益气养阴化瘀方对多囊卵巢综合征模型大鼠高雄激素血症及胰岛素抵抗的影响

目的:为益气养阴化瘀方治疗多囊卵巢综合征(PCOS)提供实验依据。方法:SD雌性大鼠随机分为空白对照组(A组)、PCOS模型对照组(B组)、二甲双胍治疗组(C组,0.45g/kg·d)、益气养阴化瘀方高剂量治疗组(D组,43.2g生药/kg·d)、益气养阴化瘀方低剂量治疗组(E组,13.5g生药/kg·d),每组6只。B～E组给予hCG、精蛋白重组人胰岛素和葡萄糖液建PCOS模型,造模成功后各组动物分别喂服相应的药物14d,A、B组则喂服等量的生理盐水。观察各组大鼠血清睾酮(T)、胰岛素(Ins)水平,卵巢组织学特点,免疫组织化学染色SABC法检测大鼠子宫内膜葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)、Ins的表达。结果:①C、D及E组体质量、卵巢脏器系数皆显著下降,与B组比有显著差异(P<0.05)。②B组大鼠卵巢体积明显增大,表面较苍白。高倍显微镜下可见卵泡囊性扩张,放射冠消失,颗粒层2～3层。C、D、E组卵巢大体外观有所缩小,高倍显微镜下可见卵泡囊性减小,颗粒层增加,可见黄体。③D、E组血清T、Ins水平较B组明显下降(P<0.05或P<0.01),下降幅度C组>D组>E组,但3组间无统计学差异(P>0.05)。④免疫组织化学染色显示B组大鼠子宫内膜GLUT4的表达明显低于A组(P<0.01);而C、D、E组较A组明显升高(P<0.05)。子宫内膜的Ins表达B组较A组明显升高(P<0.01),而C、D、E组均显著低于B组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气养阴化瘀方在减轻PCOS模型大鼠体质量、卵巢脏器系数、改善高雄激素血症、胰岛素抵抗(IR)方面有疗效,高剂量组疗效比低剂量组明显,二甲双胍在以上各方面较益气养阴化瘀方疗效显著,但2种药物的疗效差异无统计学意义。本实验也证实了PCOS大鼠子宫内膜存在IR。     

中药红藤方对大鼠的异位子宫内膜芳香化酶表达的影响

目的:探讨中药红藤方对异位子宫内膜的抑制作用。方法:用手术自体移植法成功建立的子宫内膜异位症大鼠模型,随机分成5组:红藤方高剂量组(80g生药/kg,A组)、低剂量组(20g生药/kg,B组)、达那唑组(60mg/kg,C组)、去势组(D组)和模型组(E组),连续给药21d后,检测各组的血清E2水平及异位内膜和卵巢的芳香化酶的变化;另测定异位内膜的体积。结果:A组、C组和D组的异位内膜生长均明显受到抑制,且3组间无统计学差异(P>0.05),与E组比有统计学差异(P<0.05);组织学观察可见,异位内膜呈退化趋势,A、C和D组间大鼠血清中的E2水平无统计学差异(P>0.05),与E组相比有统计学差异(P<0.05);A组、C组及D组异位内膜、卵巢组织的芳香化酶P450低表达,A组与E组间有统计学差异(P<0.05)。结论:红藤方可通过抑制异位内膜、卵巢的芳香化酶活性表达,降低局部雌激素含量,抑制异位内膜的生长,使异位内膜萎缩。     

L-肉碱在奥硝唑致雄性大鼠生殖系统氧化损伤中的作用

目的:探讨L-肉碱(LC)在奥硝唑(ORN)所致雄性大鼠生殖系统氧化损伤中的保护作用。方法:40只雄性SD大鼠随机均分为5组,分别连续灌胃20d。A组(对照组):0.5%羧甲基纤维素钠(溶剂);B组:400mg/kgORN;C组:800mg/kgORN;D组:ORN(400mg/kg)+LC(100mg/kg);E组:ORN(800mg/kg)+LC(100mg/kg)。末次给药24h后,麻醉处死所有大鼠,分别检测各组睾丸、附睾组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平及总抗氧化能力(TAC)。结果:B组、C组及E组大鼠附睾MDA水平明显高于A组(P均<0.01),睾丸中MDA水平则各组间没有差异;B组、C组及E组睾丸、附睾SOD水平和TAC则分别显著低于A组(P均<0.05),而D组与A组相比无显著性差异;与C组相比,E组大鼠附睾MDA水平显著降低(P<0.01),而TAC则显著升高(P<0.05);虽然E组大鼠附睾、睾丸SOD水平及睾丸中的TAC与C组比无统计学差异,但有升高的趋势。结论:LC可保护大鼠生殖系统对抗ORN所致的氧化损伤,对大鼠生殖功能具有一定的保护作用。     

输卵管手术对控制性超排卵时卵巢反应性的影响

目的:探讨IVF-ET中不同的输卵管手术方式对控制性超排卵(COH)过程中患者卵巢反应性的影响。方法:回顾性分析长方案超排卵IVF周期临床资料,选择397例因输卵管因素不孕患者,其中手术组176例,非手术组221例;手术组患者均因输卵管妊娠或输卵管阻塞、粘连或积水行单侧或双侧输卵管切除或输卵管修复整形手术,其中单侧输卵管切除组70例(A组),双侧输卵管切除组46例(B组),单侧输卵管整形组27例(C组),双侧输卵管整形组33例(D组);非手术组均未为双侧输卵管阻塞无积水患者,作为对照组(E组)。比较各组的临床资料、卵巢对促排卵的反应性和妊娠结局。结果:B组基础FSH值显著高于E组(P<0.05),卵泡数(直径≥15mm)、获卵数显著低于E组(P<0.05)。A组术侧卵巢卵泡数(直径≥15mm)和获卵数明显少于健侧卵巢(P<0.05)。但输卵管手术不影响IVF-ET,各组的的妊娠率和种植率无统计学差异。结论:输卵管切除降低了卵巢超排卵时的反应性,手术可能影响卵巢的血供进而影响卵巢对COH的反应。     

腹腔镜下处理输卵管积水方式对卵巢储备功能影响的相关研究

目的:探讨腹腔镜处理输卵管积水的不同方式对卵巢储备的影响及可能机制。方法:选取因输卵管积水不孕行腹腔镜处理积水的患者111例,分3组:造口组(A组,n=48)、离断组(B组,n=33)、切除组(C组,n=30);另选取因其它原因行腹腔镜检的无输卵管积水患者为对照组(D组,n=20),比较各组手术前、后的卵巢储备情况。结果:A、B、C组患者术后2～6mm窦卵泡数、B组术后卵巢动脉RI均低于术前,有统计学差异(P<0.05),D组手术前、后各指标无差异。术后A、B、C组间卵巢动脉RI比较均有差异(P<0.05),其中B组均值最低;余各指标无统计学差异。结论:输卵管积水会降低卵巢储备,腹腔镜处理积水的3种术式均可在近期改善卵巢储备,其中,离断术可能是最有利于术后近期卵巢储备改善的术式。     

亮丙瑞林对顺铂所致大鼠卵巢毒性保护的实验研究

目的:探讨亮丙瑞林(GnRH-a)对大鼠顺铂所致卵巢功能损伤的保护作用。方法:选择SPF级别12周龄SD雌鼠96只,随机分为4组,每组24只。A组为正常对照组,腹腔注射生理盐水2ml/d。B组为顺铂组,C组为亮丙瑞林(GnRHa)+顺铂组,D组为单用亮丙瑞林组。于间情期C、D组皮下注射亮丙瑞林0.25mg/只(单次给药)。B、C组腹腔注射顺铂2mg/(kg.d),连续用药10天。用药结束后及结束后30天分别每组处死8只;每组剩余的雌鼠按2:1与雄鼠交配,产仔后处死。称体重、卵巢及子宫重量,统计卵泡数量和各级卵泡直径,观察卵巢和子宫病理学变化。测雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)。观察孕鼠产仔数量及外观。结果:用药结束后B、C组大鼠精神及饮食状况差,体重及子宫重量下降(P<0.05),以B组最为明显(P<0.05)。用药结束后30天4组大鼠体重增加,B组体重恢复得最慢(P<0.05)。用药结束后B、D组子宫黏膜层变薄,纤维成分多,子宫腺体少。C组子宫黏膜层变薄,但腺上皮细胞比B组清晰,有顶浆分泌现象。C、D组原始卵泡较多,生长卵泡、成熟卵泡数减少,各级卵泡的粒细胞层明显减少(P<0.05)。B组成熟卵泡减少明显(P<0.05)。用药结束后30天,B、C、D组子宫内膜厚度及腺体量均有所改善。B组成熟卵泡数减少(P<0.05)。C组和D组成熟卵泡数增多(P<0.05)。用药结束后B、C、D组FSH升高,E2下降(P<0.05),B组与C、D组相比,FSH升高,E2下降更明显(P<0.05)。用药结束后30天,C、D组FSH降低,E2升高(P<0.05)。4组鼠仔未见畸形,B组产仔数减少。结论:顺铂对大鼠卵巢有毒性作用。亮丙瑞林可使原始卵泡数增多,卵泡处于静止期,降低顺铂对卵巢的毒性作用。     

不同促排卵方案在卵巢低反应患者中的应用

目的:探讨不同促排卵方案在接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的卵巢低反应患者中的应用价值。方法:对87例卵巢低反应患者采用不同方案进行IVF/ICSI-ET共200个周期的临床资料进行回顾性分析,其中短方案者50个周期(A组),拮抗剂方案者39个周期(B组),微刺激方案者93个周期(C组),自然周期方案者18个周期(D组)。比较分析各组的促排卵结局。结果:4组间周期取消率无统计学差异,hCG注射日LH水平A组低于其他3组,E2水平高于其他3组,与C、D组比有统计学差异(P<0.05),优势卵泡数及平均获卵数D组低于其他3组,而正常受精率高于其他3组,与A、B组比有统计学差异(P<0.05),hCG注射日内膜厚度、P值、MⅡ卵率、可利用胚胎率、临床妊娠率C组临床妊娠率略高,但各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对卵巢低反应患者微刺激方案在IVF-ET促排卵中相对其他方案有更好的临床效果。     

卵巢血流与获卵情况相关性研究

目的:探讨卵巢血流变化与卵子质量、胚胎质量的关系。方法:在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中应用阴道彩色多普勒超声成像技术(TV-CDS)监测人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日双侧卵巢动脉血流的收缩期与舒张末期流速比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)的变化,分析行IVF-ET治疗的82例患者,获得159组血流指数数据(因为有5例患者只有一侧卵巢有成熟卵泡)。根据S/D、RI、PI不同值分组,A组:S/D≤2.0,B组:S/D=2.1~2.9,C组:S/D≥3.0;D组:RI≤0.50,E组:RI=0.51~0.69,F组:RI≥0.70;G组:PI≤1.00,H组:PI=1.01~1.49,I组:PI≥1.50。分别比较各组间获卵数,获卵率、MⅡ卵数、受精率、卵裂率及优质胚胎数。结果:C组的获卵数、获卵率、MⅡ卵数、受精率均高于A组和B组,但无统计学差异(P>0.05);B组的卵裂率及优质胚胎数均高于A组和C组,但无统计学差异(P>0.05)。F组的获卵数、获卵率、MⅡ卵数均高于D组和E组,但无统计学差异(P>0.05)。E组的受精率、卵裂率及优质胚胎数均高于D组和F组,差异无统计学意义(P>0.05)。I组的获卵率高于G组和H组,与G组相比,有统计学差异(P<0.05)。H组的优质胚胎数明显高于G组和I组,差异有统计学意义(P<0.05);H组的获卵数、MⅡ卵数及受精率均高于G组和I组,但无统计学差异(P>0.05)。G组的卵裂率高于H组和I组,但无统计学差异(P>0.05)。结论:hCG注射日卵巢血流PI与获卵率及优质胚胎数有密切关系。     

干细胞因子和白血病抑制因子对冻融后人原始卵泡体外生长发育的研究

目的:探讨干细胞因子(stem cell factor,SCF,又称KIT配体)和白血病抑制因子(leukaemiainhibitory factor,LIF)对冻融后人原始卵泡体外培养生长发育的影响。方法:收集18例卵巢良性肿瘤手术患者的正常卵巢皮质,采用直接覆盖玻璃化冷冻法保存卵巢组织,冻融后分离卵泡,随机分成5组:对照组(A组)、10 ng/ml SCF组(B组)、10 ng/ml LIF组(C组)、10 ng/ml SCF+10 ng/ml LIF组(D组)和100 ng/ml SCF+10 ng/ml LIF组(E组),行体外培养,比较SCF和/或LIF对人原始卵泡生长发育的影响。结果:①随培养天数的增加,对照组卵泡直径增长缓慢,明显小于各实验组(P<0.05);D、E组中卵泡直径增长迅速,较B、C组差异有统计学意义(P<0.05)。②随着培养天数的增加,各组卵泡均能分泌激素。4 d后对照组卵泡激素水平增长缓慢,明显低于各实验组(P<0.05),而D、E组中卵泡激素分泌增长迅速,较B、C组差异有统计学意义(P<0.05),D、E组中卵泡激素增长速度相差不大,但在第4日差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在体外培养液中添加SCF或LIF以及两者联合添加有利于促进卵泡的生长发育,提高E2分泌功能,且SCF和LIF联合其作用更加明显。     

不同输卵管手术方式对体外受精-胚胎移植治疗结局的影响

目的:探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中不同的输卵管手术方式对治疗结局的影响。方法:回顾性分析长方案超促排卵IVF周期378例输卵管因素不孕患者:双侧输卵管切除58例(A组);双侧输卵管造口45例(B组);双侧输卵管近端结扎+远端造口37例(C组);单侧输卵管整形42例(D组);单侧输卵管切除45例(E组);随机选取单纯双侧输卵管梗阻无积水患者151例作为对照组(F组);比较患者的一般情况、卵巢对促排卵的反应性和临床治疗结局。结果:①基础窦卵泡(bAFC)数、Gn使用总量、Gn用药时间、hCG注射日卵泡数目、获卵数及冷冻胚胎数,A组较其他手术组及对照组差异均有统计学意义(P<0.05);其他手术组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各组间受精率、优质胚胎率和移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05)。B组妊娠率和种植率显著低于其他各组,而异位妊娠率和流产率显著高于其他各组(P<0.05)。②E组患侧(手术侧)hCG注射日卵巢体积(OVVOL)、卵泡数(直径≥15 mm)和获卵数明显少于健侧卵巢(P<0.05),而D组患侧与健侧上述指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双侧输卵管切除术增大了促排卵Gn用量和使用天数,减少了获卵数;但不影响受精率、优质胚胎率及着床率,因而不影响IVF-ET单次临床妊娠率。单侧手术由于健侧输卵管的代偿作用对IVF治疗无明显影响。造口术再次发生输卵管积水风险升高,种植率、妊娠率下降,异位妊娠率和流产率升高。     

茯苓营养合剂对单纯性肥胖幼鼠体质量、血脂及组织病理学的影响

目的观察茯苓营养合剂对单纯性肥胖幼鼠体质量、血脂及组织病理学的影响,探索防治单纯性肥胖的新途径。方法 40只雄性1月龄SD大鼠随机分为茯苓组(茯苓+普通饲料),茯苓营养合剂组(茯苓+维生素B_1、B_2+普通饲料),模型对照组(普通饲料)和空白对照组(普通饲料),每组10只。茯苓组、茯苓营养合剂组、模型对照组大鼠喂养高脂饲料6周造模。观察各组大鼠体质量、体脂、血脂及组织病理学等指标。结果 (1)给药两组大鼠体脂含量与模型对照组比较,差异无统计学意义(P0.05),而体质量增长值比较差异有统计学意义(P0.05);给药两组大鼠体质量增长值及体脂含量比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)给药两组大鼠及空白对照组大鼠甘油三酯含量均低于模型对照组,差异有统计学意义(P0.01);给药两组大鼠高密度脂蛋白含量均高于模型对照组,差异有统计学意义(P0.05);给药两组大鼠甘油三酯和高密度脂蛋白含量比较差异无统计学意义(P0.05);给药两组大鼠胆固醇和低密度脂蛋白含量与模型对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)茯苓组和茯苓营养合剂组大鼠肝脏的组织病理形态经治疗接近正常水平。结论茯苓能降低单纯性肥胖幼鼠的体质量、甘油三酯,升高高密度脂蛋白,恢复肝脏组织生理形态。     

中药对溴隐亭致流产模型血清PRL的影响

目的 :探讨 PRL在流产过程中的影响及中药的作用机理。方法 :按 Gafveis法改良溴隐亭致 SD大鼠流产模型 ,于孕 d6～ d8皮下注射溴隐亭 0 .1 2 5 mg/d。随机分为两组 :A组 (中药组 ) ,B组 (模型组 ) ,分别于孕 d1～ d1 2灌服中药及水 ,另设 C组 (正常妊娠组 ) ,D组 (酒精溶剂组 ) ,E组 (非妊娠组 )。A～ D组均于孕 d1 2处死 ,比较胚胎数 ,以放免法测各组不同时期血清 PRL浓度。结果 :A组流产率低于 B组 ( 2 2 .2 2 % vs70 .83 % ,P<0 .0 5 ) ,妊娠成功率高于 B组 ;A组胎仔数显著多于 B组( 1 1 4vs2 5 ,P<0 .0 1 )。各孕日龄血清 PRL水平较动情期明显升高 ( P<0 .0 5 ,0 .0 1 ) ,A组 PRL在妊娠后呈上升趋势 ,与 C组、D组比较不明显 ,B组呈持平或下降趋势。结论 :该模型具有低 PRL致流产的特征 ,补肾益气中药可通过妊娠生理性高 PRL维持妊娠     

芳香化酶及环氧合酶抑制剂对大鼠子宫内膜异位症模型的作用

目的:探讨芳香化酶抑制剂(Arimidex)、环氧合酶-2抑制剂(celecoxib)对大鼠子宫内膜异位症(内异症)模型的作用。方法:采用子宫内膜自体移植方法建立大鼠内异症模型,将40只内异症大鼠随机分为5组(n=8):A:Arimidex组;B:celecoxib组:C:联合组;D:双卵巢切除组(OVX组);E:盐水对照组(NS对照组)。RIA方法测定各组血清FSH、LH、E2水平;检测各组处理前后异位囊肿体积变化;计算机图像分析各组异位内膜病理形态。结果:Arimidex单用或与celecoxib联合治疗1周均降低大鼠内异症模型血清E2水平(P<0.05),治疗4周对血清E2水平均无明显影响(P>0.05),治疗1周、4周血清FSH、LH水平略升高但与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);单用celecoxib对大鼠内异症模型血清E2、FSH、LH水平无影响(P>0.05)。Arimidex组、联合治疗组及去势组均可使异位囊肿体积明显缩小(P<0.01);囊肿消失率:联合治疗组(37.5%)及去势组(50%)均较高,有统计学意义(P<0.05),Arimidex组、celecoxib组则无统计学意义。Arimidex组、联合治疗组及去势组均可使子宫内膜及腔上皮明显变薄(P<0.01), celecoxib组不影响异位子宫内膜厚度及腔上皮高度(P>0.05);Arimidex组、celecoxib组、联合治疗组未明显改变腺上皮高度及腺腔外径(P>0.05)。结论:芳香化酶抑制剂联合环氧合酶-2抑制剂对大鼠内异症异位内膜的作用略优于单用芳香化酶抑制剂;两者治疗1周可使血清E2水平降低, FSH、LH略升高;治疗4周对血清E2、FSH、LH无明显影响;环氧合酶抑制剂单用效果不明显。     

不同预处理促性腺激素拮抗剂方案在超促排卵中应用的临床分析

目的:探讨如何在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中更有效地运用拮抗剂方案。方法:回顾性分析319个使用拮抗剂方案进行IVF-ET无输卵管积液、无内膜息肉及无子宫解剖结构异常的新鲜移植周期。根据拮抗剂治疗前使用短效激动剂(n=125,A组)、口服避孕药(达英-35)(n=113,B组)和未处理组(n=81,C组)分组,比较各组患者的年龄、促性腺激素(Gn)使用天数和剂量、注射hCG日LH和E2水平、获卵数、优质胚胎率、临床妊娠率等。同时以261个促性腺激素激动剂长方案移植周期为对照组(D组)作进一步对比。结果:C组年龄(32.9±4.8岁)较其它组年龄明显偏大,P<0.05;A和B组Gn使用剂量大于C组,其中A组明显增多(P<0.01);A和B组hCG注射日LH水平均较C组明显低,其中A组LH值最低(P<0.01);A组获卵数最多(P<0.05);B组子宫内膜最薄(P<0.01)。3组的受精率、优质胚胎率均无统计学差异(P>0.05)。A组、B组和C组临床妊娠率分别为:32.8%、17.7%和37.0%,B组临床妊娠率显著低于A、C组(P<0.01)。C组、D组间临床妊娠率比较无统计学差异(37.0%vs 40.2%,P>0.05);C组Gn使用的时间和剂量均比D组明显减少(P<0.05)。结论:在IVF-ET中GnRH拮抗剂治疗前使用达必佳预处理未能提高妊娠率,使用过达因-35避孕的患者妊娠率明显下降,而未使用任何药物的患者接受GnRH拮抗剂超促排卵方案,能获得比较好的临床结局。     

Effect of conjugated equine estrogen in combination with two different progestogens on the risk factors of coronary heart disease in postmenopausal Chinese women in Taiwan: a randomized one-year study

BACKGROUND: To compare the effect of hormone replacement therapy (HRT) using estrogen plus dydrogesterone or estrogen plus medroxyprogesterone acetate (MPA) on the risk factors for coronary heart disease (CHD) in postmenopausal women. METHODS: A randomized, prospective 1-year clinical trial was designed. All of the postmenopausal women (n = 279) received sequential conjugated equine estrogen (CEE) at a dose of 0.625 mg/day for 25 days (days 1-25) of each month. These women were also randomly assigned to receive either dydrogesterone 10 mg/day (E + D group, n = 140) or MPA 5 mg/day (E + P group, n = 139) for 14 days (days 12-25) of each month. Serum biochemical markers, lipoproteins, plasma prothrombin time (PT), partial prothrombin time (PPT) and antithrombin III-antigen (ATIII-Ag) were analyzed at baseline, and after 6 and 12 months of treatment. RESULTS: Liver function, renal function, PT and PPT did not change significantly during the 12-month trial. The E + D group had a more pronounced increase in high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) than the E + P group (10.6% vs. 2.7%) after 12 months of treatment (p < 0.05). Both groups showed reduced concentrations of total cholesterol (T-CHO), low density lipoprotein cholesterol (LDL-C) and ATIII, whereas triglyceride (TG) was increased at the end of the trial (without intergroup difference). CONCLUSIONS: Our study demonstrated a favorable effect on lipoprotein profiles with both hormone replacement therapy regimens. Dydrogesterone appears to be superior to medroxyprogesterone acetate from the perspective of modification of coronary heart disease risk factors.     

雌、孕激素对人子宫内膜Pbx2蛋白表达的影响

目的:探讨人子宫内膜腺上皮细胞和基质细胞中雌、孕激素对Pbx2蛋白表达的影响。方法:采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶(SP)连接法检测人增生期、分泌中期和蜕膜期子宫内膜中Pbx2的表达和分布;体外培养人子宫内膜基质细胞和高分化子宫内膜癌细胞Ishikawa,分别加入雌激素、孕激素、雌、孕激素联合刺激48 h,并以不加雌、孕激素的基质细胞核和Ishikawa细胞为对照组,采用免疫组织化学、免疫印迹法测定各种条件下Ishikawa细胞中Pbx2蛋白的表达。结果:①在人各期子宫内膜组织中,Pbx2表达于腺上皮细胞和基质细胞的细胞核中;Pbx2在分泌中期和蜕膜期基质细胞中的表达显著高于增生期,但在腺上皮细胞中增生期组织的表达高于分泌中期和蜕膜期,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②Western blotting结果显示,在孕激素和雌、孕激素联合处理Ishikawa细胞组中,Pbx2的表达显著低于对照组(P<0.05),雌激素处理后Pbx2的表达与其他各组间的表达无显著性差异(P>0.05),在人子宫内膜基质细胞(ESC)中,Pbx2的表达在雌、孕激素处理各组间比较均无统计学差异(P>0.05)。结论:在人子宫内膜腺上皮Ishikawa细胞中孕激素对Pbx2的表达具有下调作用,在人子宫内膜基质细胞中,Pbx2的调控可能是非雌、孕激素依赖性的。     

Hormone replacement therapy and lipid-lipoprotein concentrations.

OBJECTIVE: To evaluate the links between hormone replacement therapy and lipid-lipoprotein concentrations (total cholesterol [T.Ch] triglycerids, high density lipoprotein cholesterol [HDL-C], low density lipoprotein cholesterol [LDL-C] and very low density lipoprotein cholesterol [VLDL-C]) in a total of 6416 postmenopausal women. STUDY DESIGN: Open prospective longitudinal study. Of the 2184 surgical postmenopausal women, 1102 received conjugated equine estrogen (CEE), and 1082 transdermal estradiol (TDE2). Of the 4232 natural postmenopausal women: 1073 received CEE+medroxyprogesterone acetate (MPA), 1068 CEE+dydrogesterone (DD), 1044 TDE2+MPA, 1047 TDE2+DD. Lipid-lipoprotein concentrations were evaluated by using a SPSS program at 1,2,3,4,5,6,7 years of therapy and cumulatively. RESULTS: Cumulative evaluation of the data on estrogen only replacement therapy revealed a significant decrease in T.Ch, LDL-C and VLDL-C, and an increase in HDL-C; however, the increase in HDL-C and triglycerids was significantly higher in CEE than TDE2 (P<0.01). Cumulative evaluation of the data on estrogen progestin hormone replacement therapy revealed a significant decrease in T.Ch, LDL-C and an increase in HDL-C for all; however, triglycerides and VLDL levels decreased in TDE2+MPA and TDE2+DD groups (P<0.05). CONCLUSION: Both the natural and surgical menopause patients were found to have more favorable lipid profiles after treatment with estrogen progesterone combined formulations and estrogen only replacement.