用EP-7A文件评价维生素C对两种微量血糖仪的干扰

目的 用EP-7A指南探讨维生素C(VitC)对美国雅培安妥超越微量血糖仪和德国拜尔拜安易微量血糖仪测定血糖的影响.方法 采用倍比稀释方法得到含有不同浓度VitC的血清,以正常混合血清为对照组,用两台微量血糖仪及罗氏Cobsa400生化分析仪同时进行血糖测定,对其结果进行比较、分析.结果 维生素C的浓度对两微量血糖仪测量结果的回归方程分别为Y= 0.282 7X+4.417,Y=0.198X+4.21.结论 维生素C对两种微量血糖仪都产生正干扰,而对罗氏Cobas400生化分析仪无干扰.因此在测定结果与临床症状不符的情况下,应尽可能采用不同的方法测定,或停用干扰性药物一段时间后再测定血糖.     

不同仪器测定血糖结果对比及差异分析

比较血糖仪与生化分析仪在血糖测量上的差异。选择血糖浓度高、中、低的标本各3份,分别用全自动生化分析仪和POCT血糖仪测定同一标本血糖值。低血糖浓度标本,二者检测结果的差异无统计学意义(P>0.05);高血糖浓度标本;血糖仪的检测明显低于生化仪(P<0.05)。血糖仪使用方便,所需血液量少,但测定范围受限,测量高血糖浓度标本生化分析仪测量结果更准确、可靠。     

血浆输注对早产儿血糖浓度的影响

目的动态观察输注血浆对早产儿血糖浓度的影响.方法用美国强生公司生产的稳步型血糖仪动态监测12例需血浆输注的早产儿血浆输入前、血浆输入10 min、20 min、30 min、1 h、2 h 6个时间段血糖的动态变化.用稳步型血糖仪与CL-8000全自动生化分析仪同时检测50份标本作对照.结果 12例早产儿血溏水平均发生下降,差异有非常显著性(t=9.186, P<0.01).稳步型血糖仪与CL-8000全自动生化分析仪对照检测结果差异无显著性(t=1.938,P>0.05).结论血浆输注可引起早产儿血糖水平下降,主要与糖的供应突然中断、血浆稀释作用有关.     

快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析及其性能评价

目的探讨快速血糖仪测定静脉全血血糖与TBA-120FR全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖的差异,及血糖仪的精密度、线性范围。方法选择本院正在使用的国内外品牌A、B、C、D 4款快速血糖仪与全自动生化分析仪同步检测不同水平(高、中、低)的静脉全血和血浆葡萄糖浓度。结果 4款快速血糖仪批内精密度符合要求(CV<10%);线性范围分别为1.8～32.3、1.7～25.2、1.6～26.9和1.8～22.3mmol/L;4款血糖仪静脉全血与己糖激酶法静脉血浆血糖结果有良好的相关性(r2>0.95),成对t检验,显示B、D血糖仪结果与生化仪结果无统计学意义(P>0.05),而A、C两款血糖仪结果与生化仪结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速血糖仪因其检测原理不同,需干扰因素也不同,正确认识其局限性,实现合理使用。     

不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪校准结果干扰影响的研究

目的研究不同浓度氟化钠抗凝血对POCT血糖仪结果干扰情 况。方法20例研究对象每人采集1支EDTA-K2样本管和6支含不同 浓度氟化钠的(NaF)EDTA-K2样本管静脉血,每管2 ml,POCT血糖仪与生化仪检测每管血 糖水平,比较不同浓度氟化钠组间样本管血糖水平差异及相同氟化钠浓度样本管POCT血糖仪 与生化仪检测血糖水平差异。结果POCT血糖仪检测不同浓度氟化钠 样本管血糖水平组间比较,其差异有统计学意义( F=12.192,P <0.001);采用LSD法进 行多重比较,不含NaF组血糖水平与其它含NaF组血糖水平比较,不含NaF组血糖水平明显高 于其它含NaF组血糖水平( t=13.556,14.223,13.512,14.012,13.876,13.864, 均P <0.001),含NaF不同组间血糖水平比较,差异无统计学意义( t=0.352,0.412,0 .386,0.411,0.395,0.414,均P >0.05);生化仪检测不同浓度氟化钠组间血糖水 平比较,其差异无统计学意义( F=0.428,P =0.829)。不含氟化钠样本管两仪器检测血 糖水平比较,差异无统计学意义( t=0.457,P =0.358);含相同浓度氟化钠样本管两仪 器检测血糖水平比较,生化仪检测血糖水平明显高于POCT血糖仪水平( t=-14.415,-14. 746,-13.613,-14.108,-15.253,-14.069,均P <0.01)。结论 氟化钠对采用葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪结果有明显抑制作用,抑制程度与氟化钠浓 度无明显相关,氟化钠不宜作为葡萄糖脱氢酶法POCT血糖仪比对标本的糖酵解抑制剂。     

多巴酚丁胺对不同血糖测定方法的干扰

目的:评价多巴酚丁胺对不同血糖测定方法的干扰作用,为临床提供血糖测定的准确实验数据。方法:依据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)的EP7-A2文件,实验组中加入多巴酚丁胺,对照组中加入生理盐水,采用配对差异实验评价多巴酚丁胺对葡萄糖氧化酶法(GOD-POD)、己糖激酶法(HK)、基于葡萄糖氧化酶法的微量血糖仪法(A)和基于葡萄糖脱氢酶法的微量血糖仪法(B)的干扰作用。剂量依赖试验评价不同浓度的多巴酚丁胺对血糖干扰作用的大小。结果:配对差异实验显示多巴酚丁胺对己糖激酶法不存在干扰,对葡萄糖氧化酶法存在负干扰,对基于葡萄糖氧化酶的微量血糖仪法存在正干扰,对基于葡萄糖脱氢酶的微量血糖仪法存在正干扰。剂量依赖试验显示对存在干扰的3种方法中干扰程度随多巴酚丁胺浓度增高而增高,剂量响应曲线呈线性关系。结论:多巴酚丁胺对不同血糖测定方法存在不同的干扰作用。当患者使用多巴酚丁胺药物时,临床应合理选择血糖测定方法。     

血浆输注对早产儿血糖浓度的影响

目的　动态观察输注血浆对早产儿血糖浓度的影响。方法　用美国强生公司生产的稳步型血糖仪动态监测 12例需血浆输注的早产儿血浆输入前、血浆输入 10min、2 0min、30min、1h、2h 6个时间段血糖的动态变化。用稳步型血糖仪与CL 80 0 0全自动生化分析仪同时检测 5 0份标本作对照。结果　 12例早产儿血溏水平均发生下降 ,差异有非常显著性 (t =9.186 ,P <0 .0 1)。稳步型血糖仪与CL 80 0 0全自动生化分析仪对照检测结果差异无显著性 (t=1.938,P >0 .0 5 )。结论　血浆输注可引起早产儿血糖水平下降 ,主要与糖的供应突然中断、血浆稀释作用有关。     

POCT血糖仪与全自动生化分析仪血糖结果比对分析

目的 评价3款20台POCT血糖仪的主要性能.方法 用质控液对20台血糖仪进行精密度试验,选取20例临床随机标本分别用血糖仪检测抗凝全血葡萄糖和生化分析仪检测血浆葡萄糖,并进行回归分析.同时选择5名住院患者(血糖浓度2.0～24.0 mmol/L),20台血糖仪分别检测抗凝全血血糖值3次,取其均值,全自动生化分析仪测定其血浆血糖,评估两种方法测定血糖的偏倚.结果 20台血糖仪精密度良好,与生化分析仪检测结果具有良好的相关性,其偏倚符合NCCLS应用准则.结论 做好分析前质量控制,定期对血糖仪进行比对和校准,POCT血糖仪可以用于糖尿病的筛查及患者血糖的自我监控.     

44台POCT血糖仪与生化分析仪检测血糖结果比对分析

目的通过对便携式血糖仪（POCT）与全自动生化仪检测血糖结果比对试验．掌握3款POCT血糖仪与生化仪结果差异。方法选取15份肝素抗凝血标本,分别用44台3款不同型号的POCT血糖仪测全血血糖浓度和OLYMPUSAU2700全自动生化仪测血浆血糖浓度。结果采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果配对t检验显示卓越型血糖仪的血糖检测结果与生化分析仪的差异无统计学意义（P〉0．05）;而稳豪倍优型、安妥超越型2款血糖仪的血糖检测结果与生化分析仪的差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示卓越型、稳豪倍优型、安妥超越型血糖仪与生化分析仪结果相关系数。均大于0．95．相关方程分别为Y=1．021X-0．88,Y=0．987X＋0．459,Y=0．960X-0．083。结论44台血糖仪误差均符合我目的POCT血糖仪麻川准则,但不同型号仪器与生化仪结果有一定差异．只能用于血糖监测．不能作为确诊试验。     

末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析

目的 探讨快速血糖仪测定毛细血管全血血糖与 AU-2700全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖结果的差异,了解快速血糖仪结果的可靠性.方法 7款快速血糖仪(分别以A～G表示)测定毛细血管血血糖;同时用 AU-2700全自动生化分析仪同步检测血浆葡萄糖浓度,对测量结果进行比对.结果 7款快速血糖仪批内精密度符合要求(CV<1...     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

肇庆市居民颈椎病流行病学调查

目的 :调查肇庆市居民颈椎病发病情况及相关问题。方法 :通过分层随机抽样选择该市区18～70岁居民5000人为研究对象 ,入户或至单位询问调查。结果 :该市居民颈椎病发病率为8.11% ,男女差异无显著性 ,随着年龄的增长 ,发病率逐渐增加。经多因素分析 :体位姿势不正确、情绪紧张、潮湿、疲劳是发病的主要诱因。结论 :该病严重影响肇庆市居民的健康 ,做好防治应从早做起 ,综合防治。     

中国人四肢瘫日常生活能力评定量表的信度研究

目的研究四肢瘫日常生活能力评定量表评测四肢瘫患者的重测信度及观察者间信度。方法由1位评定者应用四肢瘫日常生活能力评定量表对20例四肢瘫患者进行评定,评定后1周内再次对该患者进行评定;另1位评定者在第1位评定者初次评定后2 d内对该患者进行评定。结果第1位评定者两次评定总分的组内相关系数为0.994(P<0.01);第1位评定者与第2位评定者评定总分的组内相关系数为0.971(P<0.01)。结论四肢瘫日常生活能力评定量表具有良好的重测信度及观察者间信度。