非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌

自1980年5月至1985年9月,采用食管内翻拔脱术治疗食管癌3例。报告如下;病例及手术方法例1:男,40岁。1980年5月22日因吞咽困难伴胸骨后不适4月余入院。钡餐示食管上段2 cm 狭窄,拉网证实为鳞癌。于5月29日行拔脱术。分离颈段食管时,发现肿块与气管膜部有一条索状纤维组织,未给予处理。拔脱时遇阻,采用“冲击状”拉力。检查拔出的食管完整,但病人出现随正压呼吸有血性气泡自颈部切口冲出。即从颈部切口食指探查,发现主动脉弓平面以上的气管膜有一条2.5cm 的纵形撕裂口。于是经胸骨正中劈开,显露撕裂处的气管膜部,用丝线间断缝合10余针。术后恢复较好,痊愈     

非开胸食管内翻拔脱术治疗预段食管癌5例

近10余年来,非开胸食管内翻拔脱术(简称拔脱术),治疗食管卉门癌的报道颇多,但用于治疗颈段食管癌,尤其是应用结肠代食管较少见。我们治疗5例,报告如下: 资料和手术方法 本组5例,男2例,女3例。年龄40～64岁。病程1～2个月,4例有明显梗阻,不宜放疗。病变长     

食管内翻拔脱术治疗食管癌贲门癌

食管内翻拔脱术治疗食管癌贲门癌张玉平，于芬，杨茂朴，赵俊山东省枣庄矿务局中心医院胸外科（山东省枣庄市２７７０１１）自１９８９年１月～１９９３年１２月，我科采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌、贲门癌１８例。男１２例，女６例，年龄４３～７０岁。现报道如下...     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌,颈段食管癌

目的：研究非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、颈段食管癌疗效及术后胃肠营养的维持。方法：自１９８５年至１９９５年间，采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌１６例，颈段食管癌３２例，术后病理 鳞癌。其中，经食管床咽胃吻合术２５例，经胸骨后咽结肠吻合术２３例。采用高位空肠造瘘逆行插管行术后胃肠减压及维持胃肠营养。结果：术后并发症，咽胃吻合口瘘２例（８％），咽结肠吻合瘘４例（１７．４％），均治愈。喉返神经损伤３     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽,食管,贲门癌

非开胸经纵隔食管盲法钝性剥离术系1936年Turner首先采用,但临床进展不快。1975年Akiyama再次介绍采用该手术方法治疗下咽癌、颈段食管癌获得成功。1984年Orringer推广这种手术治疗食管癌。几年来我们采用非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽癌、食管癌、贲门癌共26例,取得较好的临床效果,报告如下: 临床资料我们学习黄国俊报告非开胸食管内翻剥脱术治疗早期食管癌的经验,首先于1981年8月～1982年7月在新疆医学院对2例早期食管中段癌、1例颈段食管癌、1例下段     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽、食管、贲门癌

非开胸食管内翻拔脱经纵隔食管盲法钝性剥离术系1936年Turnre首采用的,但在临床进展不快。近年国内外又有使用该种术式的报道,多用于治疗下咽癌或颈段食管癌、胸外段食管癌、贲门癌及早期食管癌。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗下咽、食管、贲门癌

非开胸经纵膈食管盲法钝性剥离术系1936年Turner首先采用,但临床进展不快。近年来国内外又有使用此种方法的报道,多用于治疗中晚期的下咽或颈段食管癌、胸部食管癌及贲门癌,但主要用于姑息性切除或减状的手术。     

食管内翻拔脱术

<正>食管内翻拔脱术系Turner于1936年创用。之后,Kirt(1974)、Silver(1976)和吴昕齐(1979)相继应用和报告。此法主要用于较小的颈段、腹段食管癌,胸段早期食管癌及贲门癌有开胸禁忌证者。此种手术不合乎肿瘤外科切除原则,因为对癌已外侵和附近淋巴结不能彻底切除。对此种手术应严格掌握适应证。食管可由上而下(从腹部拔出)或由下而上(从颈部拔出)     

食管内翻拔脱术治疗食管癌71例体会

Objective:To analyze the results and introduce the experiences of transhiatal esophagectomy in combined with different synthetic therapy. Methods: Seventy-one patients with esophageal carcinoma, median age was 62, 40 of stage Ⅰ, 26of Ⅱa, 4 of stage Ⅱb, 1 of stage Ⅳ, were treated with transhiatal esophagectomy. 9 and 17 patients were treated with preoperative radiotherapy (4000 cGy) and postoperative adjuvant radiotherapy (6000 cGy) respectively; 5 patients were treated with preoperative chemotherapy. Results: The postoperative 1,3 and 5 years survival rates were 100%, 91.43%, and 86.21% for stage Ⅰ; 92%, 83.33%, and 57.14% for stage Ⅱa; 75%, 50%, and 50% for stage Ⅱb; 100%, 0, and 0 for stag Ⅳ and 95.71%,86.89%, and 71.70% as a whole, respectively. The incidence of complications was 12.68%. Conclusion: Transhiatal esophagectomy combined with chemotherapy or radiotherapy may be beneficial to patients with esophageal carcinoma at stage Ⅱa or earlier who can't tolerate or need not be treated by transthoracic esophagectomy.     

食管内翻拔脱术治疗食管癌71例体会

目的:总结1991年5月～2000年12月间71例食管癌患者行内翻拔脱术及其综合治疗的结果。方法:71例食管癌患者,中位年龄62岁。其中Ⅰ期40例,Ⅱa期26例,Ⅱb期4例,Ⅳ期1例,均采用食管内翻拔脱术治疗,接受术前辅助放疗4000cGy者9例,术后辅助放疗6000cGy者17例,术前新辅助化疗者5例。结果:术后1、3、5年的生存率为:Ⅰ期100.00%、91.43%、86.21%;Ⅱa期92.00%、83.33%、57.14%;Ⅱb期75.00%、50.00%、50.00%;Ⅳ期100.00%、0、0;全组71例患者1、3、5年总生存率分别为95.71%、86.89%、71.70%。并发症发生率为12.68%。结论:食管内翻拔脱术结合放、化疗将使不能耐受经胸或不需经胸手术的Ⅱa期及更早期的食管癌患者获益。     

非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌：附45例报告

本文报告了我科非开胸食管内翻拔脱术治疗颈段及上胸段食管癌45例.其中颈段食管癌22例,上胸段23例;病变位于颈段者采用左侧颈部切口,位于上胸段者行颈胸骨部分劈开切口.术后发生颈部吻合口瘘7例,声嘶5例,全组元手术死亡.文中还就手术方法、体会及吻合口瘘的预防进行了讨论.     

非开胸食管内翻拔脱治疗下咽颈段食管癌2例

食管癌外科治疗在传统上属于胸外科范畴，但由于颈段食管在解剖上属于头颈外科范围内，我科在治疗晚期下咽癌基础上，开展了下咽癌侵犯颈段食管或单纯颈段食管癌的非开胸切除胃上提、结肠上徙代食管手术，同时在切除肿瘤的基础上保留或不保留喉功能。现将典型病例报告如下：     

非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌

１９９０年１月至１９９５年１２月作者采用非开胸食管内翻剥脱术治疗高位食管癌１１例。其中下咽癌２例，颈段食管癌１例，上胸段食管癌８例；病理诊断均为鳞癌。术后发生吻合口瘘３例，声音嘶哑２例，腹壁切口裂开１例。全组无手术死亡。术后随访１０个月～５年，除１例失访外，３例死于肿瘤复发，余７例均健在。本文仅就手术适应证及术后并发症的预防进行了讨论。     

食管拔脱术治疗食管癌23例报告

食管拔脱术治疗食管癌２３例报告扬中市中医院（扬中市２１２２００）张贞香食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，经典的手术方法是剖胸切除。本院自１９８７年以来，采用食管拔脱的方法治疗食管癌２３例，取得了满意的效果，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３例，...     

非开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌和贲门癌的远期效果及评价(附31例报告)

本文报告我院非开胸食管内翻拔脱术治疗食管上段癌26例。贲门癌5例的治疗结果,并对此术式治疗食管癌。贲门癌的适应症进行了讨论     

不开胸食管拔脱术指征探讨

1986年至1989年间,作者对心肺功能差或因其它原因不能耐受开胸术的9例患者,行不开胸食管拔脱术,结果不甚满意。结合近几年文献、讨论了食管拔脱术的指征。作者认为:食管拔脱术无法清扫周围淋巴结,远期效果不佳。资料与方法一、资料:男性6例,女性3例;年龄26～69岁;食管烧伤1例,食管癌8例;病变位于颈段2例,胸段5例,腹段2例;病变长度1.5～4cm,侵及肌层4例,浆膜层、浆膜外各1例,粘膜下层2例;合并心脏疾病2例,肺疾病5例,     

食管内翻拔脱术治疗颈段、胸上段食管癌15例报告

目的 :探讨食管内翻拔脱术的适应症及主要并发症。方法 :对 15例胸上段及颈段管食癌病人术前行CT、钡餐、心电图及肺功能检查 ,并作食管内翻拔脱术。结果 :4例声音嘶哑 ,3例胸腔积液 ,2例吻合口瘘 ;手术死亡 1例 ,无严重心、肺并发症 ,10例迅速康复 ;2例分别生存 8月、12月 ,1例生存 2年 ,4例生存 3年 ,其余至今存活。结论 :食管内翻拔脱术对心、肺影响小 ,适于颈段及较早期胸上段食管癌患者     

食管内翻拔脱术治疗颈段、胸上段食管癌15例报告

目的：探讨食管内翻拔脱术的适应症及主要并发症。方法：对15例胸上段及颈段管食癌病人术前行CT、钡餐、心电图及肺功能检查，并作食管内翻拔脱术。结果：4例声音嘶哑，3例胸腔积液，2例吻合口瘘；手术死亡1例，无严重心、肺并发症，10例迅速康复；2例分别生存8月、12月，1例生存2年，4例生存3年，其余至今存活。结论：食管内翻拔脱术对心、肺影响小，适于颈段及较早期胸上段食管癌患者。