知柏地黄丸加减联合牙周基础治疗对慢性牙周炎的炎症因子影响

目的探讨知柏地黄丸加减联合牙周基础治疗慢性牙周炎对炎症因子的影响。方法对照组采用牙周基础治疗,治疗组在牙周基础治疗上加用知柏地黄丸加减方,观察两组治疗前后对肿瘤坏死因子-α和C反应蛋白的影响。结果两组治疗后,TNF-α、CRP较治疗前下降,且治疗后治疗组比对照组下降更明显,有统计学意义(P<0.05)。结论知柏地黄丸加减联合牙周基础治疗治疗慢性牙周炎调节炎症因子,发挥治疗慢性牙周炎的作用。     

知柏地黄丸治疗糖皮质激素副作用临床观察

目的探讨知柏地黄丸对糖皮质激素副作用治疗的效果。方法对42例结核性渗出性胸膜炎患者在给予常规抗结核、抽胸水及服用糖皮质激素强的松30mg／次、1次／d,同时服用知柏地黄丸,1丸20次／a作为治疗组。另将40例具有可比性结核性渗出性胸膜炎患者,常规给与抗痨、抽水、强的松治疗,而不予口服知柏地黄丸作为对照组。比较两组知柏地黄丸对糖皮质激素副作用治疗效果。结果治疗组显效25例,有效16例,有效率97．6％;对照组显效0,有效9,有效率25％,两组的比较有显著性差异,具有统计学意义（P〈0．01）。结论知柏地黄丸可有效拮抗外源性糖皮质激素对机体HPA（垂体-肾上腺皮质）轴的抑制,防止中心型肥胖等副作用。     

华海清教授运用知柏地黄汤加减对肝细胞癌长期发热的治疗（附1例报告）

癌性发热尤其是长期发热是困扰恶性肿瘤患者的一种常见临床症状.有报道显示,2/3恶性肿瘤患者病程中伴有发热,而其中癌性发热占40％[1].现代医学主要运用非甾体类解热镇痛药、皮质类固醇激素等退热治疗,虽然药效快速,但药物作用持续时间短,易反复,无法彻底缓解肿瘤患者长期发热的症状.笔者跟师学习期间,遇到1例发热达2个月的晚期肝细胞癌患者,应用多种方法退热效果不佳,而老师运用6剂知柏地黄汤加减治疗即令其热退,现将病案介绍如下,以飨读者.     

血液灌流对急性重型胰腺炎患者部分炎性因子的影响

目的:探讨早期血液灌流对急性重型胰腺炎(SAP)患者血清炎性因子的作用.方法:20例SAP患者在常规治疗基础上采取血液灌流治疗,比较治疗前、后血清白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及临床症状转归.并与同期未行血液灌流22例SAP患者比较.结果:血液灌流治疗后血清IL-18、TNF-α、CRP均比治疗前明显降低(均P＜0.05);患者体温、心率、呼吸较治疗前降低(均P＜0.05),住院天数比常规治疗组缩短(P＜0.05).结论:血液灌流能有效清除SAP患者血清IL-18、TNF-α,改善患者预后,提高早期抢救成功率.     

牙周基础治疗对慢性牙周炎伴冠心病患者血清中炎性因子的影响

目的 探讨牙周炎基础治疗对伴慢性牙周炎冠心病患者白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响及干预效果.方法 选择64例伴有慢性牙周炎的冠心病患者,随机分为治疗组(n=34)及对照组(n=30),比较牙周基础治疗前后的牙周临床指标(菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度、床附着丧失)与血清IL-6、CRP和TNF-α水平.结果 经牙周基础治疗后,所有患者牙周炎临床指标均有好转,血清TNF-α、IL-6及CRP水平明显低(P＜0.05).结论 牙周基础治疗不仅能改善牙周状况,还能降低血清IL-6、CRP和TNF-α水平,有利于冠心病的预防和治疗.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清IL-8和TNF-α测定的临床意义

采用酶联免疫吸附法测定35例慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期、35例COPD缓解期和20例健康者血清中IL-8和TNF-α.结果 COPD急性加重期及缓解期患者血清IL-8和TNF-α水平明显高于健康对照组,COPD急性加重期又明显高于缓解期,差异有统计学意义（P＜0.01）;COPD急性加重期组IL-8与TNF-α呈正相关（r=0.634,P＜0.01）.认为IL-8和TNF-α共同参与了COPD气道炎症反应.     

他汀类药物对AECOPD患者炎性因子影响作用研究

目的 探讨他汀类药物在COPD急性加重期应用的临床意义.方法 选取60例入住病房的AECOPD患者,随机分为实验组（使用瑞舒伐他汀）30例,对照组30例,均给予常规氧疗、抗感染、解痉平喘、化痰等治疗,实验组同时给予瑞舒伐他汀5mg,口服,每晚一次,连续治疗10天.治疗前后分别检查患者血浆中的白介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（C-RP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.结果 治疗结束后,两组患者血浆中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度均有统计学意义（P〈0.01）;实验组较对照组中IL-6、TNF-α、C-RP改善程度有统计学意义（P〈0.05）.结论 他汀类药物在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中,能减低患者体内的IL-6、TNF-α、C-RP水平,从而缓解患者体内急性炎症反应和免疫反应,减轻肺组织的炎症损伤.     

他汀类药物对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者炎性因子影响作用研究

目的探讨他汀类药物在慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)稳定期应用的临床意义。方法选取100例门诊的慢阻肺稳定期患者,要求肺功能符合:30%FEV1≤50%。随机分为实验组(使用瑞舒伐他汀)50例,对照组50例,均给予指南规定的吸入糖皮质激素抗炎、解痉平喘、化痰等,对于实验组,给予口服瑞舒伐他汀5 mg,每晚一次,持续4周。检测患者治疗前、后血浆中:白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)、C-反应蛋白(C-RP)水平的变化。结果对照组患者治疗前后血浆内IL-6、TNF-α、IL-8、C-RP改善程度无统计学意义(P0.05),实验组中治疗前后IL-6、TNF-α、IL-8改善程度,具有统计学意义(P0.05),C-RP改善程度无统计学意义(P0.05);组间对比实验组较对照组中IL-6、TNF-α、IL-8改善程度有统计学意义(P0.05),C-RP改变无统计学意义(P0.05)。结论他汀类药物在治疗慢阻肺稳定期患者中,能减低患者体内的IL-6、TNF-α、IL-8水平,从而缓解患者体内炎症反应和免疫反应,减轻肺组织的炎症损伤。     

阿托伐他汀钙对老年急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响

目的观察阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清炎性因子及神经功能的影响。方法选择急性脑梗死(ACI)患者120例随机分为阿托伐他汀组和常规治疗组各90例,常规治疗组用常规治疗方法(口服肠溶阿司匹林片等);阿托伐他汀组在常规治疗的基础上加阿托伐他汀钙口服。两组均连续治疗2 w。观察两组治疗前后患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血液流变学等指标的变化和临床疗效(神经功能和日常生活能力的变化)。结果治疗1 w、2 w后阿托伐他汀组NIHSS评分明显低于常规治疗组,巴特尔日常生活能力指数(BI)评分明显高于常规治疗组,CRP、IL-6、TNF-α、LDL-C、全血低切黏度和纤维蛋白原水平及阻力指数(RI)明显低于常规治疗组,收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)显著高于常规治疗组,阿托伐他汀钙降低了脑梗死的复发率(P0.05)。结论阿托伐他汀钙具有抗炎作用,能有效调整血脂代谢,改善ACI患者大脑血流供应,促进患者神经功能及日常生活能力的恢复。     

慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-10水平变化及意义

采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定79例慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-10水平。结果慢性非细菌性前列腺炎患者前列腺液中TNF-α、IL-10水平较对照组均明显升高,且其升高程度随着患者病情加重而升高。认为前列腺液中的TNF-α、IL-10水平升高,二者可以作为判断前列腺炎患者病情严重程度的有效指标。     

慢性非细菌性前列腺炎对患者精液成分的影响

慢性前列腺炎是泌尿外科常见病，除给患者带来顽固临床症状外，还会影响男性生育能力。有关慢性前列腺炎与男性生育能力关系的研究较多，但对慢性非细菌性前列腺炎(ⅢB)与男性生育能力关系的分类研究临床少见。为此，2002年11月至2003年12月，我们对35例ⅢB患者进行精液分析，并与同期收治的35例非男性不育、非慢性前列腺炎者的精液参数对照，以探讨ⅢB对男性精液成分的影响。现报告如下。     

急性冠状动脉综合征患者血清炎性因子的变化

<正>我们通过检测血清炎性因子Ⅱa磷脂酶A_2(Ⅱa sPLA_2)与妊娠相关蛋白酶A(PAPP-A)的浓度,探讨炎性反应在冠状动脉疾病中的作用,及其与急性冠状动脉综合征(ACS)的相关性。1资料与方法选自2005年3～10月在我院住院的68例冠心病患者,均符合WHO冠心病的诊断标准,将患者分为心肌梗死(AMI组)23例,稳定性心绞痛(SAP组)25例,不稳定性心绞痛(UAP组)20例;另选健康男性志愿者(对照组)15例,入选者均无高血压、内分泌及肝肾等病史,近期未服抗炎药物史。     

高血压患者急性心肌梗死后血清炎性因子的变化

目的探讨高血压患者在心肌梗死后炎性因子的变化及意义。方法急性心肌梗死患者87例根据高血压病史及入院当时血压分为血压正常组(43例)及高血压组(44例),另设健康对照组(25例)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组受试者入院即刻、第24h、第48h、第5天、第7天、第14天血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)含量,健康对照组测1次上述各项指标。结果1)与对照组相比,心肌梗死患者的炎性因子浓度于发病2周内明显升高,呈先升后降的动态变化。2)炎性因子含量除高血压组的血清IL-6第5天(P=0.019)至第7天(P=0.005)的数值较血压正常组有明显升高外,其他数值两组无明显差异。结论炎症参与了急性心肌梗死全过程,在急性心肌梗死早期的炎性反应中,高血压对部分炎性因子起到了一定的促进作用。     

尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及疗效观察

目的观察尼莫地平对老年高血压脑出血患者血清炎性因子的影响及临床疗效。方法老年高血压脑出血患者80例随机分为常规治疗组采用常规治疗(n=40),尼莫地平组在常规治疗的基础上加尼莫地平治疗(n=40),疗程均4 w;同期体检健康的老年人20例作为正常对照组。采用酶联免疫法检测各组血清中炎性因子白细胞介素(IL)-1β和肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白含量的变化;采用神经功能缺损评分量表(NIHSS)进行疗效观察。结果治疗前,常规治疗组和尼莫地平组神经功能缺损评分、IL-1β、TNF-α的蛋白含量差异均不显著(P0.05);与正常对照组比较,两组IL-1β、TNF-α的蛋白含量均显著升高(P0.01)。治疗后,与治疗前比较,常规治疗组和尼莫地平组的神经功能缺损评分均明显降低(P0.01),且尼莫地平组低于常规治疗组(P0.05);与正常对照组比较,尼莫地平组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量略升高差异无统计学意义(P0.05),常规治疗组的IL-1β、TNF-α的蛋白含量升高差异显著(P0.05)。结论尼莫地平能通过下调高血压脑出血患者血清中IL-1β、TNF-α的蛋白含量,抑制炎症反应,保护脑组织。     

高血压患者急性心肌梗死后血清炎性因子的变化

目的 探讨高血压患者在心肌梗死后炎性因子的变化及意义.方法 急性心肌梗死患者87例根据高血压病史及入院当时血压分为血压正常组(43例)及高血压组(44例),另设健康对照组(25例).采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定各组受试者入院即刻、第24 h、第48 h、第5天、第7天、第14天血清白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)含量,健康对照组测1次上述各项指标.结果 1)与对照组相比,心肌梗死患者的炎性因子浓度于发病2周内明显升高,呈先升后降的动态变化.2)炎性因子含量除高血压组的血清IL-6第5天(P=0.019)至第7天(P=0.005)的数值较血压正常组有明显升高外,其他数值两组无明显差异.结论 炎症参与了急性心肌梗死全过程,在急性心肌梗死早期的炎性反应中,高血压对部分炎性因子起到了一定的促进作用.     

替米沙坦联合硝苯地平对老年原发性高血压患者血清炎性因子的影响

目的观察替米沙坦联合硝苯地平治疗对老年原发性高血压(EH)患者血清炎性因子的影响。方法 EH患者50例随机分为硝苯地平组和替米沙坦联合硝苯地平组各25例,疗程3个月;同期体检健康老年人25例为正常对照组。采用酶联免疫法和实时荧光定量法检测血清中白细胞介素(IL)-4、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α蛋白及mRNA水平。结果治疗前,与正常对照组比较,两个治疗组血清中IL-4和TNF-α蛋白及mRNA水平明显增高、IL-10蛋白及mRNA水平明显降低(P0.01);两个治疗组上述指标差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,与正常对照组比较,硝苯地平组血清中IL-4和TNF-α蛋白及mRNA水平降低、IL-10蛋白及mRNA水平升高显著(P0.05);替米沙坦联合硝苯地平组IL-4和TNF-α蛋白及mRNA水平、IL-10蛋白及mRNA水平均无统计学差异(P0.05);两个治疗组上述指标差异显著(P0.05)。结论老年EH的发病机制与炎性因子密切相关;替米沙坦联合硝苯地平治疗能更有效降低血清中IL-4、TNF-α的水平和升高IL-10的水平,对降压和抗炎的作用显著。     

慢性阻塞性肺疾病患者血中IL-19表达水平及与IL-8、IL-10、TNF-α的相关性研究

目的探讨白介素-19（Interleukin-19,IL-19）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清中的表达水平。方法用酶联免疫吸附方法（ELISA）分别测定COPD组急性发作期、稳定期及正常对照组血清中IL-19、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子（Tumor Necrosis Factor,TNF-α）等细胞因子的水平,并同期检测各组肺通气功能。结果COPD组急性发作期、稳定期血清中IL-19水平均较对照组明显升高（P〈0.01）;急性发作期IL-19水平较缓解期升高（P〈0.05）。COPD组急性发作期、稳定期血清中IL-8、TNF-α水平均较对照组升高（P均〈0.05）;急性发作期IL-8、TNF-α水平均较缓解期升高（P均〈0.05）。COPD组急性发作期血清中IL-10水平较稳定期对照组升高（P均〈0.05）;缓解期IL-10水平较对照组无明显变化（P〉0.05）。COPD组急性发作期血IL-19水平与FEV1.0呈负相关,与同期IL-8、TNF-α水平呈正相关。结论IL-19可能参与了COPD气道炎症反应并导致气流阻塞的形成。     

法舒地尔对冠心病并牙周炎患者血清及龈沟液中炎性因子的影响

目的 观察法舒地尔对冠心病并牙周炎患者血清及龈沟液中炎性因子白介素（IL）-10,IL-18的影响。方法 住院的冠心病伴牙周炎的患者,随机分为2组:对照组及试药组,试药组在一般治疗的基础上给予法舒地尔30 mg加入生理盐水100 ml,静脉滴注,2次/d,治疗2周,在治疗前后行口腔检查,采集龈沟液及静脉血,应用ELISA法对患者龈沟液及血清中IL-10及IL-18进行测定。结果 法舒地尔治疗后患者的血清及龈沟液中IL-18水平较对照组显著降低,IL-10水平显著升高(均P<0.05)。结论 法舒地尔能够有效降低冠心病并牙周炎患者血清及龈沟液中炎性因子的水平。     

辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清炎性因子、肺动脉高压及肺功能的影响。方法 100例COPD急性加重期患者随机分为对照组与观察组,每组50例,均给予常规治疗,观察组在以上治疗基础上加用辛伐他汀20 mg晚睡前顿服,治疗4 w。观察治疗前后白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17、肿瘤坏死因子(TNF)-α、肺动脉收缩压(s PAP)、平均肺动脉压(m PAP)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力呼气量(FVC)、呼吸困难评分变化。结果治疗前IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α、s PAP、m PAP、FEV1、FEV1/FVC、呼吸困难评分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显改善,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后以上指标改善程度优于对照组(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗COPD急性加重期有利于降低患者血清炎性因子水平,利于肺动脉高压及肺功能、呼吸困难的改善。     

当归须散治疗急性肺挫伤的疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响

目的 观察当归须散治疗急性肺挫伤的疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响.方法 肺挫伤患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用当归须散治疗,疗程均为2周.观察两组肺挫伤后继发性肺损伤情况和康复时间,血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、IL-6,C反应蛋白（CRP）水平变化.结果 与对照组比较,治疗组肺部感染率、全身炎症反应综合征（SIRS）发生率、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）发生率、病死率低,临床疗效总有效率高,康复时间短（P＜0.05或＜0.01）.与对照组治疗后比较,治疗组TNF-α、IL-6、CRP水平低（P均＜0.01）.结论 当归须散能显著降低急性肺挫伤患者炎性细胞因子TNF-α、IL-6、CRP水平,抑制炎症反应,阻断肺损伤的演变进程,缩短康复时间,对肺挫伤有明显的治疗作用.