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患者男性 ,13岁 ,福建省长乐市营前镇人。因反复发热 1月余 ,伴右上腹痛 ,超声显像示 :肝右叶多发性肝脓疡 ,当地医院按阿米巴治疗无效 ,于 2 0 0 0年 8月 6日入上海某医院治疗。入院检查 :体温 39℃ ,神志清 ,皮肤、巩膜无黄染 ,两肺呼吸音清晰 ,心律 10 2次 /min ,律齐 ,腹软 ,肝肋下 2 .5cm ,剑突下 4cm ,肝区有叩痛 ,脾肋下未及。双下肢无浮肿 ,神经系统检查未见异常。超声显像示 :肝脾肿大 ,肝内有多发性占位性病变 ,示肝脓疡。血常规 :WBC 6 .8× 10 9/L ,其中嗜酸性粒细胞 (EOS)占 39% ,RBC 3.38× 10 12 /L ,Hb… 相似文献
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本文回顾分析了三峡库区首例肝片形吸虫病病例的诊断过程。对患者进行了感染来源的追溯调查,认为该例患者可能因饮用含有囊蚴的水而感染。 相似文献
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肝片形吸虫是寄生于牛、羊等哺乳动物胆道中的大型吸虫,人偶尔感染,报告1例胆管结石嵌顿患者,术中发现肝片形吸虫。 相似文献
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肝片形吸虫是寄生于牛、羊等哺乳动物胆道中的大型吸虫,人偶尔感染,报告1例胆管结石嵌顿患者,术中发现肝片形吸虫。 相似文献
7.
患者男性 ,40岁 ,云南省牟定县人 ,右上腹不适一年余 ,B超提示“胆囊内胆汁淤积 ,结石可能 ,肝右叶异常回声” ,入院。查体 :腹软 ,无压痛、反跳痛 ,Murphy征 (-)。血检 :谷丙转氨酶(GPT) 5 5U ,嗜酸粒细胞正常。磁共振 (MRI) :肝右后叶下段良性占位性病变 ,范围 3 .5cm× 2 .6cm× 4.0cm。数字减影血管造影 (DSA) ,考虑 :原发性肝癌可能。 1周后拟行肝Ⅳ段切除 ,胆囊切除 ,胆总管探查术。术中见肝纤维化明显 ,肝Ⅳ段 5cm× 4cm× 4cm大小病灶 ,胆囊壁厚 ,慢性充血 ,行胆囊切除术时发现胆总管壁厚 ,上段厚达 3mm ,粘膜粗糙 ,慢性充血 ,… 相似文献
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患者,女,22岁,遵义人。2019年11月无明显诱因出现上腹部阵发性绞痛,偶牵涉至肩背部,可自行缓解。于2020年3月前往遵义医科大学附属医院就诊,入院查体:体温36.6℃,脉搏75次/min,呼吸16次/min,血压112/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),全身皮肤巩膜无黄染,心肺无阳性体征,腹平软,肝脾肋下未触及,全腹无压痛。实验室检查:白细胞10.32×109/L,中性粒细胞百分比0.81%,淋巴细胞1.44×109/L。 相似文献
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北京首发广州管圆线虫脑膜炎误诊1例报告 总被引:2,自引:0,他引:2
1病例报告 患者,女,45岁,北京人.因头痛30 d,于2004年6月16日由外院转入我院.患者于2004年5月15日出现头部持续性胀痛,无恶心、呕吐,无畏寒、发热.按上呼吸道感染治疗,无效.5月22日后2次出现低热,体温37.5℃,持续约1 h缓解.多次在外院诊断为"神经性头痛",对症治疗无效.6月11日至外院行腰穿术,脑压120 mmH2O,脑脊液结果显示:外观略混浊,细胞总数2 160×106/L,白细胞1 440×106/L,单核20%,多核80%;葡萄糖2.65 mmol/L,蛋白1 560 mg/L,氯化物128mmol/L.血常规:白细胞总数正常,分类中性39%,淋巴15%,嗜酸40%.头颅CT、胸片未见异常.诊断为化脓性脑膜炎,给予菌必治、甘露醇治疗,症状无缓解.6月16日以"化脓性脑膜炎"转入我院.患者发病前1周进食田螺,同餐者有2人出现类似症状,1人回成都治疗,另1人已于我院治疗(考虑为广州管圆线虫脑膜炎). 相似文献
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目的 总结片形吸虫病的临床资料,为片形吸虫病的防治积累临床经验.方法 回顾性分析11 例片形吸虫病病例的流行病学特点、实验室资料、临床特征和治疗方案.结果 11 例片形吸虫病患者均来自宾川县州城镇,有家庭聚集现象,以农民为主,青年女性多见.患者均有发热、肝区疼痛、肝大,ALT 和AST 轻度升高,ALP 和GGT 明显升高,嗜酸性粒细胞增多,红细胞沉降率增快,CRP 和免疫球蛋白升高.10 例血象高,9 例有不同程度的贫血,骨髓培养和血培养阴性,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病原学阴性,CT/磁共振成像均提示肝实质内散在多发低密度影,肝占位性病变,AFP 及癌胚抗原正常.给予三氯苯达唑驱虫治疗,同时 相似文献
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云南肝片吸虫病首例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
肝片吸虫病是由肝片吸虫寄生肝胆管内引起的人兽共患寄生虫病,呈世界性分布.在牧区牛、羊等食草动物中感染甚为普遍.人体系偶受感染,病例较少.我国8个省区曾有人体肝片吸虫病病例报告,其中有数据记录者累计152例.迄今云南省尚未见该病记录.作者于2004年5月26日对临床肝胆手术活检标本作病原学鉴定时,发现一肝片吸虫病病例.现报告如下. 相似文献
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硫普罗宁注射液致过敏性休克1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,男,39岁,哈族,以“阵发性右上腹胀痛2周,加重1天”为主诉,于2004年3月30日人院。患者既往有大量饮酒史及高脂饮食史,否认肝炎、伤寒、结核等传染病史,否认药物及食物过敏史。查体:P74次/min,BP140/90mmHg,神志清,精神差,发育正常,营养中等,体型偏胖,心肺阴性,腹软,右上腹压痛阳性,肝大,剑下4cm,肋下2cm,肝区叩击痛阳性,双下肢无水肿,生理反射存在,病理反射未引出。辅助检查:血常规示正常,肝功能:ALT85u/L,AST59u/L,胆红素、蛋白均正常,彩超示:肝大, 相似文献
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患者女 ,2 3岁 ,体检时 B超发现胆囊明显增大 (14.0 cm×6 .0 cm)而就诊。 B超显示胆囊内透声好 ,壁厚约 0 .3cm,肝大小正常 ,肝内回声均质 ,肝内外管道无扩张 ,脂餐后胆囊面积大小无变化。体检 :皮肤巩膜无黄染 ,胆囊区无叩痛。给予消炎利胆治疗。 3个月后 B超复查 ,肝内回声增强 ,略粗 ,胆囊又有增大 (15 .5 cm× 6 .7cm) ,胆囊未见沉积物和点闪烁。肝内胆管轻度扩张 ,左外叶胆管内径达 0 .6 cm,胆总管内径达 0 .72 cm.胆总管内中 ,下段交界处可见 1.2 3cm× 0 .6 cm的实质性略强回声片状区 ,后方无声影。体检 :巩膜 ,皮肤仍无黄染。血… 相似文献
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患者,女.13岁,江西省鄱阳县板埠卢村人,2005年6月有捕鱼接触疫水史。其父代诉,患者于同年7月5日下午突然畏寒发热,体温40.8℃,即在本地医院诊治,误诊为麻疹。经用抗病毒药物治疗无效后,转往柘港乡莲南村诊所,误诊为重感冒.经治疗无效,相继转至二家私立医院,均误诊为严重上呼吸道病毒感染。 相似文献
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周武强 《中华现代内科学杂志》2006,3(5):589-590
低血糖症临床上多表现为出汗、颤抖、心悸、饥饿、焦虑、紧张、软弱无力、面色苍白、流涎、肢凉震颤,以抽搐、癫痫样发作较少见,而未补充葡萄糖后低血糖症状自行缓解者更少见,故将我院以癫痫样发作的低血糖患者曾诊为癫痫报告如下,以减少临床上误诊,减轻患者经济负担。 相似文献
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患者男,60岁。因腹痛、腹胀伴右胸痛18h入院。患者发病时正在田间劳动,发病后立即回家感腹痛腹胀加重,无恶心呕吐,有排气排大便,发病后曾在当地卫生院诊治,病情不见好转来我院。既往有高血压病史15a,有烟酒嗜好,吸烟20—30支/d,白酒500—750g/d,无糖尿病及冠心病史。查体:血压180/110mmHg,心率84次/min, 相似文献
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患者女,15岁。患者无明显诱因出现上腹部胀痛,以剑突下和肝区胀痛明显,食欲不振9个月余,按“慢性胃炎”治疗效果欠佳,人院时无恶心、呕吐,无发热、消瘦,无黄疸,无黏液脓血便及黑便。无肝炎、结核等传染病史,月经不规律。体检:体温36.3℃,血压:130/75mmHg(1mmHg=0.133kPa), 相似文献