康复训练对急性脑卒中患者吞咽功能的影响

目的观察吞咽功能训练对急性脑卒中患者吞咽障碍的影响,探讨其机理。方法选择56例合并吞咽障碍的急性脑卒中患者,其中30例为康复治疗组,采用口面部肌群训练、吞咽动作训练、食物形状的调节、进食体位和电刺激等综合措施,对患者的吞咽功能和临床疗效进行统计学分析。结果治疗60天后,两组吞咽障碍评分均有明显提高(对照组P<0.01);但康复治疗组较对照组更为显著(治疗组增幅3.99±1.45,1.79±1.78,P<0.01)。治疗组总有效率为90.0%,对照组为73.1%,两组相比差异有统计学意义。结论早期有针对性、系统的吞咽功能训练可以改善患者吞咽肌群运动的协调性和灵活性,减少误吸的可能性,使患者尽早建立良好的吞咽反射,减少并发症,提高生存质量。     

救治口服有机磷农药中毒的体会

经口服有机磷农药中毒是基层医院经常碰到的急诊，治疗不当易致死。我院自1992-2005年共救治有机磷农药中毒50例，现将抢救体会报告如下；     

抢救口服农药中毒病人的洗胃体会和存在的几个问题

抢救口服农药中毒的病人，遇到的第一个问题就是洗胃。所以护理人员在洗胃时如何做到及时、正确、彻底，在抢救的成败上有着十分重要的意义。我院自1990年6月～1998年6月共收治口服农药中毒病人120例，现将洗胃的体会和存在的一些问题小结如下。     

精神病患者吞咽功能异常食管造影的影像学特点

目的:探讨精神病患者吞咽功能异常患者食管造影的影像学特点。方法:选取218例吞咽功能异常患者影像学资料进行回顾性分析,对该群体患者咽喉及食管内、外病变的影像学特征进行总结。结果:该群体患者除外食管器质性病变,精神症状所引起的错觉占很大原因。结论:针对这一特定群体,我们不仅要及时发现病变,更要准确排除器质性病变。     

吞咽功能训练配合咽部冰刺激对缺血性卒中患者吞咽功能的影响

目的:观察吞咽功能训练配合咽部冰刺激对缺血性卒中患者吞咽功能的影响。方法:选取78例缺血性卒中吞咽功能障碍的患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为观察组与对照组各39例。对照组给予吞咽功能训练,观察组在对照组的基础上配合咽部冰刺激。比较两组康复效果、并发症发生情况、治疗前后生命质量及吞咽功能。结果:观察组的治疗有效率为94.87%(37/39),明显高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组标准吞咽功能评价量表(SSA)、生命质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为5.13%(2/39),明显低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与单用吞咽功能训练相比,吞咽功能训练配合咽部冰刺激应用在缺血性卒中吞咽功能障碍的患者中效果更显著,可有效减轻吞咽障碍,恢复吞咽功能,降低并发症发生率,提高生命质量。     

口服有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒在县级医院是较常见的，有机磷农药中毒救治的成败与护理的配合有着极为密切的关系，现将我科自1996年以来收治的65例口服有机磷农药中毒的护理体会报告如下。     

院前急救对急危重症有机磷农药中毒患者皮质醇和甲状腺功能的影响

分析院前急救对急危重症有机磷农药中毒患者皮质醇和甲状腺功能的影响,为临床治疗提供参考。100例急危重症有机磷农药中毒患者,对照组(n=50)采用常规院内急救,院前急救组(n=50)患者采用院前急救联合院内急救。分析两组患者的治疗效果及皮质醇和甲状腺功能的变化。结果显示院前急救组患者的胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间、住ICU时间及住院时间明显缩短(P<0.05),死亡率明显降低(P<0.05);对照组和院前急救组患者治疗后躯体指标、精神指标、情感指标、生理指标、认知指标及社会指标均明显升高(P<0.05),皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均明显升高(P<0.05),且院前急救组患者的上述指标升高更显著(P<0.05)。结果表明院前急救能有效改善急危重症有机磷农药中毒患者异常的皮质醇和甲状腺功能。     

院前急救对急危重症有机磷农药中毒患者皮质醇和甲状腺功能的影响

分析院前急救对急危重症有机磷农药中毒患者皮质醇和甲状腺功能的影响,为临床治疗提供参考。100例急危重症有机磷农药中毒患者,对照组(n=50)采用常规院内急救,院前急救组(n=50)患者采用院前急救联合院内急救。分析两组患者的治疗效果及皮质醇和甲状腺功能的变化。结果显示院前急救组患者的胆碱酯酶恢复时间、症状消失时间、住ICU时间及住院时间明显缩短(P<0.05),死亡率明显降低(P<0.05);对照组和院前急救组患者治疗后躯体指标、精神指标、情感指标、生理指标、认知指标及社会指标均明显升高(P<0.05),皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平均明显升高(P<0.05),且院前急救组患者的上述指标升高更显著(P<0.05)。结果表明院前急救能有效改善急危重症有机磷农药中毒患者异常的皮质醇和甲状腺功能。     

经鼻饲及胃造瘘对脑卒中重度吞咽障碍患者吞咽功能、免疫功能及预后的影响比较

目的 探讨经鼻饲及胃造瘘对脑卒中重度吞咽障碍患者吞咽功能、免疫功能及预后的影响.方法 以我院2018年1月至2019年12月期间收治的80例脑卒中重度吞咽障碍患者作为研究对象采用区组随机化法分为对照组与试验组,每组各40例,对照组给予患者以鼻饲进行营养支持,试验组患者在此基础上并行胃造瘘进行营养支持,比较两组患者的吞咽...     

口服急性有机磷农药中毒的抢救

有机磷中毒的毒性作用是与乙酰胆碱酯酶（Ache）的脂解部位结合成磷酰化胆碱酯酶，磷酰化胆碱酯酶较稳定，且无分解乙酰胆碱的能力；从而使体内乙酰胆碱积聚，引起胆碱能神经先兴奋后抑制的一系列严重的临床症状和体征。严整者将导致呼吸衰竭、心力衰竭等一系列重要脏器功能衰竭而死亡。我院近年来收治的重症日服有机磷农药中毒患者36例，现总结如下：     

吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响

目的 探讨吞咽训练对偏瘫肢体功能康复的影响.方法 入选脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者84例,根据其是否进行个体化吞咽功能康复训练分为吞咽训练组及对照组,比较两组治疗前后摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分.结果 (1)两组患者摄食-吞咽功能评估、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定得分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)治疗后吞咽训练组摄食-吞咽功能、Barthel指数与Fugl-Meyer运动功能评定量表得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吞咽功能康复训练有利于脑梗死偏瘫合并吞咽障碍患者运动功能及日常生活活动能力的改善.     

240例口服有机磷农药中毒病人的护理管理

急性有机磷中毒发病急骤，症状严重，变化迅速，如不积极治疗，即危及生命。笔者通过对240例口服有机磷农药中毒病人的护理和救治，拟从病人的基础护理管理、病情观察及用药的管理、以及康复期的护理管理等方面谈谈急性有机磷农药中毒病人的护理体会。     

康复训练对脑梗死患者吞咽和肢体功能的影响

临床证明,恰当的康复训练,可以促进患者受损功能的恢复,可以最大限度地减少病残对日常生活的影响。吞咽及肢体功能障碍是脑梗死患者神经功能损害最普遍、最突出的表现,康复训练对吞咽和肢体功能的恢复极其重要[1]。本研究拟观察康复训练对脑梗死患者吞咽和肢体功能的影响。报道如下。     

口服急性有机磷农药中毒救治中的“反跳”及防治

在常规救治的基础上,采用反复胃肠道洗灌结合的方法,减少急性有机磷农药救治过程中＂反跳＂的发生。应用反复胃肠道洗灌技术可以有效的降低＂反跳＂的发生率。     

康复护理对脑卒中患者吞咽功能的影响分析

目的:探讨康复护理对闹组中患者吞咽功能的影响。方法:选取脑卒中伴吞咽功能障碍患者130例,随机分为有可比性的两组,其中对照组55例给予常规护理,观察组患者75例,在对照组基础上进行系统的康复护理。对两组患者干预效果进行比较。结果:经过治疗及护理干预,两组患者的吞咽功能评分均较干预前明显提高,而观察组患者干预后评分明显高于对照组,疗效亦明显优于对照组。以上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑卒中并发吞咽功能困难的患者实施系统的康复护理可获得较好的效果,值得临床推广。     

胃食管反流病患者中迷走神经功能影响的探讨

目的讨迷走神经功能紊乱对部分胃食管反流病患者的影响。方法从解剖学基础、胃食管反流病症状特点、胃食管反流病发病疑点以及2个临床资料等方面出发,分析迷走神经在部分胃食管反流病患者中可能发挥的重要作用。结果部分GERD患者的反流和其他消化道外症状未发现有明显的因果关系,都可作为递走神经功能紊乱的表现症状。结论部分胃食管反流病患者的症状（包括消化道内及消化道外）可能是由于迷走神经功能紊乱造成的,对于这部分患者的治疗,应以调节自主神经功能为主。     

早期护理干预对急性脑卒中患者吞咽功能的影响

吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症，发生率高达47％。传统上通常给予鼻饲达到补充养料，但长期留置胃管，更进一步减弱了吞咽反射，从而影响患者的功能恢复，甚则威胁到患者的生存。为了促进脑卒中患者的吞咽功能恢复，2006年1月至2008年10月我科对45例吞咽功能障碍的患者，进行早期护理干预，取得较好疗效，现总结如下。     

经口球囊扩张训练结合头旋转吞咽训练对颅脑损伤术后吞咽困难患者吞咽功能及环咽肌状态的影响

目的:探讨经口球囊扩张训练结合头旋转吞咽训练对颅脑损伤术后吞咽困难患者吞咽功能及环咽肌状态的影响.方法:选取我科121例颅脑损伤术后吞咽困难患者,按照随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=61).对照组予经口球囊扩张训练,观察组增加头旋转吞咽训练,对比两组训练效果.结果:观察组UES开放程度、SSA、洼田饮水...