急性呼吸窘迫综合征药物治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床上低氧血症性呼吸衰竭的常见原因,其发病机制是创伤、休克、感染等引起的全身炎症反应综合征在肺部的表现,并最终发展为终末呼吸单位弥漫性损伤并发渗出性肺水肿[1] 。有关ARDS早期实施最佳通气策略已达成共识,但其死亡率仍较高。其死亡原因为多     

急性呼吸窘迫综合征的药物治疗进展

在急性呼吸窘迫综合征（ARDS）治疗药物的临床试验中,某些临床前研究中被认为很有前景的药物,并没有达到预期的效果,且研究结果不完全一致,从而导致这些药物在ARDS治疗中的应用存在争议。这些目前正在研究中的药物包括西维来司他、他汀类、糖皮质激素、一氧化氮、β-受体激动剂、肺表面活性剂、抗血小板药、抗凝血剂、神经肌肉阻滞药、乙酰水杨酸,乌司他丁,雾化高渗盐水和干细胞等。本文对这些药物治疗ARDS的现状作一综述。     

急性呼吸窘迫综合征的药物治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床危重症,呼吸支持治疗是ARDS的基础治疗方案,在呼吸支持治疗的基础上给予合理用药,控制过度全身性炎症反应,促进促炎/抗炎平衡的恢复,对治疗ARDS至关重要。ARDS的治疗药物包括抗炎治疗(糖皮质激素、他汀类药)、抗氧化治疗(N-乙酰半胱氨酸、维生素类及氨溴索)、外源性肺泡表面活性物质(PS)替代疗法、血管活性药物(一氧化氮和前列腺素E1)、重组人活性蛋白C、干细胞治疗等。综合考虑多种病理机制,联合多种药物,或药物与非药物干预联合应用是目前较为公认的ARDS治疗方向。     

急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是发生于严重感染、休克、创伤等非心源性疾病过程中,由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤引起的弥漫性肺间质和肺泡水肿并导致的急性低氧性呼吸功能衰竭,多年来一直是呼吸和危重病医学界研究的热点和难点。随着国内外     

急性呼吸窘迫综合征治疗进展

本文综述了肺脏保护性通气、反比通气、体外生命支持、俯卧通气、液体通气、液体控制，给予一氧化氮、前列环素、烯丙哌三嗪、表面活性物质、皮质激素对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗。这些措施对改善ARDS之肺循环，肺氧合功能有一定作用，但对ARDS最终转归的影响有待进一步研究。     

急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由严重感染、创伤、烧伤及重症胰腺炎、误吸等疾病诱发，以肺功能残气量减少、肺顺应性降低、肺内分流增加为病理生理特点，以广泛肺不张和肺透明膜形成为病理特点。X线胸片早期为双肺斑片状浸润阴影，随着病情进展浸润进一步扩大，临床表现为呼吸频速、呼吸窘迫和顽固低氧血症的一类临床综合征。     

急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是重症监护病房中治疗的难题。虽然经过多年的基础和临床研究,ARDS患者的病死率仍高居不下。本文对ARDS近年来治疗方面的进展作一综述,为其临床治疗提供参考。     

急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是以炎症性肺水肿,严重的低氧血症,肺顺应性降低及弥漫性内皮及上皮细胞损伤为表现的临床综合征,是ICU内一种常见的呼吸系统急危重症,其发病机制复杂,病死率高,严重影响重症患者的预后及生活质量。本文就目前国内外关于急性呼吸窘迫综合征的治疗方法及基础研究进展作一综述。     

急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性肺损伤（acute lung iniury，ALl）和急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。基病理基础是由多种炎症细胞介导的肺脏局部炎症反应和炎症反应失控所致的肺毛细血管膜损伤，使肺微血管通透性增高，肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成，     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指有心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭,主要的病理特征为肺微血管通透性增高而导致的肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成.     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征治疗进展

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征是临床常见的危重病症之一,起病急、发展快、病死率高,尽管在过去几年中,重症医学的发展使得ARDS的院内发生率和死亡率大幅下降,但目前临床上仍缺乏特效的治疗手段.肺保护通气、积极抗感染治疗和限制性液体管理是目前主要西医治疗策略,近年来有部分改进从而进一步降低该病的死亡率.此外,关于ARDS异...     

急性呼吸窘迫综合征诊治进展

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是由于严重感染、休克、创伤等多种肺内外疾病引起的以肺泡毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿为主要病理改变,以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。临床特征为呼吸频数和窘迫,顽固性低氧血症和非心源性肺水肿。     

糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征的进展

急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是以心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺泡一毛细血管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭，属于急性肺损伤的严重阶段，常并发多脏器功能衰竭，其发病率为1．5～3.5／10万；近年有报道病死率降至36％，但大多数献报道仍高于50％。肾上腺糖皮质激素具有抑制机体过度免疫反应和维持内环境稳定的作用。但ARDS过程中释放的多种炎性细胞因子，     

急性呼吸窘迫综合征的临床治疗进展

<正>急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)由心源性以外的各种肺内外致病因素所致的、以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。是临床常见的危重症。经过多年的基础和临床研究,其诊断和治疗日臻完善,但其病死率仍高达50%以上。本文对其治疗进展作一综述。     

急性呼吸窘迫综合征的临床治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(Acute RespiratoryDistress Syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS不是一个独立的疾病,而是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤(Acute Lung Inj     

急性呼吸窘迫综合征的呼吸支持进展

近40年来,急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗一直是危重症医学领域的研究重点。由于缺乏特异性治疗措施,呼吸支持治疗成为ARDS最重要的治疗手段。近期有关ARDS呼吸支持的研究有了长足进展。本文就近年的临床研究及实践的指导意义进行探讨。     

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性肺损伤（ALI）与急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由心源性以外的各种肺内外致病因素所导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ALI和ARDS具有性质相同的病理生理改变，严重的ALI或ALI的最终严重阶段被定义为ARDS。经过多年的基础和临床研究，其诊断日臻完善，在指导临床诊治中也发挥重要作用。然而，目前其死亡率仍然很高，上海ARDS协作组调查的结果表明可高达70％。这除了与诊断偏晚以外，也与保护性机械通气策略、一些新的治疗方法使用是否得当有关。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗进展

急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是由感染、创伤、中毒、失血等病因使肺内大量炎症细胞聚集而介导的肺内失控性炎症反应。广泛的肺泡上皮和肺微血管内皮细胞的坏死、凋亡、功能失调,导致肺泡一毛细血管膜损伤、通透性增加及大量蛋白和炎症细胞因子的渗出,肺顺应性降低、肺内分流增加及通气／血流比例失调。     

急性呼吸窘迫综合征的机械通气治疗进展

急性呼吸窘迫综合征(Acute Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是指非心源性的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭,临床上以呼吸窘迫、顽固性低氧血症和非心源性肺水肿为特征。ARDS不是一个独立的疾病,而是一个连续的病理过程,其早期阶段为急性肺损伤(AcuteLungInjury,ALI),重度的ALI即为ARDS。     

中药治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由感染、休克、创伤等不同病因导致的肺泡上皮细胞受损,肺微血管通透性增高,肺间质及肺泡渗出液中蛋白质增多的弥漫性非心源性肺水肿,是临床常见急危重症,病死率高。中药是祖国传统医学的瑰宝,中药治疗以作用机制广泛、疗效确实及不良反应少著称。近年来,在ARDS病理生理学研究不断深入的同时,中药防治ARDS的研究也越来越多,取得了一系列的成果。该文就中药不同制剂治疗ARDS的临床机制及临床疗效等方面的研究进展予以综述。