北京市海淀区围产儿死亡特征与干预措施探讨

目的 分析北京市海淀区近5年的围产儿死亡现状及原因,探讨有效的干预措施,以降低围产儿死亡率.方法 对海淀区2011至2015年所有助产机构上报的围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果 海淀区2011至015年围产儿死亡率平均为4.73％,处于较低水平.近5年围产儿死亡率总体呈下降趋势(x2趋势=10.92,P＜0.05),外地人口围产儿死亡率高于本市,两组比较差异有显著统计学意义(x2=34.76,P＜0.01).出生缺陷是死胎的首位原因,占26.22％;其次是妊娠合并症及并发症,占25.04％;第三位原因是诊断不明,占19.11％.早期新生儿死亡的前三位原因依次为早产及低出生体重(43.30％)、出生缺陷(21.36％)、新生儿窒息(19.37％).结论 海淀区围产儿死亡率已达到发达国家水平,积极做好出生缺陷的防控,加强高危妊娠和流动人口孕产妇的管理,预防早产及提高早产儿存活率是进一步降低围产儿死亡率的关键措施.     

黄岩区2008-2012年早期新生儿死亡原因分析

目的：分析黄岩区早期新生儿死亡原因,探讨降低早期新生儿死亡率的措施。方法对台州市黄岩区2008-2012年发生的77例早期新生儿死亡病例资料进行统计分析。结果5年间围产儿死亡率为9.60‰,早期新生儿死亡率为2.29‰,主要死因是早产低出生体重及出生缺陷。结论预防早产低体重儿及先天畸形儿的出生,是降低早期新生儿死亡率的主要措施。     

围产儿死亡原因分析及围产保健

目的:分析围产儿死亡的原因及影响死亡的相关因素,制定相应的干预措施,以提高围产期保健的工作质量,降低围产儿死亡率。方法:回顾性分析江山市2002~2007年间315例围产儿死亡资料。结果:6年围产儿死亡率8.43‰,围产儿死亡因素中,导致死胎死产主要原因是出生缺陷,脐带因素,胎儿宫内窘迫,母亲因素。导致新生儿死亡主要是新生儿疾病,早产和低出生体重、出生缺陷。结论:开展健康教育,提高育龄妇女和孕产妇自我保健意识,加强围产期保健,做好常规产前筛查和监护,预防早产,并防止妊娠并发症发生,是降低围产死亡的重要措施。     

74例围产儿死亡原因及相关因素分析

目的探讨围产儿死亡原因及相关因素。方法回顾性分析北京军区总医院2009-2015年围产儿死亡评审资料及病例,对围产儿及孕产妇的基本情况及相关因素进行统计和分析。结果 12009-2015年围产儿死亡总数74例,平均围产儿死亡率为4.34‰,7年间年围产儿死亡率保持逐年下降趋势。在围产儿死亡病例中,死胎48例,7 d内新生儿死亡26例。2孕产妇25岁及35岁围产儿死亡率明显增高(P0.01),随孕周增加围产儿死亡率明显下降(P0.01),出生体重2 500 g围产儿死亡率为4.32%是正常体重儿的33.23倍。3在7 d内新生儿死亡病例中,早产儿死亡16例,足月新生儿死亡10例;其中自发性早产占主要因素(23.07%),其次为出生缺陷(19.23%)。医源性早产中,出生缺陷和严重内外科合并症为主要因素(各占11.54%)。4死胎的前三位死因分别为脐带因素(35.41%)、出生缺陷(20.83%)、妊娠合并症及并发症(18.76%)。5围产儿死亡相关影响因素为孕妇接受产检次数。本市居民组平均产检次数为(8.53±2.67)次,外来居民组为(5.84±4.52)次,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论提高孕期保健意识、加强产前检查及孕期保健、预防并积极干预早产降低早产发生率、尽早发现并积极治疗各种妊娠并发症合并症、利用产前诊断技术尽早发现胎儿畸形及时终止妊娠、提高助产技术是降低围产儿死亡率的主要措施。     

红塔区1990-2000年围产儿死亡状况

目的　掌握红塔区围产儿死亡率状况及其相关因素 ,为下步工作对策提供依据。方法　运用云南省及玉溪市两级儿童死亡监测方案对辖区内孕满 2 8周及其以上出生的活产、死胎死产及 0～ 4岁儿童死亡者进行监测。结果　围产儿死亡率为 15 .45‰ ,1990年的 2 2 .93‰降低到 2 0 0 0年的 10 .5 9‰。导致早期新生儿死亡的第一因素为出生窒息(占 32 .6 % ) ,第二因素为早产及低出生体重 (占 2 6 .47% ) ,出生缺陷成为不可忽视的死因。结论　要进一步降低红塔区围产儿死亡率必须从解决出生窒息、早产及低出生体重、出生缺陷这三方面的问题着手。     

2000-2004年围产儿出生素质现状及对策

目的分析2000-2004年围产儿出生素质现状.寻求提升出生人口素质的相应对策。方法采用对医院连续性监测的方法,监测内容为围产儿死亡、出生缺陷、低出生体重儿,按孕妇居住时间分常住人口和流动人口2组人群,列表分析及x2检验。结果围产儿死亡率从2000年的11.53‰下降到2004年的7.31‰,常住人口围产儿死亡率为2.22‰.流动人口围产儿死亡率为10.22‰,P<0.01,2组人群差异非常显著;出生缺陷从2000年的9.23‰上升到2004年的16.81‰.常住人口出生缺陷发生率为6.66‰,流动人口出生缺陷发生率为13.63‰.p<0.05,2组人群差异显著;低出生体重儿发生率从2000年的70.35‰下降到2004年的22.66‰.常住人口低出生体重儿发生率为42.19‰,流动人口低出生体重几发生率为45.34‰,p>0.05.2组人群差异无显著性。结论提升出生人口素质应充分利用现有的卫生资源,尽早开始围产期保健,为流动人口创造卫生保健条件。     

2000～2007年农十三师围产儿死亡资料分析

[目的]了解农十三师围产儿死亡原因,探讨其影响因素,为卫生决策提供依据.[方法]对农十三师2000～2007年围产儿死亡资料进行分析.[结果]2000～2007年有围产儿4 587名,死亡59例.围产儿平均死亡率为12.80%,死亡前5位原因为宫内窒息(18例)、早产儿、低体重(17例)、肺部疾患(7例)、出生缺陷(5例)、颅内出血(5例).[结论]加强围产期保健和产前宣教,制定干预措施,以预防出生缺陷和提高产科质量是降低围产儿死亡的有效措施.     

深圳市福田区围产儿死亡动态监测与干预研究

目的 了解深圳市福田区17年围产儿死亡情况及影响因素,探讨降低围产儿死亡丰的干预措施.方法 对1991年1月至2007年12月围产儿死亡资料进行回顾性分析.结果 17年围产儿死亡率平均为14.90‰,其中流动人口围产儿死亡率平均为21.55‰,高于常住人口12.36‰,经比较有显著性差异(Z=-3.53,P<0.001).早产及低出生体重、畸形、出生窒息、脐带及胎盘因素始终是导致围产儿死亡的前4位原因.结论 加强流动人口孕产妇管理,重视图产期保健;提高产前诊断水平和时效性,及时诊断处理各种畸形,减少妊娠28周以上畸形儿的出生是降低围产儿死亡率的主要措施.[关健词]围产儿死亡率;死亡类型;死因;干预研究     

深圳市宝安公明地区围产儿死亡情况分析

目的 了解深圳市宝安公明地区近10年围产儿死亡情况及影响因素,为制定降低围产儿死亡率的干预措施提供科学依据.方法 对1996～2005年围产儿死亡资料进行回顾性分析研究.结果 10年围产儿死亡率18.6‰,流动人口的围产儿死亡率19.7‰,高于常住人口2.5‰,差异有显著性.死亡类型前3位为死胎(50.40%)、早期新生儿死亡(24.19%)和死产(14.11%).围产儿死亡原因依次为畸形、胎盘异常、脐带因素、早产低出生体重、原因不明死胎、出生窒息及院外分娩等.结论 加强流动人口的管理,重视围产期保健,及时诊断处理各种畸形及妊娠期合并症,能有效降低围产儿死亡率,提高人口素质.     

过期妊娠与出生缺陷分析

本研究对福建省22所省、地(市)、县医院一年中出生的围产儿进行出生缺陷监测，共监测围产儿36744例，其中过期妊娠3284例，58例有出生缺陷，过期妊娠发生率为8．94％，其中出生缺陷发生率17．66%，以≥44周组为高；过期妊娠中巨大儿占6．94%，是足月产巨大儿的2倍．出生低体重儿占2．41%，后者出生缺陷发生率高达63．20‰。过期妊娠围产儿死亡113例．死亡率34．41‰，是足月产儿死亡率(17．78‰)的1．94倍，死亡的直接原因宫内窘迫、新生儿窒息、胎因素等占30．97％，畸形致死29例占25.68%。过期妊娠者新生儿出生缺陷率高，巨大儿比例高而致手术产率增高、围产儿死亡率高，胎儿体重随过期妊周增高而有下降趋势，于胎儿不利。提示对妊娠过期应积极处理。     

2003～2009年无锡市围产儿死亡分析

目的:探讨围产儿死亡的相关因素,为制定有针对性的预防措施、有效降低围产儿死亡率提供依据。方法:对2003～2009年无锡市围产儿死亡情况进行分析。结果:7年间围产儿死亡率为5.83‰,围产儿死亡率呈现下降趋势。围产儿死亡原因前3位分别为畸形(443例,占21.55%)、脐带因素(319例,15.52%)、早产低体重(199例,占9.68%)。结论:大力开展健康教育、实施出生缺陷"三级预防"干预、加强围产保健管理是降低围产儿死亡的重要措施。     

214例围产儿死亡原因和评审结果分析

目的:了解奎屯垦区1994~2003年围产儿死亡原因,为卫生决策提供依据。方法:对1994~2003年奎屯垦区10年围产儿死亡监测分析。结果:1994~2003年围产儿前5位死亡原因为出生缺陷、肺部疾患、脐带问题、早产及低体重和胎盘因素。结论:加强产前健康教育,制定干预措施预防出生缺陷,提高产科质量和围产保健工作是降低围产儿死亡的有效措施。     

长沙市某区2004~2005年围产儿死亡影响因素研究

目的:了解长沙市某区2004~2005年围产儿的死亡情况,探讨降低其发病率的措施,为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法:对2004~2005年的围产儿进行监测登记,资料用Visual Fox2pro建立数据库,并用SPSS 10.0统计软件包对围产儿死亡情况进行χ2检验等统计学分析。结果:监测长沙市某区2004~2005年围产儿共7 353名,其中围产儿死亡48例,年平均死亡率为6.53‰,孕产妇的户籍因素、高危因素、流动因素,出生缺陷、早产、产前检查(产检)次数、低体重等个因素之间差异有显著性。结论:出生缺陷、早产、产检次数,低体重是导致围产儿死亡的重要因素。     

马鞍山市1988～1999年围产儿死亡分析

为探讨围产儿死因及其影响因素 ,有针对性地采取干预措施 ,进一步降低围产儿死亡率 ,对 1 988年 1月～ 1 999年 1 2月死亡的 90 7例围产儿死因进行了分析 ,结果表明 ,围产儿死亡前五位的死因分别是脐带因素 (1 9.77% )、新生儿肺部疾患 (1 6 .67% )、原因不明 (1 3 .91 % )、先天性畸形 (1 3 .33 % )、早产低出生体重 (1 0 .92 % ) ,主要影响因素是外来流动人口增加而干预措施不得力。因此 ,只有加强对外来流动人口的围产保健工作 ,才能有效地降低围产儿死亡率     

1996～2006年度沈阳市皇姑区围产儿残废资料分析

[目的]了解围产儿死亡水平变化情况,探讨其影响因素,为卫生行政部门制订干预决策提供依据。[方法]对1996年10月至2006年9月沈阳市皇姑区围产儿死亡资料进行分析。[结果]1996年10月至2006年9月围产儿平均死亡率为9.14‰,呈下降趋势。围产儿的前5位死因依次为出生缺陷(104例)、肺部疾患及窒息(53例)、早产及低体重(51例)、不明原因死胎死产(41例)、脐带因素(29例)。[结论]皇姑区围产儿死亡率低于全国城市平均水平,出生缺陷是最主要的死因。     

北京市密云县2005-2007年围产儿死亡情况分析

目的 、分析三年围产儿死亡情况,探讨影响密云县围产儿死亡的主要原因,为干预措施的提出提供依据.方法 采用回顾性调查的方法,对2005-2007年所有围产儿病例进行调查分析. 结果 三年来围产儿死亡率,死胎占第一位,早期新生儿死亡占第二位,死产占第三位.导致围产儿死亡的主要原因为畸形、早产. 结论 降低围产儿死亡率必须采取综合干预措施,加强孕期保健知识宣传,提高人群的健康意识;加强和完善社会医疗保障体系,提高围产期保健质量;提高产前筛查和产前诊断水平,杜绝严重缺陷儿出生;此外,定期产检,高危妊娠监测,预防早产,产、儿科配合,提高窒息复苏成功率也是降低围产儿死亡的有效措施.     

出生缺陷对围产儿死亡的影响

目的:分析围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷发生率的变化情况和出生缺陷对围产儿死亡的影响。方法:调查对象为孕28周～产后7天在云南省第一人民医院住院分娩的围产儿,调查围产儿死亡率与死亡围产儿中出生缺陷的发生率。结果:自2004年1月～2008年12月云南省第一人民医院共出生围产儿16602例;出生缺陷儿308例,围产期出生缺陷发生率为18.55‰;围产儿死亡237例,围产儿死亡率为14.28‰;在导致围产儿死亡的原因中,出生缺陷呈逐渐上升趋势,平均为46.41%。结论:出生缺陷在死亡围产儿中的比例逐年上升,成为围产儿死亡的主要原因。     

阜康市围产儿出生缺陷情况分析

目的:了解阜康市出生缺陷的发生情况、种类、分布及其影响因素,为制定干预措施提供依据。方法:对2002～2008年在阜康市医院出生的围产儿出生缺陷检测资料采用χ2检验进行系统分析。结果:在医院内出生的6 822例围产儿中,出生缺陷儿93例,其中死亡25例,围产儿出生缺陷的发生率为136.32/万,出生缺陷儿死亡率为36.33/万。出生缺陷的发生率农村高于城镇、男性围产儿出生缺陷发生率高于女性。出生缺陷种类前5位是总唇裂、先天性心脏病、神经管发育畸形、多指(趾)、足外翻。结论:加强优生优育科普知识宣传的力度和广度,建设良好的社会环境和社会气氛,减少残疾儿的出生。     

2009-2013年阳泉市围产儿死亡情况统计分析

目的分析阳泉市围产儿死亡情况,探讨围产儿死亡的原因,以采取相应的干预措施,降低围产儿死亡率。方法回顾性分析2009-2013年全市的围产儿死亡的基本情况。结果 5年共出生围产儿66603例,死亡总数649例,围产儿平均死亡率9.74‰,呈逐年显著下降趋势;其中死胎占68.26%、死产占8.17%、7天内死亡占23.57%;农村的围产儿死亡率明显高于城市;早产与低出生体重、出生窒息、先天畸形占7天内死亡死因的前3位。结论必须加强健康教育宣传,提高婚前、孕期保健水平,政府与医院都要加大投入以提高产科、儿科技术水平,才能降低围产儿死亡率。     

低出生体重儿发生原因及其高危症状分析

低出生体重儿是围产儿的主要死亡原因,为降低低出生体重儿的发生率,尽早发现其高危症状,以便及时处理,现将我院近年来低出生体重儿的发生原因及其高危症状报告如下。对象本组调查对象系1986年1月~1996年10月在我院妇产科分娩的活产婴儿,共计5204例。低出生体重儿542例,占10.4%。结果1.低出生体重儿的发生率及病死率在5204例中,低出生体重儿542例,其中早产低体重儿374例,占活产婴儿7.2%,IUGR168例,占3.2%。总共死亡61例,其中低出生体重儿死亡40例。早产低出生体重儿和宫内生产迟缓(IUGR)的死亡率分别为8.6%和4.8%。低出生体重儿病死率7.4%(40/542),与正常体重儿病死率(0.5%)比较有非常显著差异(x~2=109.5P<0.01)。