两种镇痛方式对剖宫产术后产妇恢复情况的影响

160例产妇随机分为硬膜外持续微量注射镇痛泵和静脉自控微量注射镇痛泵各80例,观察并记录产妇术后的排气、排便、排尿时间,药物副反应,母乳喂养情况。结果使用静脉自控镇痛组的产妇术后第1次排气和排尿时间均较硬膜外持续镇痛组的产妇短,且产妇泌乳时问早,24h平均哺乳次数多,药物副反应发生率低,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。认为剖宫产术后产妇静脉自控微量注射镇痛方法副作用少,利于产妇机体恢复。     

硬膜外、静脉自控镇痛在剖宫产术后镇痛效果中的应用比较

目的比较硬膜外、静脉自控镇痛用于剖宫产术后镇痛的临床疗效及安全性。方法将100例行剖宫产手术的产妇随机分为静脉自控镇痛(PCIA)组和硬膜外自控镇痛(PCEA)组,分别在术后采用PCIA和PCEA。PCIA:舒芬太尼100μg/100 m L,背景剂量2 m L,自控剂量0.5 m L,锁定时间20 min。PCEA:0.15%罗哌卡因复合2μg/m L芬太尼,背景剂量5 m L,自控剂量3 m L,锁定时间20 min。观察:1两组术后各时间点(60 min、2 h、6 h、12h、24 h)的VAS评分;2术后2 h宫缩痛、伤口痛的VAS评分;3术后48 h内不良反应发生情况。结果与PCIA组比较,PCEA组术后60 min、2 h、6 h、12 h、24 h时的VAS评分均明显降低(P<0.05或<0.01),术后2 h宫缩痛VAS评分明显降低(P<0.01),不良反应总发生率降低(P<0.05或<0.01)。结论剖宫产术后PCEA镇痛效果优于PCIA,不良反应较少。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的疗效观察

我们2003-06／2004-06对160例剖宫产病人采用术后硬膜外自控镇痛（PCEA）方法，效果满意，现总结报道如下。     

复合镇痛法用于剖宫产术后镇痛效果观察

2007～2009年,我们对40例硬膜外麻醉下剖宫产患者采用复合镇痛法镇痛,效果满意。现报告如下。临床资料：120例硬膜外麻醉下剖宫产患者,年龄25～35岁,体质量55～80kg,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成静脉自控镇痛（PCIA）组、     

硬膜外自控镇痛泵在剖宫产术后的应用

2002年6月至2004年9月，我院将硬膜外自控镇痛泵(PCEA)用于剖宫产术后镇痛，获得满意疗效。现报告如下。     

剖宫产术后镇痛对产妇血清泌乳素水平的影响

择期行硬膜外麻醉剖宫产分娩的足月初产妇60例,随机分为两组．各30例。实验组剖宫产术后接受患者自控硬膜外镇痛（PCEA）,对照组术后不实施镇痛。放射免疫分析法测定两组术前及术后24、48h时的血清泌乳素（PRL）,称婴儿出生时及出生后1～3d早晨的体质量,视觉模拟评分法（VAS）评价镇痛效果。术后24、48h实验组VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;术前两组PRL含量无差异,术后24、48h的PRL含量实验组明显高于对照组（P均〈0．01）;产后第3天实验组新生儿体重下降幅度低于对照组（P〈0．05）。表明剖宫产术后镇痛能减轻产妇疼痛,促进PRL分泌,有利于新生儿体质量的增加。     

硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的观察及护理

2002年5月～2005年10月，我们将硬膜外镇痛泵（PEA）用于剖宫产术后镇痛，取得满意效果。现报告如下。临床资料：本文在硬膜外麻醉下行剖宫产术患者192例，年龄23～39岁，体质量54～73kg。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，均行L1～L2硬膜外麻醉，局麻药均为2％利多卡因，手术时间60～120min。术前将患者随机分为PEA组192例和对照组190例，两组临床资料具有可比性。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛并发症23例分析

硬膜外自控镇痛(PCEA)用于术后镇痛效果良好。2003年6月至2004年8月,我们共行剖宫产术后PCEA172例,发生并发症者23例。现报告如下。     

连续硬膜外阻滞麻醉下剖宫产术后镇痛效果观察

目的对连续硬膜外阻滞麻醉下剖宫产术后的镇痛效果进行观察研究。方法抽取110例于2013年2月~2014年2月在本院行剖宫产术的产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各55例,对照组予以硬膜外麻醉,术后停用,对观察组患者予以连续硬膜外阻滞麻醉,观察并比较两组产妇各时间点疼痛视觉模拟（VAS）评分,宫缩情况及术后阴道流血量等。结果观察组产妇术后各时间点VAS动、静态疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇术后各时间点的血氧浓度及不良反应无显著性差异（P〉0.05）;两组产妇术后各时间点宫缩情况、阴道流血量及排尿情况均无显著性差异（P均〉0.05）。结论连续硬膜外阻滞麻醉下剖宫产术后镇痛安全有效,可有效缓解患者疼痛症状,未增加产后出血量,具有积极的临床应用价值。     

硬膜外持续注药用于剖宫产术后镇痛效果观察

近年来 ,我们对剖宫产术后产妇采用硬膜外腔持续恒速注药镇痛 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料 :本文共 2 12例产妇 ,年龄 2 4～ 34岁 ,平均 2 6岁 ;孕周 37～ 42周。 ASA ～ 级 ,心肺功能无异常。随机分为观察组、对照组各 10 6例 ,两组年龄、体重、身高、孕周、手术时间、局麻药用量等均无差异。镇痛方法 :两组均于术前取 L2～ 3 硬膜外穿刺 ,术中用 2 %利多卡因行硬膜外麻醉 ,麻醉效果良好。其中观察组于术毕保留硬膜外导管 ,并与一次性镇痛泵相连接。镇痛泵内镇痛液由吗啡 6 mg、氟哌啶 10 m g、布比卡因 2 2 5 mg、生理盐水 15 0 m…     

盐酸奈福泮硬膜外阻滞用于剖宫产术后镇痛对产妇泌乳素水平的影响

2003年10月～2004年12月,我们将盐酸奈福泮硬膜外阻滞用于剖宫产术后镇痛,现探讨其对产妇泌乳素（PRL）水平的影响。     

PCA泵用于剖宫产术后镇痛80例观察

2003年12月～2004年12月,我们共为80例施行剖宫产的健康产妇于术后行硬膜外自控镇痛PCA泵镇痛,效果良好。 现报告如下。临床资料：研究对象为同期行剖宫产（均为腹膜内子宫下段剖宫产术式）手术产妇160例,年龄24～35岁,孕周38～41周。将160例产妇随机分成PCEA组和对照组各80例,其年龄、孕周等无显著差异（P〉O．05）。对照组术后不用任何镇痛药物,PCEA组应用PCA泵连接硬膜外导管予麻醉药物镇痛。其中每100ml麻醉药物均含吗啡5mg、0．125％布比卡因60ml。     

两种镇痛方法对剖宫产术后产妇留置尿管舒适度的影响

为探讨剖宫产术后有效抑制留置尿管产妇不适感的方法,2008年3月～2010年3月,我们对80例剖宫产术后产妇分别采用罗哌卡因复合吗啡硬膜外自控镇痛（PCEA）和布托啡诺复合芬太尼静脉自控镇痛（PICA）,观察两种方法的镇痛效果以及对留置尿管舒适度的影响。现报告如下。     

小剂量吗啡硬膜外注射在剖宫产术后镇痛的应用

近年来，硬膜外腔注药镇痛在国内外日趋广泛，对硬膜外镇痛药的研究亦日趋深入。但对小剂量吗啡在妇产科术后镇痛特别是对剖宫产术术后镇痛效果、泌乳功能的影响、母乳喂养情况及肛门排气等的综合报道极少见。我们近来将硬膜外腔注射小剂量吗啡单次用于剖宫产术后镇痛，取得良好效果。现报告如下。     

剖宫产术后镇痛的研究进展

剖宫产是产科最常见的手术之一,剖宫产术后疼痛问题不容忽视。良好的术后镇痛可显著减轻产妇痛苦和减少术后并发症的发生,促进产妇康复。该文就剖宫产术后镇痛的研究进展作一综述,重点阐述剖宫产术后镇痛方式及新型用药研究现状。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛58例临床观察

自控镇痛(PCEA)在剖宫产患者中已广泛应用。为了进一步探讨PCEA对剖宫产术后产妇的影响,2002年1月至2003年6月,我们选择剖宫产术后患者,按给药方法及种类不同进行了观察。现报告如下。     

剖宫产术后不同镇痛方法的应用比较

目的：比较剖宫产术后不同镇痛方法的应用效果。方法选取剖宫产患者132例,均行腰—硬联合麻醉,蛛网膜下腔阻滞均采用0．75％布比卡因2 mL和10％葡萄糖注射液1 mL重比重液。其中,蛛网膜下腔阻滞时加入吗啡200μg行术后镇痛者45例（蛛网膜下腔组）,术毕于硬膜外腔推注吗啡2 mg行术后镇痛者48例（硬膜外组）,术前行腹横肌平面（ TAP）阻滞和腰—硬联合麻醉同时术后行患者自控静脉镇痛（ PCIA）者39例（ TAP＋PCIA组）,镇痛效果不佳时可静脉注射吗啡。结果各组术中并发症发生率比较,P均＞0．05;但术后并发症发生率TAP＋PCIA组低于其他两组,P均＜0．05。各组术后24 h内首次静脉追加吗啡时间以及静脉追加吗啡的使用量比较,P均＜0．05。各组术后2、4、8 h疼痛评分比较,P均＞0．05;各组术后12、16、20、24 h疼痛评分比较差异有统计学意义（ P均＜0．05）。结论剖宫产术后应用TAP＋PCIA镇痛可大幅减少静脉吗啡使用量,在不增加并发症的前提下可更加有效控制术后疼痛。     

剖宫产术后硬膜外腔注射吗啡、布比卡因镇痛效果观察

自2000年以来,我院为128例剖宫产术后患者采用硬膜外注射小剂量吗啡、布比卡因进行镇痛,效果满意,现报告如下。