尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的:观察尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效,为其临床应用提供依据。方法:回顾性分析动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床资料166例,分为尼莫地平组和对照组,2组均给予绝对卧床、止血、脱水及对症治疗,尼莫地平组在此基础上加用尼莫地平持续泵注,观察脑血管痉挛率和病死率。结果:166例均行动脉瘤栓塞术,术后2周内尼莫地平组脑血管痉挛发生率和病死率低,与对照组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论:尼莫地平具有显著缓解脑血管痉挛的作用,能降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生率,且无增加再出血的风险,对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者早期应用尼莫地平疗效好。     

尼莫地平预防蛛网膜下腔出血脑血管痉挛60例分析

目的:探讨蛛网膜下腔出血(SAH)后应用尼莫地平与脑血管痉挛的关系.方法:以60例SAH患者为研究对象,以尼莫地平8 mg 250～500 mL生理盐水静脉滴注,qd,两周后改为口服尼莫地平,观察其血管痉挛发生率,与尼莫地平临床应用前文献报告的脑血管痉挛发生率进行统计学分析.结果:脑血管痉挛发生率明显降低(P<0.01).结论:尼莫地平预防蛛网膜下腔出血脑血管痉挛是有效的.     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛疗效观察

目的观察尼莫地平在防治蛛网膜下腔出血并发脑血管痉挛中的疗效。方法将1995年2月～1996年1月确诊的蛛网膜下腔出血（SAH）18例作为常规治疗对照组;2003年6月～2008年2月确诊的蛛网膜下腔出血20例作为尼莫地平静脉滴注治疗组。比较观察2组脑血管痉挛（CVS）发生率、死亡率、再出血发生率。结果2组CVS发生率、死亡率比较,治疗组明显低于对照组,并不增加再出血的发生率。结论尼莫地平可降低CVS发生率,死亡率,SAH后早期应用尼莫地平对预防CVS尤为重要。     

小剂量尼莫地平预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的 观察小剂量口服尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后脑血管痉挛（ＣＶＳ）的疗效。方法 将１２６例ＳＡＨ患者随机分为治疗组与对照组。对照组予脱水、止血等兴师动众治疗。治疗组予尼莫地平２０ｍｇ，口服，每日三次，余同对照组。结果 二组ＣＶＳ发生率无明显差异（Ｐ〉０．０５），结论 小剂量尼莫地平口服预防ＳＡＨ后ＣＶＳ疗效不明显。     

超选动脉内灌注尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后严重脑血管痉挛

目的 探讨超选动脉内灌注尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后严重血管痉挛的可行性、安全性.方法 血管内介入治疗13例动脉瘤性蛛网膜下腔出血引起的严重血管痉挛,术中栓塞动脉瘤的同时超选动脉内持续灌注尼莫地平改善血管痉挛.结果 经超选动脉内灌注尼莫地平后血管痉挛得到改善,动脉瘤达到致密栓塞,术后GOS 5分7例,GOS 4分4例,GOS 2分1例,GOS 1分1例.全脑血管造影、MRA随访显示载瘤动脉通畅,动脉瘤未见显影.结论 超选动脉内持续灌注尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血引起的严重血管痉挛安全、有效、可行;尼莫地平灌注治疗应早期、足量、全程.     

前列地尔对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛治疗价值的实验研究

目的探讨蛛网膜下腔出血后脑血管发生病理学的变化及通过药物（前列地尔）治疗后脑血管痉挛的抑制作用。方法将本组动物实验分为三组：对照组、蛛网膜下腔出血组及蛛网膜下腔出血后药物治疗组,三组在光学显微镜及电镜下观察大脑中动脉血管内膜、中膜及血管内径、血管壁厚度。结果蛛网膜下腔出血后药物治疗组对血管病理学及血管形态学的改变：明显减轻蛛网膜下腔出血后所致的脑血管痉挛程度并随之减轻血管壁发生的病理学改变,血管内径及血管壁的厚度得到明显改善。结论前列地尔可有效缓解蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。     

高凝状态与蛛网膜下腔出血后症状性脑血管痉挛

动脉瘤性蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)后 2～ 3ｄ内血管造影很少发现有脑血管痉挛 ,但在 4～ 12ｄ内血管造影有 3 0 %～ 70 %的病人可发现不同程度和范围的脑血管痉挛 ,其中有 2 0 %～ 3 0 %的病人发生症状又称“症状性脑血管痉挛” ,以脑灌注不足 ,产生缺血性神经症状为主 ,而又在出血后延迟发生 ,也称为延迟性缺血性神经功能障碍 (ｄｅｌａｙｅｄｉｓｃｈｅｍｉｃｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｄｅｆｉｃｉｔ,ＤＩＮＤ)。ＤＩＮＤ是动脉瘤性ＳＡＨ病人致残、致死的主要原因。有严重脑血管痉挛者并不一定产生ＤＩＮＤ ,相反亦然。本文综述了近年来…     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床研究

目的：探讨尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的疗效。方法：120例SAH病人随机分为治疗组70例和对照组50例,治疗组在与对照组相同的常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml,静脉滴注,然后改为尼莫地平片30mg,口服,结果：治疗组CVS发生率,CVS持续时间,脑梗死（CI）发生率,病死率均明显低于对照组,CVS治愈率明显高于对照组,而再出血发生率无明显差异,结论：尼莫地平防治SAH后CVS疗效显著且无增加再出血的危险。     

依达拉奉联合尼莫地平对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者术后脑血管痉挛的疗效研究

目的　探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）术后脑血管痉挛（CVS）的临床疗效和安全性。方法　选取 2015 年5 月至2017 年4 月入住我院的60 例aSAH 术后CVS 患者,所有患者接受手术治疗。将术后患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=30）,对照组采用常规治疗联合尼莫地平注射液静脉滴注,观察组在对照组的基础上给予依达拉奉治疗。14 d 后观察两组患者的术后CVS 与迟发性脑梗死发生率、大脑中动脉（MCA）平均血流速度（Vm）、Barthel 指数评分、神经功能缺损（NFI）评分及格拉斯哥（GCS）评分。结果　观察组CVS、迟发性脑梗死发生率均显著低于对照组（P<0.05）;观察组MCA(Vm) 显著低于对照组（P<0.05）;观察组Barthel 指数评分、NFI 评分及GCS 评分均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　依达拉奉联合尼莫地平可有效缓解aSAH 患者的CVS,降低脑梗死发生率,改善神经功能缺损程度和患者意识状态,提高患者日常生活质量。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的探讨尼莫地平治疗对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的防治作用及缓解蛛网膜下腔出血后头痛的疗效。方法将本院2007年1月至2011年11月收治的112例蛛网膜下腔出血患者作为治疗组。并逆时选取2007年1月以前采用保守治疗的100例蛛网膜下腔出血患者作为对照组。比较两组头痛缓解时间,并发症发生率及总有效率。结果治疗组头痛缓解时间明显缩短(P<0.05);脑血管痉挛并发症的发生率明显减少(P<0.05);再出血的发生率无统计学意义(P>0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论静脉应用尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血,对预防蛛网膜下腔出血后血管痉挛有效,且可有效缩短蛛网膜下腔出血后头痛持续时间。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效观察

目的观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效。方法 52例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组,各26例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用尼莫地平。观察2组疗效和治疗前后脑中动脉（MCA）血流速度变化。结果治疗组总有效率为92.3%高于对照组的73.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后MCV血流速度均明显降低,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效显著,可明显降低MCV血流速度。     

尼莫地平辅助治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的：探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2014年11月收住我院的68例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者的临床资料,依据治疗方案将其分为对照组与研究组,各34例。对照组给予绝对卧床、降低颅内压、控制血压、镇静、止血、止痛、维持水电解质平衡、神经保护剂以及常规抗感染等治疗;研究组在上述基础上辅助使用尼莫地平治疗。观察比较两组患者临床疗效以及治疗期间不良反应。结果：研究组总有效率为88.2%（30/34）,对照组为67.6%（23/34）,经比较,二者有显著差异（P<0.05）。治疗前两组大脑中动脉（MCA）血液流速无显著差异,治疗后研究组MCA流速显著优于对照组（P<0.05）。治疗期间两组患者均未见明显药物不良反应。结论：尼莫地平可在较短时间内改善患者脑血管微循环,控制或消除脑血管痉挛症状,提高治疗效果,安全性较好。     

动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛67例临床分析

目的 分析脑脊液置换联合尼莫地平防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后脑血管痉挛（CVS）的效果。方法 aSAH患者67例随机分为两组,对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上行脑脊液置换术。观察两组DCVS和继发性脑梗死的发生率及临床疗效及大脑中动脉平均血流速度。结果 观察组总有效率明显高于对照组,大脑中动脉流速明显低于对照组（P〈0.05）。结论 脑脊液置换联合尼莫地平可明显降低动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者迟发型脑血管痉挛的发生,降低大脑中动脉的平均血流速度。     

蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的临床效果探析

目的研究蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛应用尼莫地平治疗的临床效果。方法抽选84例蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛患者,随机分为对照组与研究组,分别入组42例。在常规治疗基础上,研究组还配合尼莫地平治疗,持续治疗2周,以临床疗效、大脑中动脉血流速度(MCA)、病情恢复情况以及不良反应等为标准评析两组用药效果。结果研究组的临床总好转率为95.2%,比较于对照组的73.8%显著更高(P<0.05);两组患者在治疗后MCA血流速度均有所降低(P<0.05),研究组的降低更为确切(P<0.05);研究组的恶心呕吐、头痛、抽搐、视乳头水肿及脑膜刺激征等改善率显著更高(P<0.05),住院时间则显著更短(P<0.05);两组均未见明显严重不良反应。结论蛛网膜下腔出血后继发脑血管痉挛应用尼莫地平治疗可显著改善临床症状,降低MCA血流速度,且用药安全性高,具有较高的临床推广价值。     

前列地尔治疗蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的 观察前列地尔脂微球注射液（凯时）治疗蛛网膜下腔出血的疗效。方法 蛛网膜下腔出血患者52例，分为治疗组和对照组。治疗组静脉滴注凯时注射液，每次10μg，一日1次；口服尼莫地平片每次40mg，每6小时1次。同时给予镇静。降低颅内压，止血及其它对症治疗。对照组不使用凯时注射液，其余治疗措施同治疗组，治疗观察时间为4周。结果 两组治疗的Glasgow-Pittsburgh评分存在显著差异（P＜0．05）；两组脑血管痉挛的发生率存在差异，治疗组为6例，对照组为9例（P＜0．05）。两组的再出血发生率及死亡率无显著差异（P＞0．05）。结论 前列地尔是治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛及改善预后的较理想药物。     

尼莫地平防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛临床观察

目的观察尼莫地平防治蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床效果。方法将38例SAH患者随机分为观察组和对照组各19例。2组均予常规对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用尼莫地平注射液10mg/50ml静脉滴注,15d为1个疗程;同时予尼莫地平片30mg口服,每天3次,连用15d。观察2组病死率、CVS发生率和再出血率。结果观察组病死率、CVS发生率和再出血率均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论尼莫地平防治SAH后CVS安全有效,值得临床推广应用。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效.方法：61例蛛网膜下腔出血合并脑血管痉挛患者分为治疗组43例,给予尼莫地平10 mg&;#8226;d 1,静脉滴注,qd;对照组18例,给予山莨菪碱10 mg,po,tid.疗程均为14 d.两组同时给予降颅压、抗纤溶及对症支持治疗等.观察治疗前后临床症状或体征改善情况,并在治疗期间监测大脑中动脉(MCA)血流速度.结果：与对照组比较,尼莫地平治疗组各临床症状和体征改善率明显增高;相应的经颅多普勒超声(TCD)监测发现用药后12 h两者即出现差异显著性,即治疗组改善明显优于对照组,此疗效持续到治疗2周.结论：静脉滴注尼莫地平较口服山莨菪碱治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛更为有效.     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效研究

目的 探讨尼莫地平在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中的疗效.方法 回顾性调查分析了我医院2006年6月2007年至7月82例蛛网膜下腔出血病患者,统计学方法应用t检验和χ2检验.结果 尼莫地平组两侧ACA、MCA的Vp较对照组明显减慢,病死率和CVS发生率两组间比较均有统计学意义.结论 在治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛中应早期使用尼莫地平.     

尼莫地平注射液防治蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛疗效观察

目的研究尼莫地平防治蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛的疗效。方法 60例SAH患者随机分为尼莫地平组与对照组,两组患者均给予卧床,保持安静,降颅压,抗纤溶止血,营养脑细胞,对症治疗。尼莫地平组在此基础上加用尼莫地平注射液(尼莫同,德国拜耳公司)持续静脉泵入,比较两组症状改善情况。1个月后进行疗效观察。结果 2周后尼莫地平组症状体征缓解率89.1%,对照组44.6%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组CVS比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论应用尼莫地平组效果好于对照组。