食管鳞癌患者血清VEGF、Endostatin水平变化及意义

目的观察食管鳞癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）和内皮抑素（Endostatin）的水平变化,并探讨其意义。方法采用ELISA法检测126例食管鳞癌患者和14例健康对照者血清VEGF及Endostatin。结果食管鳞癌患者血清VEGF为（20.68±3.09）μg/L、Endostatin为（4.96±1.72）μg/L,健康对照者分别为（3.82±6.28）μg/L（、1.60±0.37）μg/L,两组相比,P均〈0.05。食管鳞癌患者血清中VEGF、Endostatin水平与肿瘤分化程度、TNM分期、肿瘤直径、淋巴结转移有关（P均〈0.01）,其血清VEGF与Endostatin的水平呈正相关（r=0.594,P〈0.01）。结论食管鳞癌患者血清VEGF、Endostatin水平升高,可作为食管鳞癌恶性程度及肿瘤负荷的预测指标。     

胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平变化及意义

目的观察胃癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和内皮抑素的水平变化,并探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测100例胃癌患者（观察组）和30例健康人（对照组）血清VEGF、MMP-9、内皮抑素。结果观察组患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平分别是（172.6±45.3）pg/ml、（158.6±39.4）pg/ml、（69.9±18.5）ng/ml,对照组分别为（69.2±18.2）pg/ml、（71.9±19.5）pg/ml、（29.8±8.5）ng/ml,两组血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平相比P均〈0.05。胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平与临床分期、淋巴结转移、肿瘤直径、浸润深度有关（P均〈0.05）。结论胃癌患者血清VEGF、MMP-9、内皮抑素水平明显升高,其与胃癌生长、侵袭和转移有关。     

食管癌患者血浆MIF、VEGF水平变化及意义

目的观察食管癌患者血浆巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、血管内皮生长因子(VEGF)的水平变化,并探讨其临床意义。方法采用EIISA法测定72例食管癌患者(观察组)及34例体检健康者(对照组)血浆中的MIF、VEGF。结果观察组患者血浆MIF、VEGF水平分别为(69.15±19.35)ng/mL、(270.34±28.56)pg/mL,对照组分别为(10.25±3.63)ng/mL、(106.27±22.74)pg/mL;两组比较,P均<0.01。血浆MIF、VEGF水平与食管癌的TNM分期、转移淋巴结数目有关(P均<0.05),且二者呈正相关(r=0.642,P<0.01)。结论食管癌患者血浆MIF、VEGF水平升高;二者与食管癌发展及淋巴结转移有关。     

喉鳞癌组织中NRP-1、VEGF的表达变化及意义

目的观察喉鳞癌组织中神经纤毛蛋白1（NRP-1）、血管内皮生长因子（VEGF）的表达变化,并探讨其意义。方法采用免疫组化法检测36例喉鳞癌组织及癌旁正常组织中的NRP-1、VEGF。结果喉鳞癌组织中的NRP-1、VEGF免疫组化阳性指数分别为197.68、52.52,癌旁正常组织中分别为14.93、18.52,两者比较,P均〈0.05。NRP-1表达与喉鳞癌的TNM分期、T分期、有无淋巴结转移有关（P均〈0.01）,VEGF表达与喉鳞癌的TNM分期、T分期、有无淋巴结转移、分化程度有关（P均〈0.05）,二者表达呈正相关（r=0.382,P〈0.05）。结论喉鳞癌组织中NRP-1、VEGF高表达,二者在喉鳞癌的发生、发展中发挥作用。     

食管鳞癌患者外周血Th17细胞的检测及意义

目的检测食管鳞癌患者外周血Th17细胞的比例变化,探讨其临床意义。方法采用流式细胞术检测33例食管鳞癌患者及18例健康志愿者外周血单个核细胞中Th17细胞占CD4＋T细胞的比例;收集患者的临床及病理资料,分析Th17细胞的比例变化与临床及病理特征的关系。结果食管鳞癌患者外周血单个核细胞中Th17细胞占CD4＋T细胞的比例为（6.3±3.5）%,显著高于健康对照组的（1.8±1.2）%（P〈0.01）;食管鳞癌患者外周血Th17细胞比例与患者年龄、性别及肿瘤位置、大小、分化程度及浸润深度无明显相关性（P〉0.05）,与淋巴结转移情况及TNM分期明显相关（P均〈0.01）。结论 Th17细胞参与了食管鳞癌的发生、发展,检测其水平对判断病期及预后有一定价值。     

食管鳞癌组织中survivin、VEGF表达相关性及其临床意义

目的观察survivin和血管内皮生长因子（VEGF）在食管癌组织中的表达,探讨其意义。方法采用免疫组化SP法检测58例食管鳞癌组织及癌旁正常组织中的survivin、VEGF。结果survivin、VEGF在食管癌组织中阳性率明显高于癌旁组织（P〈0．05）;其表达与TNM分期、有无淋巴结转移有关（P〈0．05）,与患者性别、年龄、组织学分型、是否累及浆膜无关（P〉0．05）;二者表达呈正相关（r=0．340,P〈0．05）。结论survivin、VEGF在食管癌中高表达,二者在食管癌的侵袭和转移中发挥重要作用,并具有协同作用。     

早期自然流产患者血清VEGF水平变化及意义

目的观察早期自然流产患者血清VEGF表达变化,并探讨其意义。方法选取早期自然流产患者44例（观察组）和同期健康早期妊娠妇女50例（对照组）。用酶联免疫聚合反应（ELISA）法检测两组患者血清VEGF。结果观察组患者血清VEGF为（136.23±31.21）pg/ml,对照组为（156.70±33.12）pg/ml,两组相比P〈0.05。结论早期自然流产患者VEGF水平降低。这可能是早期自然流产发生的重要原因。     

食管鳞癌组织中JWA、FAK表达变化及其与淋巴结转移的关系

目的观察食管鳞癌组织中JWA蛋白和黏着斑激酶（FAK）的表达变化,并探讨其与食管鳞癌淋巴结转移的关系。方法采用蛋白免疫印迹法检测37例食管鳞癌患者肿瘤组织及其癌旁组织中的JWA、FAK蛋白。结果食管鳞癌组织与癌旁组织中JWA蛋白的相对表达量分别为0.302±0.119、0.638±0.128,FAK分别为0.717±0.153、0.432±0.097,二者JWA、FAK蛋白表达量相比,P均〈0.05。有、无淋巴结转移者JWA蛋白相对表达量分别为0.163±0.37、0.383±0.06,FAK蛋白分别为0.832±0.134、0.658±0.109,P均〈0.05。JWA、FAK蛋白在食管鳞癌组织中的表达呈负相关（r=-0.736,P〈0.01）。结论食管鳞癌组织中JWA蛋白表达下调,FAK蛋白表达上调,且其表达变化与食管鳞癌淋巴结转移有关。JWA可能通过抑制FAK的表达,发挥抑制食管鳞癌淋巴结转移的作用。     

COX-2、VEGF、MVD联合检测对食管鳞癌预后的判断价值

目的探讨环氧化酶（COX-2）、血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）联合检测对判断食管鳞癌预后的价值。方法应用免疫组织化学方法检测45例食管鳞癌组织及10例正常食管黏膜组织的COX-2、VEGF表达,并计数NVD,分析其与食管鳞癌临床病理特征、疾病无进展生存时间（TTP）及总生存率（OS）的关系。结果食管癌组织MVD值为（37．32±11．85）个／Hp,COX-2阳性表达率为64．4％,与肿瘤分期、淋巴结转移呈正相关（r=0．389,0．412;P均〈0．05）。VEGF阳性表达率为64．4％,与肿瘤分期、淋巴结转移呈正相关（r=0．441,0．436;P均〈0．05）。VEGF和COX-2的表达具有相关性（r=0．312）。多因素Cox回归分析表明,COX-2表达水平、肿瘤浸润深度、淋巴结转移为影响TTP的危险因素,COX-2、淋巴结转移为影响OS的危险因素。结论COX-2、VEGF和MVD均为判断食管癌预后的有效指标,其中COX-2可能是食管癌预后的独立预测因子。     

老年食管癌患者外周血血管内皮生长因子的表达及其对放疗效果的影响

目的了解老年食管癌患者外周血血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,分析VEGF对放疗效果的影响。方法 118例老年食管癌患者为观察组,42例健康体检者为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测老年食管癌患者血清VEGF表达水平。EORTC QLQ-C30量表评价不同VEGF表达水平食管癌患者的生存质量。结果老年食管癌患者血清VEGF表达水平较健康对照组显著增高(P0.05),但变化水平与性别和年龄无关。发生在食管上部和食管中下部患者的VEGF水平差异不显著(P0.05)。血清VEGF浓度随分化程度加剧、临床分期的进展和浸润深度加深明显增高(P0.01或P0.05)。具有淋巴结转移和远处转移的患者VEGF明显高于无淋巴结转移和远处转移患者(P0.01)。放疗前和治疗中40 Gy时,VEGF118.43 ng/L患者EORTC QLQ-C30量表指标与VEGF≤118.43 ng/L差异无统计学意义(P0.05)。治疗结束及治疗后3、6和12个月时,VEGF118.43 ng/L患者躯体功能和社会功能及总体健康状况明显低于VEGF≤118.43 ng/L,而疲乏、恶心呕吐和疼痛等症状方面则明显增高(P0.01),但其他无统计学差异(P0.05)。结论老年食管癌患者血清VEGF表达水平显著增高,VEGF高表达负性影响放疗效果。     

肝细胞癌患者血清ECM1、MMP-9和VEGF水平的变化及其意义

目的检测肝细胞癌患者血清ECM1水平,分析其与MMP-9和VEGF水平间的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定40例肝癌患者血清ECM1、MMP-9和VEGF水平,分析其与肿瘤临床与病理特征间的关系。结果 40例肝癌患者血清ECM1、MMP-9和VEGF平均水平分别为150.01±5.85pg/ml、467±30.81μg/l和751.29±51.08pg/ml;三者水平均与肿瘤包膜、TNM分级、发生淋巴结转移和肿瘤分期有关(P0.005),而ECM1和VEGF还与血管侵犯有关(P0.005);ECM1与MMP-9和VEGF水平呈显著正相关(r=0.438,P=0.005r;=0.427,P=0.006)。结论 ECM1可能通过与MMP-9和VEGF相互作用而促进了肝癌血管生成和侵袭转移。     

原发性肝癌患者血清IL-6、IL-18和IL-18BP检测的意义

目的 探索血清白介素-6（IL-6）、血清白介素-18（IL-18）和IL-18结合蛋白（IL-18BP）联合检测在原发性肝癌（PLC）患者诊断、临床分期和临床治疗中的应用价值。方法 选择2013年1月～2014年6月入院治疗的43例PLC患者（包括I期12例、II期16例和III期15例）、24例良性肝肿瘤患者、23例肝硬化患者和23例健康体检者,采用ELISA法检测血清IL-6、IL-18和IL-18BP水平。结果 PLC患者血清IL-6水平为(144.4±7.8） pg/ml,显著高于正常人[（41.9±4.5）pg/ml,P＜0.05]、肝硬化患者[（67.8±5.3）pg/ml,P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（72.0±5.8）pg/ml,P＜0.05];PLC患者血清IL-18水平为(47.7±4.8）pg/ml,显著低于正常人[（80.8±5.7）pg/ml,P＜0.05]、肝硬化患者[（107.8±6.8）pg/ml,P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（120.0±7.5）pg/ml,P＜0.05];PLC患者血清IL-18BP水平为(235.7±13.7）pg/ml,显著高于正常人[（76.5±7.4）pg/ml,P＜0.05]、肝硬化患者[（147.848.5）pg/ml,P＜0.05]和良性肝肿瘤患者[（163.4±11.0）pg/ml,P＜0.05];III期PLC患者IL-6水平显著高于II期和I期（P＜0.05）,III期PLC患者IL-18水平显著低于II期和I期 （P＜0.0）,III期PLC患者血清IL-18BP水平显著高于II期和I期（P＜0.05）;PLC患者手术后IL-6和IL-18BP水平降低,IL-18水平升高（P＜0.05）。结论 血清IL-6、IL-18和IL-18BP联合检测在原发性肝癌诊断、分期及临床治疗中的应用价值较高。     

脾酪氨酸激酶蛋白在食管鳞癌组织中的表达及临床意义

目的观察脾酪氨酸激酶（Syk）蛋白在食管鳞癌组织中的表达,探讨其与食管鳞癌发生、发展的关系。方法用免疫组化法检测48例食管鳞癌患者的癌组织及其癌旁组织中的Syk蛋白表达;分析不同TNM分期及淋巴结转移情况下食管鳞癌组织中的Syk蛋白表达。结果食管鳞癌组织Syk蛋白表达阳性率显著低于癌旁组织（χ^2=51.24,P〈0.05）;Syk蛋白表达与肿瘤TNM分期及淋巴结转移相关（P〈0.05）。结论食管鳞癌组织中Syk蛋白表达缺失与其发生及淋巴结转移倾向有关。     

食管鳞癌组织诱导型一氧化氮合酶和增殖细胞核抗原的表达及意义

目的探讨食管鳞癌组织诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达与食管癌临床病理因素的关系。方法用免疫组化法检测2009年1至4月山东省泰安市中心医院52例食管鳞癌组织和20例癌旁正常组织iNOS与PCNA的表达,计数PCNA标记指数（PCNA LI）。食管鳞癌组织及癌旁正常组织iNOS蛋白阳性表达率、PCNA LI比较分别采用χ2检验、t检验;食管癌组织iNOS阳性表达者与iNOS阴性表达者PCNA LI比较采用t检验;不同临床病理因素食管鳞癌组织iNOS蛋白表达、PCNA LI比较分别采用χ^2检验、t检验、方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;食管鳞癌组织iNOS蛋白与PCNA蛋白表达的关联性分析采用χ^2检验。结果食管鳞癌组织iNOS阳性表达率、PCNA LI均高于癌旁正常组织,且差异均有统计学意义[63.5%（33/52）与10.0%（2/20）比较,χ^2=14.455,P〈0.01;（53.29±14.55）与（2.65±1.82）比较,t=24.593,P〈0.05]。食管癌组织中,iNOS阳性表达者的PCNA LI高于iNOS阴性表达者,且差异有统计学意义[（60.89±9.98）与（40.08±11.53）比较,t=6.842,P=0.000]。不同临床分期、分化程度、有无淋巴结转移患者的食管鳞癌组织iNOS蛋白表达差异有统计学意义（χ^2=9.372,P=0.025;χ^2=12.784,P=0.002;χ2=6.361,P=0.012）。随着食管鳞癌组织癌细胞分化程度的降低PCNA LI升高,中分化和低分化的食管鳞癌组织PCNA LI明显高于高分化的食管鳞癌（q=6.000、7.378,P均〈0.05）。有淋巴结转移的食管鳞癌组织PCNA LI高于无淋巴结转移的食管鳞癌组织,且差异有统计学意义[（56.26±13.14）与（45.21±15.62）比较,t=2.556,P=0.014]。iNOS的表达与PCNA的表达有关联（χ^2=20.022,P=0.000）。结论 iNOS与PCNA蛋白在食管鳞癌组织中均有较高的阳性表达,且表达有关联。两者可能存在共同的激活机制,iNOS和PCNA蛋白表达与食管癌的恶性进程有关。     

食管鳞状细胞癌组织中VEGF、MMP-9的表达及意义

目的观察食管鳞状细胞癌（鳞癌）组织中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达,并探讨其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测60例手术切除的食管鳞癌组织、癌旁组织、切缘正常食管黏膜组织中的VEGF和MMP-9。结果食管鳞癌组织中的VEGF和MMP-9在明显高于癌旁组织和正常食管黏膜（P均〈0.05）。食管鳞癌组织中的VEGF和MMP-9与淋巴转移、浸润深度、TNM分期有关（P均〈0.05）。食管鳞癌组织中的VEGF和MMP-9呈正相关（r=0.421,P〈0.05）。结论食管鳞癌组织中VEGF和MMP-9表达增高。二者与食管鳞癌的发生发展有关。     

肝癌患者血清、癌组织中IL-6表达及其性别差异

目的观察肝细胞癌（肝癌）患者血清及癌组织中IL-6的表达及其性别差异。方法采用ELISA法检测不同性别肝癌患者术前及健康者外周血血清中的IL-6,免疫组化法检测肝癌组织中的IL-6。结果肝癌患者术前血清IL-6中位水平为4.82 pg/ml,健康者为2.31 pg/ml,两者比较,P〈0.01;男性肝癌患者血清IL-6水平为4.96pg/ml,女性为3.87 pg/ml,两者比较,P〈0.05。血清IL-6水平以3.51 pg/ml为cut-off值,诊断肝癌的敏感度与特异度分别为88.9%、87.5%;血清IL-6水平≥3.51 pg/ml者多为男性、肿瘤直径较大、血管内癌栓、肿瘤无包膜患者（P均〈0.05）。肝癌组织中IL-6阳性率为77%（69/90）,其中男性患者为84%（56/67）,女性患者为57%（13/23）,两者比较,P〈0.05。结论肝癌患者血清IL-6水平比正常健康者明显升高,男性肝癌患者血清及癌组织中IL-6的表达均高于女性患者。     

肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF联合检测的临床意义

目的研究血清CEA、CA242、VEGF的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定96例肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF的水平。结果CEA、CA242和VEGF的联合检测的阳性率达到71.9%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、46.9%、40.6%）,Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA242、VEGF阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为52.2%vs18.5%、53.6%vs29.6%、47.8%vs22.2%,P〈0.05）,其值大小明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为33.32±55.91vs5.52±4.96ng/ml、45.82±86.27vs14.6±39.78u/ml、293.15±135.75vs47.91±28.64pg/ml,P〈0.01）。结论CEA、CA242、VEGF可用于肺癌的诊断、预后判断,联合检测可提高诊断率。     

血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法及生存率的相关性分析

目的探讨血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法及生存率的关系。方法 71例确诊肺腺癌的患者,手术或其他治疗前检查血清CEA水平,分析其与肺癌TNM分期、治疗方法及治疗后的生存率的关系。入组患者随访5 a。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期肺腺癌患者血清CEA水平分别为（3.15±2.23）（、4.89±3.45）（、8.10±7.01）（、31.33±22.15）（、95.23±23.19）ng/ml;Ⅲb、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期相比,P均〈0.05;Ⅲb期与Ⅳ期相比,P〈0.05。手术彻底切除、未彻底切除及不能手术治疗者的血清CEA水平分别为（5.39±4.66）（、34.22±18.21）、（89.87±20.38）ng/ml,两两比较,P均〈0.05。血清CEA水平正常者3年生存率和5年生存率为分别为60%和40%,血清CEA水平升高者分别为19.6%和15.7%,组间相比,P均〈0.05。结论肺腺癌患者的血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法和生存率密切相关。治疗前血清CEA水平是评估肺腺癌病情和预后的一个良好指标,有助于临床医生制定合理的治疗方案及判断预后。     

恩度静滴联合放疗对食管癌患者血清VEGF水平的影响

目的观察恩度静滴联合放疗对食管鳞癌患者血清VEGF水平的影响。方法将45例食管癌患者随机分为放疗组23例和联合组22例。放疗组行食管局部病灶三维适形放疗,200 cGy/次,5次/周,DT 60 Gy。联合组:放疗方案同放疗组,恩度注射液15 mg加入500 mL生理盐水中,匀速静滴,滴注时间3～4 h,自放疗开始连用14 d,休息1周为一个周期,连用两个周期。应用人VEGF ELISA试剂盒检测两组治疗前后血清VEGF浓度及20例体检健康者(对照组)血清VEGF水平。结果治疗前放疗组和联合组血清VEGF水平分别为(709.77±110.24)、(665.84±116.64)pg/mL,均显著高于对照组的(339.48±50.11)pg/mL(P均<0.01);放疗组和联合组治疗后血清VEGF水平分别为(661.25±99.77)、(567.82±99.57)pg/mL,放疗组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);而联合组差异却有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VEGF水平比较差异具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论恩度静滴联合放疗能明显抑制食管癌患者血清VEGF水平,恩度对食管癌具有放疗增敏作用,这种作用可能与VEGF表达下调有关。     

2型糖尿病患者血清血管生成素2与血管内皮生长因子和颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 探讨血清血管生成素2（Ang-2）与血管内皮生长因子（VEGF）与2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系.方法 用ELISA法测定T2DM患者80例（其中IMT增厚组44例、IMT正常者36例）及正常者对照组（36例）的血清Ang-2及其Tie-2受体、VEGF的血清水平.结果 T2DM患者IMT增厚组Ang-2及VEGF血清中位数水平明显高于T2DM患者IMT正常组及正常对照组（Ang-2为4.62ng/ml比2.83ng/ml和1.71ng/ml,P值分别＜0.05,＜0.01）;（VEGF为297.5pg/ml比182.1pg/ml和97.4pg/ml,P值分别＜0.05,＜0.01）;T2DM患者IMT正常组又明显高于正常对照组（P＜0.01）;Tie-2在三组间差异无统计学意义（P＞0.05）.在T2DM组,Spearman相关性分析表明,IMT与VEGF、糖尿病病程、收缩压、Ang-2呈正相关（r值分别为0.32,0.29,0.24,0.22,均P＜0.05）;Ang-2与VEGF及Tie-2强相关（r值分别为0.42,0.41,均P＜0.05）;Logistic回归分析显示,糖尿病病程、VEGF与T2DM患者IMT独立相关.结论 血清Ang-2及VEGF水平与2型糖尿病颈动脉内膜中层厚度密切相关,提示Ang-2和VEGF可能是导致T2DM患者早期动脉粥样硬化的主要危险因素.