临床护理路径干预对糖尿病患者自我效能感的影响

自我效能感是个人对自己在特定背景中是否有能力去操作行为的期望,是实现特定领域行为目标所需能力的信心或信念。2006年12月～2007年6月,我们在30例糖尿病患者治疗过程中采用临床护理路径（CNP）模式干预,患者自我效能感等指标均优于对照组。现报告如下。     

基于自我效能感的护理干预对老年人高血压患者血压水平及护理效果的改善分析

目的 探究老年人高血压患者采用基于自我效能感的护理干预的效果及对患者血压水平的影响。方法 2021年1月至2022年1月,随机从该院收治的老年人高血压患者中选择80例,随机分两组,各40例,对照组：常规护理,观察组：增加基于自我效能感的护理干预,比较护理情况。结果 护理前,自我管理能力评分对比（P>0.05）,护理后,自我管理能力评分观察组高于对照组（P<0.05）;护理后,血压水平观察组患者的低于对照组（P<0.05）;护理前,两组自我效能感评分、生活质量评分相比（P>0.05）,护理后,自我效能感评分、生活质量评分观察组高于对照组（P<0.05）。结论 在老年人高血压患者护理中,采用基于自我效能感的护理干预,可以在降低血压水平的同时提高自我管理能力及自我效能感,对进一步提高生活质量有积极作用,值得推荐。     

HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感及相关因素

目的 调查HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感及其相关因素。方法 于2022年5-7月采用方便抽样法纳入杭州某传染病医院感染科门诊840例HIV/AIDS患者作为研究对象,调查内容包括社会人口学特征、生活习惯、疾病相关资料、焦虑抑郁、睡眠障碍、治疗依从性自我效能等,通过多元逐步回归分析影响治疗依从性自我效能感维度1融合和维度2毅力的因素。结果 840例HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感较好,治疗依从性自我效能感总分为（111.07±14.54）分,维度1融合评分为（55.44±7.86）分,维度2毅力评分为（55.63±7.61）分。多元逐步回归分析显示,抑郁与HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能感维度1融合（β=-0.455,P<0.001）和维度2毅力（β=-0.445,P<0.001）相关。全身慢性疼痛（β=-3.020,P<0.05）、基线CD4细胞计数（β=-0.580,P<0.05）与治疗依从性自我效能感维度2毅力相关。结论 改善HIV/AIDS患者抑郁、疼痛等不适症状可以提高HIV/AIDS患者治疗依从性自我效能。     

自我效能感对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响

目的探讨患者自我效能感培养对脑卒中后抑郁（PSD）患者生活质量的影响。方法将80例PSD患者随机分为研究组与对照组,在住院时利用自我效能量表对患者进行问卷调查,研究组利用影响自我效能的因素,对患者进行自我效能感培养,在入院15d后对两组患者的自我效能感再次进行评价,同时评价两组患者的生活质量,进行统计学比较。结果两组患者住院初期自我效能比较差异无统计学意义,入院15d后差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的生活质量比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对PSD患者进行自我效能感培养,可显著改善患者的生活质量,促进疾病转归。     

“五E”模式多方位护理对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响

目的 分析予以慢性心力衰竭（CHF）患者“五E”模式多方位护理的临床价值。方法 研究对象为本院2020年1月至2021年12月收治的76例CHF患者,将入院患者以随机数字表法1:1纳入两组,各38例,对照组予以常规护理,观察组予以“五E”模式多方位护理;对比两组患者遵医行为、自我效能感及护理满意度。结果 对比两组遵医行为及自我效能感评分,护理前比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比自护能力（ESCA评分）,护理前差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比患者护理满意度,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 予以CHF患者“五E”模式多方位护理效果显著,能够提升患者遵医行为,并提升患者自我效能感,使其自护能力得到提升,获得患者认可,可行临床实施。     

认知行为干预对重症心力衰竭患者心理状态和自我效能的影响

目的 本研究主要探讨对重症心力衰竭患者进行认知干预,患者的心理状态和自我效能是否改变。方法 采用随机数字表法将我院于2020年4月到2021年12月收治的104例重症心力衰竭的患者分为研究组和对照组,每组52例。对照组采用常规护理干预方法,研究组在此基础上采用认知行为干预的方法,两组均干预3个月。干预结束后对焦虑抑郁情绪、自我效能感和心功能指标进行评定。结果 两组患者经过干预后的心理状态和自我效能感均有所提升。且研究组的评分与对照组的评分比较HADS量表评分更低、自我效能感更高,研究组心功能指标优于对照组的指标（P<0.05）。结论 认知行为干预有助于缓解症状心力衰竭患者的焦虑抑郁等不良情绪,增强患者的自我效能感,一定程度恢复患者的心功能。     

动力取向联合改良减压用于肝癌伴高血压的价值

目的 探讨动力取向干预联合改良式正念减压疗法用于肝癌伴高血压的临床效果。方法 选取2021年3月至2022年8月于我科进行治疗的肝癌伴高血压患者90例作为研究对象,根据患者情况及患者自愿原则予以不同干预方案将患者分为观察组（n=47）和对照组（n=43）。对照组患者采用常规护理模式;观察组患者在对照组的基础上成立动力取向心理干预与改良式正念减压法联合小组进行干预护理模式。观察两组患者于干预前1周及干预后2个月舒张压及收缩压控制情况;采用一般自我效能感量表（GSES）评估干预前1周及干预后两组患者自我效能感;采用心理韧性量表（PRS）比较患者干预前1周及干预后心理韧性评分。结果 干预后,观察组舒张压及收缩压均较对照组低（P<0.05）;观察组患者较对照组患者自我效能感评分高（P<0.05）;观察组心理韧性评分较对照组高（P<0.05）。结论 动力取向心理干预联合改良式正念减压法护理模式有助于提高肝癌伴高血压患者自我效能感,改善血压控制情况,适合在临床广泛推广。     

自我效能干预对TACE联合CIK细胞治疗PLC患者生存质量的影响

目的 探讨自我效能干预护理对肝动脉化疗栓塞（TACE）联合细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）治疗原发性肝癌患者生存质量的影响。 方法 我科行TACE术联合CIK治疗的60例原发性肝癌患者被随机分为干预组30例和对照组30例,给予对照组常规护理,给予干预组自我效能护理干预。以一般自我效能感量表(GSES)和肿瘤患者生存质量评分标准对患者进行自我效能和生存质量评估。 结果 在随访3个月时,对照组死亡2例,在6个月时死亡3例,干预组死亡1例;在随访3个月时,实施自我效能干预组GSES得分为（3.01±0.21） 分,显著高于对照组的（2.06±0.22） 分（P<0.05）;在随访6个月时,实施自我效能干预组GSES得分为（3.73±0.23） 分,显著高于对照组的（2.08±0.21） 分（P<0.05）;实施自我效能干预组患者生存质量也显著高于对照组（P<0.05）。 结论 自我效能干预接受TACE治疗的原发性肝癌患者在促进患者自我调节生活方式和情绪改善及其提高生存质量方面有裨益。     

King互助达标理论下精细化护理对改善老年2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的作用研究

目的 探究King互助达标理论下精细化护理对改善老年2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的应用价值。方法 选取2022年1—12月南京市六合区人民医院内分泌科治疗的老年2型糖尿病患者92例,采用电脑随机盲选法将其分为对照组（常规护理,46例）和观察组（King互助达标理论下精细化护理,46例）,比较两组血糖水平和自我效能评分。结果 护理后观察组各项血糖指标水平均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组各项自我效能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年2型糖尿病患者通过King互助达标理论下的精细化护理干预措施,可显著提高患者自我效能感,改善患者血糖指标。     

集束化延续性护理干预对冠心病患者自我效能感及医学应对方式的影响

目的 探讨分析集束化延续性护理干预对冠心病患者自我效能感及医学应对方式的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月厦门大学附属第一医院老年医学科收治的180例冠心病患者,随机数字表法分为观察组（集束化延续性护理干预模式,90例）与对照组（常规护理模式,90例）,两组患者护理干预与随访观察时间均为3个月。结果 观察组患者护理后的SAS、SDS及“回避”“屈服”层面的MCMQ分值皆低于对照组（P<0.05）,自我效能评分、“面对”层面的MCMQ分值及护理总满意率皆高于对照组（P<0.05）。结论 冠心病患者实施集束化延续性护理干预,有利于负面心理状态的改善和自我效能感的提升,选择更加积极的医学应对方式,具有更高的护理满意度。     

心脏康复护理联合自我效能护理对慢性心力衰竭的干预研究

目的 探究心脏康复护理联合自我效能护理对慢性心力衰竭患者的干预效果。方法 选取我院心血管内科2020年2月至2021年10月收治的慢性心力衰竭患者80例,用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上增加心脏康复护理和自我效能护理,比较两组患者的心功能指标、焦虑程度和自我效能感。结果 护理后,观察组患者左室射血分数、6min步行距离大于护理前和对照组,左室舒张末期内径和左室收缩末期内径小于护理前和对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;护理后,观察组患者焦虑评分低于护理前和对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;护理后,观察组自我效能感评分高于护理前和对照组（P <0.05）。结论 对慢性心力衰竭患者实施心脏康复护理联合自我效能护理既有利于改善心功能,又可提高其自我效能感,减轻焦虑情绪,值得推广应用。     

临床管理路径在妊娠糖尿病患者治疗中的应用观察

妊娠糖尿病（GDM）与多种母婴不良妊娠结局相关,可导致胎死宫内、新生儿呼吸窘迫综合征和低血糖发生率增加,严重时危及新生儿生命。2008年12月～2010年6月,我们采用临床管理路径（CP）模式对30例GDM患者进行干预,取得了良好的效果。现报告如下。     

老年腰椎间盘突出症患者自我效能水平及其影响因素

目的了解老年腰椎间盘突出症(LDH)患者慢性疼痛自我效能状况,探讨其影响因素。方法选取2018年3月至2018年12月西安市3所医院收治的拟进行髓核摘除、植骨融合内固定手术治疗的老年LDH患者231例。应用慢性疼痛自我效能感量表、焦虑自评量表、患病行为问卷、视觉模拟评分表为研究工具进行调查。采用SPSS 17.0软件进行统计分析。采用多元线性逐步回归分析筛选自我效能感的影响因素。结果老年LDH患者慢性疼痛自我效能得分为41～74(60.33±8.88)分;在3个维度的条目均分中,疼痛管理自我效能感维度得分最高(3.05±0.46)分,躯体功能自我效能维度得分最低(2.63±0.35)分。多元线性逐步回归分析显示,焦虑、患病行为水平、腰腿疼痛程度、合并慢性病、文化程度与老年LDH患者自我效能水平密切相关(P0.05)。结论老年LDH患者的慢性疼痛自我效能感整体处于中等水平,疼痛管理自我效能感水平最高,躯体功能自我效能感最低;焦虑、患病行为、腰腿疼痛、合并慢性病是老年LDH患者慢行疼痛自我效能感的危险因素,而高文化水平是其保护因素。     

基于赋能理论的护理干预在胃造瘘术老年患者中的应用

目的 探讨基于赋能理论的护理干预对老年胃造瘘术患者自理能力、自我效能感、心境状态和对护士满意度的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月行胃造瘘术的120例老年患者作为研究对象,对照组给予常规护理指导,干预组给予基于赋能理论的护理干预,比较干预前后两组患者的自理能力、自我效能感、心境状态和出院前一天对护士的满意度。结果 干预后干预组患者的自理能力、自我效能感、心境状态和对护士的满意度均优于对照组(均P<0.05)。结论 基于赋能理论的护理干预能提高老年胃造瘘患者的自理能力、自我效能感、心境状态和对护士的满意度,值得临床推广应用。     

自我效能干预对慢性心力衰竭患者效能感、疾病管理能力的影响

目的 分析自我效能干预对慢性心力衰竭（Chronic heart failure,CHF）患者效能感、疾病管理能力的影响。方法 选取我院2021年1月至2022年1月收治的70例CHF患者为例,按照随机数字表法将其分为两组,各35例,对照组采取常规干预,观察组另加用自我效能干预,比较两组患者干预效果。结果 干预后,观察组效能感评分、疾病管理能力各项目评分高于对照组,生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对CHF患者采取自我效能干预效果较好,可显著提高其疾病管理能力。     

基于时机理论的居家护理对高血压脑出血患者自我效能的影响

目的 分析高血压脑出血患者开展基于时机理论的居家护理的作用。方法 选择本院收治的90例高血压脑出血患者为研究主体,2019年12月研究开始,并于2021年12月完成。依据随机抽签法将所有患者划分成（45例）的常规组以及（45例）的实验组,予以常规组患者基础护理,予以实验组患者基于时机理论的居家护理。对比入院时以及出院后三个月、六个月时每组患者自我效能感量表（GSES）得分、自护能力量表（ESCA）得分。结果 出院后三个月、六个月时实验组患者GSES得分均高于常规组,并且同组出院后三个月、六个月时GSES得分均高于入院时（P<0.05）。出院后三个月、六个月时实验组患者ESCA得分均高于常规组,并且同组出院后三个月、六个月时ESCA得分高于入院时（P<0.05）。结论 高血压脑出血患者开展基于时机理论的居家护理,能够提升自我效能感,进而增强自我护理能力,发挥一定干预作用。     

以微信为载体的5E康复管理对围绝经期合并冠心病患者健康行为的影响

目的 探讨以微信为载体的5E康复管理在围绝经期合并冠心病患者中的应用价值。方法 选取2019年4月至2021年6月于我院就诊的围绝经期合并冠心病的患者78例作为研究样本,以患者入院的先后顺序,将患者分成两组,实验组和常规组各39例。常规组实施常规护理措施,实验组则实施以微信为载体的5E康复管理模式,观察两组患者的自我效能感、健康行为以及患者的自我行为管理能力。结果 实验组患者的自我效能感高于常规组患者,差异存在统计学意义（P<0.05）;实验组患者的健康行为完成度高于常规组,差异存在统计学意义（P<0.05）;实验组患者的自我行为管理能力优于常规组患者,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 以微信为载体的5E康复管理模式能增加围绝经期合并冠心病患者的自我效能感,并对其健康行为有改善作用,同时提升患者的自我行为管理能力,有效促进患者康复。     

5E模式多方位护理对慢性心力衰竭患者自我效能感及Barthel指数的影响

目的 分析慢性心力衰竭（CHF）患者实施5E模式多方位护理的应用效果。方法 以收治的78例CHF患者为例,时间为2020年4月至2022年5月,随机数字表法分为对照组（常规护理）与观察组（5E模式多方位护理）,各39例,比较两组依从性、自我效能感[一般自我效能感量表（GSES）]、日常生活活动能力[Barthel指数（BI）]、生活质量及满意度。结果 观察组GSES、BI及生活质量评分高于对照组,且观察组依从性更佳（P<0.05）;观察组总满意度（100.00%）高于对照组（82.05%）(P<0.05)。结论 经5E模式多方位护理可有效提高患者自我效能感,改善其日常生活活动能力,促使其治疗依从性提升,对改善患者生活质量有重要意义,且患者满意度较高,值得推广。     

基于纽曼系统的多学科协作健康教育在慢性心力衰竭患者中的应用

目的 探讨基于纽曼系统的多学科协作健康教育在慢性心力衰竭（CHF）患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年2月我院收治的120例CHF患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施常规健康教育,观察组实施基于纽曼系统的多学科协作健康教育;比较两组患者的自我效能、自我管理、心功能（6 min步行距离和左心室射血分数）、生活质量、心血管不良事件发生率以及再住院率。结果 干预后,观察组患者的自我效能评分、自我管理评分、6 min步行距离以及左心室射血分数均高于对照组（P<0.05）,生活质量评分、心血管不良事件发生率以及再住院率均低于对照组（P<0.05）。结论 基于纽曼系统的多学科协作健康教育可提高CHF患者的自我效能感和疾病自我管理水平,改善心功能,降低心血管不良事件发生率和再住院率,提高生活质量。     

细致化护理管理在妊娠高血压患者中的应用

目的 探究细致化护理管理在妊娠高血压患者护理中的应用价值。方法 纳入对象选自本院收治的82例妊娠高血压患者（入院时间范围：2021年1月至2022年1月）,采用简单随机法将其分为对照组（常规护理）和观察组（细致化护理管理）,每组41例。对比两组妊娠高血压患者护理前后血压水平、护理后新生儿评分、产妇的自我效能感。结果 护理前,两组妊娠高血压患者的舒张压、收缩压水平比较无显著差异（P>0.05）;护理后,两组妊娠高血压患者的血压均下降,且观察组降低程度大于对照组（P<0.05）。护理后,观察组新生儿评分以及产妇的自我效能感比较均存在统计学意义（P<0.05）。结论 对妊娠高血压患者展开细致化护理服务,可以有效降低其血压水平,提升产后自我效能,改善母婴健康。