红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义

目的研究分析红细胞分布宽度在小细胞低色素性贫血中的意义。方法选择2011年9月-2012．年9月我院收治的贫血患者80例,分为地中海贫血组和缺铁性贫血组,再选择正常对照组40例,分别测定平均红细胞容积（MCv）以及RDW值。观察对比两者参考区间以及变化情况。结果地中海贫血组和缺铁性贫血组的平均MCV值都明显小于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。地中海贫血组的RDW值与正常对照组之间无统计学差异。结论RDW对于地中海贫血和缺铁性贫血之间的小细胞低色素鉴别诊断具有重要意义。     

Haemoglobin-H disease presenting with microcytic hypochromic anaemia in an 81 year old woman.

Over an 11 year period, the diagnosis of haemoglobin-H (Hb-H) disease was missed in a Caucasian woman of British stock who first presented with microcytic hypochromic anaemia at the age of 81. The diagnosis was confirmed at the age of 92, when the typical inclusions of Hb-H disease were demonstrated in erythrocytes stained with brilliant cresyl blue, and the presence of Hb-H was documented by haemoglobin electrophoresis. She subsequently developed biliary obstruction due either to an inflammatory polyp associated with choledocholithiasis or ampullary carcinoma.     

红细胞分布宽度与结直肠癌的关系

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与结直肠癌的关系.方法 选择初诊结直肠癌患者108例(结肠癌组)及健康者100例(对照组),比较两组患者的RBC、Hb、WBC、PLT及RDW水平,以及不同病理特征的结直肠癌患者的RDW水平.应用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW对结直肠癌的诊断价值.结果 结直肠癌组RDW及PLT水平均高于对照组(P<0.05),而RBC及Hb水平低于对照组(P<0.05),非贫血结直肠癌患者RDW水平仍高于对照组(P<0.05).浸润深度及肌层者、有脏器转移者的RDW水平分别高于浸润深度未及肌层者、无脏器转移者(P<0.05).右半结肠癌及直肠癌患者RDW水平高于左半结肠癌(P<0.05),Ⅳ期患者的RDW水平高于其他分期的患者(均P<0.05).RDW诊断结直肠癌的最佳阈值为13.22%,其ROC曲线下面积为0.653(P<0.05),敏感度和特异度分别为65.7%及63.3%.结论 RDW升高与结肠癌发生发展可能存在密切关系,RDW可能是结直肠癌早期诊断及病情判断的一个重要指标.     

红细胞分布宽度对原发性肺癌患者发生转移的评估效果

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对原发性肺癌患者发生转移的评估效果,为肺癌转移的早期诊断提供可参考依据.方法 共纳入480例该院初诊肺癌患者作为研究对象,详细收集患者全血RDW数据.根据检查结果分为转移组与未转移组,并对转移组患者的转移程度及是否有远处转移进行分组.并以最终结局为金标准评价全血RDW对原发性肺癌患者发生转移的评估价值.结果 480例初诊为肺癌患者中,有338例患者发生转移,占70.4％,N1有40例,占11.8％,N2有50例,占14.8％,N3有68例,占20.1％,M1有180例,占53.3％;M1期中远处转移器官数1个88例,占48.9％,2个62例,占34.4％,≥3个30例,占16.7％.转移组RDW明显高于未转移组,差异有统计学意义(P＜0.05);转移组内比较发现:M1期患者RDW明显高于N1.期患者,差异有统计学意义(P＜0.05);远处转移组内比较发现:远处转移个数≥3的患者RDW明显高于个数为1～2的患者,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线发现:RDW评估肺癌转移的的AUC面积为0.818;评估远处转移的的AUC面积为0.723;评估远处转移个数≥3个的的AUC面积为0.698.结论 RDW在肺癌转移患者中明显升高,尤其是远端转移、远端转移器官数≥3个患者,其对评估肺癌转移、远端转移、远端转移器官数≥3个有一定价值.     

红细胞体积分布宽度与冠心病的关系研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病(CHD)的关系。方法选取冠状动脉造影确诊的152例CHD患者为CHD组,67例健康体检人群为对照组。对比分析两组人群的RDW、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞平均体积(MCV)、血细胞比容(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌肝(Cr)、尿素氮(BUN);采用改良Gensini积分法评价冠状动脉病变的严重程度。结果与对照组比较,CHD组RDW明显升高(P<0.05)。结论 RDW与CHD及冠状动脉病变严重程度存在一定关系,可以预测其严重程度。     

红细胞分布宽度与腹膜透析相关性腹膜炎的相关性

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的相关性。方法 回顾性分析西南医科大学附属医院2016年1月至2021年7月登记管理的100例腹膜透析(PD)患者临床资料。根据RDW中位数水平分为高RDW组(RDW≥13.6%)和低RDW组(RDW<13.6%),比较两组患者一般资料(年龄、透析龄、性别、原发病、身体质量指数、是合并高血压或糖尿病、随访期间是否出现PDAP)、实验室指标(残余肾功能、血尿酸、超敏C反应蛋白、白细胞、血小板、血红蛋白、血清清蛋白、前清蛋白、校正血钙、血磷、血镁、血钾、血清铁、铁蛋白、三酰甘油、胆固醇、RDW);采用logistic回归模型分析PD患者发生PDAP的危险因素;采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-Rank检验比较组间生存差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估RDW对PDAP发生的预测价值。结果 多因素logistic回归分析显示,高水平RDW是PDAP发生的独立危险因素(OR=2.665,95%CI:1.478～4.807,P＜0.001);Kaplan-Meier曲线分析结果提示,高RDW组发生PDAP的生存时间明显短于低RDW组(Log Rank=3.969,P＜0.05);ROC曲线结果显示,RDW预测PD患者发生PDAP的曲线下面积为0.73(P＜0.05),最大约登指数为0.41,RDW最佳截断值为14.55%,其灵敏度和特异度分别为50%和91%。结论 红细胞分布宽度与腹膜透析相关性腹膜炎发生风险相关,对腹膜透析相关性腹膜炎的发生有较高的预测价值。     

红细胞分布宽度与慢性心力衰竭的相关性研究

目的 探讨慢性心力衰竭（CHF）患者红细胞分布宽度（RDW）与心脏收缩功能的关系及相关机制。 方法 选取2016 年9 月—2018 年5 月于山西医科大学附属汾阳医院心血管内科住院的慢性心力衰竭患者136 例。依据RDW 水平将患者分为低RDW 组（<13.2%）、中RDW 组（13.2% ～ <14.5%）和高RDW 组（≥ 14.5%）。 比较各组患者无创心脏血流动力指标,比较红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase 活性。结果 高 RDW 组血红蛋白低于低RDW 组（P <0.05）,高RDW 组Log NT-proBNP 水平高于低RDW 组（P <0.05）。 高RDW 组左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、心指数（CI）、收缩指数、左室每分做功指数及每搏 做功指数较中RDW 组低（P <0.05）,中RDW 组较低RDW 组低（P <0.05）。高RDW 组红细胞膜Na+- K+-ATPase 和Ca2+-Mg2+-ATPase 活性较中RDW 组低（P <0.05）,中RDW 组较低RDW 组低（P <0.05）。 Pearson 相关分析显示,CHF 患者RDW 与LVEF、每搏输出量、CO、CI、最大射血速率、收缩指数、收缩 功能指数、左室每搏做功指数、左室做功指数及心功能指数呈负相关（r =-0.355、-0.184、-0.264、-0.276、 -0.244、-0.267、-0.221、-0.199、-0.298 和-0.316,P <0.05）;RDW 与红细胞膜Na+-K+-ATPase 活性、红细 胞膜Ca2+-Mg2+-ATPase 活性均呈负相关（r =-0.822 和-0.737,均P <0.05）。结论 CHF 患者的血流动力学收 缩功能参数与RDW 呈负相关,红细胞膜Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase 活性下降可能是其原因之一。     

红细胞分布宽度在华氏巨球蛋白血症患者中的预后价值

目的:探索红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)在华氏巨球蛋白血症(Waldenstrom macroglobu-linemia,WM)患者中的预后价值.方法:回顾性分析2009年6月—2018年9月在南京医科大学第一附属医院诊断为WM的患者资料.依据受试者工作特征...     

红细胞分布宽度对感染性休克患者预后的预测价值

目的评估红细胞分布宽度对感染性休克患者预后的预测价值。方法采用回顾性研究的方法,将2009年11月—2012年10月收住杭州市第一人民医院的感染性休克患者219例纳入研究。记录休克发生24h内的APACHEⅡ评分、SOFA评分、红细胞分布宽度（RDW）以及休克发生后90d内的生存状况。结果死亡组RDW的均值高于存活组,RDW异常组病死率高于正常组,差异均有统计学意义（P〈0．01）;绘制Kaplan—Meier生存曲线,RDW正常组中位生存时间为40d,而RDW异常组中位生存时间仅为4d,差异有统计学意义（P〈0．01）;Cox比例风险回归分析,结果提示RDW、APACHEⅡ评分是患者死亡的独立危险因素,RDW每增加l％,感染性休克患者死亡风险增加1．122倍。通过ROC曲线分析显示,RDW、APACHEⅡ评分、SOFA评分均有统计学意义,单独应用各项指标评估,APACHEⅡ评分预测死亡的效能最高（AUC=0．873）,RDW的预测能力（AUC=0．723）次之,SOFA评分最差（AUC=0．687）。而RDW联合APACHEⅡ评分则能带来更大的预测效能（AUC=0．894）。结论在感染性休克患者中,RDW升高增加死亡风险;在APACHEⅡ评分体系中加入RDW因素,可以提高对感染性休克患者预后判断的准确性。     

红细胞分布宽度对老年维持性血液透析患者预后的预测价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年维持性血液透析(MHD)患者全因死亡的预测价值。方法:回顾性分析西南医科大学附属医院2013年6月～2018年6月登记管理的172例老年维持性血液透析患者的人口学资料、透析数据、实验室指标及临床结局。比较死亡组和生存组入透时的基本信息、基线实验室指标、基线RDW及随访期内的平均RDW;Cox回归分析法分析老年MHD患者全因死亡的危险因素,及RDW能否预测老年MHD的全因死亡及预测价值。结果:本研究共纳入172例老年MHD患者,平均(66.3±6.1)岁,透析龄(27.3±15.3)个月,其中男性94例(54.6%),随访期内患者死亡37例,和生存组相比较,死亡组基线RDW、时间平均RDW、血PTH高、血C反应蛋白(CRP)、血脑钠肽(BNP)高(P<0.05),血白蛋白低(P<0.05)。校正多项混杂干扰因素后,多因素Cox回归分析结果提示,RDW、血白蛋白、血CRP、血BNP是老年MHD患者全因死亡的独立危险因素。受试者工作特性曲线(ROC)结果显示,RDW=14.75%是预测老年MHD患者全因死亡的最佳截点(P<0.01)。结论:高RDW是老年MHD患者全因死亡的独立危险因素,对预后的判断具有重要价值。     

红细胞分布宽度和血小板分布宽度与血液透析患者预后的相关性研究

目的 探究红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)及血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)与血液透析患者心血管事件的发病及全因死亡的相关性.方法 回顾性2014年6月至2019年12月于本院行长期维持性血液透析患者224例的临...     

红细胞分布宽度与冠心病的相关性分析

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)与冠心病(CHD)的相关性。方法选取2015年1月至2016年5月郑州大学第一附属医院拟诊为CHD并入院行选择性冠状动脉造影术(CAG)的患者372例,根据CAG结果分为CHD组与对照组(非CHD),根据Gensini积分将CHD组分为轻度病变组、中度病变组及重度病变组,分别进行单自变量及多自变量Logistic回归分析冠状动脉病变严重的危险因素。结果 CHD组的年龄、男性所占比例、高脂血症患病率、RDW、高血压患病率及糖尿病患病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度病变组的RDW依次增高,差异均有统计学意义(P<0.05),即RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.159,P=0.008)。结论 RDW与冠心病及冠状动脉病变严重程度独立相关,是冠心病及冠状动脉严重程度的独立预测因素。     

红细胞分布宽度评估急性胰腺炎严重程度的价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对急性胰腺炎(AP)严重程度的评估价值.方法 回顾性研究收集2013年5月~2016年5月南方医科大学南方医院消化内科住院的急性胰腺炎患者527例,按疾病严重程度分为轻度(MAP)组、中度(MSAP)组、重度(SAP)组,纳入同期非急性胰腺炎患者105例作为对照组,收集患者的一般资料及RDW,以经典评估指标"血糖"和"血钙"为对比进行统计与分析.结果 急性胰腺炎组与对照组之间RDW、血糖(Glu)、血钙(Ca)差异有统计学意义(P<0.05);SAP患者的RDW、Glu明显高于MAP及MSAP患者,Ca则明显低于MAP及MSAP患者(P<0.05);RDW(P<0.05,OR=3.374)、Glu(P<0.05,OR=2.343)、Ca(P<0.05,OR=2.182)均为急性胰腺炎的独立危险因素;ROC曲线预测SAP曲线下面积为RDW(0.801)>Glu(0.658)>Ca(0.227).结论 RDW是评估急性胰腺炎严重程度的有效指标.     

红细胞分布宽度对急性脑梗死患者预后的临床意义

目的 通过美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动（ADL）评估,比较分析基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、同型半胱氨酸（Hcy）水平及出血转化（HT）、多器官功能障碍综合征（MODS）发生率,探讨红细胞分布宽度（RDW）对急性脑梗死（ACI）患者预后水平以及并发症发生的影响。方法 回顾性分析2015年2月—2018年3月初次就诊于东南大学附属中大医院无锡分院ACI患者267例,根据RDW区分为较高组78例（RDW>15%）,较低组189例（RDW≤15%）,同时设立对照组,即健康人群30例。检测血清中MMP-9、Hcy及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平,同时评估出院时患者NIHSS、ADL评分,再统计患者当中HT以及MODS的发生率,将RDW不同水平与上述事件进行对比分析。结果 相比健康人群,ACI患者血清中RDW、Hcy、MMP-9及hs-CRP水平较高（P?<0.05）;将RDW不同水平组进行比较,发现RDW水平较高组的MMP-9、Hcy及hs-CRP水平均较高（P?<0.05）,与此同时,HT发生率也高于RDW水平较低组（P?<0.05）;出院时将两组患者NIHSS和ADL进行评估,发现RDW水平较低组患者预后更好（P?<0.05）。结论 ACI患者血清RDW水平较高;ACI患者中,RDW水平越高,MMP-9、Hcy及hs-CRP水平也越高,同时HT的发生率也越高,预后更差。     

血液透析患者红细胞分布宽度及相关因素分析*

目的：分析血液透析患者红细胞分布宽度（RDW）及其影响因素。方法：165例维持性血液透析患者,男性103例,女性62例;平均年龄（52.2±12.9）岁;平均透析龄（5.8±3.3）年,以RDW正常值上限14.6%为界分为RDW正常组124例和RDW升高组41例,比较两组患者的一般资料和相关实验室检查指标,分析RDW与各指标的相关关系。结果：RDW正常组平均年龄、转铁蛋白低于RDW升高组,血清前白蛋白、肌酐、血钾、铁蛋白高于RDW升高组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。Pearson相关分析显示,RDW与血清前白蛋白（r=-0.216,P=0.005）、透析前血肌酐（r=-0.156,P=0.046）、血清铁蛋白（r=-0.170,P=0.040）呈负相关（P＜0.05）,与C反应蛋白（r=0.207,P=0.008）、转铁蛋白（r=0.216,P=0.005）呈正相关（P＜0.05）。结论：RDW与血液透析患者年龄、营养状况、炎症状态等因素有关,对RDW的监测有助于发现预后不良的高危人群,并可以通过干预其相关影响因素达到提高透析质量及改善透析患者预后的目的。