儿童涎腺恶性肌上皮瘤1例

患儿，男性。主因左颈部包块６年，３次手术切除３次复发，于１９９９年１２月２８日收入我科。１９９３年底无意中发现患儿左颈部黄豆大小包块，６个月后长至杏核大小，在当地县医院行包块切除术，病理诊断为“单形性腺瘤”。１９９５年５月第１次复发，即在当地行第２次包块切除术，术后病理为：“腺泡状横纹肌肉瘤”，但我院病理会诊诊断为“恶性肌上皮瘤”。光镜下见大量上皮性肿瘤细胞呈巢状排列，浆细胞样组织及胞浆空淡细胞，S１００染色阳性。遂行局部扩大术并全颈淋巴结清扫术。１９９６年７月第２次复发，再行包块切除术，术后病…     

双侧乳腺癌1例

１病例介绍患者,女,４４岁,农民。因右乳腺包块１ａ、左乳腺包块２月于１９９７年６月２日入院。右乳腺包块渐增大。于半年前曾以右乳腺小叶增生行手术治疗,术后标本未行病理检查,术后１月包块复发并渐增大。左乳包块小且生长缓慢。来院行Ｂ超检查示右乳腺癌可能性大...     

动脉瘤样骨囊肿人工假体置换术后恶变为恶性纤维组织细胞瘤1例

患者，男，40岁。1985年7月因左上臂无痛性肿块，在当地医院诊断“左肱骨上端骨肿瘤”行肿瘤刮除术，术后1年肿瘤原位复发，再次行肿瘤刮除及植骨术，2次术后均未作病理检查。1993年因肿瘤再次复发行左肱骨中上段肿瘤切除人工假体置换术。病理诊断：左肱骨动脉瘤样骨囊肿。2005年7月患者因左上臂再次出现肿块并迅速增大来我院就诊。体检：左上臂巨大肿块，皮肤表面静脉怒张，局部皮温不高。肿瘤质硬，不活动，无压痛。X线检查：左肱骨中上段人工假体周围见软组织肿块，约篮球大小，肿块内见斑片状钙化影。[第一段]     

儿童左前额骨嗜酸性肉芽肿1例

患者，女性，十二岁，一个多月前发现左前额包块，无进行性增大及活动，较硬。10多天前包块变软，发病以来无红、肿、热、痛，到我院求治。查体：左前额4X3cm包块，无红、肿、局部皮温不高，包块质韧、软、周边可触及不规则骨质边缘，压痛。CT提示：骨嗜酸性向芽肿可能性大。临床诊断：左前额块待诊。行手术治疗，术中发现左前额病灶骨质完全消失，深及硬脑膜是肉芽状组织．刮匙彻底清除，修整骨质边缘致规则，石炭酸灼烧。病理检查：骨甲酸性肉芽肿，5天后拆线痊愈出院，随访半年无复发。本病临床不多见，儿童发病较成年为高，且儿童发生…     

乳腺腺癌合并食管鳞癌一例

乳腺腺癌合并食管鳞癌一例中国人民解放军１５２医院放疗科邢爱民，樊延南患者女，５６岁。１９９３年１０月因左乳房包块首次来院就诊。临床诊断为左侧乳腺癌收入院。入院后外科行乳腺根治术，术后病理示：左乳腺腺癌。月后转入我科行术后放疗，采用６ＭＶ─直线加速器，...     

~(131)碘显像诊断甲状腺癌广泛转移一例报告

病例介绍: 患者女性,54岁。1954年首次发现右颈部包块,在某医院诊断“颈部包块待诊”和“甲亢”。1961年行甲状腺及肿块手术切除,术后诊断:“甲状腺癌”。此后又因颈部包块复发、抽搐、声带麻痹和呼吸困难等,分别于1969—1972年在外院三次行颈部包块切除术及氭管切开。1974年又因左颈部包块首次入我院,行左颈包块和淋巴结切除术。病理诊断:“甲状腺乳头状腺癌淋巴结转移”。患者自1978年起留置氯管导管至今,病情基本稳定。1986年4月因进行性消瘦,低热二个月第三次入我院。     

甲状腺髓样癌直肠和皮下转移1例报告

患者女,６４岁,左前颈发现包块３年余,于１９９４年４月行局部包块摘除术,术后病理诊断为淋巴性甲状腺肿（桥本氏病）。术后３个月又发现右颈前有包块,患者拒绝再次手术,颈部肿块缓慢增大。１９９８年９月颈部肿块迅速增大,出现呼吸困难,声嘶,吞咽困难等症状。行肿块活检术,病理诊断为甲状腺髓样癌因无法手术,于１９９９年２月进行颈部放射治疗,照射ＤＴ８Ｇｙ后颈部肿块明显退缩。我们认为病理诊断与临床治疗不符又对病理切片进行复查仍为髓样癌,继续颈部外照射ＤＴ６０Ｇｙ,颈部肿块完全消退。１９９９年４月患者发现右上胸…     

Kaposi肉瘤1例报告

Ｋａｐｏｓｉ肉瘤又称多发性特发性出血性肉瘤,目前国内报道较少,现将我院在外检中诊断的１例报告如下。１　病例介绍患者,女性,３５岁,农民。因发现右肩部皮下包块,２次切除后复发,伴有疼痛及包块逐渐增大４个月,于１９８７年６月４日入院。患者于１９８７年２月,发现右肩部皮下黄豆大结节,此后结节逐渐增大,疼痛加重,于３月１４日在当地医院作肿块切除,病理诊断：“瘤样纤维组织增生”。４月１３日因局部复发到另１所医院作肿块切除,病理诊断：“纤维脂肪瘤”。体检：Ｔ３６．７℃,Ｐ８４次／ｍｉｎ,Ｒ２３次／ｍｉｎ,Ｂ…     

股骨近端骨巨细胞瘤的刮除治疗

目的了解股骨近端骨巨细胞瘤行刮除术后的预后情况及相关因素。方法1993年～2004年共收治股骨近端骨巨细胞瘤35例，其中施行刮除术且获随访12例。男7例，女5例，平均年龄21岁（19～40岁）。Campannacci分级：Ⅰ级3例、Ⅱ级4例（骨折2例）、Ⅲ级5例。11例术前行穿刺活检，8例阳性，3例阴性。前入路7例，外侧入路5例。刮除＋骨水泥填充3例，刮除＋植骨9例。术后病理Jaffe分级：I级7例、Ⅱ级5例。结果随访24～80个月（平均47个月）。有4例复发，复发率为33．3％，复发时间为术后3～38个月（平均19．3个月）。结论股骨近端骨巨细胞瘤行刮除术后复发率较高。术前确诊、X线分级Ⅰ级者复发率低，病理骨折复发率高。股骨颈解剖结构复杂，不易在直视下刮除和难以切除菲薄的包壳是复发的主要原因。     

肾平滑肌肉瘤

患者,男５６岁。主因阵发性左肾区绞痛急诊入院。入院后经腹部Ｂ超,ＣＴ等检查,提示左肾恶性肿瘤。于１９９８年２月１４日手术。术中见肿瘤侵及腰大肌、骶棘肌、肾周围组织。术后病理报告：左肾脏高度恶性平滑肌肉瘤,浸润至肾周脂肪组织。伤口Ⅱ级愈合。术后２０余天进行左肾区放射治疗,ＤＴ５０Ｇｙ,３个多月后发现左臀部７ｃｍ×７ｃｍ无痛性包块,于５月１７日行左臀部包块切除术,术后病理报告：“左髂肌”纤维脂肪组织内转移性平滑肌肉瘤（高度恶性）。术后仅给予对症、支持疗法,陆续出现双肺转移、肝转移、脑转移,于同年９月…     

腹壁粘液样软骨肉瘤1例

患者男性，３５岁。因左中腹壁肿块切除术后１年，复发８个月而于１９９７年５月１３日入院。患者于１年前发现左中腹壁有一桃仁大小包块，无不适，在当地医院行肿块手术摘除。术后未做病理。术后４个月，于原手术部位又发现肿块生长，初如杏仁大小，渐增大，以近３个月显...     

三原发癌一例

患者,女,45岁。1980年8月因右乳无痛性包块20余天入院。临床诊断为乳腺癌,行右乳根治术。病理诊断:浸润性导管癌伴管状腺癌,腋下淋巴结转移。术后放疗一疗程。 1984年5月发现左乳无痛性包块,直径约0.5Cm,手术切除后,病理诊断:左乳粘液腺癌。随即行左乳改良根治术,术中及病理检查均未见肿瘤残留,腋下无淋巴结转移。同年10月,又行双侧卵巢切除术。     

腹膜后脂肪肉瘤术后短期复发1例

1 病案概况 患者女,74岁,因"腹膜后脂肪肉瘤术后3年半,左下腹包块半年"于2005年11月17日入院.3年半前,患者因左下腹包块在外院行手术切除(经腹),术后病理诊断为:腹膜后脂肪肉瘤.半年前肿瘤复发,渐增大,在外院行介入治疗一次无效后遂来我院,门诊收住.     

四原发癌一例

四原发癌一例王青民宫恩甲患者女性，７８岁。因右枕后肿物进行性增大半年于１９９５年１１月入院。病人曾于１９５１年阴道不规则流血诊为子宫颈鳞癌，行镭疗后治愈。１９８５年７月发现左乳房外上象限肿块，同年８月行左乳腺单纯切除，术后病理：左乳腺导管浸润癌。术后...     

肾、卵巢、甲状腺三重癌一例

患者女,32岁,因无痛性血尿3个月,于1990年8月6日入院。B超、IVP、逆行造影检查诊断为左肾癌。查体无明显异常发现。于1990年8月15日行左肾切除加肾门肿大淋巴结切除术,术中见左肾区失正常形态,其大小约25cmX20cm．质硬,与肾主动脉粘连,完整切除左肾及肿大淋巴结。病理诊断为左肾肾细胞癌,输尿管未见癌浸润。患者于1995年10月30日因腹部包块2个月第M次入院。B超示腹部巨大多房囊性包块。妇检：宫颈无糜烂及结节,宫体后位,正常大小,无压痛;右侧附件可们及一个巨大囊性包块达脐下二横指,边界清晰,无压病;左侧附件阴性。于199…     

肾血管平滑肌脂肪瘤——二例报告并文献复习

１　病例报告例１：女,４１岁,因左腰背痛６年,左上腹包块２个月于作者单位：济南市（２５０１１７）　山东省肿瘤防治研究院普外科１９８２年１２月８日入院。查体左上腹可触及一肿块,表面光滑,质韧,上界未触及。Ｂ超提示腹膜后肿瘤。腹部Ｘ线平片示左肾轮廓消失。术中探查左肾区肿瘤约３４ｃｍ×１６ｃｍ×５ｃｍ,该侧肾脏正常结构消失,仅在肿瘤内侧隐约可见肾脏下极,行左肾切除术。术后病理示肾血管平滑肌脂防瘤。例２：女,４６岁,因左上腹痛４个月于１９９８年９月２８日入院。查体左上腹可触及一包块下缘,表面光滑,质韧。…     

罕见的男性乳腺巨大款纤维瘤1例

 男性乳腺巨大软纤维病较少见，现将我院遇的一例报告如下； 男，46岁，主诉：左乳房复发性肿块4年，进性长大4月，剧烈疼痛伴左上肢活动受限5天。(4年前曾因左乳房长一鸡蛋大小之包块，在我院单独包块切除，当时未送病检，术后4个月局部包块复发)。查：左乳腺可见一12×12×8cm大小清楚块质地中等硬度，表面凹凸不平呈菜花状，边界较清楚，活动，外观红紫色，皮肤温度增高。     

男性乳腺肉瘤一例

患者,男52岁。92年8月发现左乳腺外上象限一黄豆大小的包块,质硬,活动,无压痛,半年后进行性长大至3厘米直径大小,在我院行包块穿刺涂片,病理诊断“纤维瘤,少许细胞增生活跃”。行左乳腺包块单纯切除术,术后病理诊断“未查见恶性肿瘤细胞,建议随访。”术后半年又发现左乳腺外上象限有两个分别为1.5厘米及1厘米直径大小,质硬,活动的无痛性包块,半年后包块长至2.5     

异时两原发肉瘤一例

患者男，41岁。因上腹部包块、腹胀不适4月余于1991年1月2日入院，并于同月9日行剖腹探查。术中见胃大弯侧中部向浆膜外生长的15cm直径分叶状实性肿物，有蒂，不粘连。腹腔内淋巴结无肿大，给予根治性切除。肿瘤镜下示：瘤细胞密集，排列紊乱，部分呈束状或栅栏状，以梭形、椭圆形、圆形细胞为多见，核大小不一，染色质不均，核仁尚明显，核分裂像易见。病理诊断：胃平滑肌肉瘤。术后行环磷酰胺、平阳霉素等间断化疗2月余。于1994年10月21日又因进行性增长的右下腹包块1月余、以“胃平滑肌肉瘤”复发再次入院，于同月27日行剖腹探查。术中见…     

胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤合并乳腺叶状肿瘤一例

患者 女,49岁,2010年1月发现右乳无痛性肿块就诊,查体：右乳外上象限10点位距乳头约3 cm,可扪及5 cm×3cm×4cm包块,余无特殊.钼靶检查示：右乳占位性病变.行右乳包块切除术,术后病理示：右乳腺纤维上皮性肿瘤,部分区域细胞生长较活跃伴异型性,倾向于叶状肿瘤（图1a）.诊断：右乳腺分叶状肿瘤.此后定期复查.201 1年3月又发现右乳原发部位肿块,查体：右乳腺10点位距乳头约3 cm处,可扪及约2.5 cm× 3.0 cm肿块,性质同前.再次行右乳包块切除术,术后病理：右乳腺叶状肿瘤复发并恶变（恶性叶状肿瘤）（图1b）.