北京市昌平区放射诊疗单位现状调查及分析

目的 对昌平区放射诊疗单位基本情况进行调查,了解我区医用射线装置分布、放射工作人员现状,建立放射诊疗单位资料库,以加强放射诊疗单位管理,确保放射工作人员及公众的健康和安全。方法 依据放射工作单位档案及专项调查资料,对昌平区放射诊疗单位进行调查分析。结果 《放射诊疗许可证》持证率69.7%,放射工作人员培训率87.8%,个人剂量检测率87.2%,放射工作人员体检率86.7%,场所和设备检测率分别为49.6%和53.0%。结论 应加大监督检测力度,私人医院和口腔诊所应作为今后监管的重点。     

广州市白云区射线装置放射防护5年监测结果报告

为贯彻执行《放射性同位素射线装置放射防护条例》，了解白云区射线装置放射防护状况，预防放射事故的发生，我们于1992年至1996年对全区41台射线装置进行放射防护监测，现将监测结果报告如下：材料与方法1监测对象白云区所有使用射线装置单位的医用X射线机、医用CT扫描机。2监测项目2．1医用诊断X射线机受检者入射皮肤的空气照射量率；X射线管头组装体漏射线照射量率；放射工作人员防护区空气照射量率；机房外环境射照量率。2．2医用CT扫描机放射工作人员防护区空气照射量率；外环境照射量率。3监测方法人1机房外环境照射量率的测量对控…     

上海市2009-2012年放射诊疗机构监督情况分析

[目的]了解上海市放射诊疗机构监督管理现状,掌握放射诊疗管理中存在的问题,提出相应的放射诊疗管理对策。[方法]资料来源于上海卫生监督综合应用平台,包括现场监督、行政处罚、许可信息、一户一档等管理系统,及上海卫生监督状况年度评估报告。对2009-2012年放射诊疗防护监督检查、行政处罚等情况进行分析,并采用分层抽样方法,按照医疗机构级别,随机抽取710家放射诊疗机构进行放射防护检测。[结果]上海市放射诊疗机构总体放射防护检测合格率近100％,违法率为8．0％,行政处罚率为4．0％,对违法放射诊疗机构予以行政处罚的比例为50.4％。2009-2012年,各年度行政处罚率分别为2．5％、3.4％、4．0％、6.3％;对违法放射诊疗机构予以行政处罚的比例,各年度分别为35．7％、44．9％、57．3％、61．2％,均呈现逐年上升趋势（χ^2=54．24、36．53,P〈0．001）。458件行政处罚案件中,主要案由为未对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查,超出批准范围从事放射诊疗工作,未对放射诊疗工作场所进行放射防护检测等。[结论]上海市放射诊疗防护总体情况较好,但在健康监护、放射诊疗许可、放射防护检测等方面仍然存在一些不足之处,应进一步加强放射诊疗机构自律性,加大执法力度,增强放射诊疗工作人员和受检者放射防护意识。     

苏州工业园区放射诊疗单位放射卫生工作现状分析

目的本文通过对苏州工业园区放射诊疗单位放射卫生工作现状进行调查,以了解苏州工业园区诊疗单位射线装置的使用情况、放射诊疗许可证持证情况、放射工作人员的职业健康管理情况、放射工作场所设备质控检测和机房防护检测情况等,为建立放射诊疗单位资料库提供依据,以加强放射诊疗单位管理,确保放射工作人员职业健康和公众的放射防护安全。方法依据放射工作单位档案、专项调查资料及现场调查,对苏州工业园区放射诊疗单位进行调查分析。结果《放射诊疗许可证》持证率为100%,场所和设备检测率、放射工作人员职业健康管理、培训及个人防护用品使用等方面管理不够完善。结论应加大宣传和监督监测力度,社会共治规模提高放射诊疗单位放射卫生工作水平。     

昆山市某医院医用X射线机放射防护效果评价

目的对昆山市某医院2台医用X射线机放射诊疗工作场所进行放射防护控制效果评价,对主体工程放射防护屏蔽设计的有效性予以评价。方法通过查验、核实、现场检测等方法,将调查和检测资料与国家标准作对比。结果放射诊疗工作场所防护设施及措施、DR机房和车载X射线机房周围剂量当量率(≤1.79μSv/h)、有效使用面积(21.7 m2)、最小单边长度(3.5 m)、医用诊断X射线装置性能检测指标和放射工作人员个人剂量均符合国家标准规定要求,个人防护用品配置较齐全。结论该项目放射工作场所放射防护控制效果基本达到国家标准规定要求,基本能够保障放射工作人员和公共的健康和安全,放射防护设施和防护措施有效。     

上海市黄浦区放射诊疗机构卫生防护现状调查

[目的]通过对上海市黄浦区放射诊疗机构运行现状、卫生防护现状的调查,为加强日后监督管理工作的针对性提供科学依据。[方法]2010年4月至8月,以问卷调查及现场检查方式对上海市黄浦区放射诊疗机构进行全覆盖调查。[结果]该区共有放射诊疗机构54家,设置放射卫生管理员50名,拥有各类放射诊疗设备170台。放射诊疗工作人员共396人,其中男性242人,女性154人。从事x射线影像诊断者292人,占73．74％;从事介入放射学者56人,占14．14％;从事核医学者20人,占5．05％;从事放射治疗者28人,占7．07％。放射诊疗工作人员体检率100％,个人受照射剂量监测率99．7％。放射诊疗设备质量检测率为6．89％。[结论]该区放射诊疗机构防护现状较好,但放射卫生管理人员配备不足,放射诊疗设备质量检测率偏低。     

2001～2003年珠海市放射卫生防护现况调查

目的调查珠海市近3年放射卫生防护基本情况和存在的问题，为有针对性的采取放射卫生管理措施提供科学依据。方法采用自行设计的《珠海市放射防护情况调查表》，依据有关的放射卫生法律法规和国家标准进行调查。结果珠海市共有放射工作单位99家，含放射性同位素的仪表与射线装置设备共163台。2002、2003年放射工作场所检测结果超标率分别为9．5％、5．3％；我市个人剂量监测率在2002年、2003年有明显的提高，分别达到了89.6％、85.8％；2003年体检率为69．7％：2001、2003年培训率分别为71．4％、63．0％。结论放射工作场所检测的超标率有所下降，但放射工作人员个人剂量监测率和体检率、培训率还较低，个别放射工作人员未进行就业前体检和培训，介入治疗的工作人员缺乏防护；贮存停用放射性同位素的单位放射防护规章制度不完善。我们督促各放射工作单位建立健全放射防护管理体系，管理好放射防护档案，制定有效放射防护管理制度并加强与卫生监督部门的信息交流。     

昆山市放射工作人员个人剂量分析

目的 评价昆山市放射工作人员个人年剂量当量水平。方法 选择昆山市内所有从事放射工作的医务人员及工人,参照《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128-2002)要求进行监测。结果 我市放射工作人员5年人均年剂量当量为(0.53±0.02)mSv/a,医用X射线诊疗和X射线工业探伤类放射工作人员个人剂量当量水平较高。放射危害管理有待进一步合理化。结论 虽然我市放射工作人员的人均年剂量当量逐渐降低,但工业用X射线探伤的人均年剂量当量为最高,而从事医用X射线诊疗的人数近些年增长较快,因此今后我市放射管理和监测的重点工种为医用X射线诊疗和工业用X射线探伤。     

天水市医用X射线放射防护现状调查

目的掌握甘肃省天水市医用X射线的放射防护现状，为加强管理提供依据。方法参照国家相关标准，对该市39家医用X射线应用单位，进行放射工作场所放射防护现状调查及放射防护区辐射水平监测。结果抽查128名放射工作人员《放射工作人员证》持证率为58．59％；调查53台X射线机，放射室门窗屏蔽率为25．64％，防护设施完整配备率为41．03％；辐射水平监测，总合格率为83．49％，候诊区合格率仅为65．22％。结论该市放射防护的各项措施落实不到位，工作人员防护区及患者候诊区的辐射水平严重超标。加强依法管理，是做好放射防护，减少辐射危害发生的重要措施。     

深圳市宝安区西乡放射诊疗单位现况调查分析

目的调查放射诊疗许可制度实施后,深圳市宝安区西乡辖区放射诊疗单位的基本情况和存在问题,为有针对性地采取放射卫生管理措施提供科学依据。方法采用全市统一设计的《深圳市放射工作单位基本情况调查表》进行问卷调查,对放射诊疗工作场所的防护检测情况、放射诊疗设备影像质量控制检测情况、放射诊疗工作人员个人剂量监测、职业健康检查和卫生防护知识培训情况进行调查。结果深圳市宝安区西乡辖区2008年工作场所防护检测合格率为89．88％,放射诊疗设备影像质量控制检测合格率为66．18％,个人剂量监测率为86．25％,体检异常率为2．74％,工作人员培训率为93．75％。结论放射诊疗设备影像质量控制检测合格率较低,应加强对超标工作场所的防护改造,提高影像质量,妥善安置有职业禁忌证的放射工作人员,建立健全放射防护制度和放射卫生管理档案。     

谈病人满意度管理

病人满意度管理直接关系到医院的声誉和医疗市场.医院要从医院服务层次、医疗服务模式、医学人文精神和社会价值观等五个方面来管理病人满意度,建立起全程的、科学的、规范的满意度管理机制,从而更好地为医院赢得声誉、争取市场.     

小檗碱调节外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的实验研究

目的 观察小檗碱对外阴阴道假丝酵母菌病小鼠阴道组织免疫状态的影响.方法 采用雌激素化+阴道灌洗白假丝酵母菌菌液,构建外阴阴道假丝酵母菌病小鼠模型.实验分为正常组、模型组、实验组(小檗碱低、中、高剂量)和制霉菌素组.干预10天,在接菌后的4d、7d、14d观察小鼠阴道组织中TGF-β1、IL-2的表达水平.结果 造模成功后,小鼠阴道组织中的TGF-β1表达水平明显上调、IL-2表达水平明显下调(P＜0.05);经过阴道灌洗,小檗碱高剂量组、制霉菌素组阴道组织中TGF-β1表达水平均有明显下调、IL-2表达水平有明显上调(P＜0.05);与制霉菌素组比较,小檗碱高剂量阴道组织中TGF-β1、IL-2表达水平均有明显差异(P＜0.05).结论 小檗碱可以调节阴道局部的免疫系统.     

From the end of the world to the top of the world

I've been on the road a bit this summer. Because of the kind generosity of my London broker, Lloyd and Partners, Ltd., I've been allowed the unique opportunity to have an insider's view of the London market. I observed an interesting renewal situation and sat with underwriters in their boxes amid the hallowed (at least to us insurance geeks) trappings of Lloyd's. I spent several lovely days in Hanover with my long‐time lead reinsurer, Hanover Re, while trying desperately to keep up with my own work back home. It's been stimulating and thought‐provoking, and I know I won't ever view the purchase of insurance in the same way.     

社区医院脑卒中康复模式效果评估

目的探讨社区医院开展脑卒中康复、提高脑卒中患者的运动功能和日常生活活动能力（ADL）的模式。方法选择2006年8月-2008年8月住院脑卒中患者63例,采用随机对照研究方法,分为强化组32例,对照组31例,强化组采用系统的综合康复治疗;常规组给予临床基础药物治疗。分别于入选时、治疗1、2及3个月后对运动功能和日常生活活动能力（ADL）进行功能评定。结果两组患者在治疗前运动功能和日常生活活动能力（ADL）差异均无统计学意义（P〉0．05）,在治疗后3个月时强化组的运动功能和日常生活活动能力（ADL）与对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论社区医院利用适宜技术开展脑卒中康复,对提高脑卒中患者运动功能和日常生活活动能力（ADL）有着极其重要的意义。