TVT与传统手术治疗女性压力性尿失禁分析

目的 比较阴遭无张力尿道中段悬吊术(TVT)与传统手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效.方法 对34例压力性尿失禁患者行手术治疗,其中11例TVT术,23例行传统手术,分别对两组的手术时间、术中出血量、住院天数及近期并发症等进行总结分析.结果 两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后复发情况差异有显著性.结论 TVT与传统术式比较具有操作简单、微创、术中出血少、住院时间短疗效满意等优点,是治疗女性SUI一种更理想的方法 .     

腹腔镜Burch悬吊和尿道中段悬吊带术治疗女性压力性尿失禁临床分析

目的分析腹腔镜Burch术和尿道中段悬吊带(mid-urethral suspension,MUS)术治疗女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的临床资料,探讨2种手术的疗效及安全性。方法回顾性分析114例SUI患者行2种手术治疗的围手术期情况和疗效,其中腹腔镜Burch术59例,MUS术55例。结果腹腔镜Burch术、MUS术患者术后平均随访33(12～77)个月,总有效率分别为93%(40/43)、100%(51/51),差异无统计学意义(P>0.05);治愈率分别为53.5%(23/43)、84.3%(43/51),差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜Burch术组并发膀胱阴道瘘1例,术后缝线侵蚀膀胱2例,排尿困难1例,单侧输尿管不完全梗阻1例,MUS术没有并发症发生。对单独实施两种手术的资料进行比较,腹腔镜Burch术除手术时间长于MUS术外,其余比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜Burch术适应证较宽,总手术时间、出血量、术后恢复时间均多于MUS术组,住院费用较低;MUS术疗效好,手术简单、安全、术后患者康复快、留置尿管和住院时间短,术后并发症及排尿功能异常少,但住院费用较高。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁5例报告

我院于2004年9月～2005年9月,对5名女性压力性尿失禁（SUI）患者施行经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）,经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）,取得良好疗效,现报告如下。     

TVT治疗女性压力性尿失禁疗效分析

目的:探讨无张力经阴道尿道中段吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的疗效.方法:对女性SUI患者采用TVT治疗71例.结果:TVT手术用时15～115 min,平均39.02 min,术后住院2～15 d,平均5.6 d.71例患者均有效,治愈率达95.7%.结论:TVT手术操作简便,手术创伤小,手术时间短,并发症少,治愈率高,是治疗女性SUI的有效方法.     

TVT治疗女性压力性尿失禁25例

笔者于2003年9月～2004年3月,对25名女性压力性尿失禁(SUI)患者施行经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT)取得良好疗效,现报道如下. 1 临床资料     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁患者临床分析

目的探讨经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的手术效果及安全性。方法回顾性分析112例应用TVT-O治疗SUI患者术前及术后2个月、6个月及1年的尿流率及残余尿数据,并行ICI-Q-SF评分综合评价尿道中段悬吊术的效果以及安全性。结果 112例患者均获得满意控尿效果,术中无膀胱及尿道损伤,无闭孔血管神经损伤等并发症发生;6例患者术后新生尿急,口服药物治疗后症状缓解;全部患者术后随访2-20个月,无复发,完全改善率94.64%（106/112）,症状显著好转率5.36%（6/112）,术后最大尿流率无下降（P〉0.05）,残余尿量无增加（P〉0.05）,生活质量评分明显改善（P〈0.01）。结论 TVT-O治疗SUI简单易行,操作安全,并发症发生率低,术后效果满意。     

腹腔镜下Burch术与TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 70例女性SUI患者随机分为2组,分别行TVT-O术(35例)及腹腔镜下Burch术(35例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价2种方法治疗SUI的效果。结果腹腔镜下Burch术平均手术时间及平均住院时间长于TVT-O术(P<0.05),2组患者在术中出血量及术后留置导尿管时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组临床疗效比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch术与TVT-O均为治疗女性SUI的有效方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁疗效分析

应用经闭孔经阴道无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗8例女性压力性尿失禁。8例患者平均手术时间20min,平均术中出血18ml,TVT-O手术全部成功。TVT-O手术微创、简单、恢复快,治疗女性压力性尿失禁安全有效。     

TVT与SPARC治疗女性压力性尿失禁的临床疗效比较(附31报告)

目的 探讨女性压力性尿失禁的两种术式(TVT与SPARC)的临床疗效比较.方法 采用尿道中段无张力悬吊带术治疗31例女性压力性尿失禁患者,其中经阴道无张力尿道中段悬吊术(Tension-free Vaginal Tape, TVT)治疗16例,经耻骨上膀胱尿道吊带术(Suprapubic arch sling, SPARC)治疗15例,对2组术中记录,术后控尿、合并症以及复发情况进行比较.结果 TVT组与SPARC组比较,手术时间(30.8±8.3/35.1±3.9)min、术中出血量(60.6±20.2/62.3±10.5)ml,差异均无显著性;两组病例均未见膀胱穿孔、感染等并发症,TVT组有1例病人术后出现尿潴留,尿道扩张留置尿管24 h后拔除,患者亦恢复正常排尿,术后两组病人均能获得满意的排尿效果.结论 经阴道无张力吊带术是治疗女性压力性尿失禁的较为理想手术,创伤小、出血少,远期效果好.无论是采用TVT法还是采用SPARC法,只要病例选择得好,方法得当,均能取得满意效果.     

临床路径在TVT术治疗女性压力性尿失禁护理中的应用

女性盆底缺陷疾病是中老年妇女的常见病和多发病,主要表现为压力性尿失禁等,经阴道无张力尿道中段悬吊（TVT）术是目前治疗女性压力性尿失禁具有微创、简便、并发症少、不易复发等优点。我院妇科2007年10月～2010年1月,对31例压力性尿失禁住院患者采用TVT术治疗,按制订的临床护理路径表实施常规护理和专科护理,取得良好效果,现报告如下。     

经闭孔无张力阴道吊带治疗压力性尿失禁

目的评价经闭孔无张力阴道吊带术（TVT—O）治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法对6例经临床和尿动力学检查确诊的女性压力性尿失禁患者采用TVT—O术,将无张力吊带置于尿道中段。结果手术时间平均26．3min;出血平均40ml;术后平均留置尿管2．5d;术后平均住院4．2d;拔除尿管后尿失禁症状消失,无尿潴留。结论 TVT-O手术操作简单,微创,疗效好且并发症少,适合作为女性压力性尿失禁手术治疗的首选术式。     

SPARC术式治疗女性压力性尿失禁(附10例报告)

目的评价SPARC术式治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）。方法对10例女性压力性尿失禁患者进行SPARC术治疗．并对手术疗效进行随访。结果10例患者手术后尿失禁均得到控制.经随访2～12个月均未出现尿失禁复发。手术时间约45min．出血约20mL。结论SPARC术作为治疗女性压力性尿失禁安全有效的微创技术．具有创伤小，痛苦少．并发症轻微的优点，值得推广。     

经闭孔无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经闭孔元张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁患者的临床疗效及其对患者尿动力学指标的影响.方法 选取采用TVT-O治疗压力性尿失禁患者76例作为观察组,单纯服用盐酸多米君治疗压力性尿失禁患者76例作为对照组.比较分析2种方法治疗后6个月及24个月时患者的主观症状、尿垫试验以及尿动力学检查结果.结果 2种治疗方式均能明显改善患者压力性尿失禁症状,其中TVT-O在术后24个月时的检查指标显示治疗效果更佳.结论 TVT-O是治疗女性压力性尿失禁的一种安全有效的术式,在中长期随访临床疗效的显现以及尿动力学指标的改善方面较单纯药物治疗具有更大的优势.     

改良的经闭孔无张力阴道悬吊术微创治疗女性压力性尿失禁

目的观察改良的经闭孔无张力阴道吊带术（tension free vaginal tape obturator，TVT-O）治疗女性压力性尿失禁的副损伤情况。方法女性压力性尿失禁患者18例，行改良的TVT-O术悬吊中段尿道。结果18例患者术后压力性尿失禁完全消失，平均手术时间20min，平均出血量40mL，术中未见膀胱损伤、大出血、血肿及神经损伤。结论改良的TVT-O手术创伤小，悬吊疗效可靠。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁对比研究

目的比较无张力性尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape,TVT）和经闭孔无张力尿道中段悬吊术（tension-free vaginal tape-obturator,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stress urinary incontinence.SUI）的有效性及并发症。方法 31例女性SUI患者,16例行经阴道TVT,15例行TVT-O。SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查。术前及术后3、6、12、24月按照自制尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率。记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后2年随访结果。结果 TVT-O组手术平均时间比TVT组明显缩短（P〈0.05）。TVT-O组无膀胱穿孔及排尿困难,TVT术中2例出现膀胱穿孔（12.5%）,术后1例出现短暂性尿潴留（6.2%）,1例出现急迫性尿失禁（6.2%）,TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛（13.3%）。两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异。两组均未出现吊带腐蚀现象。随访2年结果：TVT治愈率为93.7%,TVT-O治愈率为93.3%。两组术后尿失禁生活质量量表（incontinence quality of life,I-QOL）评分明显高于术前,盆腔器官脱垂-尿失禁患者性功能问卷（organ prolapse/urinary incontinence sexual function questionnaire,P-ISQ）性生活质量评分术前术后无明显改变。结论 TVT与TVT-O手术效果相当,均是治疗女性SUI有效的方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O) 治疗女性压力性尿失禁的效果.方法: 回顾性总结2006年3月至2008年2月采用TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁的临床资料12例.结果: 12例患者均治愈,平均手术时间37min,术中无并发症.术后3例发生尿潴留3～7 d后自行缓解.术后平均随访6个月(2～12个月),至今无并发症发生.结论:TVT-O手术简单、创伤小、并发症少、疗效可靠,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法.     

TVT-O与传统手术治疗女性压力性尿失禁的临床研究

目的探讨TVT-O和传统手术治疗女性SUI的临床意义。方法将2006年1月～2009年12月在淄博市妇幼保健院妇科应用TVT-O治疗的SUI患者31例作为研究对象,观察其临床疗效,并与同期35例行传统手术的SUI患者进行比较。结果 (1)手术时间、术中出血量、住院时间及保留尿管时间研究组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。(2)术后并发症发生率和复发率研究组与对照组差异有统计学意义(P0.05)。结论 TVT-O与传统手术相比具有操作简单、微创、术中出血少、住院时间短、疗效满意等优点,是一种治疗女性SUI更理想的方法。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的：分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及并发症。方法：回顾性分析本院妇产科用TVT-O治疗27例女性SUI的临床资料。结果：27例患者中26例治愈，治愈率96．3％（26／27）。术中无盆腔血肿形成，无膀胱损伤，术后暂时性尿潴留3例（11．1％）。术后经1～6月随访，只有1例无效。结论：TVT-O操作简单、微创、并发症少，是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁

目的 探讨经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效。方法 对平均病程为11年的17例女性SUI患者行TVT术,观察手术并发症及术后症状改善情况。17例中有1例曾行膀胱颈悬吊术失败,另1例有子宫全切及直肠癌手术史。结果 17例手术均成功,平均耗时30min,平均术中出血40ml,无出现膀胱穿孔及排尿障碍等并发症。术后5天内尿失禁症状消失,获治愈,随访3～12个月未复发。结论 TVT术具有微创、操作简便、并发症少等优点,术后患者恢复理想,临床治愈率高,并可用于既往有盆腔手术史及SUI手术失败患者。     

经闭孔的经耻骨后无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的疗效比较

目的 比较经耻骨后径路无张力阴道吊带术(TVT)和经闭孔径路无张力阴道吊带术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的效果.方法 回顾性分析70例经临床和尿流动力学检查诊断为SUI的患者不同手术方式的疗效,其中TVT-O术36例,TVT术34例.两组患者经过术前评价,被随机分到TVT组和TVT-O组.比较两组的手术时间、并发症率、住院天数等.结果 TVT-O组的平均手术时间(25.9±6.2)min,术后并发症率6%;TVT组平均手术时间(36.3±9.8)min,术后并发症率15%,两组手术时间间差别有统计学意义(P＜0.05),而术后并发症率间差别无统计学意义(P＞0.05).两组患者的治愈率、术中失血量、住院天数、恢复正常生活的时间间差别均无统计学意义(P＞0.05).结论 TVT-O和TVT两种术式治疗女性SUI疗效相似,而TVT-O术操作简便,手术时间短.