胃食管反流从肺胃同治浅谈

从精气血津液、藏象、经络、病机四方面论述了胃食管反流肺胃同治的理论基础。指出本病主要病机为胃失和降,肺失肃降,宜分为气滞痰阻、肝胃不和、肝胃郁热、脾胃虚弱四个证型辨治,在基础方中常选紫苏叶、枇杷叶、川贝母等降肺气药物化裁治疗。     

从肝论治胃癌

中国是胃癌大国,多数患者就诊时已属中晚期,旨在提高生活质量及延长生存期的多学科综合治疗是指南推荐的治疗模式。中医药治疗是多学科综合治疗模式中的重要一环,为更好地发挥其在在改善患者生活质量及延长生存期等方面的优势,需要不断深入探讨胃癌的核心关键病机。中医理论中肝与胃在生理、病理上联系密切,"肝"与胃癌的发生密切相关,探讨从肝论治胃癌将拓宽中医论治胃癌的思路。本文对从肝论治胃癌的理论基础、辨治思路、多阶段参与治疗进行梳理,并回顾分析部分临床研究与基础实验的结果,对从肝论治胃癌进行了初步探讨,为今后开展相关基础研究与临床研究奠定了基础。     

调肝理脾理论运用胃食管反流病的现状与思考

胃食管反流病的发病与肝脾密切相关,调肝理脾理论在指导中医对胃食管反流病的认识、治疗中发挥着重要作用。文章从调肝理脾理论的理论渊源,在胃食管反流病病因病机、临床治疗、基础研究等方面的运用进行论述,指出存在的问题,促进调肝理脾理论在临床的应用,以提高疗效。     

从肝脾论治2型糖尿病的研究概况

2型糖尿病的病机主要从肺、胃、肾三脏考虑,但单纯从"三消"论治已不能满足临床医治2型糖尿病的需求,越来越多的医家冲破传统"三消"观念,提出肝郁脾虚也是2型糖尿病的重要病机的新论点,从而为医治2型糖尿病开辟了不同的治疗方案。本文从理论基础、中医药疗法等方面针对2型糖尿病从肝脾论治的研究概况进行了阐述。     

基于中医肺胃相关理论谈胃食管反流相关性哮喘

从中医肺胃相关理论着手,探讨胃食管反流相关性哮喘中医病机及其治疗,提出肺胃肝三脏气机失调,升降失司,肺失宣肃,为胃食管反流相关性哮喘的基本病机。病邪从热化为酸,胃液上犯于肺,是其关键病理过程。脏腑病机与胃、脾、肝、肺有关。在辨证论治的基础上均可加用左金丸。     

从心肝论治不寐

中医学认为:不寐的发生与心、肝、脾、胃、胆等均有一定关系,病理性质有虚有实。分别从心、肝与不寐的关系探讨该病的病因病机,指出肝藏魂,神魂无主则不寐;不寐的病位在心,病机关键在于心主神的功能发生紊乱;心、肝与不寐病关系最为密切,临床可分为心肝气郁证、心肝血虚证、心肝火旺证、心肝血瘀证、心胆气虚证等五大常见证型,临床根据这些常见证型进行分型论治。     

从肝论治胃脘痛

胃脘痛又称胃痛,是以胃脘部疼痛为主要症状的临床常见病证。西医的急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃神经官能症及胃癌等病以上腹部疼痛为主症时归属本病范畴。笔者从肝论治该病,收到较满意的疗效。     

胃脘痛中医药研究述要

胃脘痛既是一个独立的病症，又是脾胃系多种疾病的一个症状。急、慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡病，胃痉挛，胃神经官能症，胃癌等以上腹胃脘部疼痛为主症者，均可归属中医学“胃脘痛”范畴；其病位在胃，涉及肝脾两脏，以肝郁气滞、脾运失职、胃失通降为基本病机。中医药治疗胃脘痛临床效果显著。现就近年相关文献综述如下。     

胃癌前病变的核心病机及方药

胃癌前病变的逆转对预防胃癌发生有重要意义。但由于缺乏典型症状、体征,导致临床中认识多样、治疗方法混杂。对该病核心病机的深入认识是发挥中医药优势,有效预防胃癌的关键。本文从胃癌前病变的宏观现象、微观现象、分子机制和临床药理4个方面搜索证据,探讨了胃癌前病变的核心病机及方药,初步探索了该病的核心病机确立原则和方法。     

王彦刚运用浊毒理论从胃论治咽异感症的经验

探讨胃与咽的关系进而说明临床难治性咽异感症与胃癌前状态的关系,对此王彦刚教授以浊毒理论为指导,认为本病病因为湿热浊毒,病机为浊毒困阻中焦胃脘,日久循经犯咽,病位在胃,与脾、肝等脏相关。治疗以化浊解毒为大法,以胃为本,根据邪气的偏盛对不同证型的咽异感症辨证论治,分别予以降胃气、祛胃湿、清胃火、通胃络、排胃痈、养胃阴6种治法,临床擅用对药与角药,注重药性与功效的结合每收良效,可化解胃中浊毒,缓解咽异感症,阻断胃癌前病变。     

功能性消化不良从肝论治的理论探讨

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是临床常见的功能性胃肠病,属于中医痞满和胃脘痛的范畴。中医认为"肝郁"是引起FD相关症状的重要病机,因此临床多法"治肝以安胃"之说,从肝论治。现代医学强调FD发病与精神心理因素关系密切,对症治疗联合抗焦虑抑郁药以及心理干预是治疗FD的重要方法。由此可见,中、西医对FD病因病机的认识以及治疗思路高度相似。故作者从传统中医理论和现代医学研究等方面对FD从肝论治进行探讨,为从肝论治FD的临床运用提供理论依据。     

董子亮疏肝和胃方从肝论治胃脘痛

董子亮先生认为胃脘痛多由情志失调、饮食起居失宜引起,病位在脾胃,肝胆与脾胃关系密切,引起胃脘痛原因不同,肝胃气机失调为主要发病机理,董老遵循"必伏其所主,而先其所因",针对基本病机,以疏肝和胃为基本原则,提出"疏肝要结合和胃,和胃又必须疏肝"治疗原则,辨证论治、审证求因,疗效显著善于从肝论治胃脘痛,调畅肝胃气机,通而痛止,创立疏肝和胃方结合辨证加减用药,治疗胃脘痛等消化系统疾病,收到良好效果     

艾灸结合中药汤剂治疗脾胃虚寒型胃脘痛的中医治疗进展*

胃脘痛是上腹胃脘部以疼痛为主要症状的病症,临床上最常见的证型为脾胃虚寒型。临床研究发现艾灸结合中药汤剂治疗脾胃虚寒型胃脘痛效果更优,这种内外同治之法的优势在于艾灸增强了汤药的温通功效,汤药补充了艾灸通络行气的作用。本文从艾灸、中药汤剂及二者结合治疗进行综述,为进一步探索脾胃虚寒型胃脘痛的预防和治疗提供依据,以期在临床上发挥更大的价值。     

中医药治疗肝郁脾虚型肝癌的研究进展

通过文献研究肝癌的临床分型,发现肝郁脾虚证是肝癌众多分型中最常见证型之一,且发生于肝癌早期。此型肝癌的治疗多从肝脾同调、养肝体调肝用、顾护脾胃之气着手。分别论述3种治法治疗肝郁脾虚型肝癌的研究进展、归纳总结医家们的治疗经验,认为临床上灵活运用这些治疗方法处方选药,能够有效提高肝郁脾虚型肝癌治愈率,减轻患者临床症状,改善生存质量,延长生存期。     

纵谈木郁达之与脏腑相传

阐述肝气横逆乘脾克胃、肝气郁结滞脾壅胃,以及肝郁及肺、肝郁及心、肝郁及肾和郁及冲、任脉的病机、临床见症、相宜治法和选方用药。运用五行学说,阐明肝郁相传有关脏腑的内在联系及其规律,并据“生、克、乘、侮”对其提出相宜治法。根据中医学的基本特点——整体观念和辨证论治,说明以“脏腑相传”学说为指导,论治肝郁证的临床意义。     

胃脘痛源流考

胃脘痛历代病名有:胃脘痛、脘痛、胃心痛、心痛、心中痛、心腹痛、心下痛、心脾痛、胃痛、脾心痛等;唐宋以前,"胃脘痛"多与心痛相混,金元以后才逐渐将胃脘痛与心痛区分开来,并逐渐发展完善;历代医家认为其病因病机多为禀赋不足,中焦无权,饮食劳倦,损伤脾胃,情志不遂,气机失和,血络瘀滞,不通而痛,外感六淫,阻遏胃气,虫聚于内,痛引胃腑;对胃脘痛的治疗,有中药治疗:滋补脾胃法、养阴柔肝法、理气和胃法、攘外安内法、温中散寒法、温化水饮法、消食导滞法、祛痰清热法、化瘀攻下法、安蛔止痛法等,还有针灸疗法、养生食疗法。以上历代医家的认识,不仅确定中医药防治胃脘痛的理论基础,至今仍影响我们对该病的治疗理念,对临床实践起着重要启迪与昭示作用。     

从三焦论治乳腺癌内分泌治疗相关毒副反应的中医研究现状

乳腺癌内分泌治疗是乳腺癌术后激素受体阳性的临床常用治疗手段,服用内分泌治疗药物的患者会出现类更年期综合征、骨质疏松、关节疼痛,子宫内膜增厚、肝功能异常、脂代谢紊乱的不良反应,目前西医无安全有效的治疗方法。文章就中医三焦角度,从上焦补益心肺,调和营卫;中焦疏肝健脾,合胃消导;下焦活血通络,调理冲任,以治疗内分泌治疗相关毒副反应。     

基于六经辨证理论论治胃脘痛

《伤寒论》六经辨治之法,与脾胃病息息相关,脾胃为气血化生之源,脾为五脏之本,行气于三阴; 胃为六腑之本,行气于三阳; 人体的营卫、体内阴阳,均靠脾胃后天的生化来补充。在气机生化理论中,少阳为三阳之枢,少阴为三阴之枢,故经络病变可导致脏腑功能失调,影响五脏六腑生理功能,导致胃脘痛的发生。本文从六经理论出发,可得出胃脘痛六经辨证规律,胃脘痛病在太阳,可从水饮内停证、上热下寒证、痰热互结证、寒热错杂证论治; 病在阳明,可从阳明热盛证、阳明腑实证论治; 病在少阳,可从胆热犯胃证、阳明里实证、胃气不和证论治; 病在太阴,可从邪陷太阴,中焦气机不和证论治; 病在少阴,可从胃热壅滞证、肝胃气滞证论治; 病在厥阴,可从寒热错杂证、血虚寒厥证论治,临床上应注意分经论治,因人而异,辨证论治,从而达到治疗胃脘痛的目的。     

曾普华教授辨治胰腺癌特色探析

本文旨在探析曾普华教授基于"癌毒致虚"理论,治疗胰腺癌的辨治思路及临床用药特色。基于"癌毒致虚"理论及临床经验,曾师认为胰腺癌以"肝郁脾虚、毒瘀互结"为主,常兼夹湿热内蕴、水湿内停、胃失和降、气血亏虚、肝肾不足等证,当以"疏肝健脾、解毒化瘀"为基本治法,配合清热利湿、利水消肿、降逆和胃、补益气血、滋补肝肾等法。曾师认为胰腺癌早期治疗以疏肝健脾、解毒化瘀为主;中期以扶正培本、解毒化瘀为主;晚期以扶正培本为主,解毒化瘀为辅。基于"癌毒致虚"理论及临床经验,肝脾并治,多脏调燮,特色用药,在临床上已获得较好的疗效。     

消化性溃疡的中医辨治思路

分五型辨治消化性溃疡。即:肝胃不和型,治以疏肝和胃兼须理气;脾胃虚寒型,治以温中散寒为主;肝胃郁热型,治以清热解郁为主;痰饮型,治以温中化饮;瘀痛型,治以活血化瘀为主,治疗用药时注重病情不同程度及兼症的变化。