彩色多普勒超声检测在妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流诊断中的价值分析

目的对妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流经彩色多普勒超声检测,查看其检测价值。方法选择2015年2月—2017年2月期间在该院就诊的52例妊娠期糖尿病患者作为观察组参与研究,另外选择52名健康孕妇作为对照组参与研究。对两组孕妇均采用彩色多普勒超声检测,查看胎儿脐动脉、大脑中动脉血流的情况。结果经过检测对比,观察组患儿脐动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脐动脉舒张压血流峰速比值(S/D)均高于对照组(P0.05),观察组患儿大脑中动脉的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和大脑中动脉舒张压血流峰速比值(S/D)均低于对照组(P0.05),并且观察组胎儿窘迫的发生情况明显高于对照组(P0.05)。结论对妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流经彩色多普勒超声检测,能够及早发现胎儿缺氧的症状,有利于后续治疗工作,因此值得临床推广应用。     

妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流彩色多普勒超声检测诊断价值

目的探讨在妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流彩色多普勒超声检测诊断价值。方法选取2011年12月—2013年9月来该院治疗的妊娠期糖尿病孕妇病例作为观察组及正常孕妇作为对照组各有62例,对两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流进行彩色多普勒超声检测,并对两组测定结果进行对比分析。结果观察组妊娠糖尿病患者胎儿的UA-PI、S/D测定值明显比高于正常组,且MCA-PI、RI、S/D测定值明显低于正常组,经统计学处理有显著差异性（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声能够准确检测出妊娠糖尿病患者胎儿的UA、MCA及PI、RI血流频谱的异常状况,从而为妊娠期糖尿病的诊断提供临床依据,便于及时处理,因此值得在临床上继续推广应用。     

妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流彩色多普勒超声检测诊断价值

目的 探讨在妊娠期糖尿病胎儿脐动脉、大脑中动脉血流彩色多普勒超声检测诊断价值.方法 选取2011年12月-2013年9月来该院治疗的妊娠期糖尿病孕妇病例作为观察组及正常孕妇作为对照组各有62例,对两组胎儿脐动脉、大脑中动脉血流进行彩色多普勒超声检测,并对两组测定结果进行对比分析.结果 观察组妊娠糖尿病患者胎儿的UA-PI、S/D测定值明显比高于正常组,且MCA-PI、RI、S/D测定值明显低于正常组,经统计学处理有显著差异性(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声能够准确检测出妊娠糖尿病患者胎儿的UA、MCA及PI、RI血流频谱的异常状况,从而为妊娠期糖尿病的诊断提供临床依据,便于及时处理,因此值得在临床上继续推广应用.     

胎儿大脑前、中动脉及脐动脉血流预测胎儿早期缺氧

将200例高危妊娠孕妇随机分为高危组、低危组各100例。采用彩色多普勒超声（CDFI）检测其大脑前动脉（ACA）、中动脉（MCA）及脐动脉（UMA）血流频谱的波形收缩期流速峰值Vs（S）、舒张期流速峰值Vd（D）、阻力指数（RI）、UMA S／D值及围生儿缺氧指数。结果高危组ACA、MCA、RI低于低危组,UMA S／D值高于低危组（P〈0．01）。两组RI正常126例,围生儿结局异常10例;RI异常74例,结局异常41例。除1例死亡外均预后良好。提示联合检测胎儿ACA、MCA、RI及UMA S／D值可及早评价胎儿缺氧情况。     

妊娠期高血压疾病子宫动脉、脐动脉血流对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉、脐动脉血流动态变化规律与胎儿生长发育的关系。方法选择接受产前检查的妊娠期高血压疾病孕妇213例为观察组,同期行产前检查的正常孕妇1689例为对照组,观察两组孕妇子宫动脉、脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和脐动脉收缩压最大血流速度(S)与舒张末期最大血流速度(D)的比值(S/D),以及胎儿生长发育的情况。结果对照组子宫动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展逐渐降低,而观察组随着孕周的进展则逐渐升高(P0.05);观察组与对照组相比,妊娠中期、晚期PI值、RI值、S/D值明显升高(P0.05)。两组孕妇妊娠中、晚期脐动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展均逐渐降低(P0.05),但两组比较差异无统计学意义。对照组、妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围及出生时体重比较,差异有统计学意义。结论随妊娠的进展,正常孕妇子宫动脉血流阻力逐渐下降,舒张末期血流增加;妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力明显升高;而两组孕妇随妊娠的进展胎儿脐动脉血流阻力均明显下降。妊娠期高血压疾病由于胎盘血液供应障碍影响胎儿的生长发育。     

脐带绕颈胎儿脐动脉及大脑中动脉血流检测的临床意义

脐带绕颈是产程中造成胎儿官内缺氧的重要原因之一，严重时引起新生儿窒息甚至围产儿死亡。2000年10月至2003年5月，我们对114例孕产妇进行脐带绕颈胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)血流时间平均流速搏动指数(PD、阻力指数(RD、脐动脉的收缩期与舒张期血流比值(S／D)测定。现报告如下。     

脐带绕颈对胎儿脐动脉血流 的影响

脐带绕颈是胎儿宫内窘迫原因之一 ,临床上超声检测脐带绕颈发现率 >2 5 %。 1999年 12月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们选择了无贫血、无妊高征、无高血压的足月妊娠健康孕妇 ,其中有脐带绕颈者 35例 ,无脐带绕颈者 37例 ,全部检测脐动脉血流 :收缩期峰值血流速度 ( VP) ,舒张末期血流速度 ( VD) ,搏动指数 ( PI) ,阻力指数 ( RI)。结合出生时评分进行观测 ,并分析结果。临床资料 :选自我院住院足月妊娠健康孕妇 72例 ,年龄2 3～ 36岁。采用 EUB- 5 6 5 A彩色多普勒诊断仪 ,探头频率3.5 MHz。脐带绕颈诊断标准 :胎儿颈部横向扫查 ,周围脐动脉…     

超声双多普勒同时检测胎儿两条脐动脉血流变化相关性

目的探讨超声双多普勒检测胎儿脐动脉优势,探寻胎儿两条脐动脉血流变化相关性。方法在常规扫查胎儿脐带基础上,应用先进超声双多普勒测量技术,对120例孕28~42周孕妇胎儿脐动脉(a、b组)及其血流、S/D比值、阻力指数(RI)进行检测。结果随着孕龄的增加正常胎儿两条脐动脉的S/D比值、RI均呈下降趋势,且两条脐动脉在同一时刻S/D比值、RI差异无统计学意义(P0.05),呈正相关性。结论超声双多普勒测量技术较传统单一多普勒测量更有优势,为临床上实时掌握胎儿两条脐动脉血流变化(正常胎儿两条脐动脉发育、血流变化基本一致),发现脐带疾病,预测胎儿宫内窘迫情况,指导分娩方式的选择,避免胎儿宫内缺氧、死亡具有重要临床意义。     

CDFI监测血流预测胎儿宫内缺氧的价值

目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测脐动脉(UmA)及大脑中动脉(MCA)血流预测胎儿宫内缺氧的价值.方法 运用CDFI产前监测孕晚期胎儿MCA及UmA血流,测量收缩期血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd)、Vs和Vd比值(S/D)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI),并与妊娠结果对照.结果 正常妊娠时随孕周增加UmA、MCA的S/D及RI逐渐下降,异常妊娠时UmA的S/D及RI均明显高于正常组,而MCA的S/D及RI明显低于正常组,当胎儿MCA血流S/D＜4、PI＜1.6、RI＜0.6时,提示胎儿宫内缺氧.结论 CDFI联合检测胎儿MCA及UmA的S/D、PI及RI对预测胎儿宫内缺氧有重要价值.     

彩色多普勒对糖尿病人视网膜中央动脉血流的检测

目的:通过彩色多普勤对糖尿病视网膜中央动脉血流参数的检测,寻找早期诊断糖尿病视网膜病变的敏感指标。方法:利用彩色多普勒超声诊断仪,对108例胰岛素依赖型糖尿病患者和60例健康者进行视网膜中央动脉血流参数检测并作对比分析。结果:（1）糖尿病患者视网膜中央动脉的收缩末期血流速度（ESV）、舒张末期血流速度（EDV）明显低于对照组,ESV为 9.06±1.76cm/s:10.4±2.4cm/s,EDV为3.32±0.76cm/s:4.58±1.76cm/s,P均<0.01;（2）糖尿病组搏动指数（PI）、阻力指数（RI）均高于对照组,但均无显著差异。结论:糖尿病患者视网膜出现病理改变之前,血流参数ESV、EDV已发生明显改变,是检测糖尿病视网膜早期病变的敏感手段。     

妊娠晚期多普勒脐动脉血流速度测定及无激惹试验联合应用对胎儿预后的预测价值

目的探索联合应用多普勒脐血流测定及胎心无激惹试验（NST）判断胎儿预后的价值。方法联合应用NST及多普勒脐动脉血流速度对682例妊娠晚期孕妇进行观察。结果NST可疑型及无反应型组S／D≥3比反应型组明显升高,在S／D≥3组中羊水污染,1分钟Apgar评分≤7明显高于S／D〈3组（P〈0．005）,NST可疑或无反应型联合S／D≥3预测胎儿预后的特异性明显高于单一NST可疑或无反应型及S／D≥3组。结论NST与多普勒脐动脉血流速度测定联合应用可以提高胎儿宫内缺氧的诊断,为临床纠正宫内缺氧提供了可靠依据。     

Study by Doppler Ultrasonography of the Effect of Smoking on the Fetal and Maternal Circulations

Forty healthy pregnant women with a normal pregnancy between 24 and 36 weeks of gestation and who were habitual smokers were studied. The changes produced by cigarette smoking on fetal-maternal circulation were observed using Doppler ultrasonography (Duplex scanning). Twenty minutes after smoking the resistance index in different vascular territories and the fetal and maternal heart rates were measured. Statistically significant increases in heart rates as well as in the resistance index of the umbilical and anterior cerebral arteries were obtained; these could be due to an increase in the vascular resistance of the placenta (umbilical arteries) or to a vasoconstriction in these vessels (umbilical and cerebral). No increase in the resistance index in the uterine artery suggesting vasoconstriction with decreased utero-placental flow was observed.     

不同血糖水平控制状况对妊娠糖尿病患者胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局的影响

目的 探讨不同血糖水平控制状况对妊娠糖尿病患者胎盘钙化、脐动脉血流动力学及分娩结局的影响.方法 回顾性分析2017年1月至2019年8月在我院接受治疗的148例妊娠糖尿病患者的临床资料,根据患者的血糖控制状况,将患者分为血糖控制良好组(85例)和血糖控制不良组(63例),比较两组患者的胎盘钙化情况、脐动脉血流动力学检测...     

彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)患者的诊断价值。方法选择ARAS患者60例(89支)作为ARAS组,其中39例行肾动脉造影,选择肾功能正常患者60例(107支)作为对照组,二维超声观察肾脏大小,彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肾动脉血流形态,多普勒血流频谱观察肾叶间动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速、阻力指数、搏动指数、加速度、加速时间、肾动脉PSV、肾动脉与腹主动脉PSV比率(RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比率(RIR)。结果 ARAS组肾脏长径、宽径、厚径、实质厚度和实质/肾窦较对照组明显缩小(P0.01)。ARAS组39例(60支)患者肾动脉造影与经CDFI诊断的κ系数为0.688(P0.01),诊断一致性较好。对重度肾动脉狭窄患者,PSV21 6.5 cm/s、RAR3.1、RIR10.2的敏感性和特异性分别为100%和71.4%、75.0%和71.4%、73.1%和71.4%。结论彩色多普勒超声对于老年ARAS患者筛查诊断、狭窄程度判断和是否选择介入治疗具有重要临床价值。     

彩色多普勒超声检测高血压肾动脉血流指标的临床意义

目的探讨高血压患者肾动脉血流指标变化的临床意义。方法应用彩色多普勒超声检测40例正常人和75例高血压患者的双侧肾脏段动脉（SRA）及叶间动脉（IRA）的血流频谱,对两组测定指标进行比较分析。结果高血压组患者SRA、IRA的收缩期最大血流速度（Vmax）、舒张末期最小血流速度（Vmin）与对照组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。高血压组患者左肾、右肾的搏动指数和阻力指数与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声检测肾动脉血流指标能为临床高血压的早期诊断和评价预后提供重要依据之一。     

Umbilical Arterial Doppler Indices in Acute Uteroplacental Flow Occlusion

This study was undertaken to investigate in an acute model the effects of acute transient occlusion of the uterine blood flow on the umbilical arterial Doppler indices. Transient uteroplacental circulatory insufficiency was produced in five pregnant ewes (gestational age 115–120 days) by reversible mechanical occlusion of the common hypogastric artery for 20 seconds. The Doppler indices measured were the systolic-diastolic ratio, the pulsatility index and the resistance index. The duration of the cardiac cycle and its systolic and diastolic times were approximated from the Doppler waveform. The occlusion produced transient increases in the Doppler indices and cardiac cycle time. The uteroplacental circulatory insufficiency induced increases (P < 0.005) in the Doppler indices disappeared (P > 0.05) when the latter were corrected for the changes in the cardiac cycle time. Furthermore, diastolic time was the main component of the changes in the cardiac cycle time, and the Doppler indices demonstrated a higher correlation with diastolic time than with systolic time. The results verified that changes in the duration of the fetal cardiac cycle play an important role in shaping the umbilical arterial Doppler waveform and hence need to be taken into account in estimating the Doppler indices.     

彩色多普勒超声对脑梗死患者颈动脉病变的研究

目的探讨老年人脑梗死与颈动脉病变之间是否存在相关关系,并了解与脑梗死有关的颈动脉病变指标。方法采用病例对照研究,对51例脑梗死患者(脑梗死组)和25例非脑梗死患者(对照组)进行颈动脉彩色多普勒超声检查,检查双侧颈总动脉、颈内动脉的内膜中层厚度(IMT)、斑块情况、动脉狭窄程度和有关血流参数。结果脑梗死组颈总动脉IMT、颈动脉斑块检出率、斑块积分、软斑及复合斑所占比例高于对照组;脑梗死组颈总动脉和颈内动脉舒张期末流速低于对照组。结论脑梗死与颈动脉病变可能存在相关关系。颈动脉IMT增厚、软斑和复合斑发生率高、舒张期血流速度降低对脑梗死的预测和防治可能有所助益。     

颈动脉粥样硬化与冠心病发生的相关性

目的：探讨颈动脉粥样硬化与冠心病发生的相关性。方法：应用彩色多普勒超声技术检测了90例冠心病患的颈动脉,其中20例进行了冠状动脉造影检查。结果：（1）各组冠心病患颈动脉管壁内－中膜厚度,斑块指数均显增高,其中心肌梗死患伴有明显的血流参数异常;（2）20例患冠状动脉造影与颈动脉超声检查符合率为75％而且冠状动脉病变越重,颈动脉硬化发生率越高。结论：颈动脉粥样硬化程度可间接反映冠状动脉病变程度。     

妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清和脐静脉血中鸢尾素水平及与临床指标的相关性

目的 分析妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）孕妇血清及脐带血中鸢尾素水平及与临床指标的相关性。方法 选取2017年11月至2019年11月深圳市龙华区人民医院收治的84例ICP患者为研究对象。依据ICP严重程度将患者分为轻症组（50例）和重症组（34例）,另选择同时期来本院进行孕期保健的60例正常孕妇为健康组。采集全部孕妇空腹上臂静脉血样本及产后3 min内脐静脉血样本,分别进行血清鸢尾素水平及各临床指标的检测。比较各组间年龄、妊娠周期、体重指数（body mass index,BMI）、血压、胎儿体质量、新生儿Apgar评分、脐动脉阻力指数（resistance index,RI）、脐动脉收缩期最大血流速度/舒张期末期血流速度（S/D）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol,LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol,HDL-C）、总胆固醇（total ...     

血压水平对脑血管和颈部血管血液动力学检测指标的影响

目的 应用超声技术,探讨不同血压水平对脑血管和颈部血管血液动力学检测指标的影响.方法 对225例伴颈动脉粥样硬化斑块的高血压患者,根据血压控制水平分为轻度高血压组(n=30)、中度高血压组(n=61)和重度高血压组(n=129).选择同期检测的无高血糖、高血脂及无颈动脉粥样硬化斑块且血压正常的患者94例作为对照组.经颅多普勒超声检测大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉以及椎动脉的平均血流速度和搏动指数的变化特征.采用颈部B超检测颈总动脉、颈内动脉以及椎动脉的平均血流速度和搏动指数的变化特征.结果 (1)各高血压组24 h动态血压水平与对照组比较均显著增高(P<0.05).(2)各高血压组脑部血管的平均血流速度和搏动指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);各高血压组之间比较,随着血压水平的增加,脑部血管的平均血流速度降低,搏动指数增大(P<0.05).(3)各高血压组颈部血管的平均血流速度和搏动指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);各高血压组之间比较,随着血压水平的增加,颈部血管的平均血流速度降低,搏动指数增大.结论 血压水平对脑部和颈部血管血液动力学均有影响,随着血压水平的增高,血流动力学指标的异常程度呈现渐进加重的趋势.从脑血管和颈部血管的血液动力学角度看,理想的血压水平应不超过140/90 mmHg.经颅多普勒超声结合颈动脉超声可对高血压痛患者颅内外动脉血流动力学的变化进行客观评价,为临床诊治提供依据.