宫内双胎妊娠合并宫外孕一例

患者30岁,住院号9789。因停经47天突发性下腹痛2h,于2003年6月27日急诊入院。平素月经规律,末此月经2003年6月10日。入院前5天因停经42天自测尿HCG(+)。2个小时前突发性下腹痛,急来我院就诊。B超提示宫内双胎妊娠,右侧附件混合性包块为5cm×4cm,盆腔少量积液。以“腹腔内出血,宫内双胎妊娠合并异位妊娠”急诊入院。患者孕2产0,3年前因左侧输卵管妊娠行左侧输卵管切除术。查体:T36.7℃,P98/min,BP110/70mmHg,心肺未见异常,全腹压痛,反跳痛(+),尤以右下腹为甚,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈着色,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,饱满,子宫前位,如…     

持续性输卵管妊娠2例

1 病例资料 病例1:患者20岁,因腹腔镜下行输卵管壶腹部切开取胚术后15天,下腹痛5小时,伴肛门憋胀,于2003年10月20日14时急诊入院.患者15天前因停经48天,阴道流血1周,下腹痛1天入院.B超检查示右侧输卵管妊娠.血HCG:220OmIU/ml.急诊行腹腔镜探查手术,术中见右侧输卵管壶腹部膨大2cm×1.5cm×1.5cm,行输卵管开窗取胚术.病理诊断:右侧输卵管妊娠.术后4天HCG降为300mlU/ml,出院.出院后14天无明显诱因出现右下腹憋痛,再次入院,血HCG:900mIU/ml.B超示:右侧附件区见3cm×3cm×2.5cm混合性包块.诊断:持续性输卵管妊娠.     

一例宫角妊娠破裂的病例分析

患者 女,31岁,因停经4月余,下腹痛2天,加重1小时入院.患者未次月经2005年6月20日,因结婚十年未孕于当地医院行试管婴儿.停经28天查尿HCG( ),同时盆腔超声提示:宫内妊娠(2胎),宫外妊娠(1胎,右输卵管妊娠).遂到上级医院在腹腔镜下行右输卵管切除术.术后病理:输卵管炎性反应(具体不详).术后2周复查盆腔超声示宫内妊娠3胎,行减胎术.术后无不适.2天前突然下腹痛,1小时前下腹痛加重,呈撕裂样剧痛,波及全腹,伴恶心呕吐,乏力头晕,急诊入院.     

持续性异位妊娠1例分析

持续性异位妊娠 ,是输卵管妊娠保守性手术的一种新的并发症 ,现将我院 1例输卵管妊娠保守性手术后发生持续性异位妊娠再次开腹手术病例报道如下 ,望引起妇产科医师的广泛重视。患者 ,2 6岁 ,已婚。因停经 4 2ｄ ,下腹隐痛伴少许阴道流血13ｄ ,于 2 0 0 1年 10月 2日入院。患者平素月经规则 ,末次月经2 0 0 1年 8月 2 0日 ,结婚 6年 ,5年前曾妊娠 5个月引产 1次 ,此后一直避孕 ,近半年停止避孕 ,入院体检 :Ｐ80次 /ｍｉｎ ,ＢＰ13 33/ 8ｋＰａ。痛苦面容 ,右下腹压痛 ,无反跳痛 ,移动性浊音阴性。妇科检查 :阴道少许积血 ,宫颈摇摆痛 ,子宫前…     

双侧输卵管妊娠1例

患者，30岁，已婚，G1P0，因停经50天，阴道不规则流血10天，下腹痛3天于2005年4月6日急诊入院。患者平素月经规律，4～5／28～30天，量中等，无痛经，自带正常，患者IMP：2005年2月16日（＋），患者述停经36天，自测尿HCC呈弱阳性，停经加天无明显诱因出现阴道不规则流血，为暗红色，少于月经量，伴下腹胀痛；3天前下腹胀痛转为持续隐痛，1天前下腹突然呈刀割样疼痛，伴恶心，无呕吐。患者婚后避孕一年，随后一直未孕，曾行输卵管通水治疗示左侧输卵管不通畅。     

输卵管部分切除术后残留间质部妊娠1例

患者 2 3岁 ,因停经 78天 ,右下腹隐痛 7天 ,于 2 0 0 1年 4月 18日入院。患者末次月经为 2 0 0 1年2月 9日 ,停经 31天于当地查尿妊娠免疫试验阳性 ,停经后无明显恶心、呕吐等早孕反应。 7天前无明显诱因出现右下腹隐痛 ,无阴道流血。 2 0 0 1年 4月 18日开始自觉肛门下坠感明显 ,来我院行Ｂ超检查怀疑宫角妊娠 ,收其入院。既往月经周数规则 ,2 0 0 0年 6月因右侧卵巢浆液性囊肿于我科行右侧卵巢囊肿切除、右侧输卵管部分切除术。术后 3月反复出现阴道分泌物增多 ,下腹隐痛 ,拟细菌性阴道炎、慢性宫颈炎进行治疗。入院体查 :生命体征平稳 ,…     

个案报告

1临床资料 患者，25岁，孕3产1，因早孕人流术后伴下腹隐痛三个半月，突发下腹剧痛二个半小时，于2007年1月21日急诊入院．患者一年前行剖宫产术，3个半月前因停经46天，B超示宫内妊娠于当地行无痛人流术，自诉手术顺利，但术后一直下腹隐痛未予诊治。入院前2．5小时排尿时突然出现剧烈腹痛，伴恶心及肛门坠胀，急来我院，查体：体温37．2℃，脉搏90次，分，呼吸18次，分，血压60／40mmHg,急性病容，贫血貌，抬入病房，心、肺无异常，下腹稍膨隆，可见一长约12cm横行手术瘢痕，     

结扎术后宫内宫外同时妊娠一例

患者2 9岁 ,Ｇ5Ｐ3 ,人流术后 15天阴道不规则出血伴下腹剧痛 3小时 ,于 1999年9月 19日 4 ｐｍ急诊入院。患者既往月经规律 :2年前行输卵管结扎术后偶有停经 2～ 3个月未治又转经的现象 ;末次月经 7月 12日 ,停经 5 0多天起自觉厌油、择食 ,出现全身乏力、嗜睡等现象。 9月 4日曾来我院妇产科门诊就诊 ,妇检 :宫颈Ｅ+ ,着色 ;宫体前位 ,增大如 8周孕 ,质软 ,活动 ,无压痛 ;双侧附件触诊不满意。化验室检查 :尿ｈｃＧ(+)。诊断 :早孕。根据患者本人要求 ,实施人工流产术。术前探宫腔 9ｃｍ ,手术顺利 ,吸出宫内物可见绒毛组织 ,术后阴道出血…     

纵隔子宫合并胎盘早剥引起胎盘卒中1例

患者32岁，住院号19171，孕2产0，因妊娠34^3，周，持续性下腹部痛5小时于2004年11月1日12时30分入院。患者平素月经规律，末次月经2004年2月20日，预产期2004年11月4日，停经50天出现恶心、呕吐、乏力、择食等早孕反应，持续3个月自行消失。     

副输卵管妊娠合并对侧输卵管破裂出血1例

我院在2005年9月收治1例副输卵管妊娠合并对侧输卵管破裂出血患者,现报告如下。1临床资料患者女,33岁。已婚,孕1产1,产后半年放环至3个月前取环,于2005年9月19日15时50分因“停经46 d,下腹疼痛2 d”急诊入院。患者末次月经2005年8月4日,停经后无早孕反应,9月14日查尿HCG阳性,未     

宫外孕并发宫内妊娠1例

病人,40岁,孕2产1.因停经53 d,下腹痛3 d,加重2 h急诊入院.病人既往月经规律,停经40 d出现恶心、呕吐症状,停经45 d出现少量阴道流血.4年前曾行官外孕手术.     

同侧输卵管重复妊娠破裂一例报告

患者,30岁,已婚,住院号14076,因停经39天,下腹部疼痛伴头痛、头晕4小时,于2004年2月15日晚7时急诊入院。即往月经周期规律,于1999年11月因右侧输卵管妊娠破裂行右侧输卵管部分切除术。     

中期妊娠子宫破裂1例

1　临床资料女 ,2 8岁 ,孕 5产 2 ,孕 2 2周时因下腹痛伴呕吐 4+ｈ ,头昏 2 +ｈ于 2 0 0 0年 8月 2 9日急诊入院。4+年前足月平产一女婴。 3+年及 2 +年前因停经2 +月行人流术。 1 +年前因停经 7+月跌伤至先兆早产 ,在私人诊所行人流术。末次月经 2 0 0 0年 3月 2 5日 ,妊娠过程顺利 ,入院前 4+ｈ突然出现下腹剧痛难忍 ,呈持续性 ,自请人按摩及挤压腹部数次后感下腹部疼痛较前短暂减轻 ,遂出现全腹胀痛并渐加重 ,疼痛放射至腰部及双肩部 ,伴呕吐 2次胃内容物 ,量少 ,非喷射性 ,呕吐后腹痛无明显缓解。无黄疸、发热、寒战 ,亦无腹泻、阴道流…     

剖宫产致膀胱损伤1例

患者32岁，已婚，因停经39^ 5周，不规律下腹坠胀痛3小时，于2003．7．10上午7：30入院。既往身体健康，于1990年顺娩一女婴，于2002年因难产剖宫产一次，此次妊娠孕早期无异常。孕4^ 月出现胎动，孕5个月、7个月行产前检查。此后未做检查。入院前3小时有不规律宫缩，下腹坠胀痛。     

原发性输卵管妊娠性绒癌1例误诊教训

患者房某,27岁,因停经48天,下腹痛及阴道流血7天,加重伴头晕,肛门坠胀感2天,于1992年12月28日入院。患者孕3,产2,人工流产1次。于半年前曾因停经50天,阴道流血5天,下腹痛3天,在某医院行子宫外孕手术,术后恢复良好,第9天出院。术后3个月开始出现右下腹部隐痛,因不影响活动未进行治疗。术后月经30天～40天1次,末次月经48天前,停经后无明显妊娠反应。7天前开始右下腹     

输卵管妊娠合并宫内妊娠1例报告

1 病例简介，患者女性，31岁，因停经2个多月，腹剧痛17h于2004年2月5日5（30/pm)入院。末次月经2003年11月30日，停经后无自觉不适。入院前17小时开始出现下腹剧痛，伴恶心呕吐、头晕。在当地打针服药无效。患者娘家叔伯及姐妹中，有3对双胞胎。孕3产1，人流1次。查体：血压90/50mmHg，神志清，面色苍白，四肢冰冷。心肺无异常。     

输卵管结扎术后2次宫外孕l例报道

患者，女，39岁，G5P2。因停经48d，不规律性左下腹疼痛5d于2002年11月18日入院。患者平素月经规律，15岁5～6/30d，2002年10月1日，5d前突觉左下腹剧烈疼痛。自服去痛片后缓解。5d来疼痛不规律性反复发作，无腹泻，无恶心、呕吐，无阴道流血。患者曾于1996年在当地医院行双侧输卵管结扎术，2000年4月16日因右输卵管妊娠在我院住院，行保守治     

子宫肌瘤合并子宫浆肌层妊娠16周破裂失血性休克1例

患者 3 4岁 ,已婚。孕 1产 0。因停经 4个月 ,右下腹持续性疼痛 1天 ,于 2 0 0 1年 3月 13日急诊入院。 3年前发现子宫肌瘤 3ｃｍ× 4ｃｍ。平素月经规则 ,末次月经 2 0 0 0年 11月 7日。2 0 0 0年 12月 14日及 12月 3 0日两次出现无痛性阴道流血 ,未处理。 2 0 0 1年元月初首次尿妊娠试验阳性 ,确诊妊娠。 2 0 0 1年元月底感下腹坠胀 ,Ｂ超提示“宫内孕 ,胎心规则 ,子宫肌瘤6ｃｍ× 6ｃｍ”。 2 0 0 1年 3月 12日下午 3∶0 0无诱因下出现右下腹疼痛 ,呈持续隐痛。当晚 9∶0 0腹痛加剧 ,仍以右下腹为主 ,伴恶心呕吐 1次 ,无畏寒发热及肛门坠…     

输卵管妊娠保守性手术2例报告

我科自1987～1991年收治50例宫外孕中,49例为输卵管妊娠,1例为腹腔妊娠。其中3例输卵管受累不严重,因此行输卵管保守性手术2例术后1年左右均顺利受孕并正常分娩。现报告于下。1 临床资料例 130岁,已婚未育。1987年3月11日因停经2个月,阴道不规则出血1个月,拟宫外孕入院。查体:神清,下腹压痛,宫颈举痛,子宫后位,常大,右附件触及约3cm×3cm×2cm包块并压痛,后穹窿穿刺抽出少量暗红血液。尿妊娠试验(+)。B超确定宫外孕。剖腹探查,术中见腹腔积血约200ml,输卵管壶腹部膨大、约3cm×3cm×2cm,未见破裂口。左输卵管粘连于子宫后壁,伞端未能游离。行右输卵管病部线     

妊娠28周子宫自发破裂误诊为急性阑尾炎一例

患者王某 ,32岁。因停经 7个月上腹不适伴右中下腹痛 1 8ｈ ,急诊入我院外科。末次月经 1 999年 8月2日 ,停经 4 0ｄ时曾出现右下腹痛 ,为持续隐痛 ,持续2个月后自行缓解。停经 3个月时做Ｂ超 ,提示妊娠 ,未发现其他异常。 2 0 0 0年 2月 2 1日上午 1 0时无诱因出现上腹不适伴隐痛 ,下午 5时转移至右中下腹痛 ,呈持续绞痛且逐渐加重。于次日晨 4时以“妊娠合并急性阑尾炎”收入院。既往健康 ,无流产、刮宫及外伤史。入院查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ1 0 8次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 1 / 7ｋＰａ ,表情痛苦 ,贫血面容、神清 ,肺 ( -) ,ＨＲ1 0 …