X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值

目的分析X线与螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中的应用价值。方法选取2016年12月-2017年12月我院收治的96例踝关节骨折患者纳入研究,术前均接受X线与螺旋CT三维重建检查,以术中探查与MRI检查结果为金标准,比较分析X线与螺旋CT三维重建技术对踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断准确性。结果术中探查与术前MRI诊断显示45例下胫腓联合损伤,X线诊断下胫腓联合损伤正确率为62.22%,明显低于螺旋CT正确率88.89%(P0.05);螺旋CT对Lauge-Hansen分型灵敏度、特异度、准确性、Kappa值均高于X线。结论与X线相比,螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折Lauge-Hansen分型诊断中具有更大优势,具有较高准确性,X线能对大多数踝关节骨折提供基本分型依据,如若X线检查结果有疑问或下胫腓联合损伤,则需结合CT检查。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值

目的 观察与探究多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤中的诊断价值.方法 方便选取2014年3月-2017年3月期间于该院就诊及治疗的43例肋骨及肋软骨损伤患者作为研究对象,在分别实施X线检查、常规CT检查的基础上,对43例患者均实施多层螺旋CT三维重建,分析43例肋骨及肋软骨损伤患者的诊断结果,并对比多层螺旋CT三维重建、X线检查、常规CT检查的诊断准确率.结果 43例肋骨及肋软骨损伤患者中,存在单处的肋骨骨折的患者、存在多处的肋骨骨折的患者分别有58.14%、41.86%,伴存肋软骨骨折的患者、伴存胸骨骨折的患者分别有11.62%、6.98%;多层螺旋CT三维重建的诊断准确率(100.00%)与X线检查、常规CT检查(0.00%、30.23%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05);经多层螺旋CT三维重建显示,合并存在血气胸、肺挫伤、纵隔气肿的患者分别有18.60%、18.60%、2.33%.结论 多层螺旋CT三维重建在肋骨及肋软骨损伤患者的临床诊断中具有重要应用价值.     

多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折中的临床应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建在脊柱骨折诊断中的应用效果。方法选取2014年5月‐2015年1月经手术证实的脊柱骨折患者64例为研究对象,所有患者在术前分别接受X线平片和多层螺旋CT三维重建检查,观察两种检查方法的诊断效果。结果多层螺旋CT三维重建后柱骨折、中柱骨折及前柱骨折的检出率均明显高于X线平片,差异有统计学意义(P0.05);多层螺旋CT三维重建椎体骨折、骨碎片、椎管狭窄及小关节滑脱的显示率高于X线平片,差异有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建可有效提高脊柱骨折诊断准确性,能全面、立体、清晰地反映脊柱损伤,具有极高的应用价值。     

16层螺旋CT三维重建在骨创伤性关节病变诊断中的应用

目的对螺旋CT三维重建与X线平片诊断踝关节骨折漏诊原因进行分析,以提高踝关节骨折诊断的准确性。方法收集本院40例踝关节骨折患者资料,所有患者均行踝关节X线正侧位片和螺旋CT三维重建检查,对比二者诊断结果。结果 X线片诊断踝关节骨折与螺旋CT三维重建符合率为82.5%（33/40）;X线诊断较CT三维重建漏诊7例,分别为后踝骨折漏诊3例、足骨骨折漏诊3例、内踝骨折漏诊1例。结论 X线平片对多踝骨折尤其是后踝骨折、足骨骨折容易发生漏诊,螺旋CT三维重建可清晰显示骨折线及部位,可以减少漏诊发生。     

螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的应用研究

目的总结分析螺旋CT三维重建技术在骨盆骨折中的应用价值。方法选择2010年6月至2012年11月在我院接受螺旋CT检查的40例骨盆骨折患者为研究对象,分别使用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)等进行图像重建,并与X线片及二维CT进行比较。结果 40例骨盆受伤患者共检出85处骨质损伤,其中X线片确诊72处,诊断准确率85%;二维CT确诊79处,诊断准确率93%;螺旋CT三维重建技术检出85处,诊断准确率100%。结论在骨盆骨折诊断中三维重建技术应用效果最好,尤其是对复杂性骨盆骨折围手术期诊治具有重要意义。     

多层面螺旋CT三维重建对脊椎骨折的临床诊断价值研究

目的 探讨多层螺旋CT三维重建在脊椎骨折临床诊断中的价值。方法 选取60例外伤性脊柱骨折患者为研究对象,均接受脊椎X线平片、磁共振成像及多层螺旋CT的多平面重建、三维表面重建、容积重建检查。记录并分析各种检查方式对脊椎骨折检出率与骨折位置、骨折类型及合并椎管狭窄诊断准确率的差异。结果60例受试者多层螺旋CT三维重建检查检出全部骨折椎节(100.0%),且骨折位置及合并椎管狭窄诊断准确率均为100.0%,稳定性骨折、爆裂骨折诊断准确率分别为97.2%和95.8%;均显著高于X线平片检查结果(P0.05),略高于磁共振成像检查结果(P0.05)。结论 多层螺旋CT三维重建技术能有效提高脊椎骨折的检出率及诊断准确性,于患者针对性治疗措施的顺利开展有利。     

对比多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及痊愈评估中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT三维重建技术和X线在肩胛骨骨折术前及术后痊愈评估中的应用价值。方法选取医院收治的65例肩胛骨骨折作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,将图像输入至工作站行三维重建,并与X线检查结果对比。结果65例骨折患者中,多层螺旋CT三维图像重建技术诊断正确例数为65例,骨折分型与术中所见一致,准确率为100%;X线诊断正确例数为5 1例,准确率为78.46%。多层螺旋CT三维图像重建技术诊断准确率显著高于X线,差异具有统计学意义(P0.05)。多层螺旋CT三维图像重建技术图像可清晰显示骨折凹陷、移位、累及范围及骨折块数目,对于移位不明显的非粉碎性骨折表现为骨折线;复查时可清楚观察到钢板、固定情况及骨折复情况;而X线无法清晰显示骨折移位及病变程度。结论多层螺旋CT三维重建技术在肩胛骨骨折术前评估具有较高的应用价值。     

探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值

目的:探讨X线、螺旋CT及三维重建检查技术对踝关节骨折的诊断价值。方法:选择50例踝关节骨折患者,对其使用X线、螺旋CT及三维重建检查技术进行诊断,比较、分析其诊断准确性。结果:X线检查的诊断准确率为58%,螺旋CT和三维重建检查准确率为96%。结论:在诊断踝关节骨折时,X线检查的漏诊率较高,而螺旋CT及三维重建检查技术具有较高的诊断准确性,可以为骨折手术提供有效的参考。     

128层螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值分析

目的总结分析128层螺旋CT三维容积重建对肋骨骨折的诊断价值。方法选择2017年6月至2018年6月我院收治的226例肋骨骨折患者为研究对象,所有患者分别接受X线、128层螺旋CT三维容积重建诊断,分析比较二者诊断结果的敏感性及特异性。结果 X线片诊断肋骨骨折165例、共216处肋骨骨折,128层螺旋CT三维容积重建诊断肋骨骨折195例、共281处肋骨骨折,128层螺旋CT三维容积重建诊断肋骨骨折准确率97.23%明显高于X线片诊断准确率74.74%,差异显著(P0.05)。结论 128层螺旋CT三维容积重建在肋骨骨折诊断中应用价值肯定,值得推广使用。     

多层螺旋CT三维重建技术与X线影像学检查在盆骨骨折诊治中应用比较

目的多层螺旋CT三维重建技术与X线影像学检查在骨盆骨折诊治中应用比较。方法选取我院2014年7月至2016年7月70例骨盆骨折患者为研究对象,所有患者均给予多层螺旋CT三维重建与X线影像学检查,以病理学诊断结果为准,比较两种影像学检查对骨盆骨折的诊断结果。结果 70例患者共有113处骨折,多层螺旋CT三维重建对各种部位骨折的诊断率均为100%,X线片对髋臼后唇、后柱及骶髂关节骨折漏诊5例,髋臼中间壁骨折漏诊4例,髋臼顶壁、骶尾骨、髂骨翼骨折漏诊各3例,诊断准确率为79.65%。多层螺旋CT三维重建与X线检查对髋臼前唇、前柱,髋臼顶壁,耻骨上、下支,坐骨上、下支,骶尾骨,髂骨翼,耻骨联合分离诊断率比较无统计学意义(P0.05);多层螺旋CT三维重建对髋臼后唇、后柱,髋臼中间壁及总骨折诊断率均高于X线片,有统计学意义(P0.05)。结论多层螺旋CT三维重建可明确诊断各种类型的骨盆骨折,诊断率非常高,还可全面、精确地反映出骨折部位的空间构象及骨盆的立体形态,具有较好的临床应用价值。     

X线结合Lauge-Hansen分型系统诊断下胫腓联合损伤的价值研究

目的:探讨X线结合Lauge-Hansen分型系统对下胫腓联合损伤踝关节骨折的诊断价值。方法:选取急性踝关节骨折患者56例,根据Lauge-Hansen、Denis-weber分型系统对本组患者进行分型,并采用X线测量本组患者下胫腓间隙(TFCS)、下胫腓重叠阴影(TFO)、距骨内踝间隙(MCS)及距骨胫骨间隙(TCS),结合Lauge-Hansen、Denis-weber分型及X线检查结果评定下胫腓联合损伤,并与MRI检查结果进行对比,统计分析X线发现下胫腓联合损伤相对于MRI的敏感性和特异性,对TFCS和TFO测量结果与下胫腓联合四条韧带损伤进行Spearman等级相关分析。结果:MRI诊断为下胫腓联合损伤41例,无下胫腓联合损伤15例;X线结合Denis-weber分型判定下胫腓联合损伤真阳性20例,假阴性21例,其敏感性、特异性分别为49%、100%;X线结合Lauge-Hansen分型判定下胫腓联合损伤真阳性38例,假阴性3例,假阳性1例,其敏感性,特异性分别为93%、94%。下胫腓重叠阴影与下胫腓后韧带成弱负相关,与骨间韧带也成弱负相关,下胫腓间隙与下胫腓横韧带损伤成中等程度正相关,下胫腓间隙与骨间韧带损伤成弱正相关,其余均无显著相关性。结论:X线结合LaugeHansen分型判定下胫腓联合损伤与MRI检查结果接近,下胫腓间隙和下胫腓重叠阴影不与下胫腓联合损伤成完全对应关系,X线结合Lauge-Hansen分型可作为基层医院判定急性踝关节骨折患者有否合并下胫腓联合损伤的辅助指标。     

踝关节骨折X线与MRI在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值

目的探讨踝关节骨折X线与MRI在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值。方法随机选取2015年3月-2016年3月期间收治的50例踝关节骨折患者,均行Denis-Weber分型和Lauge-Hansen分型,与X线检查结合,以MRI对下胫腓联合损伤完全性作为参考标准,分析X线与MRI的诊断价值。结果以MRI为参考标准,X线与Lauge-Hansen分型结合,下胫腓前后韧带损伤特异性、敏感性为92.86%、91.67%,X线与Denis-Weber分型结合,特异性、敏感性为100.00%、48.65%;TFO相关测量值与下胫腓联合损伤相关性不明显(P0.05)。结论通过Lauge-Hansen分型和X线判定踝关节是否发生下胫腓联合损伤,并由MRI确定损伤程度,为急性下胫腓联合损伤诊断和治疗提供科学依据。     

多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断及法医临床鉴定中的作用分析

目的对多层螺旋CT三维重建在肋骨骨折诊断及法医临床鉴定中的作用进行调研和分析。方法选择2018年1到2019年2月到司法鉴定中心的30例肋骨骨折患者作为研究对象,30例患者均采用胸部正位(部分斜位)拍片,进行数字X线摄影检查,同时进行多层螺旋CT检查并进行三维重建。观察和分析患者的检查结果。结果有18例为新鲜骨折,4例为陈旧骨折,1例为新旧骨折共存;多层螺旋CT的准确率97.56%明显高于数字X线摄影的准确率80.49%(P0.05)。结论通过多层螺旋CT扫描能够较为精准的检查出是否出现肋骨骨折以及新旧情况,可以为肋骨骨折诊断和法医鉴定提供较为准确的数据,值得在临床中推广。     

踝关节骨折X线与MRI在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值

目的分析踝关节骨折X线与MRI在下胫腓联合损伤诊断中的应用价值。方法收集我院在1年内收治的50例性DW分型、LH分型的踝关节骨折患者纳入研究。将其分型和X线进行结合,并参考MRI对下胫腓联合损伤完整性进行分析,观察踝关节骨折X线和MRI在下胫腓联合损伤诊断时的效果。结果 MRI诊断、X线测量和DW分型结合,下胫腓前后韧带损伤得到敏感度和特异度和LH分型差异均不显著(P0.05)。结论急性下胫腓损伤可使用X线平片联合LH分型的手段诊断,但具体受伤情况需使用MRI诊断。     

多排螺旋CT在踝关节复杂骨折分型中的作用分析

目的将多排螺旋CT扫描检查应用于对踝关节复杂骨折患者的分型与治疗,探讨其临床应用价值。方法对2012年1月至6月收治的58例踝关节复杂骨折患者,分别给予X线检查与多排螺旋CT扫描检查并行三维重建,分析后者在临床上的应用价值。结果X线平片显示58例患者中A2型4例,A3型2例,B2型24例,B3型26例,c2型2例;多排螺旋CT显示A2型l例,A3型4例,B2型16例,B3型36例,c2型1例。依据多排螺旋CT三维重建认定方式并对比X线正侧位片,发现X线检查有15例（25．86％）漏诊。结论多排螺旋CT重建技术适用于对踝关节复杂骨折患者的分型。     

16排螺旋CT三维重建在腕、踝关节损伤中的诊断价值

目的:探讨和研究16排螺旋CT三维重建技术在腕、踝关节损伤中的诊断价值和意义。方法:将我院收治的75例腕、踝关节损伤患者纳入研究,所有患者入院后分别进行X线平片、单排CT检查以及16排螺旋CT三维重建检查,对三种方法的检查优片率进行比较分析。结果:16排螺旋CT三维重建检查所得出的优片率高于X线平片以及单排CT检查,差异具有具有统计学意义(P0.05)。结论:16排螺旋CT三维重建技术是一种较为新颖的诊断方式,能够提供高分辨率三维图像,对于腕、踝关节损伤诊疗具有重要现实意义。     

多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断和术后评估中的应用价值

目的:探究分析多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断和术前评估中的应用价值。方法:分别采用多层螺旋CT三维重建技术及X线DR对踝关节骨折患者进行术前检查并进行分型,分别在术后进行复查以观察患者的复位和内固定置入质量。结果:术前DR分型与术中结果比较中,PAB、SAB、PER及SER行的Kappa值一致性良好。CT三维重建与术中结果的一致性、特异度及灵敏度都优于DR。术后CT三维重建对PAB、PER及SER的复位质量判断的准确率明显优于DR。结论:多层螺旋CT三维重建技术在踝关节骨折诊断中术前分型、术后复位治疗和内固定置入质量的判断方面均有很高的准确性,并且可靠性高,具有较高的临床运用价值。     

16排螺旋CT三维重建在腕、踝关节损伤中的诊断价值

目的：探讨和研究16排螺旋CT三维重建技术在腕、踝关节损伤中的诊断价值和意义。方法：将我院收治的75例腕、踝关节损伤患者纳入研究，所有患者入院后分别进行X线平片、单排CT检查以及16排螺旋CT三维重建检查，对三种方法的检查优片率进行比较分析。结果：16排螺旋CT三维重建检查所得出的优片率高于X线平片以及单排CT检查，差异具有具有统计学意义（P＜0．05）。结论：16排螺旋CT三维重建技术是一种较为新颖的诊断方式，能够提供高分辨率三维图像，对于腕、踝关节损伤诊疗具有重要现实意义。     

探讨多层螺旋CT三维重建在踝关节骨折中的应用价值

目的探讨多层螺旋cT三维重建在踝关节骨折中的应用价值。方法收集25例踝关节骨折患者的x线和16层螺旋CT三雏重建检查的完整影像学资料,观察分析骨折的发生部位及骨折类型,并分析比较二者检查结果,评价CT扫描技术在踝关节骨折类型及术前手术方式选择中的作用。结果螺旋cT三维重建对骨折线的显示明显优于x线平片,并对骨折的分离、移位、关节脱位及周围软组织的损伤也可更准确的显示。结论多层螺旋CT三维重建对于踝关节骨折的诊断价值明显优于x线平片,能够全面、详细、直观地显示骨折情况,对骨折的临床分型及临床治疗方案的选择具有重要参考价值。     

Maisonneuve骨折影像学特点

目的 Maisonneuve骨折(MFF)是一种少见的特殊类型的踝关节损伤。通过回顾性分析MFF患者X线、计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)影像学表现和术中探查结果来描述MFF的病理解剖特征，为其损伤机制和治疗提供影像学依据。方法 回顾性分析2015年1月至2021年1月郑州市骨科医院收治的54例MFF患者资料，其中男40例，女14例，年龄18～61(50.45±15.12)岁，左侧26例，右侧28例。54例患者均行患侧踝关节正侧位和胫腓骨正侧位X线检查，42位患者行踝关节三维CT检查，18例患者行踝关节MRI检查。46位患者接受切开复位内固定治疗。记录并分析腓骨近端、踝关节内侧结构、下胫腓联合和后踝结构损伤特点。结果 54例患者存在腓骨近端1/3骨折。35例患者存在内踝骨折，16例患者存在三角韧带断裂，3例患者内踝结构完整。54例患者存在下胫腓前韧带损伤。45例患者存在后踝骨折，1例患者存在下胫腓后韧带断裂，8例患者后踝结构完整。结论 MFF的特点是腓骨近端骨折和下胫腓前韧带断裂。X线在诊断MFF中具有一定的假阴性率，建议踝关节骨折病人进行体格检查、CT和MRI检查。MFF...