盐酸阿扎司琼在化疗时引起副反应中的作用

我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效,现报告如下:1 病例和方法1.1 病例资料 271例均为住院患者,消化道肿瘤44例,肺癌155例,淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊,或经影像学和细胞学检查确诊。1.2 化疗方案依照随机分组原则分为A、B两组,A组140例于每次化疗30分钟前,用阿扎司琼注射液10毫克,40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射,B组131例于每次化疗30分钟前,用甲氧氯普胺注射液40毫克,加在250毫升生理盐水中静     

利喜定对气管插管所致心血管反应的临床观察

笔者观察利喜定 (盐酸乌拉地尔注射液 )对诱导期血压和心率与收缩压乘积 (ＲＰＰ)的影响 ,现将结果报道如下。１资料和方法选择４０例ＡＳＡⅡ～Ⅲ级胸、腹部手术全麻患者。男２５例 ,女１５例。平均年龄６６ ５岁 ,体重(６９ ０±１０ ７)Ｋｇ。术前均合并有重度高血压。随机分成两组 ,Ａ组为利喜定组 ,Ｂ组为对照组。术前３０分钟常规肌注苯巴比妥钠０ １ｇ,东莨菪碱０ ３ｍｇ。Ａ组诱导前静推利喜定１２ ５ｍｇ ,５分钟后诱导吸氧静注哌替啶５０ｍｇ ,氟哌啶２ ５ｍｇ ,安定５～１０ｍｇ ,依咪酯０ ３ｍｇ／Ｋｇ ,琥珀胆碱１ｍｇ／Ｋｇ。…     

可乐定、芬太尼自控镇痛的疗效分析

我们以可乐定和芬太尼合用 ,给４０例烧伤病人以ＰＣＡ方式镇痛 ,取得满意效果。报道如下。１临床资料１ １治疗经过 :４０例烧伤面积２０%±９ % ,烧伤前ＡＳＡⅠ级 ,烧伤后至少有一手活动自如病人 ,手术后３０分钟采用静脉ＰＣＡ方式镇痛４８小时 ,选用英国Ｇｒａｓｅｂｙ -９３００电脑程控ＰＣＡ泵。按ＰＣＡ用药不同随机分Ａ组和Ｂ组 :Ａ组镇痛药为生理盐水稀释至２５μｇ／ｍｌ的芬太尼 ,设置参数为 :单次给药量１ｍｌ,锁定时间为５分钟 ,持续输注剂量０ １ｍｇ／小时 ,每小时最大限量为７ｍｌ。Ｂ组０ ５ｍｇ／ｋｇ可乐定于药盒中 ,…     

小剂量咪唑安定用于预防气管拔管时心血管反应

全麻后气管拔管期间 ,因吸痰、气管导管刺激及伤口疼痛等可继发潜在血液动力学变化。我们采用小剂量咪唑安定用于气管拔管前 ,有效地减轻了气管拔管期间的心血管反应。现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :选择ＡＳＡⅠ -Ⅱ级择期颌面外科手术患者４０例 ,年龄１６～６０岁 ,采用气管内全身麻醉。随机分为Ａ、Ｂ两组 ,每组各２０例 ,Ａ、Ｂ两组除常规用药外 ,Ａ组于拔管前１０分钟静注咪唑安定０ ７ｍｇ／ｋｇ,Ｂ组为对照组。拔管指征 :自主呼吸自行恢复 ,各项反射存在 ,不给氧时ＳｐＯ２≥９５% ,持续５分钟以上。１ ２监测 :拔管期间…     

雷赛隆控制化疗所致恶心呕吐疗效观察

本文采用自身交叉随机对照方法 ,观察雷赛隆(Ｇｒａｎｉｓｅｔｒｏｎ ,格拉司琼 )对预防含顺铂方案化疗引起的急性和延迟性呕吐的疗效。资料与方法一、一般资料 :5 8例均经病理学确诊为肺癌。男 44例 ,女 14例 ,年龄 41岁～ 75岁 ,中位年龄 5 9岁。复治病例在近3个月内未用过任何化疗药物。所有病例无可能引起恶心呕吐的脑部或消化道疾病。二、治疗方法 :入组病例采用顺铂 (ＰＤＤ) 诺维本(ＮＶＢ)方案 (ＰＤＤ 80ｍｇ .ｍ-2 ｉｖ .ｇｔｔ.ｄ1;ＮＶＢ30ｍｇ .ｍ-2 ｉｖ .ｄｌ,8)化疗 2周期。采用自身对照方法分成ＡＢ、ＢＡ两组。ＡＢ组 :2…     

兰索拉唑治疗十二指肠溃疡疗效观察

１９９８年５月～１９９９年４月,我们应用兰索拉唑治疗十二指肠溃疡,并与奥美拉唑对照,报道如下。１资料与方法１１资料６３例经胃镜证实为活动期十二指肠溃疡患者,随机分成兰索拉唑组（Ａ组）３３例,男２０例,女１３例,年龄（４０．２±１２．３）岁,溃疡直径（０．６５±０．２９）ｃｍ。奥美拉唑对照组（Ｂ组）３０例,男１８例,女１２例,年龄（４０．５±１５．９）岁,溃疡直径（０．７０±０．３０）ｃｍ。两组情况具有可比性。１２治疗方法Ａ组服用兰索拉唑３０ｍｇ,每晨１次;Ｂ组服用奥美拉唑２０ｍｇ,每晨１次,疗程均为４ｗｋ。观察…     

黄体酮治疗肾绞痛临床观察

我院近几年应用黄体酮治疗肾绞痛疗效明显 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组６８例中 ,男４０例 ,女２８例 ;年龄２３～６５岁。均有不同程度的典型肾绞痛发作 ,并伴有肉眼或镜下血尿。发病时间为１～２４小时。其中５２例经Ｂ超、ＫＵＢ或ＩＶＰ确诊为肾或输尿管结石 ,１６例未发现阳性结石。１ ２方法 :分别肌注黄体酮３０ｍｇ或２０ｍｇ。对照组肌注阿托品０ ５ｍｇ加鲁米那０ １ｇ３０例。１ ３结果 :４８例输尿管结石患者经黄体酮治疗后１５～６０分钟疼痛基本消失或明显减轻 ,有效率为９２ ３ %。而对照组经肌注阿托品０ …     

阿扎司琼预防化疗性恶心呕吐的临床观察

目的评价阿扎司琼预防恶性肿瘤患者化疗性恶心呕吐的疗效及安全性。方法 191例患者分为阿扎司琼组,甲氧氯普胺组,阿扎司琼组96例化疗前静推阿扎司琼10mg,一日一次,甲氧氯普胺组95例化疗前静滴甲氧氯普胺注射液20mg+地塞米松5～10mg一日一次。结果阿扎司琼组总有效率为88.54%,甲氧氯普胺组总有效率为58.94%,两组比较有显著性差异(P<0.05);阿扎司琼组不良反应轻。结论阿扎司琼预防恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐疗效好,使用安全。     

盐酸阿扎司琼注射液预防化疗所致呕吐的临床观察

目的:评价国产盐酸阿扎司琼注射液防治恶性肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的疗效及安全性。方法:采用交叉设计的临床研究,将93例恶性肿瘤化疗患者随机分为A组和B组两自身交叉对照组,即A组于化疗第一周期及第二周期分别应用盐酸阿扎司琼注射液和盐酸格拉司琼注射液。B组于化疗第一周期及第二周期分别应用盐酸格拉司琼注射液和盐酸阿扎司琼注射液。结果:国产盐酸阿扎司琼注射液综合止吐疗效总有效率为76.67%,国产盐酸格拉司琼注射液综合止吐疗效总有效率为70.00%,两者之间比较疗效无显著差异(JD>0.05),但两药完全控制率分别为50.00%和35.56%,有统计学差异(P=0.05),表明盐酸阿扎司琼注射液疗效更优。与受试药肯定有关的不良反应主要为便秘,两药发生率分别为13.19%及13.04%,无显著差异。结论:国产盐酸阿扎司琼注射液控制恶性肿瘤化疗所致的恶心呕吐疗效较好,使用安全。     

恩丹西酮预防含DDP化疗方案中胃肠道反应的临床研究

恶心、呕吐是化疗中常见的不良反应,严重影响患者的身体和精神状况。近来报道［１］:５＿ＨＴ受体阻断剂具有良好的止恶心镇吐作用。我们采用恩丹西酮与地塞米松联合应用预防化疗中恶心、呕吐,取得良好的疗效。１材料与方法１１一般资料６０例均经病理证实的各类肿瘤患者,其中肺癌３０例,胃癌１５例,乳腺癌８例,食管癌５例,鼻咽癌２例,男４５例,女１５例,年龄３０～６０岁。全部病人随机分成Ａ、Ｂ两组,每组３０例。１２治疗方法由于病种不同,化疗方案亦不同,但均含ＤＤＰ,用量为４０～６０ｍｇ·（ｍ２）-１,静脉滴注,连用３ｄ为一化疗周期…     

内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的护理

内镜下硬化剂注射 (ＥＩＳ)是治疗食管静脉曲张破裂出血(ＥＶＢ)的有效方法。笔者自１９９３年以来先后对１４例肝硬化门静脉高压ＥＶＢ病人进行了ＥＩＳ治疗及护理 ,现总结如下 :１资料与方法１ .１临床资料 :１４例均经临床、实验室、Ｂ超及内镜检查证实为肝硬化门静脉高压ＥＶＢ病人 ,其中男１０例 ,女４例 ,年龄２９～５２岁 ,平均４０ .５岁。乙肝肝硬化１３例 ,酒精性肝硬化１例。全部病例均有１次以上的消化道出血病史。１ .２方法 :１４例均系出血后择期用硬化剂治疗。术前１周常规维生素Ｋ１,１０ｍｇ ,１次 /日肌注。检查前半小时…     

米非司酮、米索前列醇用于过期流产40例

我院试用米非司酮及米索前列醇治疗过期流产４０例 ,现报道如下 :１资料与方法１ １一般资料 :１９９９年１月～２０００年１２月 ,我院收治过期流产患者８０例 ,随机分为观察组和对照组各４０例 ,年龄２２～３６岁 ,停经１２～２６周。两组病例均经妇科检查及Ｂ超证实确诊 ,胎龄小于妊娠月份８～１２周 ,用药前常规检验肝、肾功能及出、凝血时间无异常 ,无前列腺素类药物过敏等禁忌症。１ ２方法 :观察组 :空腹口服米非司酮２５ｍｇ,每日２次 ,连服３天 ,总量１５０ｍｇ,第４天晨阴道后穹窿放置米索前列醇５０μｇ,用药后卧床２小时 ,２小…     

咪唑安定复合东莨菪碱术前用药的临床观察

我院自１９９９年使用咪唑安定复合东莨菪碱作为术前用药取得了良好的效果 ,我们通过随机双盲法与传统的术前用药苯巴比妥复合阿托品进行了比较 ,报道如下。１资料与方法１ １病例选择 :选择ＡＳＡⅠ～Ⅲ级１２０例择期手术病例 ,随机分为观察组 (进入手术室后肌注咪唑安定０ ０４～０ ０８ｍｇ／ｋｇ及东莨菪碱０ ００５～０ ００７ｍｇ／ｋｇ)与对照组 (术前３０分钟肌注苯巴比妥０ １ｇ及阿托品０ ５ｍｇ) ,见表１。１ ２观察指标 :通过对ＯＡＡ／Ｓ(觉醒／镇静评分 ) ,术中遗忘效果 ,用药前后ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ、ＳｐＯ２的变化等项…     

针旁针/腰麻-硬膜外联合麻醉在全子宫切除术中的运用

硬膜外麻醉是全子宫切除术最常用的麻醉方法,针旁针／腰麻－硬膜外复合麻醉是近年来推广的一种麻醉方法。现将我院４０例全子宜切除术的不同麻醉方法比较如下。１ 资料与方法１．１一般资料：４０例择期行全子宫切除术患者,年龄３５－５８岁,体重４３－６１公斤。病种为：子宫肌瘤、子宫腺肌症。ＡＳＡ Ⅰ～Ⅱ,无椎管内麻醉禁忌症。１．２ 方法：将患者分成两组：Ⅰ组 ２０例硬膜外麻醉组,Ⅱ组２０ Ｎ针旁针／椎管内复合麻醉组。术前３０分钟肌注阿托品０．５ｍｇ、鲁米那钠０．１ｇ、Ｖｉｔｋｉ １０ｍｇ。入手术室测ＢＰ、ＨＲ,开放…     

腰麻下剖宫产术中低血压的防治及护理

我们观察国产７０６代血浆联合林格液预充对剖宫产产妇腰麻后低血压的防治 ,并探寻相应护理对策。１资料和方法选择ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,拟行子宫下段剖宫产术的健康初产产妇４０例。全部产妇随机均为Ⅰ、Ⅱ两组 ,术前３０分钟肌注鲁米那钠０ １ｇ、胃复安１０ｍｇ。麻醉前统一经右上肢开放两条静脉以供扩容补液用 ,并经鼻导管吸氧５升／分钟 ,两组均于腰麻前２０分钟内输完预充液 ,Ｉ组输注林格液２００ｍｌ,Ⅱ组输注林格液及７０６代血浆各５００ｍｌ,继于左侧卧位下经Ｌ２～３ 间隙按相同注药速率向头侧注射０ ５ %布吡卡因２ｍｌ行腰麻。产…     

异丙酚与依托咪酯在全麻插管期间对血皮质醇和血糖的影响

全麻诱导插管引起的应激反应及其潜在危险性早已为人所知。本文观察异丙酚与依托咪酯在插管期间血皮质醇和血糖的变化,以评价两种药物在抑制应激反应中的作用。１ 资料与方法１．１ 一般资料：６０例择期手术病人,ＡＳＡＩ－Ⅱ级,其中男３６例,女２４例,年龄２０—８１岁,随机分成异丙酚（Ａ组）和依托咪酯（Ｂ组）,每组各３０例,各组患者中均无内分泌疾病和心血管疾病,两组患者一般情况无统计学差异。１．２ 麻醉方法：两组患者术前３０分钟肌注东莨菪碱０．３ｍｇ,苯巴比妥钠 ０．１ｇ,麻醉诱导Ａ组为：异丙酚２ｍｇ／ｋｇ,芬…     

罗比卡因加地塞米松硬膜外术后镇痛的临床应用

我们将罗比卡因加地塞米松硬膜外腔注射作为术后镇痛 ,试图增强效果 ,临床观察结果如下。１资料与方法选择硬膜外麻醉下手术病人１００例 ,随机分为４组 ,每组２５例。术毕硬膜外腔注入不同药物 ,Ａ组 :０ ７５ %罗比卡因６ｍｌ和地塞米松１ｍｌ(５ｍｇ) ;Ｂ组 :０ ７５ %罗比卡因６ｍｌ加生理盐水１ｍｌ ;Ｃ组 :０ ７５ %罗比卡因６ｍｌ加生理盐水１ｍｌ,并静注地塞米松１ｍｌ(５ｍｇ) ;Ｄ组 :吗啡２ｍｇ、氟哌啶２ ５ｍｇ、罗比卡因３０ｍｇ和生理盐水混合液为７ｍｌ。全组术前３０分钟肌注安定１０ｍｇ ,根据手术需要选择硬膜外穿刺点 ,…     

黄芪注射液治疗慢性心衰30例

应用黄芪注射液治疗慢性心衰患者３０例 ,现报道如下。１资料与方法１．１病例选择所有病例均为住院病人 ,其中男４８例 ,女１２例 ,年龄５２～８０岁 ,疗程３～２８年。原发病为冠心病２６例 ,高心病１８例 ,风心病８例 ,肺心病４例 ,扩张性心肌病４例。心功能 (按ＮＹＨＡ分级 )Ⅱ级９例 ,Ⅲ级３４例 ,Ⅳ级１７例。１．２治疗方法６０例病人随机分为两组，均予以常规强心、利尿、扩血管等综合治疗。黄芪组３０例加用黄芪注射液 (成都地奥制药公司生产 )４０ｍｌ于５ %葡萄糖２５０ｍｌ中静滴 ,每日１次 ,疗程１４ｄ ,观察治疗前后心率、血…     

人工流产术扩宫方法的效果比较

我们选择了人工流产者１８０例 ,分别在人工流产中使用米索前列醇、利多卡因二种扩宫止痛方法 ,并进行临床比较。１资料与方法１ １对象 :１９９９年１月１日～２０００年１月１日 ,选择了门诊自愿行人工流产者１８０例 ,年龄１８～４０岁 ,停经≤８周 ,将对象随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ３组 (分别为４６人、６７人、６７人 )。１ ２方法 :１８０例经人工流产术前常规检查后分组。Ａ组 :米索前列醇４００μｇ术前３小时口服。Ｂ组 :２%利多卡因５ｍｌ分别于宫颈３点及９点处各注射２ｍｌ。再用棉签蘸１ｍｌ插入宫颈管２ｃｍ左右 ,２分钟后行负压吸…     

胃复安穴位注射在化疗止吐中的研究

目的 探讨胃复安足三里穴位注射在急性白血病化疗中的止吐效果。方法 急性白血病初治患者共60例，随机分为2组：观察组30例，化疗前30分钟给予胃复安10mg双倒足三里穴位缓慢注射，同时合用阿扎司琼10mg静脉注射；对照组30例，化疗前30分钟单用阿扎司琼10mg静脉注射。结果 观察组止吐效果优于对照组，2组总满意率比较，X^2=18.29，P〈0．01。结论 胃复安足三里穴位注射合用阿扎司琼10mg静脉注射可作为急性白血病患者化疗止吐的首选方法。