辅助以内窥镜和吸脂术的除皱手术

目的 介绍辅助以内窥镜和吸脂术行面部除皱的手术方法及临床效果。方法 对于面部脂肪增生或脂肪下垂堆积及皮肤松弛者，行内窥镜额颞部上提，颊脂肪垫去除，面中、下部肿胀吸脂,深层组织的悬吊。结果 28例患者均获得良好的手术效果,面部外形明显变小,轮廓更加清晰,皮肤松垂得到复位,同时避免额颞部冠状切口,无脱发、瘢痕形成,无并发症（血肿,面神经损伤,皮肤坏死等）发生。满意率达100%。结论 避免了传统手术方法的大切口,同时也避免了头部的瘢痕、麻木等不良反应的出现,面部的软组织弹性更加良好、轮廓更加清晰。     

面颈部除皱术的探讨

目的 探讨SMAS瓣悬吊复合吸脂术及填充术在面颈部除皱术中的应用. 方法 采用额部冠状切口或微小切口,颞区发际后、耳前、耳垂、耳后切口,分别在皮下、SMAS瓣下剥离悬吊,辅以颊脂肪垫切除,面颈部吸脂和颞部填充术. 结果 本组623例患者,均获得良好的手术效果,皮肤松垂得以复位,面部轮廓清晰,面型完美,效果满意. 结论 SMAS瓣悬吊辅以面颈部吸脂、颊脂肪垫切除、颞部填充术,不仅使面部年轻化,同时改变了面部外形轮廓.     

面颈部除皱术的探讨

目的探讨SMAS瓣悬吊复合吸脂术及填充术在面颈部除皱术中的应用。方法采用额部冠状切口或微小切口，颞区发际后、耳前、耳垂、耳后切口，分别在皮下、SMAS瓣下剥离悬吊。辅以颊脂肪垫切除，面颈部吸脂和颞部填充术。结果本组623例患者，均获得良好的手术效果，皮肤松垂得以复位，面部轮廓清晰，面型完美，效果满意。结论SMAS瓣悬吊辅以面颈部吸脂、颊脂肪垫切除、颞部填充术，不仅使面部年轻化，同时改变了面部外形轮廓。     

内窥镜在额颞部除皱术中的应用

目的：探讨内窥镜下额颞部除皱术的临床应用效果。方法：对接受内窥镜下额颞部除皱术的36例患者,采用额颞部发际内小切口,在内窥镜下通过去除部分眼轮匝肌、皱眉肌、降眉肌、额肌等去除额颞部皱纹;在帽状腱膜下和颞深筋膜浅层剥离,颞部用丝线固定于颞深筋膜上。结果：与传统大切口除皱相比内窥镜下去除额颞部皱纹效果确切,提升效果好,术后会有额部麻木感,但一般在3～6个月后恢复,手术无明显瘢痕,无脱发,就医者满意率达100%。大切口除皱可见瘢痕、脱发等并发症。瘢痕相比P〈0.05、脱发相比P〈0.05,有统计学意义。结论：内窥镜下额颞部除皱效果好、创伤小、恢复快。     

导针埋线法额颞部提紧术

目的为了避免传统的面部提紧术所产生的头皮瘢痕、脱发、创伤大、恢复时间长等难以避免的不良反应.方法采用发际内微小切口入路行额颞部潜行分离,将松垂的皮肤及筋膜上移、提紧,舒展皱纹,切除或破坏形成皱纹的肌肉.结果临床应用71例,其中单纯导针埋线法颞部提紧术18例,微小切口入路颞部提紧术26例,额颞部提紧术27例.经随访,效果满意,未出现头皮瘢痕、脱发等并发症.结论导针埋线法额颞部提紧术具有操作简单、创伤较轻、恢复较快、切口微小、术后不留或少留手术瘢痕、面部除皱效果确切等优点,且可在门诊进行.     

内窥镜除皱提升技术在男性患者中的应用

目的:研究使用内窥镜方法对男性患者行额颞部除皱提升的临床应用及效果评价。方法:对于2006年7月至2016年3月于本院行内窥镜下额/额颞部手术的44例男性患者进行3个月~5年的随访,通过观察眉上提的效果和上眼睑形态的改善、额颞部皱纹消失/减少程度、患者的满意度、术后瘢痕情况、额部麻木感持续时间等来综合评价微创内窥镜额颞部除皱提升技术在男性患者中的应用效果。结果:用微创内窥镜技术行额/额颞部除皱提升术可有效去除/减轻额颞部动态性皱纹和静态纹,提升效果确切,作用较持久,无明显手术痕迹,无明显脱发。结论:微创内窥镜额/额颞部除皱提升技术创伤小、恢复快、效果确切,是男性上面部除皱提升的绝佳选择。     

不做耳前切口的面中上部除皱术

额部冠状切口或双侧额颞部切口入路，耳前不做切口，采用ＳＭＡＳ瓣提紧，大块皮肤瓣后上方滑行上提，行面中上部（额颞颊）除皱术。临床应用１１例，效果良好。面部除皱术的关键在于：确切的解剖分离平面和范围；确切的上提方向和提紧度。应用本术式可以确切地达到这些目的，且外露部位不留手术瘢痕。本文就手术有关问题进行了讨论。     

导针埋线法额颞部提紧术

目的　为了避免传统的面部提紧术所产生的头皮瘢痕、脱发、创伤大、恢复时间长等难以避免的不良反应。方法　采用发际内微小切口入路行额颞部潜行分离 ,将松垂的皮肤及筋膜上移、提紧 ,舒展皱纹 ,切除或破坏形成皱纹的肌肉。结果　临床应用 71例 ,其中单纯导针埋线法颞部提紧术 18例 ,微小切口入路颞部提紧术 2 6例 ,额颞部提紧术 2 7例。经随访 ,效果满意 ,未出现头皮瘢痕、脱发等并发症。结论　导针埋线法额颞部提紧术具有操作简单、创伤较轻、恢复较快、切口微小、术后不留或少留手术瘢痕、面部除皱效果确切等优点 ,且可在门诊进行     

不做耳前切口的面中上部除皱术

额部冠状切口或双侧额颞部切口入路，耳前不做切口，采用ＳＭＡＳ瓣提紧，大块皮肤瓣后上方滑行上提，行面中上部除皱术。临床应用１１例，效果良好，面部除皱术的关键在于：确切的解剖分离平面和范围；确切的上提方向和提紧度．应用本术式可以确切地达到这些目的，且外露部位不留手术瘢痕。本文就手术有关问题进行了讨论。     

改良法额颞部小切口除皱术

额颞部小切口除皱术是在内窥镜除皱术的基础上加以改进的一种新型额颞部除皱方法。在临床应用过程中 ,我们体会此方法实用性较强。自 1997年以来为 34例患者行改良法额颞部小切口除皱术 ,取得了良好术后效果 ,现将临床经验报道如下1　临床资料　本组共 34例患者 ,男性 2例、女性 32例 ,年龄为 2 7～ 5 2岁。 31例患者为第 1次行额颞部除皱术 ,3例患者为第 2次行额颞部除皱术 ,其中 4例患者同时行面中部除皱术。2　手术方法　首先行术前常规准备 ,并留取照片。然后设计手术切口(图 1) ,额部正中发际内矢状切口长 1.5～ 2 .0cm ,在颞部发际内 …