合理用药管控背景下某院神经内科中药注射剂使用情况分析

目的：分析某院神经内科住院患者中药注射剂使用情况，为合理用药管控提供参考依据。方法：抽取2017年5月1日-2017年11月30日该院神经内科住院患者病例333份，对使用中药注射剂的患者的年龄、性别、用药品种、用法用量、疗程、联合用药等情况进行统计和分析。结果：患者平均年龄65岁，共涉及6种中药注射剂；中药注射剂用法用量合格率为94.44%，溶媒选择的合格率是96.30%，中药注射剂的使用疗程多集中在10~14 d，占55.60%。结论：神经内科中药注射剂使用的不合理问题较少，中药注射剂说明书的内容有待进一步完善。     

神经内科门诊患者中药注射剂用药调查分析

目的：调查我院神经内科门诊中药注射荆的使用情况。方法：随机抽取2008年1—12月的门诊处方，对神经内科使用中药注射剂的情况进行统计，并评价用药的合理性。结果：我院神经内科门诊中药注射剂使用率40．2％，天麻素、舒血宁和灯盏细辛位于用药频次前3位；临床应用中，用药与功能主治符合率82．6％，用法规范率95．5％，用量合理率77．7％，溶媒选择规范率76．1％，溶媒用量规范率95．5％。结论：我院神经内科门诊中药注射剂应用比例较高，存在超适应证用药、用法用量不当、溶媒选择及用量不规范、重复用药等问题，应引起临床注意。     

静脉药物配制中心配置中药注射剂的处方分析

目的:探讨我院静脉药物配置中心审核中药注射剂不合理医嘱情况,确保临床用药安全。方法:对2012年10～12月170例不合理医嘱进行分析。结果:中药注射剂不合理医嘱原因可分为配伍用药不合理、溶媒选择不当、溶剂用量不当和药物剂量不当。结论:静脉药物配置中心药师的审核能够促进中药注射剂的合理使用,避免差错发生,使临床用药安全、有效和经济。     

我院21种中药注射剂干预前后使用的合理性分析

目的 探讨开展药学干预对提高中药注射剂临床使用的合理性.方法 将我院自2014年1~3月和2015年10~12月间对药学干预前后各3个月中使用中药注射剂的213例患者资料进行归档分析,从中药注射剂的适应症、用法、用量、溶媒、疗程以及混合配伍方面进行合理性评价,根据总结的调查结果进行临床科室使用中药注射剂的干预.结果 干预后我院中药注射剂超适应症用药、单次用药剂量不适宜、溶媒选择不当、疗程时间过长以及重复用药等情况均有不同程度的降低,总不合理率由38.46%下降至25.69%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床药师可针对常见的不合理用药情况及时与医师进行有效的沟通并整改,加强医嘱点评和电子医嘱审核,有效促进中药注射剂的合理应用.     

药师促进临床合理应用中药注射剂实践

目的分析药师在促进临床合理应用中药注射剂中的干预效果。方法药师对我院中药注射剂的应用进行为期1年的干预,分析我院2017年3-5月(干预前)和2018年3-5月(干预后)中药注射剂的消耗数据。收集干预前1 268例、干预后1 338例出院患者病历资料,分析两组患者应用中药注射剂的合理性。结果通过药学干预,我院住院患者中药注射剂使用金额占药品总金额的比例由11. 18%降至9. 87%,临床使用率由47. 63%降至38. 74%,使用强度由31. 38 DDD降至24. 90 DDD,总合理使用率由42. 27%提高到66. 74%,超适应证用药、超浓度给药、给药剂量不适宜、联用无冲管等不合理用药情况明显改善,溶媒选择不当、疗程不合理、重复用药等不合理用药情况也有所减少。结论药师通过干预临床用药,可以促进临床合理应用中药注射剂。     

某院心内科大株红景天注射液用药合理性分析

目的：了解某院心内科大株红景天注射液使用情况,为促进大株红景天的临床合理使用提供参考。方法抽取某院心内科2015年第一季度使用大株红景天注射液的439份病历,对大株红景天注射的用药情况进行统计分析。结果某院心内科大株红景天的使用存在溶媒选择不当、未注明滴速要求、超疗程用药等不合理情况。结论药师应加强用药监护,如发现问题,应及时与医护人员沟通;西医师应加强对中医药理论的学习,结合中医辨病辨证理论合理选择中药注射剂,以促进中药注射剂的合理应用。     

心内科住院患者中药注射剂应用调查的分析

目的对我院心内科住院的患者使用中药注射剂的情况进行调查分析,以更好的对中药注射剂的应用和管理提供参考。方法对2011年1月来自我院心内科的150例患者病历进行回顾性调查分析。结果在150例患者中,125例患者使用中药注射剂;联合用药的55例,占使用中药注射剂患者的44%。在我院的心内科使用中药注射剂存在着超限量使用,联合用药率高一级溶媒配伍不当等情况。结论在我院心内科中药注射剂的使用上存在着一些不合理,医院应该对此采取一些干预措施,应该加大力度进行管理,这样才能使用药更加的合理化。     

我院静脉用药集中调配中心常见不合理医嘱分析

目的分析我院住院患者静脉输液不合理医嘱情况,为临床合理用药提供参考。方法对我院静脉用药集中调配中心2012²013年2 613 267条静脉医嘱中的4 263条不合理医嘱进行回顾性统计分析。结果不合理医嘱类型主要涉及:电脑录入错误、溶媒选择不当、溶媒用量不当、配伍禁忌、用药频次不当、用药剂量不当等情况。结论通过药师对临床医嘱的干预,不合理医嘱发生率逐渐降低,促进了临床合理用药,提高了药学服务的质量。     

临床药师干预对我院中药注射剂临床使用的影响

目的:评价临床药师干预对中药注射剂临床使用的影响,为提高我院合理用药水平提供参考。方法:由临床药师对我院中药注射剂的使用进行为期1年的干预,收集干预前(2012年4-6月)、后(2013年4-6月)各1 000份住院患者的病例资料,分别设为对照组和干预组,分析两组患者使用中药注射剂的使用率、合理性、临床疗效及不良反应(ADR)的发生情况。结果:干预组的中药注射剂使用率和ADR发生率均显著低于对照组,而适应证、用法用量、溶媒的选择、溶媒用量、配伍等方面的合理性显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床药师的干预可使中药注射剂的使用更为安全、合理。     

管理干预对中药注射剂使用频率、合理性及安全性的影响

目的探讨管理干预对我院中药注射剂使用频率、合理性及安全性的影响。方法我院自2013年起对药师、临床医护人员进行中药注射剂安全使用管理干预,统计2012年上半年及2013年上半年我院住院患者中药注射剂使用频率、合理性及不良反应发生率,比较管理干预前后我院中药注射剂使用频率、合理性及不良反应发生率的变化。结果管理干预后,我院中药注射剂使用频率为59.30%,明显低于干预前的69.91%(P<0.05);我院中药注射剂在适应证、剂量及溶媒选择等方面的使用合理性明显比干预前提高(P<0.05),不良反应发生率较干预前明显降低(P<0.05)。结论针对易导致中药注射剂不良反应的环节针对性进行管理干预,有助于防止中药注射剂滥用,提高使用合理性,降低不良反应,确保用药安全。     

中药注射剂的静脉应用分析

对广州市第一人民医院（以下简称“该院”）中药注射剂的静脉使用情况进行分析和评价,为促进临床 合理使用中药注射剂提供参考。方法：利用 PIVAS 系统和北大医信电子病历系统,运用回顾性分析方法,分析 2019 年 4 月—2020 年 3 月该院中药注射剂的使用情况,按照药物不合理用药类型进行统计分析,并结合分析结果提出合理的用药指导。结果：共分析该院 64 221 例中药注射剂的使用情况,涉及中药注射剂品种共 27 种,存在 436 例用药不合理情况,不合理用药率为 0.68%,其中配伍禁忌占 34.86%,溶媒用量选择不当占 45.64%,药物用量不当占 14.91%,其他不合理占 4.59%。结论：存在常见中药注射剂的不合理用药情况,提示药师需不断更新药品知识,认真细致地审核处方,发现问题及时和临床医师沟通,确保临床使用中药注射剂的合理性和有效性,最终确保患者的用药安全。     

某院中药注射剂临床合理使用干预的评价

目的评价某院中药注射剂临床合理使用干预措施实施的效果。方法抽取某院使用中药注射剂的2009年11月份出院病历60份作为对照组,使用中药注射剂的2010年11月份出院病历60份作为干预组,对中药注射剂的使用情况进行评价。结果干预组中药注射剂的不合理使用表现,如超适应证、超剂量、溶媒选择及配伍不当等方面有明显改善。结论实施的合理用药干预措施具有可行性和有效性,对促进临床安全、有效、经济地使用中药注射剂起到了积极的作用。     

神经内科住院患者中药注射剂处方分析300例

目的调查神经内科住院患者常用中药注射液的使用情况。方法抽取本院2010年11月至2011年11月神经内科住院患者病历,对使用中药注射剂的患者的年龄、性别分布及用药品种、用法、用量、疗程、辨证施治等情况进行统计、分析和总结。结果患者平均年龄为(58.1±6.5)岁,共使用中药注射剂24个品种,其中活血化瘀类的药物使用最多,存在溶媒选择不合理、超剂量或超疗程用药及辨证施治不明确等情况。结论有必要加强中药注射剂的用药管理和监督,进一步提高用药安全性。     

某院2017～2018年度中药注射剂处方专项点评

目的促进中药注射剂的合理利用。方法查阅2017年10月~2018年7月住院患者长期医嘱注射剂5654条,出院病历200份。结果中药注射剂使用率为19.45%,合理使用率为74.36%。不合理使用分别为适应症不适宜(11%),用法用量不适宜(25.1%),溶媒选择不适宜(51.1%),联合用药不适宜(7.1%)。结论培养临床中药师的技能,结合患者的个人病情,加强中药注射剂的合理使用,对于不合理的使用,应当加强临床中药师的临床干预。     

2014年淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况分析

目的对淄博市中心医院中药注射剂超说明书用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考。方法随机抽取2014年淄博市中心医院使用中药注射剂的住院患者病历200份,对中药注射剂的溶媒选择、用药剂量或浓度、用药疗程、超适应症用药等进行分析评价。结果中药注射剂临床使用广泛。中药注射剂存在一定程度溶媒选择不当、超剂量、超浓度或超疗程用药等超说明书用药的情况,超说明书用药处方占42%。结论加强处方点评与反馈,对超说明书用药进行有效干预,促进中药注射剂的合理使用。     

我院静脉用药集中调配中心不合理医嘱分析

目的：分析我院静脉用药集中调配中心（ PIVAS）发现的不合理用药情况,以促进临床合理用药。方法收集我院PIVAS 2014年4月至2015年4月间药师审核的配液医嘱,对其中记录的不合理医嘱进行统计分析。结果审核的18775例医嘱中,存在不合理医嘱53例。不合理医嘱类型主要包括药物剂量及浓度不当、溶媒选择不当、给药顺序不当、适应症不当等。结论 PIVAS在为临床服务的同时,通过药师对医嘱的审核,及时纠正不合理用药,提高了临床用药的安全性和有效性,促进临床合理用药。     

我院209例中药注射剂致不良反应回顾性分析

目的:探讨中药注射剂致不良反应(ADR)发生的成因和特点,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2003-2012年上报的209例中药注射剂ADR报告进行统计分析。结果:209例患者中有63例>70⁸0岁患者发生ADR,占30.14%;最易引发ADR的药品为心脑血管疾病、呼吸系统疾病以及抗肿瘤的中药注射剂;ADR损害类型主要为皮肤及附件损害,共98例,占46.89%;新的一般ADR 65例,新的严重ADR 2例。结论:中药注射剂致ADR与用药人群、患者体质、用药剂量、溶媒选择、联合用药、静脉滴速等有关。临床应加强辨证论治、合理用药,以减少ADR的重复发生。     

脑病科中药注射剂临床使用合理性与药物利用研究

摘 要 目的：了解某医院脑病科中药注射剂临床使用合理性与药物利用情况,探讨临床中药师药学服务模式对其的影响。方法：分层随机抽取某医院脑病科2014年1～12月临床住院病历120份,采用用药合理性评价、药物利用研究等综合方法,初步探讨某医院脑病科中药注射剂临床使用合理性问题;比较临床中药师实施药学服务前后各项指标的变化情况。 结果：该医院脑病科2014年中药注射剂临床病例使用率89.17%,其中功效主治以理血剂（94.54%）为主,联合用药以1品种（55.14%）和2品种（32.71%）为主,使用人群以老年患者为主。中药注射剂用药合理性百分率各项赋值中,中医辨病（42.25%）、中医辨证（0%）、溶媒选择（11.32%）和给药剂量（41.51%）相对偏低,总得分百分率波动幅度与平均值基本保持一致（54.24%）。药物利用研究提示中药注射剂超浓度使用情况严重（aDDDs/aDDCs=18.90/59.21,dDUI/cDUI=1.16/3.63）;所开展药学服务后药物利用指数（dDUI/cDUI）趋于合理。结论：临床中药师应加强该医院脑病科中药注射剂合理用药监测,尤其是中医辨病、中医辩证、溶媒选择、给药剂量以及给药浓度,在中药注射剂临床合理使用中发挥积极作用。     

临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果观察

目的探讨临床药师对中药注射剂合理使用的干预效果。方法选取本院2017年第1季度(干预前)和2018年第1季度(干预后)中药注射剂用药病历,对比分析干预前后中药注射剂使用率、用药合理性等变化情况。结果干预后,中药注射剂使用占比明显低于干预前,中药注射剂合理使用率明显高于干预前,单次用药剂量偏大、超适应证用药、溶媒用量过少问题明显低于干预前,均有P <0.05。结论在中药注射剂合理使用管理中施以临床药师干预,可有效提高中药注射剂用药的合理性及安全性。     

我院中药注射剂溶媒合理使用的探讨

查阅我院2013年7月至12月的住院病历,统计中药注射剂溶媒应用情况。我院中药注射剂溶媒配伍、溶媒剂量使用不合理率偏高,溶媒量使用不合理前三位的为苦黄注射液、苦碟子注射液、艾迪注射液。说明我院中药注射剂溶媒使用存在不合理现象,临床医师应严格按照药品说明书规范用药、规范操作,才能达到安全用药的目的。