颌磨牙和前牙缺损且牙槽嵴高度或厚度不足患者,使用Bio-Oss骨粉充填骨腔同时植入共77颗标准种植体治疗,随诊观察1年。结果:3个月后,X线片显示植入的Bio-Oss骨粉均已改建形成新骨,种植体与Bio-Oss骨粉改建形成的新骨形成紧密的骨性结合,37例患者种植的成功率为90.9%。结论:Bio-Oss骨粉能明显缩短术后骨缺损的愈合时间,具有重要的临床意义。     

膜引导骨再生疗法应用于慢性牙周炎患者种植修复的临床效果分析

目的:研究膜引导骨再生疗法应用于慢性牙周炎患者种植修复的临床效果。方法:现选取在东莞市人民医院治疗的慢性炎周炎伴骨量不足患者和牙周健康伴骨量不足患者各50例,两组患者各需要种植的义齿为60颗。两组患者都采用膜引导骨再生治疗进行种植修复,检测两组患者种植前与修复后6个月、12个月的菌斑指数;改良龈沟出血指数;探诊深度;种植体周骨丧失;Jemt牙龈乳头指数(PIS);红色美学指数(PES)指数,计算修复后12个月种植的存留率,比较两组修复后6个月、12个月各指标的差异。结果:观察组患者在进行种植修复之后,其6个月以及12个月后的菌斑指数、改良龈沟出血指数、探诊深度、种植体周骨丧失、Jemt PIS以及PES指数情况与常规组患者无明显差异,两组患者种植体的存留率差距并不大。结论:膜引导骨再生治疗应用于慢性牙周炎患者种植修复中能取得良好的临床效果。     

异种脱细胞真皮基质在牙种植膜引导骨再生技术中的临床应用

目的:观察异种脱细胞真皮基质在牙种植膜引导骨再生(GBR)技术中的临床应用效果。方法:收集本院门诊2008年1月—2009年6月行牙种植术同时使用异种脱细胞真皮基质(海奥口腔修复膜)病例26例。术后使用抗生素3～5d,种植术后1周、2周、4周、4个月观察种植区愈合情况。结果:46例患者在术后复查中,未出现排异及明显的炎症反应。术后4周时种植区黏膜无肿胀充血,颜色与周围黏膜一致。术后4个月时X线片未见种植体周围透射影。种植II期手术时种植体稳固无动度,未见残留生物膜。结论:异种脱细胞真皮基质可应用于牙种植GBR技术中,疗效满意。     

颏部块状骨onlay植骨在上颌前牙区种植修复中的应用效果

目的:观察了解颏部块状骨onlay植骨应用于上颌前牙区种植修复的临床效果。方法:选择郑州拜博口腔医院2015年10月至2016年10月间收治的23例前牙区有缺损的患者,采用颏部块状骨onlay植骨种植修复上颌前牙区缺损,观察种植修复的临床效果。结果:所有患者的取骨伤口均为一期愈合,根据随访结果未发现颏部有异常情况。上颌前牙区种植修复后所有种植牙均存活,术后随访3个月和6个月的牙槽骨厚度和骨吸收率相比,差异具有统计学意义(P0.05)。术后随访1年,未发现种植体有松动脱落的现象,骨吸收情况良好。结论:颏部块状骨onlay植骨应用于上颌前牙区种植修复的临床疗效显著,是修复牙齿缺损的有效方法。     

非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果研究

目的:研究非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果。方法:将平顶山市口腔医院2014年9月至2016年11月接受非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术90例患者作为研究对象,统计患者手术后6、12、24个月种植体成功率,判定后上颌窦内骨增量与牙槽嵴顶骨缺失情况,结合临床各项检查评价患者并发症。结果:全部患者种植术后6个月种植体成功率为97.9%、术后12个月种植体成功率为97.9%、术后24个月种植体成功率为96.9%。上颌窦内可见骨增量患者35例,骨丧失患者1例;牙槽嵴顶骨缺失可见增量患者14例,骨丧失6例。非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术并未造成严重并发症,只有2枚由于适应征选择不当种植体负载失败,另外2枚种植体发生上颌窦黏膜穿通,患者患侧鼻腔发生少量出血。结论:非埋入式不植骨上颌窦提升牙种植术的效果可靠,具有操作简便、疗程短与创伤小等显著优势,临床上值得借鉴。     

口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床观察

目的:观察和比较不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法:选择广州中医药大学祈福医院2017年1月至2018年1月收治的82例行牙种植术治疗的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和观察组,每组41例,对照组采用钛膜引导骨再生,观察组采用海奥口腔修复膜引导骨再生,比较两组患者种植体稳定率、骨再生率、不良反应发生率及治疗3个月后的植骨厚度和骨厚度。结果:治疗后,观察组患者种植体稳定率(95.0%)与对照组(90.2%)比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者骨再生率(97.6%)明显高于对照组(82.9%),不良反应发生率(2.4%)明显低于对照组(14.6%),治疗3个月后,观察组患者植骨厚度(2.4±0.5)mm、骨厚度(2.8±0.6)mm明显大于对照组的(2.0±0.3)mm、(2.1±0.5)mm,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:在牙种植中采用钛膜和海奥口腔修复膜引导骨再生均有疗效,但海奥口腔修复膜效果更佳,其不仅能促进患者植体稳定和骨再生,同时还能保证骨和植骨发育良好。     

CBCT和曲面体层片在上颌后牙区种植治疗中的诊断价值

目的:对比分析即锥形束计算机断层扫描(CBCT)和全口曲面体层片(OPG)在上颌后牙区种植治疗中的诊断价值。方法:选取佛山市口腔医院收治的上颌后牙缺失需要进行种植修复的患者110例作为本次研究对象,选取时间段为2015年1月至2016年12月,对所有患者均给予拍摄(CBCT)组和全口(OPG)组,对比两种方法拍摄后计算出的可受种植位点数(牙槽骨量≥10 mm标准)及可植入率,骨量不足检出率及未发生骨结合检出率,从而比较出两组方法的诊断价值。结果:(1)对缺牙区牙槽骨骨量判定,检出骨量不足率:曲面体层片检出率为13.64%(15/110),CBCT检出率为33.64%(37/110),CBCT检出率明显高于OPG检出率。(2)可受种植位点数(牙槽骨量≥10 mm标准)及可植入率:OPG计算出位点有179个,可植入率为65.36%(117/179);CBCT计算出位点有224个,可植入率为80.80%(181/224);另外OPG判定不能进行种植的64个位点中,后经CBCT检查判定有34个可以进行种植;OPG判定可以进行种植的117个位点中,后经CBCT检查发现存在颊舌向骨量不足,有22个位点需要额外进行植骨手术。(3)110例患者总共植入种植体157颗,术后种植体没有发生骨结合的检出率:OPG检出率为3.18%(5/157),CBCT检出率为5.73%(9/157)其CBCT检出骨量不足率高于OPG、可受种植位点数、可植入率高于OPG,且未发生骨结合检出率亦较OPG高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对所有患者均拍摄CBCT和全口OPG,两种方法对比,CBCT可以更准确的对种植区的骨量,可受种植数位点及术后种植体骨结合程度进行诊断,同时通过三维立体重建弥补了全口OPG二维图像的不足,在种植治疗中诊断价值更加突出。     

DIO系统短种植体在骨量不足后牙区种植修复的临床观察

目的:观察DIO系统短种植体在骨量不足后牙区种植修复中的应用效果。方法:选择2013年7月至2016年6月在韶关市口腔医院接受DIO短种植体种植修复的后牙区骨量不足患者共37例,56枚植体。Ⅰ期手术全部采用埋入式种植,3～6个月行Ⅱ期手术,2～4周内完成永久固定修复,测量冠–种植体高度比(C/I)。修复完成后每年复查,临床检查种植体松动度,X线片检测种植体边缘骨高度变化。结果:37例患者56枚种植体Ⅱ期手术时55枚获得良好骨结合,1枚植体松动。Ⅱ期修复后,经12～36个月随访观察,X线片检测种植体周骨组织稳定,平均吸收(0.57±0.46)mm,C/I(1.24±0.41)。种植成功率为98.2%。结论:在骨量不足后牙区,通过植入DIO系统短种植体,可以简化手术,降低风险,扩大种植适用范围,并有较高的成功率,有良好的临床应用价值。     

补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松患者种植体骨结合临床研究

目的:观察补肾活血方联合阿仑膦酸钠促进骨质疏松(OP)患者种植体骨结合的临床效果。方法:选取63例诊断为OP合并牙体缺失的患者,以随机数字表法分为试验组和对照组。2组患者均予种植术后常规治疗,并服用阿仑膦酸钠片,试验组加予补肾活血方治疗,均治疗3个月。比较2组种植体植入即刻、植入后1个月和植入后3个月的骨密度值与种植体稳定性(ISQ值),观察患者有无发生口腔种植并发症及3个月内的用药安全性。结果:研究对象总共植入65枚士卓曼种植体,种植体存活率100%。2组植入1个月和植入3个月的骨密度值均高于前一个时间点(P<0.05),提示2组骨密度均有上升趋势。植入1个月和植入3个月,试验组的骨密度值均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组植入1个月和植入3个月的ISQ值相较前一个时间点,差异均有统计学意义(P<0.05)。植入1个月,对照组的种植体稳定性下降,而试验组的种植体稳定性上升,2组ISQ值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在植入即刻和植入3个月,2组ISQ值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组有1例患者出现不良反应。结论:...     

30 例前牙区种植美学修复效果评价

〔摘 要〕 目的：回顾性研究百康特 BV 种植系统应用于上颌前牙缺失患者美学修复的临床效果。方法：选取 2018 年 1 月 至 2019 年 6 月于佛山市妇幼保健院就诊的上颌前牙美学区单颗种植修复的患者 30 例植入百康特 BV 种植体。术后随访 12 个月,通过观察种植体周围软组织形态、X 线检查种植体周围骨吸收情况、调查患者满意度等方法对修复效果进行评价。 结果：30 颗种植体成功率 100 %;骨结合良好,无松动、脱落征象,修复 1 年后种植体平均垂直骨吸收量为（0.50 ± 0.26）mm; 红色美学指数（PES）评分（9.20 ± 1.54）分,美学修复临床效果较好,患者满意度达到 90 %。结论：百康特 BV 种植系统 应用于上颌前牙区缺失患者可以获得满意的修复功能和美学效果。     

种植支持单冠与联冠对周边骨吸收影响的研究

目的：放射线片评估种植支持的单冠及联冠修复后种植体边缘骨吸收的差别。方法：59例患者植入87颗种植体，其中BLB种植体单冠修复17颗，联冠24颗；ITI种植体单冠24颗，联冠12颗，行X片牙槽骨边缘高度测定。结果：联冠的修复方式周边骨吸收值低于单冠修复的值，BLB、ITI两种种植系统的P值分别为0．01、0．037（p〈0．05），二者均有统计学差异。结论：联冠的修复方式较之于单冠种植体周边骨质吸收少，远期效果优于单冠的修复设计方式。     

口腔前牙区人工即刻种植52例临床分析

目的:探讨口腔前牙区人工即刻种植的应用原则,初步评价其临床效果。方法:采用REPLACE种植体系统植入前牙缺失区,四个月后摄X-ray片,检查种植体与骨质结合情况,记录结果。结果:本组病例人工种植成功率为92.3%,失败率为7.7%。结论:人工即刻种植的临床方法可行,近期临床效果满意,修复美学效果佳。     

360例牙种植术病人的护理

牙种植术是将人工牙(通常指人工牙根假体)植入牙槽骨内的手术,适用于缺牙和无牙颌病人。目前牙种植体分为4类:骨内种植体、骨膜下种植体、牙内骨内种植体及黏膜下种植体[1]。临床上常用的是骨内种植体[2]。我科从2009年至2011年成功地种植了     

不同种植体对口腔正畸周围组织的影响

目的:比较不同系统种植体在口腔正畸中的应用及对种植体周围组织的影响。方法:选取2014年2月至2015年1月在本院接受牙种植术的患者54例,共植入38枚BLB(HA涂层)种植体,45枚ITI(SLA表面)种植体。观察两种系统种植体的应用情况,分别于种植术后3、6、9、12个月检查种植体周围骨吸收量,于基台连接后1、3、6、9个月时采集种植体周围龈沟液(GCF),检测GCF中天冬氨酸转氨酶(AST)水平,并选取种植部位同颌对侧同名天然牙36颗作为对照。结果:BLB、ITI种植体12个月内种植成功率均为100.00%,差异均无统计学意义(P0.05);术后3、9、12个月时,BLB种植体骨吸收量均明显高于ITI种植体(P0.05);基台连接后6、9个月时,BLB种植体PICF中AST水平均明显高于ITI种植体和天然牙(P0.05),而ITI种植体和天然牙间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:BLB、ITI种植体短期内的成功率均较高,其中ITI种植体周围骨组织及软组织稳定性更优。     

个性化全瓷基台在前牙区种植美学修复中的应用效果

目的:探讨个性化全瓷基台在前牙区种植美学修复中的应用效果。方法:选取暨南大学附属惠州口腔医院2014年3月至2016年3月收治的32例前牙缺失患者(共植入种植体40枚),依据患者意愿分为两组,每组16例,对照组选用个性化金属纯钛基台,观察组选择个性化全瓷基台。分别于修复后1个月、6个月、12个月时复诊,记录菌斑指数、牙龈指数及红白美学指数。结果:两组患者修复后6个月、12个月菌斑指数和牙龈指数比较,差异具有统计学意义(P0.05)。修复后12个月,观察组红白美学指数较对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:前牙区种植美学修复中应用个性化全瓷基台,美学修复效果好。     

翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗牙种植周围感染的临床研究

目的探析引导骨再生术联合翻瓣刮治治疗牙种植周围感染的临床效果。方法选择50例牙种植周围感染患者,按照其入院时记录的单双数记录分为对照组与观察组,对照组应用药物联合超声洁治进行治疗,观察组应用引导骨再生术联合翻瓣刮治进行治疗,对比分析2组治疗前后牙周袋探诊指数(PD)、菌斑指数(PLI)以及龈沟出血指数(SBI)、种植体边缘骨高度。结果 2组治疗后PD、PLI、SBI指数均较治疗前明显下降(P均0.05),观察组较对照组略优,但差异无统计学意义(P均0.05);而在种植体边缘骨高度的对比上,观察组治疗后改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论对于牙种植周围感染患者,应用引导骨再生术联合翻瓣刮治进行治疗不仅可以有效改善临床症状,而且在骨体与种植体之间具有更佳的结合度,值得推广。     

补骨合剂对种植体-骨结合界面BMP含量变化的影响

目的：通过观察补骨合剂对口腔骨内种植体－－骨结合界面骨形态发生蛋白含量的影响,初步探讨补骨合剂促进骨整合的作用机理,为补骨合剂促进口腔种植体骨整合提供客观的理论实验依据。方法：成年杂种狗20只,拔除左侧下颌第2、3、4前磨牙,3个月后各植入钝钛种植体3枚。随机分为实验组和对照组,实验组予被骨合剂灌胃,分别于术后1、2、4、8、12周取出标本进行种植体－－骨界面骨整合情况观察。结果：实验组第1周种植体－骨界面骨形态发生蛋白（BMP）平均灰度显著增高（P＜0.01）,较对照组提前约1周。结论：补骨合剂可以促进口腔骨内种植体骨整合。其可能机理：促进BMP的早期释放聚集,提高种植体－－骨界面的BMP浓度。     

美学区单牙即刻种植对边缘骨吸收的影响

〔摘 要〕 目的：研究美学区单牙即刻种植对边缘骨吸收的影响。方法：选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月陆丰金手指口腔 诊所收治的 86 例美学区拔牙患者,按照随机数表法分为观察组（41 例 41 颗牙）和对照组（45 例 45 颗牙）。观察组即刻种植, 对照组延后种植,术后 3 个月进行永久性修复。比较永久性修复 10 个月后,两组种植体存活、种植体边缘骨吸收量及美学 效果〔红色美学评分（PES）、白色美学评分（WES）〕差异。结果：永久性修复 10 个月后,观察组种植体存活率、PES 评分、 WES 评分明显大于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组种植体边缘骨吸收量明显小于对照组,差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。结论：美学区单牙即刻种植对确保种植体存活有利,可缓解种植体边缘骨吸收,美学效果更为理想。     

骨质疏松对口腔种植体骨结合影响的骨组织形态计量学观察

目的：通过建立犬骨质疏松模型,研究骨质疏松对牙种植体骨结合的影响。方法：选用动物犬8只,分为实验组和对照组各4只。实验组制作成骨质疏松模型,在8只动物犬下颌分别植入blb种植体,分不同程期处死动物。采用he染色对种植体-骨界面改建过程进行动态观察骨质疏松对牙种植体骨结合的影响。结果：种植4周时,实验组（OVX）与对照组（S）比较,结合骨板宽度（D）、种植体一骨结合率（CL和CZ）及松质区骨量（v）均显著降低（p〈0.05或〈0.01）。种植12周时,ovx组与s组比较,结合骨板宽度（d）、种植体一骨结合率（cl和cz）及松质区骨量（V）均显著降低（p〈0.01）结论：骨质疏松可使种植体结合骨板宽度、种植体一骨结合率及松质区骨量明显下降,从而阻碍种植体骨结合。     

经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的疗效比较

目的:观察经后外侧植骨与椎间孔椎体间植骨融合治疗胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤的临床疗效.方法:对采用该法治疗的68例胸腰椎爆裂伴椎间盘损伤的患者进行了随访,对两种植骨方法的疗效进行了对比.结果:两种植骨方法手术时间和术中出血量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),PLF组优于TLIF组.两种植骨方法植骨融合率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),TLIF组优于PLT组.术后即刻及术后3、6、12个月Cobb角恢复情况比较,术后即刻及术后3个月差异无统计学意义;术后6、12个月差异有统计学意义.结论:胸腰椎爆裂骨折伴椎间盘损伤,术后对骨折类型和椎间盘损伤情况综合评估,制定有效的固定融合方法,是手术成败的关键.