浅谈冠心病合并失眠病因病机

冠心病合并失眠是临床常见的疾病,伴随着现代生活节奏的加快,冠心病合并失眠的发病率越来越高,并且两者常相互影响。中医学在冠心病合并失眠的治疗上具有其独特优势,大多数患者能从中医药治疗中取得良好疗效,文章主要从冠心病合并失眠病因病机为主要切入点,借此对临床上冠心病合并失眠的研究有所指导。     

稳心颗粒治疗冠心病合并快速性心律失常31例--附西医常规治疗31例对照

冠心病是临床常见的心血管疾病.笔者用稳心颗粒观察治疗冠心病合并快速性心律失常患者31例,并与单用西医常规治疗的31例进行对照观察,收效良好,现介绍如下.     

方祝元基于神、气、血一体同调理论治疗冠心病合并失眠之经验

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是临床常见病、多发病,除了有胸闷、胸痛等临床表现外,往往伴有睡眠障碍,而失眠经久不愈又可诱发、加重冠心病病情,二者相互影响。对冠心病合并失眠患者提供恰当及时的睡眠管理具有重要意义。神、气、血一体同调理论源于《黄帝内经》中的“形神合一”理论,方祝元教授总结多年临床经验,认为冠心病合并失眠的根本病机为气血不和,病机关键为心神不安。治疗方面,方教授提出和气血与安心神并重,以疏肝理气安神为先导,以益气活血养神为关键,以健脾和胃固神为根本,疗效颇佳。附验案1则以佐证。     

冠心病合并高血压的治疗新进展

高血压是心脑血管疾病发生的重要影响因素。目前临床研究证实长期血流动力学异常可导致心肌肥厚、动脉粥样硬化加快等。高血压患者的收缩压、病程、舒张压以及年龄与其发生心血管疾病的密切联系已经被大量临床研究证实。冠心病合并高血压治疗难度较高,严重威胁了患者的生命安全,临床需要采用特殊药物进行治疗,氨氯地平以及β受体阻滞剂即是治疗冠心病合并高血压的常用、专用药物。笔者针对冠心病合并高血压患者的治疗进展进行综述,旨在为临床更好的治疗冠心病合并高血压提供依据。     

穴位贴敷联合特定针刺法治疗原发性高血压病合并失眠临床观察

目的观察分析穴位贴敷联合特定针刺手法治疗原发性高血压合并失眠的效果。方法选取2017年3月—2018年10月收治的120例原发性高血压病合并失眠患者,随机分为观察组和对照组、对照组给予降压药及镇静安眠药口服治疗,观察组在原有降压方案基础上加用穴位贴敷联合特定针刺法治疗,比较2组患者的临床疗效及护理满意度。结果观察组患者的降压效果、失眠改善的疗效、护理满意度较对照组明显提高,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论穴位贴敷联合特定针刺法治疗原发性高血压病合并失眠患者,可显著提高临床疗效,改善患者的失眠症状,且安全性较高,值得在临床上推广应用。     

中医药疗法治疗高血压合并失眠的进展

在心血管疾病患者中,失眠的比例较普通人群更高。失眠直接影响心血管疾病的治疗及预后。临床观察发现,高血压病的患者合并失眠症状,会导致收缩压和舒张压的异常波动,即使加大了降压药的用量也难以使血压稳定到正常范围。寻求多种不同作用机理的降血压、安眠手段来治疗高血压并失眠,具有现实的意义,中医在这方面作了很多有益的探索。中医治疗高血压合并失眠的手段多样,医者根据辨证结果,可单独运用方药或者联合使用中医外治法,如耳穴疗法、穴位贴敷、针灸、推拿、足浴等。相对于西医常规治疗方案,中医的医疗手段在改善患者症状、辅助降血压等方面可能具有更大的优势。     

程志清教授心系疾病合并失眠治验拾萃

浙江中医药大学程志清教授,从事心血管疾病研究30余年,在高血压、病毒性心肌炎、冠心病等心系疾病合并失眠的辨证论治上经验丰富。临床上,高血压合并失眠者颇多,且高血压与失眠互为因果,有效地治疗失眠将有助于高血压的控制。高血压合并失眠证型多以肝阳(火)亢盛,阴虚阳亢、肾水不足,痰湿阻滞多见,程师每分型论治。病毒性心肌炎后遗症期合并失眠多因心气不足,心血亏损所致,治以益气滋阴,养心安神。冠心病合并失眠多因痰浊、血瘀郁滞,气血运行不畅,加之肝气郁结,疏泄失常,阴阳失调而致失眠,治以活血化瘀,通络安神。程师经验,在临床上应用每得效验,值得后人借鉴。     

糖尿病合并冠心病应用多样性护理方式的效果研究

<正>糖尿病是临床治疗中一种常见慢性非传染性疾病~([1]).发病率较高.主要临床表现为多食、消瘦以及多饮.临床治疗中多采用服用降糖药物改善患者的临床症状.糖尿病患者因长时间血糖异常升高导致心血管疾病的发生~([2]).易出现动脉粥样硬化症状.从而导致冠心病疾病的发生.严重影响患者的正常生活.糖尿病合并冠心病患者的临床治疗中.除采用有效治疗措施外.还应加强对患者的临床护理.以提高患者的临床治疗效果.本文通过研究多样性护理在糖尿病合并冠心病疾病中的应用效果.以期给临床护理糖尿病合并冠心病患者提供相关借鉴。1资料与方法 1.1一般资料选取2013年1月-2014年5月在我院接受冠心病合并糖尿病治疗的患者98     

酸枣仁汤治疗冠心病失眠的体会

冠心病是危害老年人健康的可怕疾病之一。患者除了要承受疾病本身带来的躯体痛苦之外,有时还要承受因冠心病引发的失眠带来的痛苦。而源于东汉张仲景所著《金匮要略》的"酸枣仁汤"是治疗失眠的代表方剂之一,对治疗失眠有重要的理论意义和临床应用价值。用于治疗冠心病失眠也确有疗效。从冠心病失眠的发病机理及治疗经验谈用酸枣仁汤治疗冠心病失眠的体会。     

中西医结合治疗高血压合并失眠临床观察

目的：探讨中西医结合治疗高血压合并失眠的疗效。方法：在维持原降压治疗方案的基础上辨证论治加用安神中药治疗23 例高血压合并失眠患者,并分析临床疗效。结果：本组23 例患者22 例有效,有效率为95.7% 。结论：中西医结合治疗高血压合并失眠效果良好。     

近年临床试验及指南对中西医结合治疗冠心病的启示

近年发表的临床试验研究结果的公布在心血管领域,尤其是在介入治疗方面产生很大影响。中西医结合在防治冠心病方面如何按照循证医学原则,发挥中西医互补优势,以主要临床终点事件为观察目标,客观评价其疗效,是目前中西医结合防治冠心病面临的一个主要问题。     

论灸法在冠心病心绞痛治疗中的研究现状

冠心病心绞痛是心血管系统的高发疾病。近年研究显示中医药治疗冠心病心绞痛疗效显著。灸法作为一种传统的中医疗法,临床被运用于冠心病心绞痛的治疗,并开展了相关研究,文章就各种灸法治疗冠心病心绞痛的临床及基础研究现状进行综述,以为同道参考。     

运用心肾相关理论浅析冠心病合并慢性肾脏病

临床上冠心病的患者常常伴有慢性肾脏病,而肾脏病患者亦往往合并高血压、冠心病等心血管疾病。冠心病与肾脏病的密切关系与中医的"心肾相关"理论不谋而合。文章以中医视角,运用"心肾相关"理论,阐述冠心病合并慢性肾脏病患者出现上述症状的生理机制、病理联系,并确立中医治疗大法。     

中医药治疗冠心病进展

从病因病机、辨证分型、辨证治疗（益气活血、豁痰泄浊、温阳通痹）、中成药及中药针剂治疗等综述冠心病的中医药治疗。指出：中药治疗冠心病的临床研究多集中在短期疗效评价以及机制探讨等,缺乏药物整体、长期疗效的系统研究。     

中医药治疗冠状动脉旁路移植术后综合征研究述评

目的：探讨冠状动脉旁路移植术后综合征的中医药治疗方法和思路。方法：检索近年来关于冠状动脉旁路移植术后综合征的治疗方法,按照辨证论治的原则,分别对手术后的脑、肺、心损伤及免疫功能失调、全身性炎症反应综合征、并发胃肠功能紊乱、术后失眠、术后汗症、焦虑抑郁的治疗方法和手术对生活质量的影响等予以分类总结。结果：中医药治疗冠状动脉旁路移植术后综合征疗效确切。结论：中医药能提高手术成功率、防治并减少并发症及术后综合征。     

快速型心律失常的中医药治疗研究进展

快速型心律失常是心血管内科的常见疾病,见于各种心脏病如冠心病、心肌病、风心病等,常影响血液循环,诱发和加重心功能不全,甚至导致死亡,严重的威胁人类健康。中医药在治疗快速心律失常方面具有一定的优势,概述了近几年来快速型心律失常的中医药治疗研究进展,并从病因病机,中医药、针灸治疗等多个方面进行阐述。中药通过调整气血阴阳,恢复脏腑的功能,可提高疗效,缩短疗程,延缓复发,取得较好的远期疗效。特别是近几年应用中药配合针灸,或是单独使用温针灸等治疗疗效显著。     

中医治疗冠心病合并失眠概况

从中西医两方面阐述两者相关性,从参松养心胶囊、建瓴汤、还魂汤的临床观察以及医家的经验应用这两方面阐述其治疗效果,充分证明中医在此方面的治疗有较大的优势。     

真实世界中丹参川芎嗪注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病联合用药复杂网络分析＊

目的 本研究为探究丹参川芎嗪注射液治疗冠状动脉硬化性心脏病联合用药优效方案。通过全国19家三甲医院信息系统（hospital information system，HIS）数据库中优效人群联合用药规律探讨冠心病治疗中丹参川芎嗪联合用药方案。方法 全国19家三甲医院4952例患者纳入分析，采用真实世界研究方法及Tabu搜索算法。结果 丹参川芎嗪注射液 + 单硝酸异山梨酯 + 速效救心丸 + 阿卡波糖 + 蛋白水解物，为冠心病中西医联合用药频次最高组合，适宜冠心病心绞痛合并糖尿病及缺血性脑血管疾病患者；丹参川芎嗪注射液 + 维生素复方 + 蛋白水解物 + 硝酸甘油 + 头孢类 + 阿卡波糖为最常见西药搭配，用于冠心病合并消化性溃疡、失眠、炎症及糖尿病；活血化瘀制剂（化瘀通脉剂） + 益气养阴剂 + 清热类中药为使用频率最高组合用于冠心病血瘀证合并气阴两虚或阴虚火旺证。结论 目前临床治疗冠心病越来越关注全身治疗，符合中医整体观念及治未病原则。丹参川芎嗪注射液治疗冠心病联合用药符合最新的冠心病诊疗指南。     

基于细胞色素P450酶的新型冠状病毒肺炎治疗用中药注射剂与心血管病常用化学药潜在相互作用分析

中药注射剂作为中药科技化创新制剂,在新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)重症患者救治中发挥着独特优势。流行病学研究发现相当数量的COVID-19重症患者合并有高血压、冠心病等心血管疾病,在治疗的同时需进行基础疾病的控制,导致中药注射剂和西药联用的药物相互作用问题日益突出。通过查阅文献,总结归纳《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》推荐的8种常用中药注射剂对细胞色素P450酶(cytochrome P450 enzyme,CYP450)的影响,并分析其与心血管病常用西药间的代谢性药物相互作用,以期为合并心血管病的COVID-19患者的临床合理用药提供参考和借鉴,更好发扬中医药抗疫优势。     

血府逐瘀汤治疗心血管疾病及其机理研究进展

目的:介绍血府逐瘀汤在心血管疾病中的应用及其机理。方法:查阅近10余年临床与实验文献。结果与结论:血府逐瘀汤广泛应用于冠心病、心肌梗死、慢性心力衰竭、心律失常、病毒性心肌炎、高血压病、肺心病等心血管疾病,疗效良好;实验研究提示本方治疗心血管疾病的机理,与调节血脂代谢,改善动脉粥样硬化;改善心肌缺血,保护心肌细胞;调节血管内皮细胞功能;扩张冠状动脉,改善血液流变性;抑制肺动脉平滑肌细胞增殖,防止血管重构等作用有关。