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哌库溴铵前处理对琥珀胆碱的肌震颤及肌松效应的影响 总被引:9,自引:1,他引:8
目的:观察哌库溴铵前处理对琥珀胆碱肌震颤的预防作用及对其肌松效应的影响。方法:36例择期手术病人随机分成三组,Ⅰ组静注琥珀胆碱1mg/kg(对照组)。Ⅱ、Ⅲ组静注哌库溴铵15μg/kg后3.5分钟分别注入琥珀胆碱1mg/kg和1.5mg/kg。结果:哌库溴铵前处理能有效地消除琥珀胆碱引起的肌震颤,但使1mg/kg琥珀胆碱的起效时间延长、阻滞程度降低、气管插管条件变差、肌松恢复时间缩短。当琥珀胆碱的剂量增至1.5mg/kg时,肌松效应恢复满意。结论:哌库溴铵前处理使琥珀胆碱的肌松效应减弱,故琥珀胆碱的插管剂量应增至1.5mg/kg,以获得满意的肌松。 相似文献
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选择肌肉松弛药进行气管插管,目前仍无理想药物,我们用肌松监测仪比较五种常用肌松药应用于气管内插管的肌松效应,并观察了其对循环功能的影响,现报告如下。临床资料手术患者,均选择全麻,年龄16~60岁,男20例,女10例,随机分为五组,每组6例,术前均无明显神经肌肉传导疾患,肝肾功能正常。术前常规用药为阿托品、巴比妥钠肌注,五组麻醉诱导均用2.5%硫喷妥钠5~7mg/kg静注,肌松药分别用:琥珀酰胆碱2mg/kg、筒箭毒0.6mg/kg、泮库溴铵0.1mg/kg、阿曲库铵0.6mg/kg、爱肌松0.3… 相似文献
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目的:本实验设计了一种比例-积分(PI)控制器,自动化反馈控制罗库溴铵的持续静脉输注,并研究了吸入麻醉药七氟醚对罗库溴铵的肌松作用的影响。方法:选择14例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的手术病人,随机分成七氟醚麻醉组(7例)和芬太尼复合麻醉组(7例)两组。0.6mg/kg(2×ED95)罗库溴铵静注气管插管后,PI控制器开始控制罗库溴铵的持续静脉输注,将肌松维持在设定点TH=5%的水平。结果:维持95%的神经肌肉阻滞,芬太尼复合麻醉组罗库溴铵的持续输注速率为8.6±1.1μg·kg-1·min-1;七氟醚组为4.7±1.2μg·kg-1·min-1。七氟醚显著地降低了罗库溴铵的输注需要量(P<0.01)。控制器性能指标平均超调七氟醚组为0.60%±0.46%,复合麻醉组为0.42%±0.67%;平均标准差分别为1.80%±0.68%和2.16%±0.75%。结论:控制器能够将肌松控制在稳态水平,且能满足手术所要求的较高肌松水平。七氟醚显著地强化了罗库溴铵的肌松作用。 相似文献
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罗库溴铵是新一代肌肉松弛药,现观察罗库溴铵作为气管插管用药的效果并以此和维库溴铵、琥珀胆碱进行对照,报告如下。资料与方法一般资料 随机选择ASAⅠ级病例30例,男21例、女9例,年龄21~55岁,体重45~72kg。将病人分为三组,组Ⅰ为罗库溴铵组,组Ⅱ为维库溴铵组,组Ⅲ为琥珀胆碱组,每组10例。麻醉方法 术前肌注阿托品05mg、苯巴比妥钠01g。麻醉诱导:安定02mg/kg、芬太尼3~5μg/kg、硫喷妥钠3~5mg/kg,随后在前臂静脉10秒内分别快速推注:组Ⅰ罗库溴铵06mg/kg,组Ⅱ维库溴铵01mg/kg,组Ⅲ琥珀胆碱1mg/kg。气管… 相似文献
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维库溴铵对琥珀胆碱肌松效应的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
研究维库溴铵(V)作用的不同的不同消退期给予琥珀胆碱的肌松效应。方法:55例全麻择期手术病人,按维库溴铵作用的不同消退期(50%或75%)和琥珀胆碱的剂量(1.0mg/kg或1.5mg/kg),随机分为六组。1-4组在维库溴铵作用消退50%或75%时,分别给予胆碱1.0mg/kg和1.5mg/kg;5、6组分别阳琥胆三1.mg/kg和1.5mg/kg作为对照。结果1-4组的琥珀胆碱使用时间比对照组 相似文献
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罗库溴铵在快速气管插管中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
罗库溴铵是目前起效最快的非去极化肌松药,其对喉肌的作用快于拇指内收肌,用2ED95剂量罗库溴铵的插管 条件较琥珀胆碱差,不同麻醉诱导药物可影响罗库溴铵的气管插管条件,用限时原则或预注原则行快速诱导气管插管时 2ED95剂量的罗库溴铵与1.5mg·kg-1琥珀胆碱插管条件相当。 相似文献
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膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析 总被引:7,自引:3,他引:4
目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1/3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月-5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1/3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。 相似文献
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目的:探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法:2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1:1或1:2或2:2,平均1:2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1:1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果:吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[(14.4±3.2)mm比(12.5±2.3)mm和(12.2±2.2)mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[(63±5)°比(48±3)°和(45±7)°],两点分辨觉小于其他两组[(4.6±0.4)mm比(7.1±1.2)mm和(7.3±0.6)mm],感觉级别高于其他两组[S(3.45±0.39)级比S(2.57±0.42)级和S(2.55±0.49)级],差异均具有显著性(P〈0.05)。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。 相似文献
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目的:明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点,以指导临床应用。方法:68例胫骨干骨折,行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后,作临床疗效分析。结果:加压钢板固定组42例,感染5例,骨不连1例,平均愈合时间3.8个月;交锁髓内钉固定组13例,无感染及骨不连,平均愈合时间5.4个月;单侧外固定架组13例,骨不连1例,踝关节背伸受限3例,平均愈合时间4.5个月。结论:胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少,功能恢复好,适用范围广,但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证,以达到理想的疗效。 相似文献
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