腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石60例疗效观察

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床意义。方法:120例胆囊结石患者随机分为两组,每组60例。胆囊切除组患者采用标准三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗;胆囊保留组患者采取腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。观察两组患者术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、住院费用及并发症发生情况。结果:两组手术时间、术后肛门排气时间、住院费用等对比差异无统计学意义(P>0.05);胆囊保留组中术中出血量低于胆囊切除组,术后并发症率明显少于胆囊切除组(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,更有利于减少术中创伤和术后不良反应,是治疗胆囊结石的理想方法。     

腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术的效果

目的：探讨腹腔镜联合纤维胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的效果。方法：30例经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗的胆囊结石患者,观察手术时间、取石情况、住院时间、并发症及胆囊结石复发情况。结果：成功完成腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术30例,平均住院时间80min,平均住院时间5d,术后无出血、胆瘘、胆道残余结石等并发症的发生,无死亡病例;随访2年,B超均未发现胆囊结石复发。结论：腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术安全性高、操作简单、患者创伤小、并发症少等优点,结石复发率低,适合应用于胆囊功能良好的患者。     

腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石临床研究

目的探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法胆囊结石患者76例随机分为两组,对照组采用常规腹腔镜胆囊切除术,观察组采用腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术。结果患者住院时间、术中出血及术后至排气时间比较,观察组均优于对照组（P〈0．01）。结论胆囊结石患者采用腹腔镜联合胆道镜进行保胆取石术治疗可改善患者预后,提高术后生活质量。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察

目的 探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效.方法 选择胆囊结石患者112例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各56例.对照组实施腹腔镜下胆囊切除术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗.对比两组手术指标、术后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率及复发率.结果 观察组患者手术时间长于对照组...     

基层医院腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石的临床应用

目的探讨联合应用腹腔镜与胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的可行性及临床应用价值。方法回顾性分析应用腹腔镜联合纤维胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者56例,统计手术成功率、手术时间、手术损伤、住院时间及术后并发症情况。结果56例患者保胆手术成功率为98.2％,手术时间平均(48.2±4.3) min;术中出血平均(13.3±2.5)mL;住院时间平均(3.9±0.5)d。所有患者术后均未发生胆漏、出血、切口感染、腹泻等并发症。结论对结石数量少,胆囊功能良好,有保胆意愿的患者,腹腔镜下微创保胆取石不仅创伤小恢复快,又保存了胆囊的生理功能,避免了胆囊切除的诸多并发症,而且有益患者术后心理康复,方法简单,临床可行性大。     

腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果比较

目的比较腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法以河南省直第三人民医院2011年4月至2013年10月收治的80例胆囊结石患者为研究对象,按照治疗方法分为两组。观察组应用腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术,对照组应用腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间、结石清除率、并发症发生率、1年复发率。结果两组患者肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中出血量、住院时间、并发症发生率、1年复发率均明显低于对照组,结石清除率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与腹腔镜胆囊切除术相比,腹腔镜辅助胆道镜微创保胆取石术具有创伤小、安全性高、内脏损伤小等优点,且可保留胆囊功能,更易被结石患者接受,值得推广。     

3D腔镜系统在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用价值

目的 探讨3D腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中的应用价值。方法 比较2015年4月至2015年7月期间33例行2D腹腔镜联合胆道镜保胆取石术（2D组）和30例行3D腹腔镜联合胆道镜保胆取石术（3D组）的临床疗效。比较分析患者年龄、性别、BMI指数、结石大小、基础疾病等临床资料及手术时间、胆囊缝合时间、术中出血量、胆囊切口缝合满意度、术后恢复排气时间、术后疼痛程度和住院时间。术后随访18个月,比较两组患者结石复发及胆囊收缩功能。结果 两组手术均成功完成,其中2D组中3例、3D组中4例改行腹腔镜下胆囊切除术（P>0.05）,均无中转开腹手术病例。2D组胆囊缝合时间明显长于3D组（P=0.001）,胆囊切口缝合满意程度明显低于3D组（P=0.02）,两组手术时间、术中出血量以及术后恢复排气时间、术后疼痛程度、住院时间、结石复发率差异无统计学意义(P>0.05）。结论 3D腔镜系统在腹腔镜联合胆道镜保胆取石术中安全、有效,一定程度上可缩短胆囊缝合时间,降低手术难度并提高胆囊缝合质量,可更好作为腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的选择。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石

目的:对腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术在胆囊结石患者手术治疗中的应用方式和疗效进行详细探究。方法:选取本院2015年7月至2018年5月收治的40例胆囊结石患者作为研究对象,根据手术方式不同,将所有患者分为对照组20例以及观察组20例。对于对照组患者,采用腹腔镜胆囊切除术治疗,对于观察组患者,采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间术后饮食恢复时间、住院时间进行统计比较。结果:观察组患者手术时间、术后排气时间、术后饮食恢复时间及住院时间均明显短于对照组患者,同时术中出血量也明显少于对照组患者,组间差异显著,具有统计学意义,P0.05。结论:应用腹腔镜与胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石患者,能够有效提升治疗效果,改善患者预后,值得推广应用。     

36例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理

目的总结36例腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理体会。方法术前完善相关检查,了解病人全身情况、饮食结构、心理状态,重点做好心理护理,减轻患者的焦虑情绪,术后督促患者改变不良生活饮食习惯,增强自我保健意识,指导其护胆防石。结果 36例胆囊结石患者经腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后,均无并发症发生,B超示结石取净率100%,术后6个月复查B超,未见结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石,具有创伤小、恢复快、结石复发率低等优点,并且保留了有功能的胆囊,相应的护理对减少术后并发症,提高疗效有重要的作用。     

胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石疗效对比分析

目的比较分析胆道镜微创保胆取石术与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效。方法回顾性分析开展胆道镜微创保胆取石术患者23例和小切口胆囊切除术患者34例的临床资料,比较两组手术患者的切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数及术后并发症。结果两组患者手术均成功。保胆组的手术时间、切口长度、术中出血量和住院天数均明显少于小切口组（P〈0．05或P〈0．01）。保胆组术后出现并发症2例,其中1例术后出现右上腹疼痛,1例出现结石复发。小切口组术后出现并发症3例,其中2例出现切口感染,1例出现术后腹泻、腹部疼痛等症状。两组手术均未出现胆管损伤、胆漏及大出血等严重并发症。两组患者手术并发症比较无显著性差异（P〉0．05）。结论胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石较小切口胆囊切除术具有切口小、手术时间短、术中出血少、术后恢复快等优点。     

腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效分析

目的:探讨腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石临床治疗的疗效。方法:选取胆囊结石患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术治疗,对照组行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较手术效果。结果:治疗组手术时间为(39.34±5.34)min,对照组手术时间为(51.32±6.75)min,治疗组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间和并发症发生率显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术用于胆囊结石的治疗疗效优于单纯腹腔镜手术,治疗疗效好。     

腹腔镜联合李逊肾镜保胆取石治疗胆囊结石的临床应用

目的 探讨用腹腔镜联合李逊肾镜保胆取石手术治疗胆囊结石的可行性.方法 用腹腔镜联合李逊肾镜行保胆取石手术56例,患者插管全身麻醉,腹腔镜下3-0线缝合胆囊底部作牵引,用李逊肾镜行胆囊取石(网篮、取石钳、碎石及冲吸),5-0可吸收线双层缝合胆囊底部切口,不放置引流管,术后2 d、1周复查B超.结果 56例均取净结石,手术时间30～80 min,住院时间4～7 d,无并发症发生.结论 腹腔镜联合李逊肾镜保胆取石手术治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠、并发症少等优点,同时避免胆道损伤,保留了胆囊及其功能.     

腹腔镜联合李逊肾镜在保胆取石治疗胆囊结石的临床应用

目的 探讨用腹腔镜联合李逊肾镜保胆取石手术治疗胆囊结石的可行性。 方法 用腹腔镜联合李逊肾镜行保胆取石手术56例,患者插管全身麻醉,腹腔镜下3-0线缝合胆囊底部作牵引,用李逊肾镜行胆囊取石(网蓝、取石钳、碎石及冲吸),5-0可吸收线双层缝合胆囊底部切口,不放置引流管,术后2 d、1周复查B超。结果 56例均取净结石,手术时间30～80 min,住院时间4～7 d,无并发症发生。结论 用腹腔镜联合李逊肾镜保胆取石手术治疗胆囊结石具有创伤小、操作简便、安全可靠、并发症少等优点。同时避免胆道损伤,保留了胆囊及其功能。     

60例腹腔镜与胆道镜联合微创治疗胆总管结石临床研究

目的探讨联合应用腹腔镜、胆道镜行微创保胆取石术治疗胆总管结石病的手术疗效。方法分析60例采用腹腔镜联合胆道镜微创胆道取石术的胆总管结石病患者的临床资料。结果 60例成功取净结石,手术时间60～120min,术中出血35～60mL,无手术中或术后并发症发生,术后随访时间最长2年,复发少量泥沙样结石2例（3.33%）。结论腹腔镜、胆道镜联合应用微创保胆取石术用于治疗胆总管结石具有创伤小、取石彻底,易于操作,疗效卓著的优点,患者容易接受。     

腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床应用

目的：探究腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术对胆囊结石的治疗效果。方法：选取2009年12月至2011年12月我院收治的胆囊结石患者120例,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。其中对照组患者采取纤维胆道镜取石术,观察组采取腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术。术后对患者跟踪随访1年,观察并比较两组患者的结石清除情况、术后并发症、生活质量评分和胆囊壁厚度及胆囊收缩情况。结果：观察组术中出血量明显少于对照组,术后3个月、1年后患者的FACT—G评分较术前明显提高,且观察组术后1年的FAcT—G评分较对照组高;术后1年两组患者的胆囊壁厚度较术前均明显变薄、胆囊收缩功能均明显加强,且观察组患者的胆囊壁厚度较对照组薄,收缩功能较对照组强;观察组术后结石清除率为98．33％,较对照组的76．67％高,并发症发生率、1年后结石复发率分别为1．67％、3．33％,明显低于对照组,P〈0．05,具有统计学意义。结论：腹腔镜联合胆道镜行微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效较好,不仅保留了胆囊的完整性,且术后引起的并发症较少。     

腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术临床疗效研究

目的：探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的手术方法及临床疗效。方法：回顾分析我院肝胆科2010年1月至2012年3月收治的124例胆囊结石患者的临床资料,其中行腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术72例作为观察组,标准三戳孔法进行胆囊切除52例作为对照组。结果：观察组在术中出血量和术后住院时间方面显著优于对照组,P〈0.05。观察组FACT-G平均得分均明显高于对照组,P〈0.05。结论：腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术是安全性高、创伤小、痛苦小、恢复快的治疗方法。     

B超评价胆囊功能在微创保胆取石术的应用

目的通过B超声像评价胆囊结石患者胆囊功能,指导选择腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术。方法根据胆囊结石的声像图特征将结石分为A、B2组,并选择胆囊壁厚度〈4m,胆汁为液性无回声暗区,脂餐后胆囊收缩面积〉30%的胆囊结石病例实施腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术,共186例。结果 186例均手术顺利,无中转剖腹,术后1个月、3个月、6个月、1年,以后每年复查1次B超,（18±12）个月复发率仅2.7%。结论 B超评价胆囊结石患者胆囊功能在腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石术有临床应用价值。     

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效比较

目的对微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效进行比较。方法将215例胆囊结石患者分为微创保胆取石组(97例)和腹腔镜胆囊切除组(118例),微创保胆取石组患者须术前检查胆囊功能良好。对两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后疼痛程度、术后住院时间、并发症、住院费用等项目进行统计分析。结果微创保胆取石组术后均恢复良好,无严重并发症发生,经复查B超未见胆囊或胆总管残余结石。两组比较,微创保胆取石组手术时间和住院时间较短、出血量少、术后排气时间短、术后疼痛轻、并发症少、费用较低(P0.05)。两组随访2.5年,未见结石复发和胆管狭窄和癌变。结论微创保胆取石术具有提高生活质量,减少出血量、缩短手术时间和住院时间、减少并发症发生、降低住院费用等优势。     

硬镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察

目的:探讨经硬性胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法:回顾性分析2008年6月-2012年5月本院收治的987例胆囊结石的患者,均采用硬镜微创保胆取石术进行治疗,对所有患者随访2~6年,行B超复查,统计复查结果。结果:785例电话回访成功,随访率79.5%。70例胆囊结石复发,复发率为8.92%,其中合并10例急性胆囊炎、15例萎缩性胆囊炎均结石复发;单纯胆囊结石复发率为5.73%。结论:硬镜微创保胆取石术治疗胆囊结石术后虽有结石复发,但如果严格控制手术适应证,结石复发率明显降低,同时保留了胆囊的功能,防止了可能的胆管损伤,是治疗胆囊结石的一种安全、有效的方法。     

胆囊结石2种微创治疗方式的疗效对比

目的探讨腹腔镜保胆取石术与LC治疗胆囊结石的疗效比较。方法将有保胆适应证的胆囊结石患者共134例随机分为两组,一组行腹腔镜保胆取石术,简称保胆组(61例),另一组行腹腔镜胆囊切除术,简称非保胆组(73例),对两组的手术时间、手术成功率、术中出血量、术后结石残留率、术后住院时间、术后并发症等进行统计分析。结果两种治疗方式的手术时间、手术成功率、术后结石残留率、术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但保胆组比非保胆组术中出血更少、术后并发症发生率更低,保胆组未见结石复发,胆囊功能良好。结论两种治疗方式各有其适应证和优缺点,对于胆囊结石应采取切、保结合的个体化治疗方案。有保胆条件的胆囊结石病人,腹腔镜保胆取石术手术创伤更小、恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,且保留了胆囊的正常生理功能,具有很好的临床推广价值。