自制异物针取角膜异物体会

一、临床资料1.一般情况 :本组 85例 (96只眼 )。男 6 9例 ,女 16例 ;右眼 6 6例 ,左眼 30例 ;工人 45例 ,农民 30例 ,学生 10例。2 .异物的性质 :金属异物 (含铁锈 ) 4 9例 (5 7.6 5 % ) ,火药异物 2 0例 (2 3.5 3% ) ,板栗刺 9例 (10 .5 9% ) ,玻璃 7例 (8.2 4% )。3.临床表现 :本组病例均有眼疼痛、异物感、畏光、流泪等症状 ,多数有眼睑痉挛、结膜充血或混合充血 ,裂隙灯下均发现异物。4.手术方法(1)角膜异物针制作 :裂隙灯下将一次性 5号半头皮针头针尖 1/ 3处变成 90°,类似于白内障截囊针 ,或者将针头斜面平放于刀柄平面 ,以食指压针…     

角膜异物1612例治疗体会

我院地处深圳市工业区,1993年共收治眼外伤2065例,其中角膜异物1612例,占78.1%,角膜异物已成为我院眼科门诊的一个特点,现将治疗体会报告如下:1、一般情况:1612例角膜异物中,男1600例,女12例.工人1574例,干部22例,学生16例.年龄最小16岁,最大45岁.右眼790例,左眼781例,双眼41例.角膜浅层异物1606例,深层异物6例.异物绝大多数为金属(如铁屑等)为1532例,砂、碎石片58例,木屑等22例.     

角膜异物取出体会(附1309例)

在文献中见到许多介绍摘出角膜异物的妙法[1～ 3 ],我科2 0 0 1年摘出了异物 13 0 9例 ,152 1眼 ,使用的方法更有其优异之处 ,特介绍如下。一般资料角膜异物 13 0 9例 ,152 1眼。多个异物占 6 4% ,其中最多一眼 5粒异物。男 12 45例 ,女 64例。年龄 11～ 74岁 ,2 0～ 3 5岁占98%。方　法取一次性 4号半针头 ,针尖弯曲 90度斜面外弧制成铲针状 ,接 2ml注射器 ,抽 1～ 1 5ml的 0 5%庆大霉素液 ,调整好病人位置及裂隙灯光源 ,将针尖楔入角膜与异物之间上方深 2 / 3处“挖”取异物 ,没有锈迹的新鲜异物能一次完整取出。如有锈迹残留 ,再将针头…     

润舒滴眼液治疗角膜异物取出术后角膜损伤

1996年 10月以来 ,我们应用山东正大福瑞达制药有限公司研制生产的润舒滴眼液 ,对 2 76例角膜异物取出术后患者 ,随机分成润舒治疗组和伤眼包扎组进行不同处理 ,观察其对术后不适程度、角膜上皮修复情况和结膜囊内细菌生长情况 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择门诊角膜异物患者 ,异物数 2个以下 ,位于角膜上皮、前弹力层及基质层内者 2 76例 ,行角膜异物取出术 ,然后将患者随机分成 2组 :点润舒组 147例 147眼 ,其中男 95例 ,女 5 2例 ,年龄 6～ 78岁 ,平均 33.6岁 ;伤眼包扎组 12 9例 12 9眼 ,其中男 80例 ,女 49例 ;年龄 7…     

角膜深层异物的次显微摘取法332例

我们自 1998年以来在裂隙灯下采用次显微摘取法摘取各种角膜异物 332例 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 332例 ,男 2 2 7例 2 5 7眼 ,女 10 5例110眼 ,年龄 15～ 6 7岁 ,工人 2 75例 30 6眼 ,农民 44例 47眼 ,其他职业 13例 14眼。金属异物 2 86例 319眼 ,非金属性异物 46例 48眼。1.2　方法　结膜囊内常规冲洗消毒 ,滴 10 g· L- 1 地卡因表麻 3次 ,患者下颌置于裂隙灯托架上 ,头部用头带固定 ,术者以左手分开患眼眼睑并固定 ,将裂隙灯调至最清晰位置 ,观察清楚异物嵌插的部位及其深度。用角膜异物针或自制带钩的消毒针头…     

角膜稻谷异物伤诊治体会

角膜稻谷异物伤,我地区每年集中发生在10月和11月份。现把我院1999-2001年的3年中每年的10月和11月所诊治的这类眼外伤,分析报告如下。 临床资料:在这6个月中,共诊治稻谷异物伤87例,占我院该期间眼科门诊量的2％。发病年龄最小者16岁,最大者67岁。其中16-40岁青壮年31例,41-60岁中年人38例,61岁以上老年人18例。男8例,女79例。右眼41例,左眼44例,双眼2例。就诊时间:当天就诊者8例,二天-1周者73例,1周以上6例。就诊时已明显感染者75例,无明显感染12例。角膜伤口中找到谷芒46例,谷毛18例,未找到异物23例。受伤部位在角膜瞳孔区者67例,在周边部者20例。诊治后角膜留翳54例,无明显留翳33例。     

角膜深层异物取出术53例分析

笔者自1989年以来对收治资料完整的角膜深层异物53例53眼,分别采用三种手术方法治疗,取得满意效果,现总结如下.     

角膜深层非磁性异物的取出

角膜深层异物是眼外伤中较常见的疾病。角膜深层磁性异物容易取出,角膜深层非磁性异物,尤其是多发性深层角膜异物取出有一定困难。取出不当,易造成角膜及晶状体的损伤而影响视力。我院自2002年1月至2006年4月共收治角膜深层非磁性异物15例,均在手术显微镜下行角膜深层异物取出术,取得满意效果,现报告如下。     

角膜深层非磁性异物手术治疗体会

我院于1981年至1992年共收治住院角膜深层异物71例,其中非磁性异物41例,本文就非磁性异物的危害性、手术治疗步骤及并发症加以讨论.临床资料1.一般情况:角膜深层非磁性异物41例(43眼),男29例(70.7%),女12例     

自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物1028例临床观察

目的探讨自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物的可行性。方法对1996-2005年用自制异物铲在裂隙灯下剔除角膜异物1028例（1040眼）进行回顾性分析，角膜异物大多伤及基质层，异物性质多为铁屑共983例，其中681例已有锈染。其余为砂粒、铝合金、重油等。结果1040眼角膜异物一次性刮除干净，角膜伤口愈合良好，无一眼发生感染。术后340眼出现角膜薄翳（32．69％）；除1例深层角膜异物位于视轴，形成白斑影响视力外，其余均未影响视力。结论用自制异物铲在裂隙灯显微镜直视下剔除角膜异物是可行的，并有其自身的特点及优势。     

切线位角膜异物取出术

目的：探讨角膜异物的治疗方法。方法：回顾分析用一次性注射器切线位取出300例角膜异物临床资料和手术方法。结果：300例全部治愈，无1例发生眼内感染，60例遗留角膜云翳，30眼视力下降1～2行。结论：采用一次性注射器针头斜面面向术、针体与异物点角膜球面切线一致的手术方法和促进愈合防感染措施可获得好的效果。     

角膜铁质异物伤

随着工业、特别是乡镇企业的不断发展,从事工业生产的人员日益增多,由于这些工人缺乏防护措施,近几年角膜铁质异物伤明显增多.现将3年来本科收治的172例172眼角膜铁质异物伤的诊疗情况介绍如下.(一)临床资料172例中,男108例占62.8%;女64例占37.2%.年龄在18～46岁间,平均24岁.均为单眼,左眼较右眼多.从事机床生产及机床操作的工人98例占57%;建筑、木材加工、修理汽车、电钻铁块、焊接、铁匠加工农用产品及旁观者63例占36.6%;随风飞砂、爆炸及其它11例占6.4%.异物大小:0.25～1mm直径圆形异物152例占88.4%;0.25mm×0.5～1mm的不规则异物18例占10.5%,最大1mm×2mm片状铁屑2例占1.2%.就诊时间最短伤后半小时,最长6天,平均约1天.均因眼内异物感及畏光流泪就诊.眼检查所见:结膜充血,角膜异物及锈染,39例异物周围角膜水肿及粘丝状渗出,3例合并严重角膜溃疡.     

角膜穿透性异物1例

患者 ,男 ,37岁 ,工人。因左眼铁丝戳伤半小时 ,于 2 0 0 3年 6月 12日来我院眼科就诊。检查 :视力右 1.0 ,左 0 .15。左眼睑轻度红肿 ,结膜充血 (+) ,角膜中央略偏鼻侧 9时位一直径约 0 .5 mm铁丝穿通角膜、前房 ,贴瞳孔鼻侧缘插向斜后方 ,使瞳孔呈横梨状 ,尖端向鼻侧。虹膜无断裂 ,前房轴深2 .5 mm,房水清 ,晶状体无损伤 ,无偏位 ,铁丝断端暴露在角膜表面约 0 .5 mm。B超显示左眼鼻侧角膜后点状强回声。判断该异物前端位于鼻侧后房。诊断 :左眼角膜穿透性铁丝异物伤。治疗 :局部消毒 ,庆大霉素 8万单位冲洗结膜囊 ,表面麻醉。在裂隙灯下 …     

自制异物钩摘出角膜深层异物的体会

目的 观察自制异物钩摘出角膜深层异物的效果。方法 采用自制的角膜异物钩（系用一次性5号注射针头制成，以下简称异物钩），摘出角膜深层异物106例，随访3年。结果 106例中视力1.0者54例占50.9%，0.6-0.8者21例占19.8%，0.3-0.5者19例占17.9%,0.1－0.2者12例占11.3%。并发症：外伤性葡萄膜炎1例，角膜炎8例。后遗症：角膜薄翳9例，角膜白斑3例。结论 自制异物钩制作简单，易于掌握，效果较好，适于基层推广应用。     

角膜异物812例分析

目的分析角膜异物的原因及后果,提出防治方法的建议。方法对812例（851眼）角膜异物病因及诊治结果进行统计分析,找出角膜异物伤的主要原因及分析其对视力、角膜的影响。结果角膜异物以铁质金属为主,多由于工作中劳动保护不当所致,部分留有视力及角膜损害。结论角膜异物是非常常见的眼外伤,对视力及角膜会造成一定的损害,应积极预防,及时、合理治疗。     

角膜异物1018例分析

角膜异物是最常见的眼外伤,我科近2年收治1018例,占眼科门诊4.5%,是眼外伤的首位.少数病例治愈后残留角膜薄翳,影响视力.现将情况报告如下.临床资料:本组1018例中,男880例,女138例,男女之比6.4:1.年龄以10～39岁各组最多(表1).职业以车床工最多(表2).眼别:右眼425例(41.65%),左眼572例(56.1%),双眼21例(2.25%).夏季最多506例(49.6%).部位:周边部742例(72.9%),中央部276例(27.1%);浅层602例(59.13%),中层398例(39.0%),深层18例(1.87%).异物种类以铁屑最多(表3).就诊时间24小时内568例(55.71%),24小时以后550例(44.21%),最长15天之后.有新生血管24例(2.35%),薄翳212例(20.83%)(表4).视力有轻度影响的27例(2.65%);无1例继发感染.     

角膜前房枣树针异物存留半年一例

患者 ,女 ,9岁 ,父母发现孩子右眼经常红 ,怕光、有时流泪 1月 ,开始症状较重 ,自购消炎药口服 4天好转 (药名不清 ) ,后去当地镇卫生院就诊 ,发现右眼角膜有 1白点 ,建议去外地治疗。于 2 0 0 0年 6月 7日来我院。眼部检查 :右眼视力 0 1,左眼视力1 0。右眼混合充血 (+ ) ,裂隙灯显微镜下可见角膜瞳孔偏下方7点位 ,表面点状白色隆起 ,似膜状 ,实质层水肿浑浊 ,内有一棕色异物斜行穿通角膜全层 ,尖端指向瞳孔缘内 ,深达虹膜面 ,瞳孔小时可接触虹膜。瞳孔 3ｍｍ大小 ,房水闪光 (± )。追问病史 ,6月前放寒假时 ,患儿在家玩 ,被其他孩子用土…     

角膜栗刺异物56例临床分析

目的:探讨角膜栗刺异物的发生原因、分类、及不同治疗方法,为栗刺的诊治工作提供依据。方法:对收治的56例角膜栗刺异物患者的发病、诊断及治疗情况进行回顾性总结,分析发病时间、视力、手术方法及手术疗效。结果:男性患者多于女性,多数患者年龄<50岁。未发现复合外伤性白内障患者。82%患者可直接在门诊裂隙灯下取出栗刺。18%患者需要住院在显微镜下取出栗刺。治疗后视力好于治疗前,差异有显著意义(P<0.05)。结论:角膜栗刺外伤表现多样,不同类型的栗刺采用不同的方法可提高疗效,大大降低患者住院率和治疗费用。