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1.
目的研究分析恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病在临床中的效果。方法选择西南医科大学附属医院感染消化科及内分泌科2015年1月—2016年12月期间内收治的70例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,并进行回顾性分析,遵从数字分配原则平均分为对照组(35例)、观察组(35例)。对照组患者使用胰岛素行皮下注射治疗,观察组患者在此基础上使用恩替卡韦进行治疗。比较两组患者治疗前后肝功能主要指标情况、血糖以及糖化血红蛋白情况。结果两组患者治疗前肝功能主要指标水平、血糖及糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组患者治疗后肝功能主要指标水平、血糖及糖化血红蛋白水平显著优于对照组(P0.05)。结论使用恩替卡韦在临床中治疗乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,能够尽早提高患者日常生活质量,值得借鉴。  相似文献   

2.
目的观察乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者接受恩替卡韦治疗的疗效。方法以2016年3月—2018年1月在该院接受治疗的乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者(60例)为研究对象,采用随机分配的方法将其氛围研究组(n=30例)与对照组(n=30例),所有患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上添加阿德福韦酯,研究组在常规治疗的同时增加恩替卡韦进行治疗,对比两组治疗前、治疗后肝功能指标、血糖等情况。结果研究组与对照组治疗前肝功能指标、血糖及糖化血红蛋白水平不存在明显差异。通过相应的治疗,研究组与对照组血糖、糖化血红蛋白存在明显差异,且研究组肝功能指标改善效果优于对照,差异有统计学意义(P0.05)。结论乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者给予恩替卡韦治疗,不仅促进患者肝功能恢复,也可以有效控制血糖,获得良好的治疗效果。  相似文献   

3.
选择2015年6月~2016年6月70例乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,随机平分为对照组服用阿德福韦酯,观察组患者服用恩替卡韦。结果观察组患者ALT、TBLT指标以及LSM水平低于对照组,Alb水平高于对照组,(P 0.05);观察组糖代谢指标低于于对照组,(P 0.05);两组患者并发症发生率,(P 0.05)。结论针对乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者,恩替卡韦能够更好地强化肝功能,其血糖控制效果优于阿德福韦酯。  相似文献   

4.
目的探究对乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者采用恩替卡韦治疗起到的干预效果。方法选取该院于2018年7月-2019年7月所接纳治疗的乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者50例,采用随机分组法将其分为对照组(25例,常规治疗)以及观察组(25例,恩替卡韦治疗),对比两组患者的治疗结局。结果观察组AIB指标明显高于对照组,但ALT、TBiL指标均相比较对照组而言较低;观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、HbA1c指标均明显低于对照组;观察组PC III、HA、LN指标均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦在乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病患者中起到的治疗效果较佳。  相似文献   

5.
目的探讨分析恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者对血清炎性因子的影响。方法选取202例乙型肝炎后肝硬化患者随机分为观察组和对照组,其中对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予恩替卡韦分散片,比较两组患者治疗前后肝功能、肝纤维指标、血清炎性因子水平。结果治疗后观察组患者肝功能指标(ALT、AST、TB)和肝纤维化指标(HA、PCⅢ、LN)较对照组患者下降更为显著,治疗后观察组患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平较对照组患者下降更为显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化患者显著改善患者肝功能、肝纤维化,同时降低血清IL-6、IL-8、TNF-α炎性因子水平。  相似文献   

6.
目的对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病临床特点与治疗方法的分析与探讨。方法自2012年1月—2016年1月,从该院所收治的乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者中选取80例参与研究,分为对照组和观察组各40例,对照组患者只采用常规内科治疗,观察组患者在内科治疗基础上加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察治疗效果,进行对比分析。结果观察组治疗总有效率明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论对乙肝肝硬化合并肝源性糖尿病患者实施恩替卡韦抗病毒药物治疗,效果显著,患者的肝功能、血糖控制情况良好、病毒应答率高,值得推广和应用。  相似文献   

7.
目的对恩替卡韦与阿德福韦酯在乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者当中的治疗效果进行探究。方法该研究的样本来自于2017年3月—2019年4月间收治的乙型肝炎肝硬化合并肝源性糖尿病患者,从中抽取68例作为研究对象,观察组患者服用恩替卡韦进行治疗,对照组患者服用阿德福韦酯进行治疗,同时均进行胰岛素控制血糖以及饮食指导等,对两组患者的治疗效果进行比较。结果在该次研究当中,观察组患者在服用恩替卡韦进行治疗之后,患者的治疗效果明显提升,病毒学应答率为88.24%,对照组为70.59%(χ^2=4.231,P<0.05),观察组的血糖以及糖化血红蛋白与对照组之间同样存在较大的差异,观察组分别为(7.44±1.12)mmol/L以及(8.37±1.14)%,对照组则为(7.24±0.61)mmol/L以及(7.91±0.78)%,从肝脏硬度来看,观察组患者为(16.84±5.47)kPa,而对照组为(19.57±5.24)kPa(t=2.314,P<0.05)。结论在当前的临床治疗来看,通过采用服用恩替卡韦的治疗方案,能够显著改善乙型肝炎合并肝源性糖尿病患者的治疗效果,实现患者肝功能的改善,对患者的血糖进行有效的调节,在临床推广方面有着更高的价值。  相似文献   

8.
目的观察恩替卡韦治疗肝源性糖尿病对肝纤维化指标的影响。方法选择2008年6月至2013年8月青岛市传染病医院收治的乙型肝炎肝硬化伴肝源性糖尿病患者98例,分为治疗组和对照组各49例,所有患者均给予糖尿病饮食及综合护肝、对症、支持治疗。治疗组给予恩替卡韦0.5 mg,1次/d,口服,52周后观察血清肝纤维化及Fibro Scan检测的肝硬度(LSM)值的差异。计量资料两组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗52周后治疗组血清肝纤维化的4项指标、层黏连蛋白、Ⅳ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原蛋白较对照组差异有统计学意义(t=2.71,P0.01;t=3.53,P0.01;t=2.34,P0.05;t=2.28,P0.05)。两组病毒学应答率和糖尿病控制率差异均有统计学意义(χ2值分别为12.69,7.14,P值均0.01)。LSM值降低显著(t=3.22,P0.01),同时肝功能指标(TBil、ALT、Alb)和空腹血糖等指标较对照组好转,差异有统计学意义(t=5.53,P0.01;t=4.73,P0.01;t=2.42,P0.05;t=16.01,P0.01)。结论恩替卡韦治疗HBV DNA阳性的乙型肝炎肝硬化伴肝源性,能有效降低其血清肝纤维化指标及LSM值,亦能有效改善HBV DNA复制、血糖、肝功能等指标,具有较好的临床效果。  相似文献   

9.
[目的]评价大黄蛰虫丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。[方法]将64例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分成对照组和观察组,每组32例。对照组单用恩替卡韦片治疗,观察组予大黄蛰虫丸联合恩替卡韦片治疗,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效和治疗前后肝功能(ALT、AST和TBIL)和肝纤维化(HA、PCⅢ、IV-C和LN)指标变化。[结果]治疗后,观察组疗效明显优于对照组(P<0.05),观察组血清ALT、AST、TBIL、HA、PCⅢ、IV-C和LN水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]大黄蛰虫丸联合恩替卡韦可明显改善慢性乙型肝炎肝硬化患者肝功能和肝纤维化指标,疗效优于单用恩替卡韦治疗,值得临床推广应用。  相似文献   

10.
目的:观察九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效,分析其对肝功能及血清肝纤维化指标的影响机制。方法:将309例慢性乙型肝炎肝硬化患者,按随机原则分为恩替卡韦组、九味肝泰胶囊组和联合治疗组,3组患者分别服用恩替卡韦、九味肝泰胶囊和恩替卡韦加九味肝泰,疗程6个月。观察3组患者治疗前后肝功能、HBV DNA定量、血清肝纤维化指标、转化生长因子-β1(TGF-β1)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)等指标的变化及临床疗效。结果:治疗后,联合治疗组患者肝功能基本恢复正常,GSH和SOD明显提高,MDA明显降低,与恩替卡韦组患者比较,差异有显著性意义(P0.05);肝纤维化指标均明显降低,与恩替卡韦组和九味肝泰组患者比较差异有显著性意义(P0.05);TGF-β1和HBV DNA定量与九味肝泰组患者比较差异有显著性意义(P0.05)。总有效率高于恩替卡韦组、九味肝泰组,差异有显著性意义(P0.05)。结论:九味肝泰胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效确切,可明显降低HBV DNA定量、促进患者肝功能恢复,较单一用药疗效更好。  相似文献   

11.
目的观察恩替卡韦治疗肝源性糖尿病(HD)的临床疗效。方法回顾性分析72例患者的临床资料,按是否应用恩替卡韦抗病毒治疗分为治疗组和对照组各36例。所有患者均给予糖尿病饮食及综合护肝、对症、支持治疗。治疗组给予恩替卡韦0.5 mg,口服,1次/d,观察52周的治疗效果。检测治疗前后患者血清HBV DNA水平,肝功能(ALT、AST、TBil、Alb),血糖,糖化血红蛋白等指标。两组间计量资料比较应用t检验,计数资料比较采用χ2检验。结果治疗52周后,治疗组有29例患者(80.56%)出现病毒学应答,26例(72.22%)肝功能恢复和糖尿病控制;对照组有7例患者(19.44%)出现病毒学应答,16例患者(44.44%)肝功能恢复和糖尿病控制。两组病毒学应答率及糖尿病控制率差异有统计学意义(χ2=18.00,P〈0.01;χ2=5.774,P〈0.05);治疗组肝功能、血糖等指标较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05),治疗组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论恩替卡韦治疗HBV DNA阳性的乙型肝炎肝硬化伴HD,不但能有效抑制病毒DNA复制,促进肝功能恢复,也能有效控制HD。  相似文献   

12.
目的观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者48周疗效。方法采用随机、对照队列研究方法,将98例乙型肝炎肝硬化患者分成三组,恩替卡韦(ETV)组32例,拉米夫定(LAM)组42例,对照组24例,采用常规保肝对症治疗,疗程均为48周。观察治疗不同时间点患者的病毒学、生化学、凝血酶原时间(PT)、肝纤维化指标及Child-Pugh计分等变化情况。结果 ETV组患者HBV DNA水平显著下降,由治疗前的(6.6±1.0)log10拷贝/ml分别降低为治疗后12周、24周和48周的(3.1±1.2)、(2.8±1.1)和(2.8±1.0)log10拷贝/ml,HBV DNA转阴率优于LAM组和对照组,12周、24周、48周时依次为(59.4%、31.0%、0.0%;84.4%、66.7%、0.0%;87.5%、69.0%、0.0%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。在24和48周ETV组患者血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清学转换率(47.6%,23.8%;52.4%,38.1%)与对照组(0.0%、0.0%;0.0%,0.0%)比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。ALT、AST、TBil明显下降,肝纤维化指标改善,Child-Pugh计分下降,在24和48周,ETV组和LAM组较治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 ETV治疗乙型肝炎肝硬化患者能有效、快速抑制病毒复制,改善肝功能、肝纤维化指标及Child-Pugh计分等。  相似文献   

13.
目的观察恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法将本院2010年5月-2013年10月收治的60例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组(30例)给予恩替卡韦联合心肝宝胶囊治疗,对照组(30例)只给与恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察2组治疗前后肝功能、血清纤维化指标和肝、脾影像学等项目。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果治疗组ALT、AST与对照组相比差异有统计学意义(P0.05),血清纤维化指标,肝、脾影像学检查有显著改善(P0.01)。结论恩替卡韦联合心肝宝治疗慢性乙型肝炎肝硬化,具有改善肝功能,减轻肝组织炎症;抗肝纤维化,降低门静脉压力和缩脾作用。  相似文献   

14.
[目的]观察鳖甲煎丸对慢性乙型肝炎早期肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的影响及其作用机制。[方法]将76例慢性乙型肝炎早期肝硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予恩替卡韦片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用鳖甲煎丸治疗,2组均治疗12周,治疗前后检测2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平变化。[结果]治疗后,2组患者肝功能、肝纤维化指标和血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,治疗组较对照组下降更明显(P〈O.01)。[结论]鳖甲煎丸治疗慢性乙型肝炎早期肝硬化的疗效确切,其作用机制可能与减少TNF-α和IL-6的释放、抑制炎症反应有关。  相似文献   

15.
目的分析乙肝肝硬化失代偿期合并糖尿病患者的饮食指导方式,分析具体的结果。方法选择2018年8月—2019年12月在该院接受治疗的64例乙肝肝硬化失代偿期合并糖尿病患者为研究对象,结合不同管理方式分组,对照组和干预组各32例,分别采取常规饮食指导以及合理的营养膳食干预,对干预后的各项结果对比和研究。结果干预组的谷草转氨酶、谷丙转氨酶、球蛋白等指标低于对照组。干预组的空腹血糖、餐后2 h血糖、指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组的32例患者中满意度为96.88%优于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组并发症发生率是6.25%低于对照组25.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对乙肝肝硬化失代偿期合并糖尿病患者实施合理的营养膳食干预方式,可缓解患者的不良症状,生活质量提升,因此可借鉴和实施。  相似文献   

16.
目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果。方法将我院收治的240例乙肝肝硬化患者随机分为观察组120例和对照组120例。入院后对照组患者在常规治疗的基础上行单纯的拉米夫定治疗,观察组患者在常规治疗的基础上行阿德福韦酯联合拉米夫定治疗。分别检测两组患者治疗前后的肝功能指标水平及肝脏Child-Pugh评分,血清学指标以及不良反应的发生率。结果治疗后,观察组患者肝功能指标TBIL、ALT、AST及Child-Pugh平均水平明显低于对照组(P0.01)。观察组患者治疗后HBV DNA、HBeAg转阴率及HBeAg/抗-HBeAb血清转换率均高于对照组(P0.01)。治疗后,观察组患者不良反应总发生率为13.33%,对照组为12.5%,两组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化的临床效果明显优于单纯拉米夫定治疗,能有效增加抗病毒效果,改善患者肝功能,且不良反应少,值得临床推广与应用。  相似文献   

17.
目的:探讨复方牛胎肝提取物片联合恩替卡韦片治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法将48例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组24例,给予口服复方牛胎肝提取物片及恩替卡韦片;给予对照组24例口服恩替卡韦片,疗程均为48w。观察两组患者治疗前后肝功能、血清肝纤维化指标及肝穿刺活检组织病理学的变化情况。结果在治疗48w时,治疗组血清白蛋白水平为(41.0±2.9) g/L,显著高于对照组(36.2±2.2) g/L,P<0.01;治疗组血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)和IV型胶原(IV-C)水平分别为(158.0±70.3) ng/ml、(83.6±29.9) ng/ml和(90.3±41.2) ng/ml,显著低于对照组(170.6±71.1) ng/ml、(107.5±33.7) ng/ml和(113.5±52.4) ng/ml,P均<0.05;肝组织病理学检查显示治疗组患者肝脏炎症活动度及纤维化程度改善均优于对照组(P=0.041和P=0.044)。结论复方牛胎肝提取物片联合恩替卡韦片能显著改善慢性乙型肝炎患者肝脏炎症活动度及纤维化程度,促进白蛋白合成,疗效优于单用恩替卡韦治疗。  相似文献   

18.
目的观察恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者48周时的疗效。方法肝硬化患者随机分为两组,分别给予口服恩替卡韦0.5mg/d和拉米夫定100mg/d。观察24、48周时肝功能、凝血酶原活动度(PTA)、血清学、病毒学、肝纤维化指标、Child-Pugh积分等变化情况。结果 24周时肝功能、PTA、肝纤维化指标和Child-Pugh积分等均有所改善,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05),随着疗程的延长无明显变化。恩替卡韦组在24、48周时分别有26.1%(6/23)及30.4%(7/23)的患者出现HBeAg血清学转换,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05)。24、48周HBV DNA水平下降值、HBV DNA阴转率恩替卡韦组高于拉米夫定组(P〈0.05)。结论恩替卡韦能有效、快速抑制失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的病毒复制,改善肝功能。  相似文献   

19.
目的 探讨恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化并发肝源性糖尿病(HD)患者疗效及其对糖代谢指标的影响。方法 采用随机数字表法将84例乙型肝炎肝硬化并发HD患者分为对照组42例和观察组42例,分别给予降糖、护肝等常规治疗或加用恩替卡韦抗病毒治疗,观察48 w。观察的糖代谢指标包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖 (2h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。采用放射免疫法测定血清肝纤维化指标,如层黏连蛋白(LN)、血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果 在治疗48 w末,观察组33例(78.6%)患者出现病毒学应答,对照组仅7例(16.7%)出现自发血清HBV DNA阴转,两组差异有统计学意义(P<0.05);在治疗48 w末,观察组血清TBIL、ALT、ALB水平分别为(21.2±4.2) μmol/L、(43.3±12.7) IU/L和(39.4±1.8) g/L,与对照组的【(36.1±5.3) μmol/L、(77.1±15.2) IU/L和(33.9±3.4) g/L比,差异具有统计学意义(P<0.05);FBG、2h PG、HbA1c、FINS和HOMA-IR水平分别为(5.3±0.7) mmol/L、(7.1±1.5) mmol/L、(6.1±0.6) %、(10.5±2.6) mU/L和(2.1±0.7),显著低于对照组【(6.8±0.8) mmol/L、(10.3±1.6) mmol/L、(7.8±0.7) %、(15.6±4.0) mU/L和(3.1±0.6),P<0.05】;血清LN、HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平分别为(144.3±54.2) μg/L、(81.7±38.7) μg/L、(116.3±31.4) μg/L和(71.2±42.9) μg/L,显著低于对照组【(177.3±63.5) μg/L、(123.1±41.9) μg/L、(165.7±28.6) μg/L和(124.7±39.1) μg/L,P<0.01】。结论 恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化并发HD患者可抑制HBV复制,改善肝功能,稳定HD病情。  相似文献   

20.
目的:系统评价扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法:计算机检索Medline、Pubmed、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)及万方(WanFang)等数据库,搜集扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的随机对照试验(RCT)。采用Rev Man 5.3软件对所提取的数据资料进行Meta分析。结果:共纳入15项研究、1491例研究对象,其中观察组患者748例,对照组患者743例。对各疗效指标进行效应量合并,肝纤维化指标:PCⅢ[SMD=-2.44,95%CI(-3.94,-0.95),Z=3.21,P=0.001],LN[SMD=-1.86,95%CI(-3.42,-0.30),Z=2.33,P=0.002],HA[SMD=-2.13,95%CI(-3.62,-0.63),Z=2.78,P=0.005],Ⅳ-C[SMD=-1.63,95%CI(-3.26,-0.00),Z=1.96,P=0.05];肝功能指标:ALT[SMD=-2.51,95%CI(-4.26,-0.76),Z=2.81,P=0.005],AST[SMD=-0.94,95%CI(-1.12,0.76),Z=10.09,P=0.00001],且尚未发现明显不良反应。两组患者血清HBV DNA转阴率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论:扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗能改善乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化指标及肝功能,临床疗效优于单用恩替卡韦,且安全性高。  相似文献   

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