西格列汀与瑞格列奈分别联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的效果观察

目的探讨西格列汀和瑞格列奈分别联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的安全性和疗效。方法将60例口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者随机分为两组,即西格列汀联合甘精胰岛素(观察组)和瑞格列奈联合甘精胰岛素组(对照组),治疗3月。观察两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数、胰岛功能及低血糖的发生率。结果与治疗前相比,治疗后两组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均明显下降(P0.05),但两组间无明显差异,观察组胰岛素使用剂量和低血糖的发生率低于对照组,胰岛功能优于对照组。结论西格列汀联合甘精胰岛素可有效降低血糖,改善胰岛功能,同时胰岛素使用剂量和低血糖发生率更低。     

胰岛素联合不同口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效观察

目的探讨胰岛素联合不同口服降糖药治疗老年糖尿病的疗效及安全性。方法随机将该院2015年1月—2018年1月收治的39例老年2型糖尿病患者分为两组,两组患者都给予门冬胰岛素30治疗,对照组在胰岛素基础上给予口服罗格列酮,观察组则在胰岛素治疗基础上给予口服那格列奈,比较两组患者血糖水平、胰岛β细胞功能、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的血糖水平更低,而胰岛β细胞功能指标高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组相比对照组的胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率及并发症发生率更低,而生活质量量表评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素联合那格列奈能有效控制患者血糖水平,改善糖尿病患者的胰岛β细胞功能,预防糖尿病相关并发症发生率,在老年糖尿病患者治疗中有较高应用价值。     

长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效探讨

目的分析长效甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的效果。方法选取2014年6月—2014年12月在该院接受治疗的30例糖尿病患者为研究对象,在口服降糖药的基础上联合长效甘精胰岛素进行治疗。分别测定长效甘精胰岛素使用前后患者的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、餐后2h血糖含量(2h BG)、餐后2h C肽(2h CP)、空腹C肽(FCP)、体重指数(BMI)指标的变化情况以及患者低血糖的发生比例。结果口服降糖药联合长效甘精胰岛素治疗4周后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05);联合治疗12周之后,患者的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖含量(2h BG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)与单纯口服降糖药相比,差异有统计学意义(P0.05),但体重指数(BMI)并无显著差异,患者低血糖的发生率较低。结论长效甘精胰岛素联合口服降糖药可以有效治疗2型糖尿病,患者体重无显著增加,治疗安全性较高,值得在临床上进行推广。     

胰岛素泵与皮下注射诺和灵强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比

目的探讨胰岛素泵强化疗法与胰岛素皮下注射强化疗法治疗初发2型糖尿病的临床疗效。方法将确诊为2型糖尿病的78例初发患者随机分为两组,分别为对照组(胰岛素皮下注射强化治疗组)39例和观察组(胰岛素泵强化治疗组)39例,对照组进行口服降糖药和多次皮下胰岛素注射强化治疗,观察组使用胰岛素泵强化治疗,观察两组患者治疗前、后2 w血糖及达标时间、用药量、胰岛素分泌指数、胰岛素抵抗指数、血浆MDA和SOD水平,采用SPSS16.0软件进行统计分析。结果两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖水平均较治疗前明显下降;治疗前后观察组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖水平差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖次数明显低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组患者治疗后的MDA、HOMA-IR均较治疗前明显降低,SOD、HOMA-BE均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病临床疗效与皮下注射强化治疗疗效相当,氧化应激影响没有差异,但胰岛素泵强化治疗可缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量,降低低血糖发生率,明显修复和恢复胰岛β细胞功能,有助于血糖的长期稳定,避免血糖波动,可能与其降低胰岛β细胞受到的氧化应激有关,对于严重高血糖的2型糖尿病患者或血糖控制不佳的2型糖尿病患者应作为首选。     

格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效评价

目的探究格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的疗效。方法将该院2016年2月—2018年2月内分泌科收治的70例2型糖尿病患者作为观察对象随机分为对照组和观察组各35例,对照组患者口服降糖药物(格列美脲+二甲双胍)进行治疗,观察组患者在对照组患者的基础上联合预混胰岛素进行治疗,比较两组患者临床疗效。结果药物治疗3个月后,两组患者血糖各项生化指标较治疗前均有所降低,观察组患者糖化血红蛋白检测值为(6.31±0.90)%,空腹血糖检测值为(7.16±1.05)mmol/L,餐后2 h血糖检测值为(8.27±1.52)mmol/L,较对照组明显更低,差异有统计学意义(P0.05);两组患者体重指数无明显变化,组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者血糖达标时间为(8.12±1.63)d,对照组患者血糖达标时间为(14.65±2.07)d,观察组患者低血糖发生率为5.71%,对照组患者低血糖发生率为22.86%,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲与二甲双胍联合预混胰岛素治疗2型糖尿病的效果显著优于单独口服降糖药,能够有效控制患者血糖,缩短患者血糖达标时间,且不改变患者体重指数,低血糖发生率较低,安全性高,值得临床推广。     

胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的应用及对患者胰岛功能影响分析

目的分析胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的应用及对患者胰岛功能影响。方法入组该院2018年8月—2020年4月收治的2型糖尿病患者共110例,随机分组,对照组的患者给予胰岛素多次皮下注射治疗,观察组给予早期胰岛素强化降糖方案治疗。比较两组血糖达标时间、使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度、治疗前后患者空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR、治疗总有效率、不良反应。结果观察组血糖达标时间短于对照组,使用胰岛素的用量、出现低血糖次数、血糖波动幅度低于对照组相应的指标,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-β、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后两组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR均降低,HOMA-β均显著升高,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白、HOMA-IR显著低于对照组,而HOMA-β显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现2例低血糖反应,对照组出现9例低血糖反应,差异有统计学意义(χ²=4.950,P=0.026<0.05)。结论给予早期胰岛素强化降糖方案治疗对血糖波动的临床效果确切,可更好控制血糖和减少胰岛素的用药量,促进患者胰岛功能的改善,并提高治疗的安全性。     

甘精胰岛素联合罗格列酮在2型糖尿病初始胰岛素治疗中的疗效观察

目的观察甘精胰岛素与罗格列酮联用治疗口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法选取口服降糖药血糖控制差的2型糖尿病患者56例,随机分为甘精胰岛素组和中效精蛋白胰岛素组,两组均联合口服罗格列酮。持续观察12周,比较两组空腹血糖（FBG）、餐后2小时血糖（2hPBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素用量、空腹血糖达标时间、短效胰岛素注射次数、低血糖出现次数,计算胰岛素抵抗指数（IRI）,监测肝肾功能、血常规及体重增加情况。结果甘精胰岛素组FBG达标时间、HbAlc水平及出现低血糖次数、体重增加值均低于中效精蛋白胰岛素组（P〈0．05）;平均甘精胰岛素使用剂量大于中效精蛋白胰岛素;加用短效胰岛素诺和灵R的量和注射次数及胰岛素总量显著低于中效精蛋白胰岛素组（P〈0．01）。结论口服降糖药疗效差的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合罗格列酮治疗,有更显著的降糖效果,临床应用安全。     

长效胰岛素联合口服降糖药用于糖尿病治疗的有效性

目的 评估糖尿病行长效胰岛素+降糖药口服治疗的效果。方法 选择2020年12月—2021年12月142例糖尿病患者,入院时掷骰子分为单一组与联合组,各71例,单一组行长效胰岛素治疗,联合组增加降糖药口服治疗,比较两组血糖指标、胰岛功能、有效性。结果 联合组和单一组用药前空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,差异无统计学意义（P>0.05）。用药后,联合组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均降低,且比单一组低,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组和单一组用药前空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数,差异无统计学意义（P>0.05）。用药后,联合组空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数比单一组低,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组治疗有效率为97.18%,高于单一组（85.92%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 长效胰岛素+降糖药能达到较高的有效性,可控制血糖,纠正胰岛素功能。     

阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者疗效观察

目的探讨阿卡波糖联合优泌乐25R治疗初诊2型糖尿病患者的临床疗效。方法选择80例初诊2型糖尿病患者随机分为治疗组(阿卡波糖联合优泌乐25R)40例,对照组(阿卡波糖联合磺脲类降糖药)40例,疗程12周,分别检测治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽,观察血糖达标时间、低血糖发生率,并进行比较。结果与对照组比较,治疗组低血糖发生率较低(P0.05),糖化血红蛋白明显下降(P0.01),胰岛β细胞功能明显提高(P0.05)。结论阿卡波糖联合优泌乐25R是初诊2型糖尿病患者理想的治疗方案。     

甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者降糖的疗效观察

选取68例老年(年龄>65岁)2型糖尿病患者,起始三天停用原来降糖药物,第四天起给予中效胰岛素(NPH)联合餐前短效胰岛素皮下注射强化胰岛素治疗,血糖相对平稳后,分为二组,分别采用睡前注射甘精胰岛素联合那格列奈口服和预混30R胰岛素皮下注射治疗12周。比较治疗后两组血糖达标时间、平均空腹血糖、血糖漂移、胰岛素用量、低血糖发生率。结果:甘精胰岛素组在血糖达标时间、治疗后空腹血糖、日内血糖漂移、低血糖发生率方面均低于预混胰岛素组(P<0.05)。结论:老年冠心病合并2型糖尿病患者中,甘精胰岛素联合那格列奈治疗,疗效确切、易于接受、低血糖反应少。     

双相门冬胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察预混双相门冬胰岛素30(BIAsp30)对初诊2型糖尿病患者血糖控制及其对胰岛β细胞功能的影响。方法对122例初诊2型糖尿病患者,分为BIAsp30治疗组和口服降糖药(OHD)治疗组,治疗6个月,检测两组中层得治疗前后空腹及75克葡萄糖负荷后血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛β细胞功能指数(△I/△G)、胰岛素抵抗指数(HomaIR)等指标,比较两组患者血糖控制及胰岛β细胞功能恢复情况。结果BIAsp30和OHD具有降低血糖、改善胰岛β细胞功能的作用,治疗前后比较,差异有非常显著性(P<0.01);两组之间比较,BI-Asp30组在改善患者胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗方面,明显优于OHD组(P<0.01),且血糖达标所需时间短于OHD组,差异有非常显著性(P<0.01)。结论对新诊断的2型糖尿病患者,早期给予每日两次注射BIAsp30强化治疗能更好的控制血糖,改善和恢复胰岛β细胞功能、降低胰岛素抵抗。     

西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响研究

目的探讨西格列汀治疗2型糖尿病效果及对胰岛β细胞功能影响。方法根据随机数字表法进行2016年1月—2018年2月90例2型糖尿病患者分成不同组。对照组给予甘精胰岛素皮下注射治疗,观察组则给予甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗。比较两组治疗效果;糖化血红蛋白和血糖达标时间;治疗前后患者血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR;治疗前后空腹和餐后C肽、HOMA-β;药物不良反应率。结果观察组2型糖尿病治疗效果高于对照组(P0.05);观察组糖化血红蛋白和血糖达标时间优于对照组(P0.05);治疗后观察组血糖的空腹状态、餐后状态指标、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、HOMA-IR优于对照组(P0.05)。治疗后观察组空腹和餐后C肽、HOMA-β优于对照组(P0.05)。观察组药物不良反应率和对照组差异无统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素皮下注射联合西格列汀治疗2型糖尿病的应用效果确切,可有效对血糖进行合理控制,安全性高,值得推广应用。     

初发2型糖尿病胰岛素强化治疗后不同治疗方案对胰岛β细胞功能的影响

目的 探讨初发2型糖尿病短期强化治疗后不同治疗方案对胰岛β细胞功能的影响.方法 对86例初发糖尿病患者经2周胰岛素泵强化治疗后,分别给予胰岛素及口服降糖药物治疗6个月,观察两组胰岛β细胞功能改变.结果 经强化血糖控制后继用胰岛素或口服降糖药治疗6个月后,患者空腹血糖、餐后2小时血糖和C肽、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）在治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 早期糖尿病严格血糖控制可明显改善胰岛β细胞功能,对于解除高血糖毒性后的患者不论继续采用胰岛素还是口服降糖药物治疗,均可良好控制血糖并进一步改善胰岛β细胞功能.     

达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及安全性研究

目的 研究分析2型糖尿病应用达格列净联合甘精胰岛素的治疗效果及安全性。方法 选取该院2020年2月—2021年8月收治的2型糖尿病患者82例为研究对象,依据随机数表法将患者分为两组,即参照组、观察组,每组41例。参照组应用甘精胰岛素治疗,观察组应用甘精胰岛素与达格列净联合治疗,观察对比两组患者血糖控制情况、症状好转时间、胰岛功能情况、低血糖发生情况。结果 观察组治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平均明显比参照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组尿酮体转阴时间、血糖达标时间均明显比参照组短,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后空腹C肽（FC-P）水平、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）明显比参照组高,胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）明显比参照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组低血糖发生率明显比参照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 2型糖尿病应用达格列净联合甘精胰岛素治疗的效果非常好,有助于患者血糖控制,改善患者胰岛功能,减少低血糖,值得临床借鉴应用。     

单纯胰岛素强化及联合双胍类药物治疗2型糖尿病的疗效对比

目的对比分析单纯胰岛素及胰岛素联合双胍类药物在2型糖尿病治疗中的应用与疗效,探讨2型糖尿病治疗措施。方法选取2013年2月—2014年1月在该院接受住院治疗的2型糖尿病患者68例,随机分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组行单纯甘精胰岛素注射治疗,观察组在对照组治疗方法基础上应用二甲双胍片治疗,比较两组患者治疗前后的血糖、糖化血红蛋白及体重指数变化。结果两组患者经不同方法治疗后血糖水平均达标,观察组血糖达标时间、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白指标情况显著由于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组低血糖发生率为2.94%,明显低于对照组的8.82%,差异有统计学意义(P0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍片可有效控制2型糖尿病患者血糖水平,值得临床推广。     

西格列汀联合诺和锐30治疗老年2型糖尿病的疗效观察

将口服降糖药治疗效果差的老年2型糖尿病患者60例随机分为试验组和对照组各30例。试验组给予西格列汀联合诺和锐30治疗,对照组仅给予诺和锐30治疗。治疗4周后评价其临床疗效及安全性。结果:治疗后两组患者的FBG、2hBG均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01)。但试验组血糖控制更佳(P<0.05),且血糖达标时间更短,血糖完全达标的人数比例更大,差异有统计学意义(P<0.01);试验组的胰岛功能改善也更明显(P<0.05),胰岛素用量及体重增加均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.01)。且无严重低血糖事件或其他不良反应。结论:老年2型糖尿病应用西格列汀联合诺和锐30可获得良好的血糖控制,同时可减少胰岛素用量,改善胰岛功能,减少低血糖和体重增加的风险。     

短期持续胰岛素输注治疗初诊2型糖尿病的临床观察

目的探讨短期持续胰岛素输注治疗对初诊2型糖尿病的临床疗效及胰岛β细胞功能的影响。方法选取2012年1月—2014年1月我院收治的140例初诊2型糖尿病病人,按照随机数字表法分为治疗组与对照组,各70例。对照组给予诺和锐联合甘精胰岛素进行治疗,三餐前或餐后即刻皮下注射诺和锐强;22:00皮下注射甘精胰岛素。治疗组给予胰岛素泵持续性皮下输注诺和锐。均以2周为1个疗程。比较两组胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(IRI)、血糖、血脂、血糖达标时间及低血糖发生率。结果治疗前后两组HOMA-β、IRI、空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1hPG)、2h血糖(2hPG)、3h血糖(3hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平及血糖达标时间、低血糖发生率比较,差异均有统计学意义(P 0.05);治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论短期持续胰岛素输注可有效改善糖尿病病人胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,降低血糖、血脂水平,促进血糖早期达标,且不增加低血糖的发生率。     

长效胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效与安全性分析

目的观察临床上针对2型糖尿病的患者,使用长效胰岛素(注射)、降糖药(口服)联合的方法治疗的效果和安全性。方法 2015年2月—2016年12月间选取该院2型糖尿病患者84例,将其分段随机化分2组,42例为一组。一组给予口服降糖药(对照组),另一组再使用长效胰岛素(观察组),对比2组各项血糖指标和发生的不良反应情况。结果观察组2型糖尿病患者的3项血糖数据较为平稳,不良反应数据是4.76%,优于对照组的各项情况(P0.05)。结论注射长效胰岛素和口服降糖药2者联合治疗2型糖尿病的患者,对于改善其血糖指标效果显著,且能够保证临床上较高的安全系数(不良反应发生概率较低)。     

20例糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药物的临床疗效

目的针对糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗的效果进行初步探讨。方法收集2012年8月—2014年8月期间单独应用口服降糖药物疗效不明显的20例糖尿病患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药治疗方法 ,对患者治疗3个月前后的糖化血红蛋白、空腹及餐后2小时血糖等指标分别进行测定。结果患者采用甘精胰岛素与口服降糖药物联合治疗3个月后,糖化血红蛋白、空腹及餐后2小时血糖等指标都明显降低(P0.05),餐后2小时C肽明显升高,对血脂、体重指数不具有较大影响,治疗前后差异有统计意义(P0.05)。结论单独应用口服降糖药物治疗的糖尿病患者联合甘精胰岛素进行治疗,具有十分明显的疗效。     

门冬胰岛素30强化治疗2型糖尿病临床观察

对30例初发2型糖尿病患者与30例已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病患者运用门冬胰岛素30强化治疗的疗效进行观察。结果:初发2型糖尿病强化治疗血糖达标时间及胰岛素用量明显低于已使用口服降糖药但血糖不达标的2型糖尿病组。结论:预混胰岛素可以作为胰岛素起始治疗方案,初发2型糖尿病尽早启动胰岛素治疗能尽快纠正高血糖状态,保护胰岛功能。