抗支口服液治疗小儿支原体肺炎的临床研究

目的:通过观察抗支口服液对支原体肺炎(MPP)患儿临床症状的改善以揭示其疗效,进行免疫分析以研究其作用机理.方法:依据随机对照的原则选择120例MPP患儿,观察其发热、咳嗽等症状的改善情况;应用放免分析方法,对42例MPP患儿治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8)及血清可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)进行测定.结果:①抗支口服液组痊愈率为66.1%,总有效率为98.3%;西药对照组痊愈率为42.6%,总有效率为86.9%,两组比较差异显著(P＜0.05);②治疗组治疗前后患儿外周血CD8水平有显著性差异(P＜0.05),CD4、CD4/CD8水平有极显著性差异(P＜0.01);西药对照组治疗前后患儿外周血CD4、CD8、CD4/CD8水平无显著性差异(P＞0.05);两组疗后比较:CD8水平差异显著(P＜0.05),CD4、CD4/CD8水平差异极显著(P＜0.01);③治疗组治疗前后患儿sIL-2R水平有极显著性差异(P＜0.01);对照组治疗前后sIL-2R水平差异不显著(P＞0.05).两组疗后比较差异极显著(P＜0.01).结论:①抗支口服液治疗MPP的临床疗效优于红霉素;②抗支口服液可调节T淋巴细胞亚群比例和sIL-2R水平,使其相互协调作用,共同完成机体清除病原的功能,纠正机体的过度炎症反应状态.     

清肺抗炎汤联合丙种球蛋白治疗支原体肺炎效果观察

目的:观察清肺抗炎汤联合丙种球蛋白治疗支原体肺炎的临床效果。方法:将支原体肺炎患者96例按入院顺序随机分为观察组50例和对照组46例。对照组给予基于丙球蛋白的常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予清肺抗炎汤治疗,观察两组临床疗效、CD4~+与CD8~+水平及不良反应发生率。结果:总有效率观察组为98.0%(49/50),高于对照组的84.8%(39/46)(P0.05)。观察组患者呼吸困难、咳嗽、发热等症状消失时间短于对照组(P0.05)。治疗后两组患者CD4~+高于治疗前,观察组高于对照组(P0.05);CD8~+低于治疗前(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为19.6%(9/46),与对照组的16.0%(8/50)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:清肺抗炎汤联合丙种球蛋白能缓解支原体肺炎患者临床症状,改善机体免疫功能,且安全性较好。     

抗支清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效分析

目的:观察抗支清肺汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果。方法:选取支原体肺炎患儿60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组使用阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上,予抗支清肺汤口服治疗。观察2组患儿临床疗效并记录症状和体征消失时间,检测治疗前后后MPIg M、Ig E、嗜酸性粒细胞变化,并进行比较。结果:观察组患儿临床总有效率明显高于对照组,退热、咳嗽消失、啰音消失时间均短于对照组,MP-Ig M转阴率高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均0.05);观察组治疗后较治疗前Ig E、嗜酸性粒细胞水平均明显降低(P0.05),且效果优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:抗支清肺汤联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎可提高临床疗效,较单纯应用阿奇霉素治疗具有明显优势。     

清肺抗炎汤联合阿奇霉素治疗支原体肺炎临床观察

目的 探讨清肺抗炎汤联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿炎症因子及免疫功能的影响。方法 选取2018年7月—2019年9月灵宝市第一人民医院接收的支原体肺炎患儿86例,依据随机数字表法分为2组,各43例。对照组采用阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合清肺抗炎汤治疗。将2组治疗前与治疗2周后的炎症因子及免疫功能变化情况进行比较分析。结果 治疗2周后,观察组SP-A、TNF-α、IFN-γ、IL-10水平均低于对照组(P <0.05);治疗2周后,观察组Ig A、Ig G、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组(P <0.05)。结论 治疗支原体肺炎患儿采用清肺抗炎汤联合阿奇霉素疗效确切,不仅见效快且可有效减轻炎症反应,增强免疫功能,值得借鉴。     

清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿T淋巴亚群的影响

目的:探讨清热解毒方对难治性支原体肺炎患儿T淋巴亚群的影响。方法:选择62例难治性支原体肺炎患儿随机分为2组。对照组31例,采用阿奇霉素抗菌、糖皮质激素或/和免疫球蛋白抗炎及纤维支气管镜肺泡灌洗术等治疗;治疗组31例,在以上西医治疗基础上加用清热解毒方治疗;另选择同期健康体检儿童20例,设为健康对照组。主要观察T淋巴细胞亚群CD4、CD8、CD4/CD8及IL-4、IFN、IL-4/IFN变化。结果:治疗前治疗组、对照组与健康对照组比较CD4、CD4/CD8、IL-4/IFN降低,CD8、IFN升高,差异有显著性(P0.05);IL-4变化差异无显著性(P0.05)。治疗后治疗组CD4、CD4/CD8升高,IL-4、IFN下降,差异有显著性(P0.05);CD8下降,IL-4/IFN变化差异无显著性(P0.05)。对照组CD4/CD8升高,CD8、IL-4、IFN、IL-4/IFN下降,差异有显著性(P0.05);CD4升高,差异无显著性(P0.05)。治疗后治疗组、对照组比较:治疗组CD4、CD4/CD8升高,IFN及IL-4/IFN下降,差异均有显著性(P0.05);CD8下降、IL-4变化差异无显著性(P0.05)。结论:调节肌体T细胞亚群免疫平衡可能是清热解毒方治疗难治性支原体肺炎的主要作用机制之一。     

清肺抗炎方联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎的免疫功能的影响

目的探讨清肺抗炎方联合阿奇霉素序贯疗法对支原体肺炎的免疫功能的影响。方法将140例支原体肺炎患者分为两组,每组70例。观察组采用阿奇霉素序贯疗法联合清肺抗炎方治疗,对照组采用阿奇霉素序贯疗法。对比两组疗效、免疫功能、不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗后CD3、CD4、免疫球蛋白A(immunoglobulins A,IgA)、免疫球蛋白G水平显著升高,CD8、免疫球蛋白M(immunoglobulins M,IgM)水平显著降低(P0.05);观察组治疗后CD3、CD4、CD8、IgA、IgG改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、白介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素10(interleukin-10,IL-10)、白介素13(interleukin-13,IL-13)水平显著降低,白介素4(interleukin-4,IL-4)水平显著升高(P0.05);观察组治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α、IL-4、IL-10、IL-13水平改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论清肺抗炎方联合阿奇霉素序贯疗法能显著改善支原体肺炎患者免疫功能,改善临床症状。     

清肺通络汤联合西医疗法对肺炎支原体肺炎患儿中医证候及肺功能的影响

目的 探究清肺通络汤联合西医疗法对肺炎支原体患儿中医证候及肺功能影响。方法 选取2022年1月—2022年12月济南北城医院中医儿科收治的96例肺炎支原体肺炎患儿作为研究对象,以随机数表法分为A组、B组,各48例,分别实施西医治疗、西医治疗联合清肺通络汤治疗,比较两组治疗效果。结果 治疗后B组中医证候积分水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗有效率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组症状消失时间较A组短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组FEF25、FEF50、FEF70水平较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后B组CD3⁺、CD4⁺水平较A组高,CD8⁺水平较A组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对肺炎支原体肺炎患儿在西医疗法基础上实施清肺通络汤治疗,可降低其中医证候积分,提升治疗效果,改善其肺功能指标、免疫水平。     

小儿保元丹对毛细支气管炎患儿T细胞亚群影响的探讨

目的:探讨小儿保元丹对毛细支气管炎(毛支)患儿淋巴免疫的影响.方法:将35例住院毛支患儿随机分为治疗组(20例)和对照组(15例),对照组单用西药常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用小儿保元丹,7天为1个疗程.利用流式细胞仪检测两组患儿治疗前后外周血中CD3、CD4、CD8的含量.结果:治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8各项指标均降低,与治疗前比较有显著性差异(P＜0.01),治疗组与对照组治疗后比较CD4及CD4/CD8CD4有显著性差异(P＜0.05).表明细胞因子参与了RSV毛支的免疫病理机制.治疗组在纠正Th1/Th2功能失衡方面与对照组有显著性差异(P＜0.05).结论:小儿保元丹能够调节免疫系统紊乱状态,可作为佐治毛支的主要药物.     

清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响

目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、静脉滴注痰热清、雾化吸入氨溴索等对症疗法,研究组在对照组治疗基础上给予清肺化痰活血汤治疗。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后细胞免疫功能(T细胞亚群、细胞因子)、中医证候积分及细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,研究组有效率为96.7%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于治疗前,CD8~+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患儿IL-10、IL-17、TGF-β1水平均高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型支原体肺炎疗效显著,能有效调节机体细胞免疫功能,改善机体免疫能力,缓解临床症状与体征。     

加味五虎汤治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎

目的分析加味五虎汤治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎的临床效果。方法选取90例痰热闭肺型小儿支原体肺炎,采取随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予阿奇霉素治干混悬剂治疗,观察组在对照组治疗基础上加用加味五虎汤治疗。对比2组临床疗效、症状消失时间及外周血T淋巴细胞亚群水平。结果观察组与对照组比较临床总显效率较高,差异具有统计学意义(P 0.05)。2组比较发热、咳嗽、喘息、肺部干湿啰音临床症状消失时间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。2组治疗后与治疗前比较CD4~+水平升高、CD8~+水平降低、CD4~+/CD8~+水平升高,观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用加味五虎汤治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎,能够明显缓解临床症状,改善免疫因子水平。