老年糖尿病患者外伤性骨折的处理

老年糖尿病患者发生外伤性骨折时,在未作好充分准备前施行手术治疗是很危险的,若经过认真准备,妥善处理,老年糖尿病患者也可顺利渡过手术及围手术期关,取得比较理想的效果.本院白1995～2002年对43例老年糖尿病外伤性骨折患者行择期手术治疗,效果满意,现报道如下.     

老年糖尿病患者外伤性骨折的处理

老年糖尿病患者发生外伤性骨折时 ,在未作好充分准备前施行手术治疗是很危险的 ,若经过认真准备 ,妥善处理 ,老年糖尿病患者也可顺利渡过手术及围手术期关 ,取得比较理想的效果。本院自 1995～ 2 0 0 2年对 4 3例老年糖尿病外伤性骨折患者行择期手术治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 3例 ,男 2 4例 ,女 19例 ,均为择期手术患者。平均年龄 70 .5岁。入院前有糖尿病病史 32例 ,均为 2型糖尿病患者。术前均请内分泌科医师会诊确立诊断并协助处理。其中车祸伤15例 ,高处坠落伤 12例 ,跌倒伤 8例 ,其他 8例。新鲜骨…     

老年骨质疏松性髋部骨折120例治疗分析

目的:探讨老年疏松性髋部骨折治疗体会。方法:选择120例病例,应用不同方法治疗后,比较不同效果。结果:手术治疗效果要优于保守治疗。结论:对待老年骨质疏松性髋部骨折手术时先评估患者生理和心理状态,分析骨折类型,选定合适内固定方式及术后并发症处理。     

老年下肢骨折手术30例的护理

为提高老年下肢骨折手术治疗的效果,减少并发症,提高老年患者的生活质量。笔者对30例老年下肢骨折患者采用术前、术中、术后全程护理,了解老年患者的心理特征,有针对性地进行心理护理,消除了不良情绪,提高了手术配合。帮助老年患者顺利渡过了手术关,大大提高了患者的生活质量,多数患者能恢复生活自理能力。同时给手术室护理工作提出更高要求和标准。     

股骨颈骨折伴糖尿病老年患者的围手术期护理

目的 探讨分析股骨颈骨折伴糖尿病老年患者护理措施.方法 对38例股骨颈骨折伴糖尿病老年患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理等围手术期综合护理措施.结果 38例患者中顺利度过围手术期并达到痊愈者36例,转科治疗1例,并发伤口不愈1例.结论 股骨颈骨折合并糖尿病的老年患者在围手术期实施综合护理,对减少感染等并发症有重要作用,可获得满意疗效.     

老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理

目的 总结老年髋部骨折合并糖尿病患者的围手术期护理措施.方法 分析70例老年髋部骨折合并糖尿病患者的临床护理资料,根据老年糖尿病的特点,加强糖尿病教育,特别是糖尿病饮食、血糖的调整,以有效地预防和控制并发症.结果 所有患者均平稳度过围手术期.结论 老年糖尿病患者手术风险大,加强围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.     

老年股骨颈骨折合并糖尿病16例围术期护理

目的:探讨老年股骨颈骨折合并糖尿病患者围术期护理方法.方法:对16例老年股骨颈骨折合并糖尿病患者采用空心加压螺钉内固定术治疗,围术期加强糖尿病护理、术前指导、术后护理及康复功能锻炼指导.结果:16例均平稳度过围术期,顺利出院.结论:加强围术期护理可提高老年股骨颈骨折合并糖尿病患者的手术成功率,减少并发症发生.     

两种麻醉方法用于老年下肢骨折手术效果观察

目的 观察腰一硬联合阻滞麻醉对老年下肢骨折手术的麻醉效果.方法 60例老年下肢骨折患者,随机分为单纯硬膜外麻醉组(EA组)和腰一硬联合阻滞麻醉组(CSEA组),比较2组患者的麻醉情况及效果.结果 CSEA组的麻醉诱导时间短于EA组.麻醉效果优于EA组(P＜0.05).结论 腰一硬联合阻滞麻醉适用于老年下肢骨折手术.     

1例老年多处骨折合并糖尿病的围手术期护理

老年人骨质疏松,骨折发生的概率高,一部分老年人又有糖尿病,而老年骨折合并糖尿病患者手术治疗较复杂,其围手术期护理非常重要。2008年1月,本院收治1例老年多处骨折合并糖尿病患者,经治疗和护理,切口Ⅰ期愈合出院,现将护理报告如下。     

骨折合并糖尿病患者围手术期行为矫正疗效观察

目的 探讨行为矫正对骨折合并糖尿病患者围手术期紧张心理的影响.方法 将100例接受骨折手术的糖尿病患者随机分为实验组与对照组各50例.对照组进行常规治疗和护理,实验组在此基础上实施行为矫正.结果 两组患者围手术期紧张情况比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 行为矫正,可明显减轻患者紧张心理,提高术后康复效果,预防及减少术后并发症的发生.     

胫腓骨骨折合并糖尿病42例的护理

目的探讨胫腓骨骨折合并糖尿病患者的临床护理。方法对42例胫腓骨骨折合并糖尿病患者行降糖治疗后经手术治疗、精心护理、饮食和功能指导。结果经过积极的术前术后控制血糖,无一例发生并发症,疗效满意。结论胫腓骨骨折合并糖尿病时,经过降糖、饮食指导和精心护理,从而保证了手术疗效。     

老年髋部骨折152例术后并发精神障碍的预防及护理

目的探讨老年髋部骨折术后并发精神障碍的预防及护理的经验。方法回顾总结152例老年髋部骨折术后的临床资料,观察对老年髋部骨折术后采取心理护理及围手术期严密监测的效果。结果 152例患者,只有术后11例老年患者出现并发精神障碍,且经过我们细心护理,患者5~7 d症状消失,无后遗症状。结论加强对老年髋部骨折术后患者的心理护理及围手术期严密监测,减少术后并发精神障碍的概率。     

老年糖尿病并股骨颈骨折患者的围手术期护理

本科2005年3月～2009年1月,对23例老年糖尿病并股骨颈骨折患者行手术治疗,效果满意.现将围手术期护理体会报告如下. 1临床资料 本组23例,男9例,女14例,年龄52～85岁,平均69岁.有明确Ⅱ型糖尿病史者15例,病程3个月～21年,骨折前血糖控制良好,入院后确诊Ⅱ型糖尿病者8例.     

老年食管癌贲门癌合并糖尿病89例围手术期的治疗分析

目的 探讨老年人食管癌贲门癌合并糖尿病围手术期的治疗经验.方法 回顾性分析新乡市第四人民医院2003-03-2011-08手术治疗合并有糖尿病的老年人食管癌贲门癌89例围手术期的临床资料.通过对血糖的有效控制,使患者安全渡过围手术期.结果 全组89例患者全部接受手术治疗,85例治愈出院,死亡4例.术后肺部感染9例,切口感染4例.结论 合并有糖尿病的老年食管癌贲门癌患者完全可以耐受手术,关键是控制血糖.     

老年糖尿病患者股骨颈骨折治疗探讨

目的 探讨老年糖尿病患者发生股骨颈骨折的原因及其处理.方法 2000年1月至2010年5月收治30例老年糖尿病发生股骨颈骨折患者,采取AO空心加压螺纹钉内固定术12例、人工股骨头置换术16例及全髋关节置换术2例.结果 30例患者术后随访1～2年,平均18个月.术后1、3、6、9、12、18个月X线摄片复查,其中AO空心加压螺纹钉治疗12例中,优良为11例;人工股骨头置换或全髋关节置换治疗共18例,优良为17例.30例总体优良率93.3％(28/30).结论 老年糖尿病发生股骨颈骨折患者治疗中应积极与患者及家属沟通、完善术前准备、实施良好的手术方式和积极的术后康复治疗,均可取得满意效果.     

高龄骨科手术89例术中牵引床的护理

现今骨折的微创治疗理念动摇了传统的“解剖复位,坚固内固定”的手术原则.在C臂机透视、牵引床牵引闭合复位下小切口完成PCCP或PFNA微创手术治疗、对老年股骨粗隆间骨折患者具有手术损伤小、出血少、恢复快的现实意义.笔者对89例此类患者实施的护理工作总结如下.     

股骨颈骨折伴糖尿病老年患者的围手术期护理

目的探讨分析股骨颈骨折伴糖尿病老年患者护理措施。方法对38例股骨颈骨折伴糖尿病老年患者采取有效方法控制血糖,加强基础及专科护理等围手术期综合护理措施。结果38例患者中顺利度过围手术期并达到痊愈者36例,转科治疗1例,并发伤口不愈1例。结论股骨颈骨折合并糖尿病的老年患者在围手术期实沲综合护理,对减少感染等并发症有重要作用,可获得满意疗效。     

老年糖尿病患者股骨颈骨折手术治疗的循证护理

循证护理（EBN）是以真实可靠的科学证据为基础的护理实践，是遵循和应用科学依据最有效的护理方法。老年糖尿病患者，不仅发生股骨颈骨折的可能性高，而且还会增加手术治疗时发生感染，致使股骨颈骨折延缓愈合或不愈合，进而增加患者的经济负担和痛苦。为此，我院骨一科于2006年7月至2008年7月对需进行手术治疗的伴有糖尿病的老年股骨颈骨折患者36例实施循征护理，取得了满意的效果。现报告如下。     

一例GardenⅣ型老年股骨颈骨折患者的循证治疗

[目的]借助循证医学的方法为老年股骨颈骨折患者确定治疗目标以及治疗方案.[方法]在充分评价患者的病情后,提出临床问题,从EBSCO、cochrane图书馆(2008年第1期)、medline(pubmed网站1990年1月至2008年1月)和http://sumsearch.uthsea.edu/search form4.htm上进行检索.检索主题词:股骨颈骨折或股骨近端骨折(囊内股骨颈骨折、囊外股骨颈骨折);危险因素;手术时机;外科延期;术前牵引;褥疮;手术治疗;保守治疗;内固定(闭合复位内固定、切开复位内固定);人工假体植入或人工关节置换或全髋置换;单极股骨头或双极股骨头置换;术前抗生素;肝素;静脉血栓;导尿;并发症.[结果]共检索出与不同问题相关的随机时照试验36篇,系统评价或Meta-分析14篇.通过对检索结果进行分析,为患者制定了合理的治疗方案.经过一年随访证实该方案适合患者.[结论]采取循证治疗的方法,为新发老年GardenⅣ股骨颈骨折患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果.     

近端交锁髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折40例分析

目的 探讨近端交锁髓内钉(PFN)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效.方法 选择2009-03-2011-02 40例老年股骨粗隆间骨折患者,择期在椎管内麻醉下行近端交锁髓内钉内固定术,观察手术时间、术中出血量、临床疗效等.结果 40例患者均成功进行手术,手术时间(106.79士19.84)min,术中出血量(314.62±121.43)ml,治疗优良率为82.50％,髋内翻畸形1例,泌尿系统感染1例.结论 PFN内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,无严重并发症.