出血性脑梗死的 CT 及 MRI 影像学分析

目的：总结出血性脑梗死的CT、MRI影像学表现,对比不同检查方法,提高诊断的准确率,评估治疗及预后,进一步指导临床治疗。方法对27例出血性脑梗死患者进行螺旋CT及3．0T－MRI扫描,比较两者不同时间段的影像学表现。结果 CT典型表现为梗死区内出现斑片状高密度影,密度常较一般脑内出血浅淡,边缘较模糊,可多发,增强扫描在梗死区内可出现脑回状、斑片状或团块状强化。根据CT表现可分为3型：（1）中心型：在低密度梗死灶中心可见片状高密度出血灶;（2）边缘型：高密度出血灶位于梗死边缘;（3）混合型：中心和边缘均有斑片状出血灶。27例病例中,中心型占8例,边缘型占10例,混合型占9例。 MRI影像学表现：比CT敏感,出血灶的信号特征与脑内血肿MRI信号演变的一般规律一致,SWI显示出血灶呈低信号,增强扫描在梗死区内可出现脑回状、斑片状或团块状强化。结论两种检查方法在不同时间段对出血性脑梗死的显示各有利弊,总结CT、MRI影像学表现,对指导临床治疗、评估治疗及预后有重大意义。     

超急性期/急性期脑出血患者的MRI影像学特点及意义

目的:观察超急性期与急性期脑出血的磁共振影像特点。方法:对53例经1.5T高场强磁MRI诊断为脑出血患者进行回顾性分析。结果:53例脑出血患者的T1WI、T2WI、DWI上表现为低或高低混杂信号,血肿周边特异性信号(T1WI为低信号,T2WI、DWI上为高信号)出现率较高。结论:1.5T高场强MRI是诊断超急性期与急性期脑出血患者的有效手段。     

卵巢甲状腺肿的CT及MRI影像学特点分析

目的：分析卵巢甲状腺肿的CT与MRI特点。方法：对经手术病理证实的8例卵巢甲状腺肿患者影像学特点进行回顾性分析。结果：8例卵巢甲状腺肿中,发生在左侧附件2例,右侧附件6例。其中5例行全腹部CT平扫及增强检查,均表现为囊实性肿块,2例可见钙化;增强扫描囊壁、分隔及实性部分明显强化,囊性部分无强化;行全腹部MRI平扫及增强扫描3例,均为囊实性肿块,实性部分在T1WI、T2WI均呈等信号,不同的囊腔信号不同,2例可见T2WI极低信号,在T1WI上呈等高信号。增强扫描囊壁、分隔及实质部分强化明显,囊液未见明显强化。结论：CT上出现“高密度囊”和MRI出现T2WI极低信号,是卵巢甲状腺肿的特征性表现。     

地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI影像学特点分析

目的探讨地中海贫血患者颅骨及胸部CT、MRI的影像表现及诊断要点,以减少误诊。方法回顾性分析18例地中海贫血并有颅骨及胸部影像改变的患者临床及CT、MRI影像表现,并且结合文献分析其病因、病理、影像特点,讨论其鉴别诊断。结果 CT、MR扫描提示胸部团块影,椎旁单发4例,多发10例,胸壁单发1例,胸壁多发2例,纵隔合并胸壁1例,椎体CT、MRI表现呈栅栏状改变,骨小梁减少增粗,肋骨端及肋骨膨大,骨皮质变薄,8例增强扫描肿块轻度均匀强化。颅骨MRI扫描颅板均匀增厚。结论颅骨颅板增厚,椎体呈栅栏网格状改变,肋骨及肋骨端膨大,胸椎旁及胸壁肿块影是地中海贫血的CT、MRI影像特点。     

脑梗死超急性期的 MRI 及 CT 诊断对比

目前,脑梗死发病率呈逐年攀升的趋势,研究认为脑梗死是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病,常见于中老年人,多有动脉硬化的基础因素,静态下起病,缓慢加重。根据病变部位的不同有不同的神经功能缺失表现,如偏瘫、感觉障碍、失语等。最常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞,其中脑动脉壁由于动脉粥样硬化或其他因素造成管腔狭窄,甚至闭塞而导致局灶性脑梗死,称为脑血栓形成。     

结节性硬化症39例CT及MRI影像学特点分析

目的 探讨结节性硬化症（TS）的CT、MRI影像学特征表现及诊断价值.方法 回顾性分析39例经临床和手术确诊为TS患者的影像学资料,根据脑内病灶所处的位置以及合并脑内或其他脏器病变进行影像学分型.结果 Ⅰ型10例分布在室管膜下,Ⅱ型21例,除分布在室管膜下外,还分布在皮层、白质等部位,Ⅲ型8例合并其它脏器肿瘤.结论 CT、MRI表现是脑内TS确诊的主要依据,二者相互结合对明确诊断有重要意义;对TS进行影像学分型发现结节位置及合并症是TS预后的决定因素.     

椎体压缩骨折患者CT、MRI影像学特点及良恶性鉴别分析

目的总结椎体压缩骨折患者CT、MRI影像学特点及良恶性鉴别要点。方法收集我院2010年1月至2016年3月期间所收治的椎体压缩骨折患者50例作为研究对象进行回顾性分析,以病理结果为基准对患者CT及MRI征象进行统计,并明确良性与恶性椎体压缩骨折的CT、MRI征象差异。结果 50例椎体压缩骨折患者中,18例为良性、32例为恶性。CT与MRI征象均以双边征、充气征、骨质破坏、椎旁软组织影、骨膜反应、辐条车轮状高密度征为主。其中良性与恶性患者双边征、充气征、骨质破坏、椎旁软组织影、骨膜反应等征象的出现率无显著差异(P0.05);77.8%(14/18)的良性椎体压缩骨折患者出现辐条车轮状高密度征,显著高于恶性椎体压缩骨折患者所出现的比率,差异有统计学意义(P0.05)。结论双边征、充气征、骨质破坏、椎旁软组织影、骨膜反应、辐条车轮状高密度征为椎体压缩骨折的常见CT与MRI征象,其中辐条车轮状高密度征可作为鉴别良性及恶性椎体压缩骨折关键征象,利于椎体骨折病变性质的判定,可为患者治疗方案的制定提供参考。     

急性闭合型颅脑损伤患者MRI及CT影像学特点比较

目的探讨MRI及CT在急性闭合型颅脑损伤患者临床诊断中的价值及影像学特点差异。方法选取132例急性闭合型颅脑损伤患者为研究对象,入院后均接受MRI和CT检查,对比其影像学特点差异。结果 CT和MRI两种检查方案在软组织损伤、原发性出血及原发性神经损伤中的表现特征基本一致;CT较MRI在颅骨骨折表现上更为敏感,粉碎性骨折患者可见游离骨碎片,线样骨折患者可见颅骨板骨质不连续、部分颅缝加宽表现;MRI则多表现为T1、T2加权像低信号影。结论两种影像检查方式在软组织损伤、原发性神经损伤及原发性出血等颅脑损伤类型的影像学特点较为类似,CT在颅骨骨折中的鉴别诊断价值优于MRI,建议临床联合应用以提高诊断准确性。     

MRI联合CT灌注成像诊断超急性期脑梗死价值分析

目的 探讨MRI联合CT灌注成像(CTP)诊断超急性期脑梗死价值分析.方法 回顾性分析2018年1月至2019年9月我院影像中心经医师诊断为超急性期脑梗死的82例患者的MRI及CTP影像学资料.分析MRI及CTP影像学图像,统计MRI、MRI联合CTP的检出率、各部位病灶检出数目.结果 超急性期脑梗死患者MRI可见病变...     

探讨CT和MRI在前列腺癌患者中的诊断效果及影像学特点

目的 对前列腺癌的患者在诊断过程中采取不同的检查方式,对比分析CT和MRI各自的诊断特点和效果.方法 在我院收治的前列腺癌患者中,随机纳入40例来进行实验观察,对所选患者采取数字编号来进行分组处理,其中的20名患者在入院后接受CT诊断,记录此组患者为对照组.另外的患者则接受MRI诊断,此20名患者纳入观察组,分别对观察...     

CT联合MRI对老年多发性急性期脑梗死患者的临床诊断价值

目的 探究CT联合MRI对老年多发性急性期脑梗死患者的临床诊断价值.方法 选取2017年4月至2018年5月武汉钢铁(集团)公司第二职工医院神经内科收治的75例老年疑似多发性急性期脑梗死患者作为研究对象,均进行CT和MRI检查,评估CT联合MRI的诊断价值.结果 CT检查准确率68.0％;MRI检查准确率81.3％(6...     

急性期缺血性脑梗塞患者CT与MRI检查结果比较分析

目的探讨急性期缺血性脑梗塞患者CT与MRI检查结果。方法对患者进行CT扫描和MRI扫描。观察患者检出病例数目、大小、时间、病灶直径大小、病理部位、征象。结果 60例患者中,CT不能够检出发病6h内的AICI,MRI检出21例;6-24h内CT检出2例,MRI检出35例,两种方法比较,差异有统计学意义(P0.05),1-3d CT检出19例,MRI检出20例,两种方法比较,差异无统计学意义(P0.05)。60例患者中,随着病情的进展,MRI和CT图像显示的病灶数量显著增加,但MRI检出病灶数量显著高于CT,差异有统计学意义(P0.05)。MRI和CT对病灶的检出能力有统计学意义(P0.05)。CT征象包括脑实质密度减低、灰白质界面模糊、脑沟裂和脑池变浅、消失等。MRI征象包括DW1序列高信号和FLAIR序列动脉线样高信号。结论采取MRI对急性期缺血性脑梗塞患者进行检测,其诊断效果比CT好,在发现病症、病灶数量、病灶的检出能力方面,效果较好,临床应用价值较高。     

85例腔隙性脑梗死患者CT、MRI影像学表现及诊断价值

目的分析比较8 5例腔隙性脑梗死(Lacunar infarction,LI)患者电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)、磁共振成像(Magnetic resonance imaging,MRI)影像学表现及诊断价值。方法回顾性分析我院同时行CT及MRI检查的85例LI患者临床资料,比较2种检查方法检出病灶数目、部位、大小等情况差异。结果共85例LI患者MRI共检出751个病灶,CT检出149个病灶,MRI检出病灶数目为CT检出数目的5.04倍,且MRI检出多发病灶者明显较CT多(P0.05)。MRI检出病灶以额叶、基底节、顶叶最多,CT检出病灶以内囊、基底节、顶叶最多;MRI检查的额叶、丘脑、小脑病灶检出率明显高于CT(P0.05),内囊检出率则低于CT(P0.05);但2种检查方法的基底节区、顶叶、脑干病灶检出率比较,差异无统计学意义(P0.05)。MRI及CT检出病灶均以直径≤5mm最多,分别占比76.30%、56.38%;但MRI检查中直径≤5mm病灶检出率明显高于CT(P0.05),而直径5mm病灶检出率均低于CT(P0.05)。结论 CT及MRI均能用于诊断LI,但MRI检出病灶更多,且能更清晰地发现微小病灶,于LI的准确诊断更有利。     

脑梗死出血性转化的CT、MRI影像特点分析

目的探讨脑梗死出血性转化的CT、MRI影像特点。方法回顾性分析2013年6月-2016年6月我院收治的经手术病理证实的32例脑梗死出血性患者临床资料,均行CT及MRI检查,总结病例患者影像学特点。结果脑梗死出血性转化的CT影像学特点:(1)梗死区域有明显斑片状高密度影,病灶影边缘模糊;(2)出血量较大病灶表现为团块状(不规则型,有典型占位表现);(3)出血量较小病灶经CT检查时常被掩盖;(4)CT增强扫描病灶梗死区域内可见脑回状、斑片状亦或团块状强化,而病灶分为中心型(9例)、边缘型(11例)及混合型(12例)三类。MRI影像学特点:(1)出血后急性期出血灶T2像上呈低信号,稍高于脑内血肿患者的信号;(2)亚急性期出血灶影像学信号以短T1及长T2信号为主;(3)慢性期血灶信号以T2像亦或梯度回波图像上清晰可见含铁血黄素沉着形成的特征性的低信号为主;(4)MRI增强扫描可见病灶梗死区内有明显脑回状、斑片状亦或团块状强化信号影。结论脑梗死出血性转化患者CT及MRI影像特点各具特异性,总结2种影像学表现特点对治疗方案的制定提供重要参考。     

肺吸虫脑病急性期CT及MRI表现

目的探讨肺吸虫脑病急性期的CT及MRI表现,提高对该病的认识。方法肺吸虫抗原皮内试验阳性9例,均行CT检查,5例CT增强,其中6例行MRI检查并增强。回顾分析其CT及MRI表现特点。结果大片水肿及梗塞灶5例。环状病灶伴周围脑组织水肿4例。MRI显示环形囊壁,增强扫描见环形强化4例,小斑絮样强化2例。结论CT及MRI表现对肺吸虫脑病的早期诊断有重要价值。     

艾滋病患者椎旁脓肿的CT及MRI影像学表现分析

目的探讨艾滋病患者椎旁脓肿的CT及MRI影像学表现。方法回顾性分析35例艾滋病患者椎旁脓肿的CT及MRI影像表现。结果 35例艾滋病相关椎旁脓肿,结核性脓肿30例,非特异性化脓性脓肿5例。23例出现脊柱骨质破坏者均为结核性脓肿,其中4例患者可见椎体塌陷;14例病变可见硬膜外脓肿,其中13例为结核性脓肿。结论艾滋病患者椎旁脓肿以结核分枝杆菌感染多见,影像表现上结核分枝杆菌骨质破坏分布范围更广泛,常见硬膜外脓肿,磁共振及CT检查为首选影像检查方法。     

出血性脑梗死的CT及MRI征象分析

目的:探讨出血性脑梗死CT、MRI征象及其与发病原因的相关性,为临床提供可靠的影像信息。方法:收集本院自2008年11月～2010年3月经CT及MRI检查,并经高年资医师诊断的23名出血性脑梗死患者临床资料,与影像征象结合进行综合分析。结果:出血性脑梗死多发生于脑栓死及大面积血栓性脑梗死患者[1];CT对发现梗死后急性出血敏感,MRI对梗死后亚急性及慢性期出血敏感。结论:CT、MRI诊断出血性脑梗死各有优势,两者结合并密切联系临床,对病变定性更加准确可靠。     

超急性期脑梗死CT扫描及临床诊断分析

目的：对超急性期脑梗死16排螺旋CT扫描结果与临床诊断进行分析。方法选取疑似超急性期脑梗死患者38例,均于发病后6 h内展开CT扫描与灌注成像,对CT扫描结果进行分析。结果经CT平扫30例未见明确病灶,8例为可疑脑缺血区;38例患者经CT灌注检查,发现灌注图中均有对应于临床症状的脑缺血区域。30例在头部CT复查中发现程度不同的脑梗死,脑梗死区域中rCBF、rCBV明显低于对照区域,MTT、TTP相有明显延后;缺血性暗带区rCBF明显低于对照区域,rCBV有轻度升高或正常,MTT、TTP有明显延后。结论16排螺旋CT扫描与灌注成像在超急性期脑梗死诊断中具有重要价值,对临床治疗有重要的指导作用。     

混合型肝癌的CT及MRI影像学表现分析

目的研究混合型肝癌(c HCC-CC)的CT及MRI影像资料,分析两种影像检查手段在cHCC-CC临床诊断中的价值。方法对我院2016.05-2018.05期间超声检查高度怀疑为cHCC-CC的90例患者行CT及MRI影像检查(平扫+增强),并最终行手术病理检查。以病理结果为标准,比较两种影像检查方法对cHCC-CC疾病的诊断价值,并总结分析cHCC-CC的CT及MRI影像图像特点。结果 90例cHCC-CC疑似患者病理结果为cHCC-CC者82例,其他8例;CT诊断结果为cHCC-CC者67例,其他23例,灵敏度、特异度、准确度分别为78.05%(64/82)、62.50%(5/8)、76.67%(69/90);MRI诊断结果为cHCC-CC者77例,其他13例,灵敏度、特异度、准确度分别为92.68%(76/82)、75.00%(6/8)、91.11%(82/90);MRI对cHCC-CC诊断正确率高于CT(P<0.05);cHCC-CC的CT及MRI图像具有一定的特征性。结论 cHCC-CC的CT及MRI影像表现具有一定特征性,尤其是增强扫描有利于疾病的诊断及鉴别,且MRI具有更高的诊断价值。