降钙素原、C-反应蛋白检测在感染性疾病诊断和病情评估中的应用价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)检测在感染性疾病诊断和病情评估中的临床应用价值。方法选取65例感染性疾病患者,根据感染类型分为细菌感染组(细菌组,45例)和病毒感染组(病毒组,20例),检测比较两组患者CRP、PCT水平。结果细菌组患者的CRP、PCT水平均高于病毒组,差异有统计学意义(P0.05);细菌组患者CRP与PCT呈正相关(r=0.754,P0.05),病毒组患者CRP与PCT无相关性;细菌组中败血症患者的CRP、PCT血清水平高于局部细菌感染患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 CRP、PCT可以作为细菌性感染和病毒感染鉴别诊断的辅助指标,同时可用于评估患者病情的严重程度。     

降钙素原在重症肺部感染中的价值及临床意义

目的探讨降钙素原(PCT)检测在重症肺部感染诊断中的价值,为临床合理用药提供依据。 方法选择我院收治的住院患者共90例作为研究组,门诊健康体检的病例30例作为对照组。研究组分为四组：肺部感染合并血培养阳性组30例,单纯肺部细菌感染组30例,病毒性肺部感染组30例,门诊健康体检患者对照组30例。分别收集四个分组在入院时、治疗中第三日、第七日中PCT、CRP、WBC的检验结果,并采用SPSS 19.0数据库软件进行统计学分析。 结果(1)肺部感染合并血培养阳性组、单纯肺部细菌感染组与照组在PCT、CRP和WBC上差异有统计学意义(P<0.01);(2)病毒感染组与对照组在PCT上差异无统计学意义(P>0.05),在CRP和WBC上差异有统计学意义(P<0.01);(3)肺部感染合并血培养阳性组与单纯肺部细菌感染组在PCT、WBC上差异有统计学意义(P<0.01),在CRP上差异无统计学意义(P>0.05);(4)对比三次采样PCT水平,PCT随着治疗过程及病情好转逐渐下降,组间差异性有统计学意义(P<0.01)。 结论PCT对细菌感染的严重程度有一定的影响,感染越重,PCT的水平越高,所反映的疾病越严重,因此PCT为细菌性肺部感染性疾病早期诊断的灵敏指标,对其病情判断、评价抗生素疗效及降阶梯治疗、评估预后有重要的临床意义。     

白细胞联合C反应蛋白检测在小儿支气管哮喘合并感染中的应用价值探讨

目的对小儿支气管哮喘合并感染患者进行WBC及CRP的检测,分析其应用价值。方法选择在我院住院治疗的支气管哮喘患者90例作为实验组,分单纯哮喘组、哮喘合并细菌感染组、哮喘合并肺炎支原体组,对照组取健康查体者。检测其血清CRP、WBC水平,并进行比较分析。结果哮喘合并细菌感染者WBC、CRP均明显高于对照组、单纯哮喘组、哮喘合并肺炎支原体组,差异有统计学意义(P0.05);哮喘合并肺炎支原体组与单纯哮喘组、对照组比较,WBC、CRP水平升高,差异有统计学意义(P0.05);单纯哮喘组与对照组比较,WBC无明显改变(P0.05),CRP水平升高(P0.05);三组哮喘患者血清CRP及WBC均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);哮喘合并细菌感染组治疗后仍高于哮喘合并肺炎支原体组及单纯哮喘组,且高于正常值,差异有统计学意义(P0.05)。结论对小儿支气管哮喘合并感染者联合检测WBC与CRP,有助于鉴别感染种类,及时判断预后,值得临床广泛推广应用。     

降钙素原、C反应蛋白在细菌性肺炎诊断价值研究

目的 研究降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎临床诊断价值.方法 比较病毒、细菌、支原体引起的肺炎患者PCT、CRP血清浓度的变化情况及不同严重程度细菌性肺炎患者PCT、CRP的血清水平.结果 三组CRP、PCT、WBC、NEUT经方差分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).CRP以细菌组升高幅度最大,支原体组次之;PCT以细菌组升高幅度最大,病毒组与支原体组升高不明显;细菌组中病情不同严重程度组别CRP、PCT、WBC经方差分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05),CRP、PCT、WBC随病情严重程度依次升高.结论 PCT、CRP在细菌性肺炎的病原诊断、病情评估、预后判断上有重要临床应用价值.     

老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性研究

目的分析老年糖尿病患者合并感染后胰岛素泵强化治疗的有效性。方法选择该院2016年6月—2017年6月接收的老年糖尿病合并感染患者94例,随机分为观察组和对照组,每组47例,观察组采用胰岛素泵强化治疗,对照组采用胰岛素强化皮下注射治疗,观察治疗效果。结果治疗前,观察组FPG、2hPG、WBC、CRP、PCT水平与对照组比较的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组FPG、2hPG、WBC、CRP、PCT水平,低血糖发生率,血糖达标时间、感染控制时间、胰岛素每日用量均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论应用胰岛素泵强化治疗老年糖尿病合并感染患者时,可有效控制其血糖水平,并尽快的消除感染,促进患者康复。     

白血病合并细菌感染患者检测外周血nCD4的应用价值

目的:探讨外周血中性粒细胞CD4(nCD4)在白血病合并细菌感染患者检测中的应用价值。方法:选取2015-09—2017-08我院收治的白血病患者54例作为观察组,选取同期进行健康体检的54例作为对照组,观察组根据是否合并细菌感染分为感染组与未感染组,感染组患者根据血培养检查分为阳性组与阴性组;对比2组nCD4、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)水平、血培养阳性组与阴性组nCD4荧光强度及nCD4、CRP及PCT诊断白细胞细菌感染的灵敏度及特异度。结果:白血病细菌感染组nCD4、CRP及PCT水平均较未感染组高,差异有统计学意义(P0.05);白血病细菌感染患者血培养阳性组nCD4荧光强度较阴性组高,差异有统计学意义(P0.05);nCD4诊断准确度、灵敏度均较CRP及PCT高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:nCD4联合CRP及PCT在白血病合并细菌感染患者的检测中具有较高的准确度及灵敏度。     

降钙素原在鉴别特发性肺纤维化急性加重和合并肺部细菌感染中的临床价值

目的：评价降钙素原(PCT)在特发性肺纤维化急性加重及特发性肺纤维化合并肺部细菌感染中的鉴别诊断作用。方法共入选15例特发性肺纤维化急性加重和15例特发性肺纤维化无急性加重伴肺部细菌感染患者。入选第1天、第7天测定各项炎症指标,采用免疫比浊法检测 C 反应蛋白(CRP),同时采用双抗体夹心免疫荧光法测定血 PCT 浓度并进行比较,记录患者白细胞和中性粒细胞计数。结果特发性肺纤维化伴肺部感染组 PCT 浓度明显高于特发性肺纤维化急性加重组[(1.89±0.31)μg/L vs (0.72±0.40)μg/L,P =0.001]。特发性肺纤维化伴肺部感染组 CRP 浓度为(75.13±33.40)mg/L,特发性肺纤维化急性加重组浓度为(53.61±23.52)mg/L,两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论①PCT 鉴别特发性肺纤维化急性加重和特发性肺纤维化合并肺部感染的敏感性较传统炎症指标高。②PCT 在特发性肺纤维化急性加重患者中并无明显升高。③PCT 诊断特发性肺纤维化合并肺部感染的敏感性、特异性、诊断正确率均较 CRP 等传统炎症指标高。     

降钙素原在内镜下乳头括约肌切开术后反流性胆管炎中的诊治价值

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在内镜下乳头括约肌切开术后反流性胆管炎中的诊治价值。方法对30例反流性胆管炎患者行血培养、胆汁细菌培养检查,检测治疗前及治疗后PCT、C反应蛋白(creaction protein,CRP)、白细胞(WBC)值,比较各项指标的阳性率并分析PCT、CRP和WBC的比值变化与感染是否控制的关系。结果 PCT的阳性率为96.67%,CRP的阳性率为93.34%,WBC的阳性率为70.00%,血培养的阳性率为40.00%,胆汁培养的阳性率为100%。其余4种检查阳性率均高于血培养阳性率(P0.05);PCT、CRP、胆汁培养阳性率比较差异无统计学意义(P=0.355),但均高于WBC的阳性率(P0.05)。治疗前后,PCT及CRP的变化差异有统计学意义(P=0.030,P0.001),WBC的变化差异无统计学意义(P=0.132)。PCT比值对感染控制的判断优于CRP,ROC曲线下面积为0.847(95%CI:0.687~1.007,P=0.010),其判断感染控制的阈值为0.847(灵敏度为70.8%,特异度为83.3%)。结论 PCT的检测在内镜下乳头括约肌切开术后反流性胆管炎诊断中是一个灵敏度很高的炎症指标,同时PCT比值的变化可以判断感染是否控制。     

白细胞计数、C反应蛋白检测与临终老年患者深部念珠菌感染的相关性

目的探讨白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)两项指标与临终老年患者深部念珠菌感染的相关性。方法采用免疫比浊法检测CRP,血细胞计数仪计数WBC。分析WBC、CRP这两项检测指标在各组之间的差异。结果单独念珠菌感染和念珠菌细菌联合感染、念珠菌细菌联合感染和单独细菌感染组间WBC、CRP比较无显著差异(P0.01);而单独念珠菌感染和单独细菌感染、单独念珠菌感染和微生物检测阴性、念珠菌细菌联合感染和微生物检测阴性、单独细菌感染和微生物检测阴性组间比较WBC、CRP,有显著差异(P0.01)。结论临终老年患者的WBC、CRP与念珠菌、细菌感染均有相关性;念珠菌感染后,WBC、CRP增高幅度与是否细菌联合感染无相关性。     

PCT、CRP、ESR和WBC对肺结核合并肺部感染诊断的比较

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和白细胞(WBC)计数对肺结核(PTB)合并肺部感染诊断的差异性。方法检测临床确诊为活动性PTB合并肺部感染和未合并感染患者血PCT、CRP、ESR和WBC,采用SPSS 16.0软件对两组资料进行统计分析,MedCalc V12.7.7.0软件进行接受者操作特性(ROC)曲线分析,计算并比较各指标曲线下面积(AUC),确定最佳临界值。结果合并感染组血PCT、CRP、ESR和WBC均高于未合并感染组,差异有统计学意义(均P0.01);4个指标诊断PTB合并肺部感染的AUC分别是0.89、0.75、0.74和0.72,PCT的AUC明显高于其他三个指标,差异有统计学意义(P0.01);最佳临界值分别是0.29 ng/ml、15.00 mg/L、37.00 mm/h和7.86×109/L。结论血PCT、CRP、ESR和WBC对诊断PTB合并肺部感染均有一定价值,PCT优于其他3个指标。     

联合检测在小儿肺炎诊断中的意义

目的探讨联合检测降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)包括中性粒细胞分类计数(NC)在小儿肺炎诊断中的实用价值。方法选取57例肺炎患儿(细菌性肺炎30例、病毒性肺炎27例)和31例健康对照儿童进行PCT、CRP、WBC和NC检测,并将三组数据进行统计分析。结果细菌性肺炎组PCT、CRP、WBC和NC结果与病毒性肺炎组、健康对照组进行比较均有统计学差异(P均0.05)。病毒性肺炎组与健康对照组比较,PCT、CRP、NC均有统计学差异(P均0.05),而WBC比较无统计学差异(P0.05)。细菌性肺炎组四项指标阳性率明显高于病毒性肺炎组(P0.01)。结论 PCT对细菌性与病毒性肺炎有早期鉴别诊断价值,具有较高的灵敏性和特异性。联合检测PCT、CRP、WBC、NC的变化有助于鉴别患儿病原体类型。     

PA、BNP、CRP及PCT联合检测在小儿急性呼吸道感染早期诊断中的价值

目的分析血清前白蛋白(PA)、B型脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)联合检测在小儿急性呼吸道感染早期诊断中的价值。方法收集我院自2015年6月-2017年7月期间收治临床确诊的急性呼吸道感染患儿200例,其中细菌感染组93例,非细菌感染组107例,另收集同期于我院行健康体检的儿童90例作为对照组,分别测定三组的PA、BNP、CRP及PCT水平,同时测定并分析感染组治疗前后的PA、BNP、CRP及PCT水平。结果细菌感染组血清BNP、CRP及PCT水平均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P0.05);PA水平均明显低于非细菌感染组与对照组(P0.05);而非细菌感染组的PA、BNP、CRP及PCT水平与对照组对比差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组血清PA、BNP、CRP、PCT水平阳性率及其联合检测阳性率均分别明显高于非细菌感染组与对照组(P0.05);虽然非细菌感染组的各项指标阳性率略高于对照组,但两组相比差异无统计学意义(P0.05)。细菌感染组在给予抗感染治疗3d之后,症状及体征均明显好转,且血清PA水平显著高于治疗前(P0.05),BNP、CRP及PCT水平明显低于治疗前(P0.05);CRP水平基本恢复至正常水平。结论 PA、BNP、CRP及PCT联合检测对鉴别及诊断小儿早期急性呼吸道感染具有理想的价值,同时可指导临床治疗,并为预后判断提供参考。     

PCT联合hsCRP检测在小儿支气管肺炎感染诊治中的临床应用

目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)联合超敏C反应蛋白(high-sensitivity Creactive protein,hs CRP)检测在小儿支气管肺炎感染诊治过程的临床应用。方法回顾性分析2016年6月至2017年9月在广州市妇女儿童医疗中心内科门诊诊治的支气管肺炎患儿80例,根据Sepsis评分,将患儿分为一般感染组和严重感染组各40例,选取同一时期于我院行健康检查的儿童40例作为健康对照组。检测每位儿童PCT、hs CRP、白细胞计数(white-blood cell,WBC)浓度和Sepsis评分,比较两组患儿及健康对照组儿童的检测结果及运用WBC+hs CRP,PCT+hs CRP两种检测方法的诊断结果差异。结果治疗前一般感染组、严重感染组PCT、hs CRP、WBC均高于对照组,且严重感染组各指标高于一般感染组,差异有统计学意义(P0.05),经过治疗后,两组患儿PCT、hs CRP、WBC水平都低于治疗前,差异具有统计学意义(P0.05);治疗前严重感染组患儿Sepsis评分高于高于一般感染组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组内比较Sepsis评分均有下降,差异有统计学意义(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);一般感染组中运用PCT+hs CRP检测灵敏度和特异度都高于WBC+hs CRP检测法,差异有统计学意义(P0.05),严重感染组两种方法检测灵敏度和特异度无统计学差异(P0.05)。结论 PCT联合hs CRP相比常规检验在早期检测小儿支气管肺炎中具有更高的灵敏度和特异度,能够提高检出率、减少漏检率,且可以反映小儿支气管肺炎的疾病发展情况,为临床医生提供制定更好的诊疗方案提供线索。     

血清降钙素原、C反应蛋白对尿路感染的诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对尿路感染的诊断价值。方法选择上尿路感染患者42例、下尿路感染患者39例,另选取无尿路感染症状的健康查体者45例作为对照组。分别观察各组血清PCT、CRP水平,同时计数血液及尿液中的白细胞。根据培养鉴定结果将上尿路感染组、下尿路感染组再次分为革兰阳性菌感染组、革兰阴性菌感染组和真菌感染组,并对上述指标进行比较。结果上、下尿路感染组血清PCT、CRP及血、尿液WBC明显高于对照组(P均<0.05)。在上、下尿路感染中PCT为0.05 ng/mL时,对尿路感染检测的敏感性为89.7%,特异性为79.6%;CRP为5 mg/L时,敏感性、特异性分别为79.3%、64.3%。革兰阳性菌感染组、革兰阴性菌感染组和真菌感染组4项指标比较差异均无统计学意义。结论血清PCT、CRP可作为诊断尿路感染的有效指标,但PCT更敏感,并可用于辅助鉴别尿路感染部位。     

热毒湿盛型糖尿病足坏疽的相关指标水平探讨

目的探讨热毒湿盛型糖尿病足坏疽的相关指标水平。方法将30例热毒湿盛型糖尿病坏疽与30例患糖尿病而无并发症的患者进行对比,检测血白细胞(WBC)+中性粒细胞(N)、血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESP)、降钙素原(PCT)的指标水平。结果糖尿病足坏疽明显高于患糖尿病而无并发症的患者血WBC+N、CRP、ESP,且两组间差异有统计学意义(P0.01),而PCT均为正常,且两组间差异无统计学意义(P0.05)。     

降钙素原及炎症指标在急性胰腺炎早期的临床价值研究

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)和各种炎症指标在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)早期的表达及对治疗和预后的评估价值。方法收集南京军区南京总医院2015年1月-2015年11月收治的AP患者49例,根据严重程度不同将患者分为3组:轻症急性胰腺炎组(mild acute pancreatitis,MAP)18例、中重症急性胰腺炎组(moderately severe acute pancreatitis,MSAP)20例、重症急性胰腺炎组(severe acute pancreatitis,SAP)11例;分别检测患者入院后第1天、第3天、第7天血清PCT及炎症相关指标C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、白介素-6(IL-6)变化。结果入院第1天WBC明显升高,但各组同时间点比较,差异无统计学意义(P0.05);第3天时PCT和WBC在MAP组和MSAP组指标最高,与其他各时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);SAP组第7天达高峰,与其他各时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);入院后随住院时间延长,CRP和IL-6均明显升高,各组间各时间点比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT及相关炎症指标在AP早期诊治过程中有重要价值,对临床指导治疗和判断预后有重要意义。     

降钙素原和C反应蛋白及白细胞计数对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者感染的诊断价值

目的 探讨降钙素原（PCT） 和C反应蛋白（CRP）及白细胞计数（WBC）对慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者发生感染的诊断价值.方法 选择2012年2月-2013年2月我院呼吸科住院好转出院的AECOPD患者120例,依据是否因感染诱发AECOPD分为感染组（n=83）和非感染组（n=37）.检测两组患者入院时和出院前1 d的血清CRP、PCT水平和WBC.结果 感染组入院时PCT、CRP水平和WBC均高于非感染组 （P＜0.05）.出院前1 d两组患者 PCT水平、WBC比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;但感染组CRP水平高于非感染组（P＜0.05）.结论 联合检测外周血中PCT、CRP水平和WBC有助于判断COPD患者是否因感染而急性加重,同时可以作为感染有效控制的参考指标.     

血清降钙素原联合C反应蛋白和IL-6检测在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果

目的 探讨降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和IL-6在小儿感染性肺炎诊断中的应用效果.方法 选择2012年6月至2015年6月我院收治的儿科住院患儿和健康体检儿童为研究对象,抽取静脉血液进行PCT、CRP和IL-6含量检测.比较肺炎组与对照组三种物质检测结果,比较不同肺炎类型的三种物质的检测结果,统计患儿肺炎阳性检出率.结果 肺炎组与对照组血清学指标比较,PCT、CRP和IL-6含量在两组之间的差异均存在统计学意义(P＜0.05).肺炎组与对照组组内血清学指标相关系数比较,PCT与CRP、PCT与IL-6、CRP与IL-6进行组内相关分析,均呈现正相关关系.对照组间则不存在相关关系.两组患儿血清学指标比较,PCT、CRP和IL-6在细菌性肺炎组和非细菌性肺炎组之间的差异有统计学意义(P＜0.05).三项血清学指标对不同类型肺炎阳性率比较,细菌性肺炎组的PCT、CRP、IL-6及三者联合阳性检出率明显高于对照组,两组指标检查差异有统计学意义(P＜0.05);细菌性肺炎组PCT、IL-6阳性率与非细菌性肺炎组之间的差异有统计学意义(P＜0.05),而CRP指标在两组之间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 联合检测PCT、CRP和IL-6在小儿感染性肺炎的早期诊断中具有重要意义.     

PNI与老年肺结核患者合并肺部细菌感染的相关性

目的 探讨预后营养指数(PNI)与老年肺结核患者合并肺部细菌感染的相关性。方法 纳入老年肺结核合并肺部细菌感染患者(结核合并感染组)151例，非合并感染患者(肺结核组)134例作为研究对象。对两组住院天数、C-反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、中性粒细胞(N)、中性粒细胞百分比(N%)、淋巴粒细胞(L)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)、PNI进行比较。分析PNI与CRP的相关性。分析PNI、WBC及两者联合检测对老年肺结核合并肺部细菌感染诊断的预测价值。结果 结核合并感染组住院天数、CRP、WBC、N、N%、PLT高于肺结核组，L、ALB、HGB、PNI低于肺结核组，差异均有统计学意义(P<0.05)。PNI与CRP、N、N%呈负相关，与L、HGB呈正相关(P<0.05)。PNI、WBC、CRP、PLT及4项联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.641、0.665、0.742、0.571和0.754。结论 老年肺结核患者合并肺部细菌感染时，其PNI值低于非感染患者，与炎症程度呈负相关。PNI是一种较好的判断老年肺结核患者是否合并肺部细菌感染...     

胸腔感染患者PCT、CRP水平变化及其与预后关系的研究

目的探讨胸腔感染患者血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)的变化以及其与患者预后的关系。方法 138例胸腔感染患者,将其分为重度感染组和非重度感染组,并选择同期本院体检的50例健康受检者作为对照组,分析3组治疗前及治疗后第1、3、5天血清PCT和CRP变化。138例患者根据预后分为治愈组、好转组和加重/死亡组,分析治疗前PCT与CRP水平与患者预后关系。结果两组患者治疗前及治疗第1、3、5天PCT、CRP水平均显著高于对照组(P0.05);且随感染时间延长,PCT和CRP水平逐渐升高,于治疗第3天到达最高水平后逐渐下降,治疗第5天时PCT和CRP水平显著低于第3天(P0.05),与第1天比较差异无统计学意义(P0.05),治愈组PCT和CRP水平显著低于好转组和加重/死亡组患者,差异有统计学意义(P0.05);加重/死亡组患者PCT及CRP水平比好转组患者有显著上升(P0.05)。结论血清PCT及CRP可以作为临床胸腔感染诊断和预后情况判断的辅助指标。