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目的探讨胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足的护理方法,为临床护理提供参考依据。方法选取2018年7月-2019年6月在我科接受胫骨横向骨搬移技术治疗糖尿病足患者23例进行护理观察。结果23例患者经过严格的术前准备和精心的围手术期护理,除2例因并发严重心衰,中途退出治疗外,其余21例患者创面全部愈合,愈合时间在3-12周,平均5.6周。结论做好术前准备,术后严密观察生命体征及患肢血液循环,严格执行医嘱实施搬移及针眼护理,功能锻炼遵循循序渐进原则,做好并发症预防及护理,能保证胫骨横向骨搬移术的治疗效果。 相似文献
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《糖尿病新世界》2017,(10)
目的利用胫骨横向骨搬移联合超声清创治疗糖尿病足。方法在2015年3月—2017年3月期间,该院对7例糖尿病足患者,采用胫骨横向骨搬移联合超声清创治疗糖尿病足,同时配合换药、植皮、皮瓣修复等治疗。结果 7例患者,4例患者行胫骨横向骨搬移联合超声清创及换药治疗,病情获得痊愈;2例患者为缩短治疗周期行胫骨横向骨搬移及采用超声清创联合后行植皮处理,创面获得痊愈;1例患者因局部骨及肌腱外露采用胫骨横向骨搬移及超声清创仪治疗,并联合局部转移皮瓣修复获得痊愈;7例患者经胫骨横向骨搬移后,通过对治疗前后肢端的感觉、皮温、颜色、麻木、疼痛、对比,均较术前明显改善,3例患者术前术后做血管对比检查,发现肢体远端小血管网数量明显增加,创面愈合时间均较对未行骨搬移患者明显缩短;超声清创能清除创面上的坏死组织,有利于创面及肉芽生长,而且清创过程中患者均属于无痛型清创,疗效确切,操作简单,方便快捷。结论胫骨横向骨搬移联合超声清创治疗糖尿病足是一种可行而有效的方法,能在临床上取得卓越疗效,明显减少糖尿病足患者的截肢率及住院时间。 相似文献
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目的 探讨糖尿病足慢性溃疡患者接受胫骨横向骨搬移术治疗期间的护理方法.方法 选取该院2018年5月—2019年4月期间收治的72例糖尿病足慢性溃疡患者作为研究对象,随机分为观察组(综合护理干预)和对照组(常规护理),对比两组患者的护理效果.结果 与对照组相比,观察组患者在护理后的患肢创面面积以及焦虑自评量表(SAS)评... 相似文献
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《糖尿病新世界》2019,(19)
目的探讨胫骨横向骨搬移技术在糖尿病足治疗上的临床应用效果,总结胫骨横向骨搬移技术实施方法。方法选择该医院于2016年10月—2018年11月期间收治的76例糖尿病足患者作为研究对象,按照收拾的先后顺序将患者均分至对照组和研究组当中,每组38例患者。对照组选择药物保守治疗方法干预,研究组在药物治疗下采取胫骨横向骨搬移技术进行治疗。治疗后对76例患者随访6个月,观察指标为患者的治疗前和完成后的患足皮温、疼痛情况以及供血和神经情况。结果经治疗干预后,两组在患足皮温、疼痛情况以及供血和神经情况的比较上明显优于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);同时,研究组在上述各项观察指标的对比上明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病足是糖尿病的严重并发症,治愈困难,致残率高,采取胫骨横向骨搬移技术治疗能够提高患足皮温,降低疼痛感,并改善患足的供血和神经情况,值得推广、应用。 相似文献
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《中国老年学杂志》2017,(11)
目的利用彩色多普勒超声对胫骨横向骨搬移术治疗老年糖尿病足(DF)的临床应用进行评价。方法老年DF患者38例,行胫骨横向骨搬移术治疗,采用彩色多普勒超声对手术前后老年患足的下肢动脉管壁、管腔及血流动力学改变进行评价。结果经胫骨横向骨搬移术治疗后,老年患者下肢动脉管径彩超斑块率、狭窄率、闭塞率均较手术前下降,但只有狭窄率手术前后的差异有统计学意义(P<0.05);手术后,患者的两侧股总动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的管腔内径均明显增大(均P<0.05);两侧股总动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的血流平均速度均明显减慢(均P<0.05);两侧股总动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的血流量均明显增加(均P<0.05)。结论彩色多普勒超声检测能客观反映胫骨横向骨搬移术后老年DF患者的血管病变程度,无创伤、简便易行、便于老年人接受,有助于对胫骨横向骨搬移术的临床效果提供血流动力学的依据。 相似文献
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目的比较不同方法治疗Wagner重型糖尿病足患者保肢率的差异,分析患者足踝关节以上大截肢的影响因素,为临床治疗提供参考。方法回顾分析2012年2月至2016年8月在本院住院治疗的糖尿病足患者的临床资料,对符合研究要求的患者进行电话随访0.5~5年,调查患者出现踝关节以上大截肢的情况,采用χ2检验比较不同方法治疗患者的大截肢率,采用二分类Logistic回归方法综合分析患者大截肢的影响因素。结果 (1)对Wagner重型糖尿病足患者,采用足部常规换药治疗、创面治疗及Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗的大截肢率总体比较差异具有统计学意义(P0.05);常规换药组与创面治疗组患者的大截肢率比较差异无统计学意义(P=0.807,0.016 7);常规换药组及创面治疗组患者的大截肢率分别与Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术组患者的大截肢率比较差异均有统计学意义(P=0.010、0.013,0.016 7)。(2)二分类Logistic回归分析显示:采用常规换药方法治疗Wagner重型糖尿病足患者的大截肢风险是采用胫骨横向骨搬移术治疗的13.994倍(OR=13.994,95%CI为1.533~127.740);采用创面治疗方法治疗Wagner重型糖尿病足患者的大截肢风险是采用胫骨横向骨搬移术治疗的11.141倍(OR=11.141,95%CI为1.298~95.630);中性粒细胞百分比75%的Wagner重型糖尿病足患者大截肢的风险是中性粒细胞百分比≤75%患者的5.959倍(OR=5.959,95%CI为1.528~23.246)。结论对Wagner重型糖尿病足患者采用Ilizarov技术胫骨横向骨搬移术治疗并有效控制全身感染状况,可显著提高患者的保肢率。 相似文献
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[摘要] 目的 分析Ilizarov胫骨横向骨搬移技术联合介入方法治疗糖尿病足严重下肢动脉血管病变的临床疗效。方法 选择2015-09~2019-01漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的糖尿病足溃疡患者21例。应用Ilizarov胫骨横向骨搬移技术联合介入方法进行治疗。记录患者创面愈合时间,术前及术后6个月踝肱指数、下肢血管直径及血流速度,评估临床疗效。结果 术后2周,患者的溃疡面均开始缩小,术后4周时均达到植皮或皮瓣移植术条件,所有创面未做特殊处理。所有患者溃疡面愈合,创面愈合时间(57.76±12.3)d。术后2个月超声复查结果显示患肢外周新生血管网丰富,患肢功能达到日常生活需要。术后6个月时,多普勒血流探测仪检测到患足踝肱指数增大,血管超声检测到患足胫前及胫骨后动脉血流速度加快,血管内径增大,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。1例因严重并发症死亡。结论 对于下肢膝关节以上大动脉严重狭窄甚至闭塞的糖尿病足患者,可先采用介入方法打通大血管,再用Ilizarov胫骨横向骨搬移技术改善微循环,加快创面修复,降低小截肢及大截肢发生率。 相似文献
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目的:分析横向骨搬运联合自体富血小板(PRP)治疗糖尿病足的效果.方法:择选2019.1-2021.1月我院收治的100例糖尿病足患者,随机分为对照组和实验组,每组50例,对照组使用常规治疗,实验组使用横向骨搬运联合PRP治疗,对比两组的临床疗效.结果:实验组治疗总有效率96%明显高于对照组的78%(P<0.05).实... 相似文献
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目的 观察Ilizarov胫骨横向骨搬运术对下肢动脉硬化闭塞(atherosclerosis obliterans,ASO)的治疗效果.方法 10例单纯ASO患者,均行Ilizarov胫骨横向骨搬运术治疗.分别于术前、术后第1天、术后1个月和术后3个月时采用静息痛视觉模拟评分(VAS)评价患者静息痛,计算患者术前肢体踝... 相似文献
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目的探讨阳和汤加减联合骨搬移术治疗股骨干骨折术后感染性骨不愈合的效果。方法以2014-05~2015-12该院收治的87例股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者为研究对象,按随机数字表法把患者分为对照组43例和治疗组44例。治疗组采用骨搬移术结合阳和汤治疗;对照组采用传统方法治疗。观察两组患者的感染率、复发率、骨折愈合时间、肢体缩短幅度。结果治疗组的感染率、复发率分别为4.55%、6.82%,比对照组的20.93%、23.26%低;治疗组的骨折愈合时间比对照组短,肢体缩短幅度比对照组小,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论对股骨干骨折术后感染性骨不愈合患者行阳和汤加减联合骨搬移术治疗,能有效降低感染复发率、缩短骨折愈合时间、降低肢体缩短幅度,临床效果较好,值得进一步推广应用。 相似文献
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外固定器加植骨治疗胫骨骨不连接40例武警山东省总队医院(250101)王洪亮冯承泉毕复海1988年10月至1996年8月,我院采用外固定器加压外固定加植骨治疗胫骨骨折术后骨不连接患者40例,术后2.5~5个月均获骨性愈合,疗效满意。1资料与方法1.1... 相似文献
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我们用滑槽镶嵌植骨法治疗胫骨下段骨不连24例,效果良好。本组男19例,女5例;年龄19~56岁,平均32岁。开放性骨折19例,闭合性骨折7例(2例为双侧骨折)。肥大性骨不连5例,萎缩性 相似文献
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胫骨高位截骨术(HTO)是治疗膝关节骨关节炎有效的手术方式之一,它主要通过改变下肢力线,将应力转移至外侧间室,从而降低内侧间室压力,缓解膝关节疼痛不适,保留膝关节原有结构,临床疗效肯定。本文综述了HTO手术适应证、禁忌证、矫形机制、手术技术、固定方式以及术后康复和生存率的研究进展。 相似文献