高压氧综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的肺通气功能影响

目的探讨高压氧(HBO)+超短波综合治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺通气功能的影响,以寻找稳定期COPD康复的新技术。方法采用自身对照的研究方法,对接受HBO综合治疗的129例稳定期COPD患者,治疗前后分别测定肺通气功能和血气分析指标,对测定结果进行前后对比分析。结果经HBO综合治疗后,COPD患者的肺通气功能各项指标均有不同程度的提高(P<0.05),动脉血氧分压(Pa02)的提高和二氧化碳分压(PaC02)的降低均有统计学意义。结论HBO+超短波综合治疗稳定期COPD,具有改善肺通气功能,解除其气流受限的生理功能损害的作用,是COPD康复的又一新方法。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病稳定期的治疗

近10年来,以压力支持通气(PSV)模式为代表的、通过鼻罩或面罩与患者相连接的无创正压通气(non invasivepositive pressure ventilation,NIPPV)技术已经成功应用于慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的治疗〔1〕。在COPD呼吸衰竭急性发作期,NIPPV可大大降低患者的病死率(风险降低12 %)、气管插管率(风险降低34%)以及住院时间(绝对减少5 .5 9d) 〔2〕。与此同时,NIPPV也在机械通气拔管后治疗以及肺康复治疗等领域逐渐开始应用〔3,4〕。特别是近几年来,在COPD稳定期患者,采用NIPPV结合长期氧疗及功能锻…     

功能锻炼配合营养疗法治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）已成为呼吸系统疾病中引起人类死亡的第4位病因，而且发病率逐年上升。对稳定期COPD患者进行康复治疗，已成为提高COPD患者运动耐量，改善其生存质量的重要措施。本研究对21例稳定期COPD患者在药物治疗的基础上给予功能锻炼配合营养疗法，并与常规药物治疗组进行比较，现报道如下：     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效观察

目的：总结应用无创正压通气治疗COPD呼吸衰竭的经验。方法：采用经口鼻面罩应用BiPAP呼吸机进行正压通气。结果：23例中22例(95．7％)经NIPPV治疗后好转，仅1例(4．3％)无效。结论：早期应用NIPPV治疗COPD呼吸衰竭是一种极为有效的措施。     

康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

将90例慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者随机分为治疗组和对照组各45例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在此基础上加用康复训练,在治疗前后分别对患者的血气分析、肺功能检测结果进行比较.结果治疗后治疗组血气分析及肺功能与治疗前比较有明显提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).认为COPD稳定期患者应用康复训练,可明显提高患者的康复效果.     

综合性肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者运动能力与生存质量影响

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者门诊肺康复综合治疗的临床价值,分析肺康复综合治疗对稳定期COPD患者运动耐力及生存质量等方面的影响。方法:选取2012年11月—2013年10月医院收治的200例稳定期COPD患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规门诊康复训练:呼吸功能训练(缩唇呼吸、腹式呼吸)结合氧疗,观察组给予门诊综合康复训练(运动、呼吸肌、长期家庭氧疗、营养支持、健康教育、心理与行为干预),训练前测定COPD生存质量评分、6min步行距离、Borg评分及St George呼吸问卷(SGRQ)评分,1秒用力呼气容积(FEV1)与最大肺活量(FVC),计算FEV1/FVC,分别与训练2周、1个月、3个月、6个月、1年、2年复测上述指标,并进行比较。结果:观察组患者训练6个月、1年、2年后生存质量评分、SGRQ明显优于训练前(P0.05),观察组优于对照组(P0.05);观察组患者训练3个月、6个月、1年、2年后6min步行距离、Borg评分明显优于训练前(P0.05),观察组明显优于对照组(P0.05),两组训练6个月、1年、2年患者FEV1/FVC与训练前比较显著升高(P0.05)。结论:稳定期COPD患者行门诊综合康复治疗可显著改善运动能力,提高生存质量,呈现一定时间累积效应,长期训练效果更好。     

“五段式”培训对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者家庭通气治疗的作用

目的探讨“五段式”培训对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者家庭通气治疗的作用。方法选择2017年6月至2019年1月我院收治的COPD患者128例为研究对象,采用数字表法随机等分为对照组和观察组,对照组予以常规护理措施,观察组在常规护理基础上给予“五段式”培训进行干预,观察比较两组干预前后肺功能指标(FEV 1%预计值、FEV 1/FVC)、血气分析指标(SaO2、PaO2、PaCO2)、生活质量评分、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分、不良反应。结果干预前,两组肺功能指标、血气分析指标、生活质量评分、CAT评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV 1%预计值、FEV 1/FVC值较本组干预前明显下降,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组PaO2,SaO2较本组干预前明显提高,PaCO2值明显下降(P<0.05),观察组PaO2,SaO2值明显高于对照组,PaCO2值明显低于对照组(P<0.05),两组生活质量评分、CAT评分较本组干预前明显下降,观察组评分低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论“五段式”培训对稳定期COPD患者家庭通气治疗的作用显著,能有效改善其血气指标,促进病情恢复,提高生活质量,降低不良反应发生率。     

慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭48例机械通气治疗体会

本文分析三年来我院慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭（呼衰）机械通气治疗的48例患者，现将体会介绍如下。     

营养状况对慢性阻塞性肺病患者肺通气功能的影响

为了解营养状况对慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者通气功能的影响，对１５０例ＣＯＰＤ患者进行肺通气功能测定，其中９３例体重正常，５７例体重明显减轻（营养不良）。结果显示营养不良组与体重正常组比较，其中ＭＶＶ，ＦＶＣ，Ｖ７５，ＰＥＦ等反映呼吸肌力以及大气道功能的指标相差非常显著（Ｐ〈０．００１），而ＭＭＥＦ，Ｖ５０Ｖ２５等反映小气道功能的指标两组无显著性差异（Ｐ〉０．２）。并且两组在ＣＯＰＤ病程同一阶段     

N-乙酰半胱氨酸对稳定期慢性阻塞性肺疾病肺常规通气的改善分析

目的：探讨N-乙酰半胱氨酸（NAC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺常规通气的改善情况。方法：选择119例符合人选标准的COPD患者，随机分为治疗组（60例）和对照组（59）例，治疗组在常规治疗基础上。加用NAC（200mg。每日13次。连用2月）；对照组仅给予常规治疗。观察两组2百常规肺通气功能的变化。结果：2月后，治疗组第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVE）、和最大自主通气（MVV）较治疗前有显著改善（P〈0．05）。对照组治疗前后无明显改善（P〉0．05）。结论：COPD稳定期患者，治疗加用抗氧化剂NAC可改善机体的通气功能。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量与肺功能的关系

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量（QOL）与肺功能的关系。方法：73例COPD稳定期患者，用生存质量量表评估并与肺功能结果进行多元回归分析。结果：QOL总均分（1．64&;#177;0．36）与FEV1／FVC％（65．99&;#177;12．56）之间存有显著的直线负相关，相关系数为＝0．36（P＜0．01）。经多元线性相关分析肺功能各参数与量表不同因子之间存在某种相关性，它们均与抑郁症状均分呈显著负相关，相关系数分别为－0．779、－0．629、－0．888、－0．786、－0．337（P＜0．01）。结论：国内开发的量表与肺功能之间有良好的相关关系。此量表目前可作为评估COPD病情严重度的较好指标。     

综合呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用

目的：探讨综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者呼吸功能的影响。方法：选择2018年1月至2019年1月收治的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用随机数字法将其分为观察组与对照组,对照组予以常规的治疗与护理,观察组在对照组基础上予以综合呼吸训练;观察两组患者干预前后的肺功能与血气分析相关指标、运动耐量及CAT评分变化情况。结果：干预前,两组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC、pH、PaO2、PaCO2、运动耐量及CAT评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后,观察组的FEV1、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,pH、PaO2、PaCO2改善均优于对照组,运动耐量高于对照组,CAT评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者有着确切的疗效,可有效改善呼吸功能。     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期的健康管理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病,随着人口逐渐老龄化、大气污染的加剧以及吸烟的影响,COPD的发病率呈逐年上升趋势。从健康宣教、心理支持、生活方式、肺功能康复、家庭氧疗、药物治疗等方面对COPD缓解期患者进行系统的健康管理,可提高患者及家属对疾病的认识和自身处理疾病的能力,使其能更好地配合治疗和能以良好的心态面对疾病。认为加强对患者预防措施、改变其不良的生活方式和行为、提高患者运动耐力等措施可有效改善患者肺功能,延缓并发症患者,提高患者生命质量,减少急性加重发作次数．减少住院次数和天数,降低医疗费用,节约医疗资源,患者减轻患者和社会的经济负担。     

肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效观察

目的：探讨肺呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的治疗效果。方法：将96例COPD稳定期患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予常规综合治疗,观察组加用肺呼吸康复训练。在治疗前及治疗后6个月分别测定两组患者血气、肺功能并进行比较。结果：与治疗前比较,治疗6个月后观察组血气分析及肺功能显著提高,且与对照组相应指标比较,差异有统计学意义（均为P〈0.05）。结论：肺呼吸康复训练对于改善COPD患者的肺功能有明显疗效。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的非药物管理策略

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆且进行性发展的气流受限为特征的疾病。研究报告显示，2000年全球范围内高死亡率的疾病中，COPD的死亡率排第四位。据世界卫生组织(WHO)预测，即使有公共卫生干预措施，至2020年COPD的死亡率将高居第三位。继2001年美国国立心、肺、血液研究所(NHLBI)与WHO共同发表《慢性阻塞性肺疾病全球倡议》(GOLD)后，