经尿道前列腺电汽化术中压力对经尿道电切综合征的影响

目的 总结汽化术中发生经尿道电切综合征的主要因素。方法 结合实验模型回顾性分析经尿道前列腺电汽化术早期术中发生11例经尿道电切综合征的临床资料。结果 11例经尿道电切综合征术中灌注压均在65cmH2O以上，严重的经尿道电切综合征有2例，先兆经尿道电切综合征有9例，经过及时处理均转危为安。结论 经尿道电切综合征的发生与灌注压密切相关，控制进水压在40-60cmH2O范围，及时排空膀胱中的积气，应用经尿道前列腺电汽化切除术联合经尿道前列腺电切术，达到防止或减少经尿道电切综合征的目的。     

经尿道前列腺电切除合征的预防及护理

目的：总结和探讨经尿道前列腺电切术和电汽化术并发经尿道前列腺电切综合征的发生原因、临床表现、预防和抢救措施及护理要点。方法：观察和分析7例发生经尿道电切综合征的临床资料和护理体会。结果：365例中并发经尿道电切综合征7例，占1．9％。主要发生在全身情况差、有合并症、前列腺较大、手术时间超过1小时的患者。7例患者经积极抢救，认真护理后痊愈出院。结论：经尿道前列腺电切综合征是一种严重的并发症，临床上应高度重视。术中及术后应密切观察、及时诊治、积极预防这一并发症的发生。     

经尿道前列腺电切综合征的预防及护理

目的总结和探讨经尿道前列腺电切术和电汽化术并发经尿道前列腺电切综合征的发生原因、临床表现、预防和抢救措施及护理要点.方法观察和分析7例发生经尿道电切综合征的临床资料和护理体会.结果 365例中并发经尿道电切综合征7例,占1.9%.主要发生在全身情况差、有合并症、前列腺较大、手术时间超过1小时的患者.7例患者经积极抢救,认真护理后痊愈出院.结论经尿道前列腺电切综合征是一种严重的并发症,临床上应高度重视.术中及术后应密切观察、及时诊治、积极预防这一并发症的发生.     

经尿道前列腺电切综合征的预防

目的探讨经尿道切除前列腺手术并发症经尿道前列腺电切综合征的有效预防方法。方法应用经尿道前列腺气化术和经尿道前列腺电切术治疗396例前列腺增生症,其中Ⅰ度增生18例;Ⅱ度增生96例;Ⅲ度增生235例;Ⅳ度增生47例。对于手术时间较长者要早期用速尿、高渗钠等措施预防经尿道前列腺电切综合征。结果手术操作时间平均63min,切除前列腺组织重量平均36g,无一例发生经尿道前列腺电切综合征,无手术死亡。随访3至12个月IPSS评分从术前平均29.6分下降至术后平均8.2分,生活质量显著提高。结论经尿道前列腺电切综合征可在术中通过积极有效的措施进行预防。     

经尿道汽化电切术在前列腺增生中的应用及围手术期处理研究

目的总结经尿道汽化电切术在前列腺增生中的应用及围手术期的处理经验。方法回顾性分析80例良性前列腺增生症（BPH）患者采用经尿道前列腺汽化电切术治疗的临床资料。结果80例BPH患者,手术时间60—90min,切除前列腺组织平均约45g,术中或术后输血8例,未发生经尿道电切综合征（TURS）及死亡病例。结论经尿道汽化电切术治疗前列腺增生疗效肯定,同时认真做好围手术期的处理,可高效解除患者尿路梗阻,减少并发症,提高患者的生活质量。     

经尿道前列腺电汽化术联合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症

目的总结经尿道前列腺电汽化术结合经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的临床意义。方法回顾性分析540例经尿道前列腺电汽化术加电切术治疗的前列腺增生症患者的临床资料。结果536例患者手术成功，最大尿流率17．3-21．2mL／s，平均最大尿流率18.3mL／s，IPSS评分7-14分，平均7．2分。无尿失禁和死亡病例。结论经尿道前列腺电汽化术加经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症出血少，经尿道手术综合征减少；手术创面光整，减少腺体组织残留，利于术后创面愈合。     

经尿道电切综合征的早期观察与护理

目的:总结和探讨经尿道前列腺电切术并发经尿道前列腺电切综合征的发生原因、临床表现、预防和抢救措施及护理要点。方法:总结部分经尿道前列腺电切术患者并发经尿道电切综合征时的预防措施及护理经验。结果:并发经尿道电切综合征的患者都得到了及时的发现和治疗,患者无1例因并发经尿道电切综合征而死亡。结论:认识及观察经尿道电切综合征的早期症状,及时采取相应治疗措施,是使患者转危为安的关键。     

经尿道前列腺汽化电切术的并发症及防治

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术的并发症和防治措施.方法 分析218例经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生的临床资料,讨论各种并发症的发生原因,并提出防治措施.结果 术中大出血3例、前列腺包膜穿孔4例、电切综合征4例、术后继发出血12例、排尿困难3例、尿失禁5例、尿道狭窄5例.结论 经尿道前列腺汽化电切术存在一定的并发症,及时防治并发症有助于提高本手术的水平.     

经尿道前列腺分段逐层等离子电切术治疗前列腺增生患者的效果

目的观察经尿道前列腺分段逐层等离子电切术治疗前列腺增生(BPH)患者的临床疗效并研究探讨其手术方法和安全性。方法回顾性分析126例前列腺增生患者采用分段逐层等离子电切术进行治疗的临床资料,并得出结论。结果 126例前列腺患者经尿道前列腺分段逐层等离子电切术治疗后无任何经尿道电切综合征发生,平均保留导尿管时间(5.20±1.74)d;平均住院时间(7.40±2.31)d,共有12例患者出现迟发性出血。结论经尿道前列腺分段逐层等离子电切术治疗前列腺增生症是一种有效可靠的方法,其安全性高,手术操作简单,值得在临床做进一步研究及推广。     

经尿道前列腺电切综合征的预防和护理

目的 总结和探讨经尿道前列腺电切术和电汽化术并发经尿道前列腺电切综合征的发生原因、临床表现、预防和抢救措施及护理要点。方法 观察和分析2例发生经尿道电切综合征临床资料和护理体会。结果．施行经尿道前列腺电切术96例，发生TURS2例，发生率为2．1％，经积极配合抢救，均脱离危险，痊愈出院。结论：TURS的护理关键在于术前调整良好的生理心理状态，准备适当的灌洗液，术中术后应保持引流管通畅及膀胱内低压，监测生命征，神志变化，发现可疑IURS征兆，及时积极处理，预后良好。     

经尿道前列腺电切术后出血的原因探讨及预防

目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因及预防措施,为临床治疗提供帮助。方法:回顾分析2004年8月～2009年5月行经尿道前列腺电切术后出血的23例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案。结果:出血原因包括全身因素、解剖因素、局部因素、医源性因素四个方面。23例患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等相应处理后止血理想。结论:经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确的处理是减少术后出血的关键。     

对经尿道行前列腺电切手术患者实施临床护理路径的效果研究

目的 探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果.方法 制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径,将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组;将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组.比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度. 结果 实验组患者的住院时间较对照组显著缩短,医疗费用降低,对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高,2组比较差异有统计学意义,P<0.05. 结论 临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中,可提高护理质量,减轻患者的经济负担.     

Transurethral laser resection of the prostate

Transurethral laser resection of the prostate was performed on 25 patients for the management of bladder outlet obstruction secondary to prostatic hyperplasia. All of the patients in our series were treated on an outpatient basis and the majority of these under IV sedation. Patient selection was limited to older, high-risk patients who were poor surgical candidates for transurethral resection of the prostate or suprapubic prostatectomy because of underlying medical problems. Successful results were noted in 20 of the 25 cases (80%). Five procedures were unsuccessful because the patients were unable to spontaneously void after laser resection. Transurethral laser resection of the prostate utilizing the contact laser system is an acceptable alternative to transurethral resection of the prostate in advanced age, high-risk patients with small gland volumes.     

对经尿道行前列腺电切手术患者实施临床护理路径的效果研究

目的探讨临床护理路径在经尿道行前列腺电切手术患者中应用的效果。方法制订符合经尿道前列腺电切手术患者的临床护理路径，将临床护理路径实施前收治的30例患者列为对照组；将临床护理路径实施后收治的35例患者列为实验组。比较2组患者的住院时间、医疗费用、对疾病相关知识的掌握情况及满意度。结果实验组患者的住院时间较对照组显著缩短，医疗费用降低，对疾病相关知识的掌握情况及满意度均有较大提高，2组比较差异有统计学意义，P〈0．05。结论临床护理路径应用于经尿道行前列腺电切手术患者中，可提高护理质量，减轻患者的经济负担。     

不同处理方法对经尿道前列腺电切术患者寒战反应的预防效果分析

目的 比较不同的处理方法对减少经尿道前列腺电切术中患者寒战的效果.方法 收集320例择期行经尿道前列腺电切术患者,随机分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各80例,全部采用蛛网膜下隙阻滞硬膜外联合麻醉,经尿道行前列腺电切术,对4组患者分别采用不同的预防和护理方法,观察4组患者寒战发生情况.结果 寒战的发生率Ⅰ组和Ⅲ组较Ⅳ组显著降低,差异有统计学意义.结论 物理升温及曲马多静脉注射可降低经尿道前列腺电切术中患者寒战的发生率.     

不同处理方法对经尿道前列腺电切术患者寒战反应的预防效果分析

目的比较不同的处理方法对减少经尿道前列腺电切术中患者寒战的效果。方法收集320例择期行经尿道前列腺电切术患者，随机分成Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组各80例，全部采用蛛网膜下隙阻滞硬膜外联合麻醉，经尿道行前列腺电切术，对4组患者分别采用不同的预防和护理方法，观察4组患者寒战发生情况。结果寒战的发生率Ⅰ组和Ⅲ组较Ⅳ组显著降低，差异有统计学意义。结论物理升温及曲马多静脉注射可降低经尿道前列腺电切术中患者寒战的发生率。     

良性前列腺增生经尿道等离子双极电切术与经尿道汽化电切术疗效比较

目的探讨比较经尿道等离子双极电切术(TUPKRP)与经尿道汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法采用TUPKRP术治疗BPH患者185例与同期采用TUVP术的176例患者做比较,包括:两组手术时间、术中出血、电切综合征(TURS)发生率、包膜穿孔率、术后血清钠、术后国际前列腺症状评分(IPSS),术后生活质量评分(QOL)术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率。结果 TUVP组手术时间、电切综合征发生率、包膜穿孔率、术后当天血清钠,术后尿道狭窄发生率、继发性出血发生率,与PKRP组比较差异有统计学意义(P<0.05)。TUVP组术中出血量(304±110)mL,TUPKRP为(305±100)mL,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1月TUVP IPSS(5.2±1.2)分、QOL(1.2±0.5)分、Qmax(24.1±4)mL/s;TUPKRP为IPSS(4.9±2)分、QOL(1.3±1)分、Qmax(25±3)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TUP-KRP治疗BPH疗效基本一致,但TUPKRP安全性更高,适应证更广。     

经尿道前列腺等离子切除术治疗巨大前列腺老年患者的效果与安全性

[目的]探讨经尿道前列腺等离子切除术（PKRP）治疗巨大前列腺（体积＞180 mL）老年患者的临床效果及其安全性.[方法]分析本院收治的13例年龄≥68岁巨大前列腺增生患者采用PKRP治疗的临床资料,探讨该方法治疗巨大前列腺增生的安全性及有效性.[结果]所有患者手术均顺利完成,患者平均前列腺体积（206.4±18.5）mL,平均切除前列腺体积（138.8±20.7）mL,平均手术时间（135.8±18.5） min,平均出血量（207.7±53.4） mL,术后平均最大尿流率（Qmax）（19.1±1.9）mL/s.术后患者国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、Qmax均较术前明显改善,两者比较具有统计学意义（P＜0.01）.[结论]PKRP治疗老年巨大前列腺安全有效,综合采取各种防治措施有利于降低该手术风险.     

经尿道前列腺电切及经尿道电汽化术治疗良性前列腺增生症临床疗效比较

目的探讨比较经尿道前列腺电汽化(TUVP)与经尿道电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效。方法将BPH 988例患者分为两组,TUVP组588例,TURP组400例,比较两组手术时间、术中出血、电切综合征发生率、血清钠离子、术后国际前列腺症状评分(IPSS)情况。结果 TUVP组患者手术时间、术中出血量、电切综合征发生率(TURS)、术后当天血清钠分别为(60.1±15.4)min、(132±25.2)mL、0.68%、(141.2±2.2)mmol/L,与TURP组比较差别有统计学意义(P<0.05)。术后1月TUVP组国际前列腺症状评分(I-PSS)(9.1±3.3)、生活质量评分(QOL)(1.8±1.1)、最大尿流率发(Qmax)(17.7±8.5)mL/s;TURP组分别为(9.2±3.8)、(1.9±1.3)(、17.6±9.1)mL/s,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TUVP与TURP治疗BPH疗效基本一致,但TUVP更安全,并发症少,适应证更广。若两者联合应用疗效更佳。