大尺度非局部均值伪影抑制技术对提高低剂量腹部CT图像质量的价值研究

目的 评价大尺度非局部均值伪影抑制(AS-LNLM)技术对提高低剂量腹部CT图像质量的价值.方法 对腹部检查的26例患者采用GE Discovery CT750 HD进行腹部常规剂量及低剂量CT扫描.分别采用滤波反投影(FBP)、40%自适应统计迭代重建(ASIR)技术对常规剂量及低剂量腹部原始数据进行0.625 mm 薄层重建,并将两种重建算法的低剂量数据进行AS-LNLM技术处理,应用后处理站对图像进行质量评价分析,测量并比较肝脏、脾脏及腹主动脉的噪声、对比噪声比和信噪比,并对腹部图像质量进行主观评分.记录每例患者每次检查的剂量长度乘积(DLP)和CT剂量指数(CTDIvo1),并计算有效剂量(ED)及剂量平均减低率.结果 对于腹部图像质量,AS-LNLM低剂量图像比未使用此技术的常规剂量及低剂量图像有更低噪声值、更高对比噪声比(CNR)及信噪比(SNR)(P<0.05);常规剂量图像较低剂量图像有更低噪声值以及更高的CNR及SNR(P<0.05);对于FBP重建算法,低剂量+AS-LNLM技术及未用此技术低剂量图像的主观评分分别为(3.36±0.69)和(1.95±0.72)(P<0.05);对于40%ASIR重建算法,低剂量+AS-LNLM技术及未用此技术低剂量图像的主观评分分别为(3.68±0.48)和(2.18±0.66)(P<0.05).常规剂量图像用FBP及40% ASIR两种算法重建后的图像主观评分分别为(4.73±0.46)和(4.82±0.40).低剂量扫描的CTDIvol值、DLP值及ED值分别为(1.84±0.01) mGy、(49.60±2.63) mGy/cm和(0.74±0.04) mSv;常规剂量扫描的CTDIvol值、DLP值及ED值分别为(7.61±0.03) mGy、(204.18±11.19) mGy/cm 和(3.06±0.17) mSv.结论 AS-LNLM低剂量图像较常规扫描不但可以明显降低扫描剂量,并可以明显提高图像CNR及SNR,图像质量能够满足诊断要求.     

极低辐射剂量扫描结合模型迭代重建技术在下肢CTA中应用研究

目的探讨极低剂量扫描联合迭代模型重建(IMR)技术在下肢CTA成像中的可行性。方法 60例患者接受下肢CTA检查,随机分为常规剂量(RD)组和低剂量(LD)组,每组各30例。扫描方案RD组:管电压120k V,管电流采用自动管电流调控技术(Dose Right,Philips Healthcare),图像指数设为1 2;L D组:管电压8 0 k V,管电流20m As。RD组图像采用常规FBP重建,LD组图像采用IMR重建。比较下肢血管不同位置(主动脉分叉,髂动脉分叉,股动脉近端,股动脉中端以及腘动脉近端)图像质量客观评价指标[血管内CT值,图像噪声,信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)],和不同分段(主-髂动脉段,股-腘动脉段及小腿段)主观评价指标(血管对比度,图像噪声,图像伪影及诊断信心)。结果辐射剂量LD组较RD组下降91.40%(0.16m Sv±0.01,1.8 6 m S v±0.5 1,t=-1 8.2 2 9,P0.05)。相较RD组,LD组在不同位置的血管内CT值、SNR和CNR均显著增高,而图像噪声则显著降低(P0.05)。主-髂动脉段噪声和伪影以及股-腘动脉段、小腿段的各项主观指标LD组均高于RD组(P0.05),余无差异。结论结合模型迭代技术,极低剂量下肢CTA在降低高达91.40%的辐射剂量时,仍具有满足诊断要求的图像质量。     

两种基于模型迭代重建算法在腹部低剂量CT中的应用

目的以腹部常规剂量40%ASIR重建来评价两种基于模型迭代重建算法(MBIRSTND与MBIRNR40)在低辐射剂量扫描时的图像质量及辐射剂量减低率。方法连续纳入接受腹部增强复查的患者20例,首次检查行常规剂量(NI=10)扫描并ASIR40%重建;复查时,采用低剂量扫描(NI=20),并采用MBIRSTND与MBIRNR40重建。客观测量图像噪声值(SD)和CT值,计算SNR、CNR,比较各参数之间差异;由2名医师对通图像进行主观评分,包括图像锐利度、噪声、伪影和诊断接受度,并进行对比分析。记录每例患者每次检查的剂量长度乘积(DLP)和CT剂量指数(CTDIVOL),计算剂量减低率。结果对于腹部脏器,低剂量MBIRSTND(NI=20)图像与常规剂量40%ASIR(NI=10)在图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)方面无统计学差异(P0.05),低剂量MBIRSTND、MBIRNR40重建比40%ASIR图像有更低伪影和噪声,MBIRNR40图像SNR、CNR最高,主观评价结果更佳(P0.05)。低剂量扫描的DLP值和CTDIVOL值分别为(95.56±47.17)mGy*cm和(3.04±1.48)mGy,而常规剂量ASIR40%重建的DLP值和CTDIVOL分别为(376.39±160.40)mGy*cm和(12.16±5.18)mGy,辐射剂量减低约75%。结论相比常规剂量扫描(NI=10)ASIR40%重建,低剂量扫描(NI=20)MBIRSTND、MBIRNR40重建在扫描辐射剂量降低75%的情况下,能有效降低噪声,提高图像SNR及CNR。     

迭代重建技术在泌尿系结石CT检查中的初步应用

目的探讨自适应统计迭代重建(ASIR)技术对泌尿系统结石CT图像噪声和质量的影响。方法应用宝石能谱CT(Discovery CT 750 HD)对20例尿路结石患者进行CT螺旋扫描。分别采用传统滤过反投影法(FBP组)和ASIR算法对原始投影数据进行重建,后者以20%为间隔在20%~100%间重建5组图像(ASIR组)。比较不同重建图像在同一层面的图像标准差(SD值)及平均CT值,并计算信噪比和对比噪声比(CNR),采用Likert 5分制评估图像质量,通过Kappa方法评价观察者间的一致性。对FBP图像和5组ASIR图像测量结果进行方差分析,对图像噪声和ASIR取值进行相关分析。结果客观分析:1 20%~100%ASIR图像的SD值小于FBP组(P<0.05),而图像CT值差异无统计学意义;2 40%~100%ASIR各组图像SNR、CNR值高于FBP组(P均<0.05);3图像噪声与ASIR百分比呈负相关(r=-0.529)。主观分析:1图像评定结果的观察者间一致性中等(Kappa=0.412);2 40%~100%ASIR图像评分值高于FBP组(P<0.05)。其中60%~100%ASIR图像评分较高。结论与FBP相比,ASIR技术可降低肾结石CT噪声,有效改善图像质量;ASIR取值为60%~100%时可获得最佳图像质量。     

IMR、iDose4 及FBP 结合不同管电压 冠状动脉CT 成像的实验研究

目的 探讨全模型迭代重建（IMR）、高级混合迭代重建（iDose4）及滤波反投影（FBP）重建 算法在不同管电压条件下冠状动脉CT 成像中对图像质量的影响。方法 选取小型猪5 只,每只猪均进行 120、100 及80 kV 管电压并分别作为A、B、C 组。前瞻性心电门控冠状动脉256 层螺旋CT 扫描,并将原始 数据进行FBP、iDose4 及IMR 重建算法,比较各组重建图像客观指标（包括噪声、信噪比、对比噪声比及左 主干开口处主动脉CT 值）,并对图像质量进行主观评分。结果 不同管电压条件下IMR 重建较iDose4、FBP 重建噪声小（P <0.05）,iDose4 较FBP 噪声大（P <0.05）;不同重建方法同一组内主观评分比较,差异有统计 学意义（P <0.05）,且80 kV 条件下IMR 重建图像噪声较120 kV 条件下的iDose4、FBP 低（P <0.05）。C 组 辐射剂量仅为A 组的33.68%。结论 在冠状动脉CT 成像中,IMR 较iDose4 和FBP 显著提高图像质量,用 80 kV 低电压扫描结合IMR 重建方法既降低了辐射剂量,又提高了图像质量。     

锐影技术对胸部CT检查中辐射剂量及图像质量的影响

目的:探讨锐影技术在胸部CT增强扫描中的应用价值。方法:随机选取怀疑胸部病变需行CT增强扫描的患者160例,设置质量参考毫安为110mA,将患者随机分为两组并设置扫描方案,实验组:80例采用120kV扫描,使用锐影技术;对照组:80例采用120kV扫描,不使用锐影技术。测量和计算肺尖层面右侧胸大肌、气管分叉层面降主动脉和左房中部水平的平均像素值(CT值)、图像噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);由两名主治及主治以上医师采用5分制对两组图像质量进行评价;记录和比较两组容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)和有效剂量(ED)。结果:两组图像均能满足临床诊断,实验组与对照组左心房中部水平、气管分叉层面降主动脉、肺尖层面右侧胸大肌的平均CT值差异均无统计学意义(P均>0.05);SD差异无统计学意义(P均>0.05);SNR分别为15.98±4.10、18.70±7.79、5.40±1.69及17.35±4.55、21.12±9.13、6.26±2.27,实验组较对照组低,差异均有统计学意义(P均<0.001);实验组与对照组气管分叉层面降主动脉CNR差异无统计学意义(P>0.05)。实验组与对照组CTDvol、DLP、ED分别为(4.66±1.00)mGy、(151.74±32.58)mGy/cm、(2.12±0.46)mSv及(6.29±2.10)mGy、(208.14±80.37)mGy/cm、(2.91±1.13)mSv,两组差异均有统计学意义(P均<0.05),实验组较对照组有效辐射剂量降低约27.15%。结论:锐影技术应用于胸部CT增强扫描,可在满足诊断需求、提高图像对比度的同时显著减少患者的辐射剂量,具有一定的临床应用价值。     

基于模型的迭代重建技术优化腹部薄层CT静脉成像质量的临床研究

目的:探讨基于模型的迭代重建技术(MBIR)优化腹部薄层CT静脉成像质量及降低辐射剂量的临床效果,旨在提高MBIR的成像质量及保障患者安全。方法:选取行腹部CT检查的患者30例,采用GE HD750型CT机行腹部平扫及增强扫描,再使用GE AW4.5工作站分别以FBP、ASi R、MBIR进行重建图像。比较三组图像的主观图像质量评分、噪声值(SD)及对比噪声比(CNR)。结果:FBP组、ASi R组及MBIR组重建图像均能够符合诊断要求,主观评分分别为(3.20±0.55)分、(3.72±0.49)分、(4.65±0.27)分,三组比较差异均有统计学意义(F=6.10,P<0.05)。FBP、ASi R、MBIR组的背部肌肉及肝、肾、脾实质SD值依次降低,门静脉、胰静脉、脾静脉、下腔静脉CNR值依次增加,三组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。与FBP组比较,ASi R组、MBIR组噪声降低率分别为27.86%~32.17%、56.61%~64.05%,CNR增加率分别为26.57%~53.66%、140.85%~183.25%。结论:MBIR能进一步降低腹部薄层CT的图像噪声,使辐射剂量降低约60.0%而仍可获得较好的图像质量,显示静脉血管更为清晰细致,具有更好的对比增强效果,显著优于FBP、ASi R。     

能谱CT MAR技术在头颈部血管成像去假牙金属伪影的临床应用

目的 探讨能谱CT MAR技术在头颈部血管成像中去除假牙金属伪影的效果。方法 选取接受头颈部CTA检查中带有金属假牙的患者20例,根据不同重建技术分为2组,利用MAR技术重建为MAR技术重建组,采用常规技术重建为常规重建组。分别测量有金属伪影层面颈内动脉及邻近肌肉的CT值及SD,对2组图像进行主观评价,比较2组图像的CT值、SD、SNR、CNR及主观图像质量的差异。结果 MAR重建组及常规重建组的CT值分别为(328.15±67.29)Hu及(336.50±69.49)Hu,差异无统计学意义(P>0.05);MAR技术重建组图像的SD较标准重建组降低,SNR及CNR较常规重建组提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。常规重建组的主观评分为(2.05±0.22)分,MAR技术重建组图像的主观评分为(3.40±0.68)分,MAR技术重建组图像质量较标准重建组提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 利用能谱CT MAR技术可以有效减少固定假牙的金属伪影,改善头颈部CTA成像的图像质量,提高解剖结构清晰度,具有一定的临床应用价值。     

不同级别迭代重建技术在颅脑 CT 扫描中的应用

目的：评价颅脑CT扫描中不同级别的迭代重建技术（SAFIRE）对图像质量和噪声的影响,探讨获得最佳图像质量的迭代重建级别。方法收集40例于本院行颅脑CT检查患者,分别采用滤波反投影法（FBP）及1－5级SAFIRE进行图像重建,比较不同组别图像基底节层面的组织CT 值、噪声、信噪比、灰质可见度及图像对比度噪声比（CNR）,并进行统计学分析。由两名影像学诊断医师采用双盲法以5分法对图像质量进行主观评价。结果①SAFIRE 2级及3级图像评分值的差异无统计学意义,且二者图像评分最优,高于FBP图像。②SAFIRE 1－5级图像的噪声、信噪比及对比度噪声比均优于 FBP图像,而灰质对比度差异均无统计学意义。结论在常规颅脑CT扫描中,与常规重建算法FBP比较,SAFIRE重建技术可提高图像质量,降低图像噪声。     

ASIR技术结合低剂量CT扫描在诊断泌尿系结石中应用研究

目的研究自适应统计迭代重建技术(ASIR)结合低剂量CT扫描中对诊断泌尿系结石中应用效果。方法选取我院2013年12月至2015年12月临床怀疑为泌尿系结石的患者74例,抽签随机分为两组,每组37例,进行130k V、250m As常规剂量扫描的患者设置为常规剂量组,进行130k V、30m As低剂量扫描的患者设置为低剂量组,运用滤过反投影技术(FBP)及不同权重ASIR对图像进行重建分析,比较两组患者CT扫描结石检出率、诊断灵敏度、特异度以及两组图像质量及图像噪声评分,比较两组患者CT扫描后所受辐射剂量。结果常规剂量组结石检出率为100%,低剂量组结石检出率为98.10%;常规剂量组患者FBP图像质量评分较低剂量组FBP、20%ASIR、40%ASIR图像质量评分较高(P0.05);常规剂量组患者FBP图像噪声评分较低剂量组FBP、20%ASIR、40%ASIR图像噪声评分显著较低(P0.05);常规剂量组患者经CT扫描后的CTDIvol、DLP、ED水平较低剂量组显著较高(P0.05)。结论低剂量CT扫描能显著降低患者所受辐射量,运用ASIR技术联合低剂量CT扫描可明显提高图像质量,减少图像噪声,为泌尿系结石的临床诊断提供有价值的数据,临床可行性高。     

iDose^4迭代重建技术在肥胖患者CTCA中的应用

目的 探讨iDose^4迭代重建技术在肥胖患者CTCA中的应用价值。方法 将100例拟行冠状动脉CTA检查的肥胖患者（BMI≧28kg·m^2）分为两组,第1组采用回顾性心电门控扫描,采用iDose^4迭代重建算法重建图像,第2组采用前瞻性心电门控扫描,前瞻性心电门控组分别采用iDose^4迭代重建算法及滤波反投影（FBP）重建算法重建图像。比较前瞻性心电门控组及回顾性心电门控组图像质量及辐射剂量的差异,比较前瞻性心电门控组iDose^4迭代重建算法及FBP重建算法图像噪声、CT值、信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）的差异。结果前瞻性心电门控组及回顾性心电门控组主观图像质量、图像噪声、CT值、左冠状动脉主干及右冠状动脉近段的SNR、CNR差异均无统计学意义（P〉0.05）;前瞻性心电门控组iDose^4迭代重建算法较FBP重建算法图像噪声下降34.9%,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）;前瞻性心电门控组iDose^4迭代重建算法下右冠状动脉近段及左冠状动脉主干的CNR、SNR均较FBP重建算法提高,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）。回顾性心电门控组及前瞻性心电门控组的辐射剂量分别为（8.9±1.2）mSv、（1.6±0.2）mSv,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）,肥胖患者前瞻性心电门控组较回顾性心电门控组辐射剂量降低82.1%。 结论 iDose^4迭代重建前瞻性心电门控技术能够降低肥胖患者CTCA图像噪声,提高图像质量,并且能够明显降低辐射剂量。     

ADMIRE重建在双能量CT诊断颈部淋巴结病变中对图像质量的影响

目的探讨双能量CT Advanced modeled iterative reconstruction(ADMIRE)重建在诊断颈部淋巴结病变中对图像质量的影响。方法收集经手术病理证实的颈部淋经巴结病变30例。对患者进行常规平扫和双能量动脉期及实质期进行扫描。管电压分别为100 kV和sn150 kV,管电流分别为167 m As和88 m As,扫描完成之后对原始融合数据分别进行FBP和ADMIRE重建。对病变淋巴结、同层面胸锁乳突肌、同层面颈内静脉的图像客观评分(平均CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR))进行比较。由2名高年资放射科医师采用双盲法对2种重建方法的图像进行主观评分(P>0.05)。结果病变淋巴结实质组织、同层面胸锁乳突肌、同层面颈内静脉的FBP重建和ADMIRE重建的平均CT值无统计学差异(P>0.05)。FBP重建的图像噪声高于ADMIRE重建(P<0.05);FBP重建和ADMIRE重建图像的SNR有统计学差异,ADMIRE重建图像的SNR优于FBP重建图像(P<0.05),但FBP重建和ADMIRE重建图像的CNR... 更多     

256层CT iDose4技术对壁冠状动脉诊断价值

目的探讨iDose4迭代重建技术在心肌桥-壁冠状动脉复合体中的应用价值。方法选择60例心肌桥-壁冠状动脉复合体患者为研究对象,其中30例接受iDose4技术重建,30例患者接受FBP技术重建。观察256层CT对心肌桥显示情况,比较FBP技术和iDose4技术辐射剂量、信号噪声比(signal to noise ratio,SNR)、对比度噪声比(contrast noise ratio,CNR)及图像质量评分。结果 256层CT共显示检查心肌桥-壁冠状动脉复合体114处,左前降支中段发病率最高(59.61%),右侧冠状动脉主干发病率最低(1.75%)。心肌桥平均长度(17.2±2.7)mm,厚度(2.4±0.7)mm。iDose4技术辐射剂量显著低于FBP技术,差异具有统计学意义(P0.05)。iDose4技术SNR及CNR均显著高于FBP技术,差异具有统计学意义(P0.05)。但两种技术重建图像质量评分间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在壁冠状动脉显示中,iDose4重建技术可以在保证SNR、CNR及图像质量的基础上降低辐射剂量,值得临床推广应用。     

MACTM技术在全髋关节置换术后CT去金属伪影中的应用

  目的  探讨联影CT金属伪影校正技术（MACTM）在全髋关节置换术后CT复查中的应用价值。  方法  回顾性收集2018年12月?2020年3月在我院行全髋关节置换术后CT复查的患者72例,将原始数据分别进行滤波反投影（FBP）和MACTM重建。在两组重建图像中选取3个相同的层面（髋臼起始层面、髋臼中心层面、髋臼下缘）并放置一致处勾画兴趣区（ROI）,测量3个层面的金属高低密度伪影区、金属髋关节间隙、金属旁骨组织、肌肉、膀胱及皮下脂肪的CT值和图像噪声,计算其平均值,以皮下脂肪为参考计算金属植入物旁的骨组织、肌肉以及膀胱的信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）,对两组数据进行比较。由2位放射科医生对两组重建图像进行盲法主观评分,并采用Kappa检验评价其一致性。  结果  两组重建图像的高低密度伪影区及关节间隙CT值、图像噪声存在差异。MACTM组与FBP组相比,高密度区与关节间隙的CT值减少,低密度区CT值增加,各区的图像噪声值均减少。金属邻近骨组织、肌肉及膀胱的SNR和CNR,MACTM组均高于FBP组,差异有统计学意义（P<0.05）。MACTM组主观评分优于FBP组,差异有统计学意义（Z=?6.564,P<0.05）。在2位放射科医生主观评分的一致性检验中,FBP组一致性为中度（Kappa值为0.72）,MAC组一致性为良好（Kappa值为0.85）。  结论  MACTM重建在全髋关节置换术后CT复查中能够减少金属伪影,使关节间隙显示更加清晰,提高了CT图像质量,效果优于FBP重建。     

Revolution CT联合不同权重ASIR-V在胸痛三联征成像中的应用价值比较

目的 探讨Revolution CT联合不同权重多模型迭代重建技术(ASIR-V)在胸痛三联征(TRO)成像中的应用价值。方法 选取我院2022年8月～2023年3月收治的90例胸痛患者进行研究,入院后接受TRORevolution CT平扫。按随机数字表法分成滤波反投影(FBP)组与ASIR-V组各45例。FBP组采用FBP技术进行图像重组,ASIR-V组采用不同权重(10%、30%、50%、 70%、90%)前置ASIR-V技术重组。记录两组辐射剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(ED),比较不同重组方式及不同权重下冠状动脉、升主动脉、降主动脉、肺动脉干的平均CT值、噪声值、信噪比(SNR)、对比信噪比(CNR),由2名经验丰富的影像科医生进行主观图像质量评分。结果 ASIR-V组DLP、ED低于FBP组(P<0.05)。ASIR-V不同权重的血管腔噪声值低于FBP,血管腔SNR、CNR与主观图像质量评分高于FBP(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%、90%的噪声值低于ASIR-V权重10%、30%的噪声值(P<0.05)。ASIR-V权重50%、70%...     

正弦图确认迭代重建技术在胸部低剂量CT扫描中的应用价值

目的 探讨正弦图确认迭代重建(SAFIRE)技术在胸部低剂量CT扫描中的应用价值.方法 随机选取亳州市人民医院2014年6月至2014年12月有前后2次胸部CT扫描记录的30例患者影像学资料,2次扫描分别为传统的滤波反投影重建(FBP)及SAFIRE技术,SAFIRE强度为Strenth3;统计比较每位患者2次扫描图像的CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)及有效辐射剂量(ED).结果 两组上肺部(胸大肌)、中肺部(升主动脉根部)及下肺部(椎旁软组织)的CT值分别为:FBP组为(51.19±6.22)HU、(42.87 ±7.37)HU、(45.84 ±8.37)HU;SAFIRE组为(53.91±12.89)HU、(42.55±8.20) HU、(44.43±15.47) HU;两组平扫SD分别为:FBP组为(8.65±2.07) HU、(9.19 ±1.69)HU、(13.27±3.05) HU,SAFIRE组为(18.41±18.00) HU、(19.20±15.71)HU、(29.24 ±30.09)HU;两组之间差异均无统计学意义(P＞0.05);两组的SNR分别为:FBP组为6.31 ±1.87、4.82±1.06、3.73±1.36,SAFIRE组为4.39±2.20、3.03 ±1.33、2.45±1.43,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);两组的ED值:FBP组为(2.84±0.88) mSv,SAFIRE组为(1.27±0.64) mSv,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05);两组图像主观评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与传统FBP重建技术相比,SAFIRE重建技术能够在保证图像质量不影响诊断的同时,有效地降低CT辐射剂量,从而保证患者的安全.     

锐影技术在胸部CT增强扫描中的应用价值

目的:研究锐影技术在胸部CT增强扫描中的应用价值。方法:选取我院在2012年7月至2015年11月间138例疑诊为胸部病变需进行CT增强扫描的患者,将其随机分为研究组与对照组,各69例,研究组采用锐影技术,对照组不用锐影技术,对两组患者检查的CT值(平均像素值)、SNR(信噪比)、SD(图像噪声)及CNR(对比噪声比)进行测量分析,并观察两组的ED(有效剂量)、CTDIvol(容积CT剂量指数)、DLP(剂量长度乘积)。结果:两组的平均CT值、SD与CNR相比较,无明显差异(P0.05),SNR、ED、CTDIvol、DLP相比较,均具有明显的差异(P0.05)。结论:胸部CT增强扫描中采用锐影技术,能够将图像对比度提高,并使患者受到的辐射剂量减小,具有较高的临床推广价值。     

256层螺旋iCT IMR技术在低剂量肝脏增强中的应用

比较256 层螺旋CT全模型迭代重建技术（IMR）和混合迭代重建技术（iDose4）在低辐射剂量肝脏增强中的图像质量和辐射剂量,探讨相较于磁共振（MRI）动态增强在肝癌诊断中的价值。方法 收集2021年1月～10月同时行肝脏增强平扫使用常规剂量、三期增强使用相对低剂量CT扫描和MRI动态增强,并病理确诊为肝癌的40例患者,对肝脏三期薄层图像分别行混合迭代算法(iDose4)重建（A组）和全模型迭代算法(IMR)重建（B组）,比较两组客观评价指标噪声、信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）及主观评价指标低对比分辨率、图像失真度及诊断信心度,计算有效辐射剂量,并对比MRI动态增强对肝癌检出率进行分析。结果 两种重建组算法下所有图像均能满足诊断需求,两组在噪声、SNR和CNR比较差异均有统计学意义（P＜0.05）,B组图像质量均优于A组;三期增强辐射剂量较平扫有明显降低,比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;B组低对比分辨率和诊断信心度高于A组,图像失真度低于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）;对比MRI动态增强三组对肝癌检出率差异无统计学意义（P＞0.05）,但IMR重建技术对细微征象显示更清晰。结论 256层螺旋CT中全迭代重建（IMR）技术可改善肝脏低剂量增强扫描的图像质量,在肝癌的临床诊断中具有一定的应用价值。     

全模型迭代重组低辐射剂量在肾脏计算机体层摄影中的应用

目的:探讨全模型迭代重组(IMR)结合体质量指数(BMI)指导下在肾脏低剂量CT扫描中的图像质量及可行性。方法:36例21≤BMI≤25 kg/m2肾脏平扫患者采用80 k V,自适应管电流技术,IMR重建,作为实验A组(80 k V/IMR重建);35例21≤BMI≤25 kg/m2肾脏平扫患者采用100 k V,自适应管电流技术,IDose重建,作为常规B组(100 k V/IDose重建)。测量2组图像的肾脏的噪声,信噪比(SNR),对比噪声比(CNR)并记录CT剂量指数(CTDIvol)计算有效辐射剂量(ED),两名高年资诊断医师采用双盲法对图像质量进行客观测量及主观评价。采用独立样本t检验对结果进行比较,两名医师的一致性评估采用Kappa检验。结果:A组和B组的噪声分别为(4.92±0.73)HU和(10.30±1.37)HU,差异具有统计学意义(t=-7.96,P<0.05)。A组和B组的SNR分别为9.29±2.84和3.97±1.78,差异具有统计学意义(t=3.547,P<0.05)。A组和B组的CNR分别为43.38±11.52和16.36±7.94,差异具有统计学意义(t=4.352,P<0.05)。A组和B组的有效辐射剂量分别为(0.673±0.066)m Sv和(1.314±0.298)m Sv,差异有统计学意义(t=-4.698,P<0.05)。结论:Philips Brilliance i CT 256层CT低管电压(80 k V)结合IMR重组技术在肾脏CT平扫客观和主观图像质量综合评价中优于常规i Dose图像,并且明显降低患者所受辐射剂量,具有很好的应用价值和前景。     

双源CT虚拟新单能量重建技术在肝癌经导管动脉化疗栓塞术后的应用价值

背景　肝癌经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后常规CT检查中碘油易产生较重的线束硬化伪影,双源CT虚拟新单能量重建技术可以减小碘油线束硬化伪影,对正确评价肝癌TACE术后疗效具有重要的临床意义。目的　探讨双源CT新虚拟单能量重建技术在肝癌TACE术后的临床应用价值,探讨该技术在降低碘油沉积灶伪影方面的效果。方法　回顾性分析2015年9月-2017年10月在咸宁市中心医院TACE术后完成双源双能量CT扫描的31例肝癌患者的临床资料。对肝癌TACE术后患者进行双源CT双能量扫描,并以10 keV为间隔重组16组（40、50、60、70、80、90、100、110、120、130、140、150、160、170、180、190 keV）新单能量重建图像,在线性融合图像（M=0.5）及16组新单能量重建图像上,选择碘油沉积最明显的层面,测量碘油硬化伪影区及同层面正常肝实质CT值。通过比较线性融合图像和各组新单能重建图像的客观指标伪影指数（AI）及对比噪声比（CNR）,从图像硬化伪影、图像噪声及碘油形态显示情况三个方面进行观察,并对整体图像质量进行综合主观评分,获得单能量去碘油硬化伪影最佳的图像keV。结果　碘油硬化伪影：在虚拟单能量图像中碘油硬化伪影随能级升高呈降低趋势。图像噪声：随着能级的升高,图像噪声在40~80 keV图像上逐渐下降,随后呈缓慢上升趋势。碘油形态显示：以60~80 keV新单能重建图像上碘油沉积灶显示较为清晰。线性融合图像与70~100 keV新单能量重建图像质量综合主观评分比较,线性融合图像与60~190 keV新单能量重建图像AI值比较,线性融合图像与120~190 keV新单能量重建图像CNR比较,差异无统计学意义（P>0.05）。70、80 keV新单能量重建图像可在保证图像CNR的同时有效减少线束硬化伪影,碘油形态显示满意,AI值与线性融合组相近,与线性融合图像的图像质量相似。结论　双源CT新虚拟单能量重建技术可以减少肝癌TACE术后碘油沉积的硬化伪影,以70 keV及80 keV的虚拟单能量图像重建效果最佳,可在保证图像CNR的同时有效减少线束硬化伪影,碘油形态显示满意,AI与线性融合组相近,与线性融合的图像质量相似。